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METAANLISIS
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El Metaanlisis (MA) es la sntesis formal,
cualitativa y cuantitativa de diferentesinvestigaciones clnicas controladas aleatorizadas
(ICCA) que poseen en comn una misma
intervencin y un mismo punto final de resultado
y que se agrupan con la intencin de sintetizar la
evidencia cientfica con respecto a la direccin
del efecto producido por la intervencin en
anlisis.
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El trmino Metaanlisis (MA) fue utilizado
por primera vez en 1976 para referirse al
anlisis estadstico de una serie de
resultados obtenidos en ensayos clnicos
individuales con la finalidad de integrarlos.
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CULES SON SUS OBJETIVOS?
Objetivos generales:
Comprobar la hiptesis relacionada con el
efecto (en particular, su direccin) de la
intervencin bajo anlisis.
Aumentar la precisin de los estimadores delefecto de intervencin bajo anlisis, en
particular su magnitud.
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Los objetivos especficos:
Evaluar la consistencia entre las ICCA de
similares intervenciones inherentes al tema.
Identificar con mayor precisin subgrupos de
pacientes que tendran mayor probabilidad deverse afectados por la intervencin, ya sea en
sentido favorable o desfavorable.
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IMPORTANCIA
Su efecto tiende, por azar, a mostrar similar
direccin que el obtenido en otra, aunque resulteimprobable que sean de similar magnitud.
Para la constitucin del conocimiento mdico
resulta beneficiosa la posibilidad de resumir enun anlisis conjunto las evidencias presentadas
por estudios independientes.
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ETAPAS DE LA CONSTRUCCIN DELMETAANLISIS
Establecer la hiptesis
Establecer los datos por considerar Establecer la metodologa de bsqueda
Establecer los criterios de elegibilidad
Confeccionar la sntesis cualitativa
Confeccionar la sntesis cuantitativa
Elaborar las conclusiones y recomendaciones para el
futuro de la investigacin sobre el tema
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El MA resulta un procedimiento de investigacin que
incrementa la calidad de las revisiones bibliogrficas,dado que provee los elementos para realizarlas
metdicamente y arrojar resultados claramente
interpretables. Los resultados del MA son tiles a la
hora de planificar futuras ICCA sobre temas similares,
ya que proveen la evidencia de los efectos que es
probable esperar, permitiendo por ello mejores clculos
del tamao muestral.
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REVISION SISTEMATICA
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QUE ES?
Una revisin sistemtica es una revisin
estructurada de la literatura que aborda unacuestin especfica de investigacin con el
fin de responderla, mediante un anlisis de
la evidencia.
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Existen 2 tipos de revisiones sistemticas:
A. RS Cualitativas: Cuando se presenta la
evidencia en forma descriptiva, sin anlisisestadstico.
B. RS Cuantitativas o Metaanlisis: Cuando
mediante el uso de tcnicas estadsticas,se combinan cuantitativamente los
resultados en un slo estimador puntual.
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Utiliza mtodos explcitos, sistemticos y
reproducibles para minimizar los sesgos, requieremedios objetivos de bsqueda de la evidencia,
aplicar criterios de inclusin y exclusin de los
estudios predeterminados, evaluar crticamente los
resultados obtenidos, presentar y sintetizar los datos
extrados de forma que se puedan proporcionar
resultados fiables que permitan sacar conclusiones y
ayudar en la toma de decisiones.
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Su principal ventaja es la sntesis de
informacin respecto de una pregunta
clnica especfica que le permitir al
clnico resolver sus dudas en forma
eficiente.