Download - PRECAUTIONS GENERALES
PRECAUTIONS GENERALES
Formation des soignants dans les maisons de repos (et de soins)
Précautions générales
CDC: standard precautions for the care of all patients
Doivent être appliquées par chaque soignant vis-à-vis de chaque résident pour protéger le résident et le soignant
Précautions générales
Hygiène des mains (voir plus loin) Vêtements protecteurs Matériel de soin Entretien Le linge et les déchets Allocation de la chambre Hygiène du résident Eviter les accidents par piqûre ou coupure
L’hygiène de base
Tenue de travail propre à manches courtes Ongles propres et coupés courts, pas de faux
ongles ou de vernis Pas de bagues ou d’autres bijoux aux mains Cheveux courts ou attachés Blessures recouvertes Hygiène personnelle
Vêtements protecteurs
Equipement protection individuelle (EPI)Les gants (voir plus loin)Sur-blouse à longues manches: si risque
de contact de la peau ou le tenue avec des liquides biologiques ou du sang
Masque chirurgicale et protection des yeux: si risque d’éclaboussement avec des liquides biologiques ou du sang
Matériel de soin
Idéalement personnalisé au résidentNettoyer et désinfecter entre deux
résidentsSi le matériel est souillé, porter des
gants et après hygiène des mains
Entretien
Nettoyer au moins deux fois par semaine les chambres avec un détergent
Nettoyer chaque jour les surfaces fréquemment touchées (p.ex. poignée de porte, téléphone)
Nettoyer immédiatement les surfaces souillées avec des liquides biologiques ou du sang et puis désinfecter
Entretien
De préférence utiliser le système des rasants (1 par chambre) au lieu d’une serpillière
Utiliser une lingette propre par chambreEntretenir le matériel de nettoyage
chaque jour et conserver au sec
Entretien terminal
Enlever et laver les rideauxNettoyer et désinfecter les sanitaires et
toutes les surfacesNettoyer le sol, le mobilier et les murs
Précautions pour les techniciens de surface
Appliquer l’hygiène des mains lors d’un contact avec un résident ou son environnement
Utiliser des gants en cas d’indication (voir plus loin)
Oter les gants immédiatement après le contact à risque et certainement avant d’entrer dans la chambre suivante
Le linge
Séparer clairement le linge propre et le linge sale
Remplacer le linge chaque semaine et s’il est visiblement souillé
Emballer le linge sale dans un sac à linge étanche dans la chambre et acheminer
Hygiène des mains après manipulation de linge sale
Les déchets
Tenir compte de la législation sur les déchets médicaux
Evacuer les sacs poubelles chaque jour de la chambre
Stocker les sacs poubelles dans un local spécifique à l’abri de la vermine
Allocation de la chambre
Chambre seule- en cas de risque élevé de transmission ou de contamination de l’environnement;- si on ne peut pas garantir l’hygiène adéquate (p.ex. incontinence et diarrhée)
Fin de séjour dans une chambre seule
Après la toilette le résident met de vêtements propres et sort de la chambre
Jeter tout le matériel de soins à usage unique dans la chambre
Nettoyer et désinfecter tout le matériel réutilisable
Laver ou si nécessaire désinfecter tout le linge dans la chambre
L’hygiène du résident
Régulièrement laver les mains (p.ex. après utilisation de la toilette et avant le repas)
Couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir en papier au moment de tousser ou d’éternuer, jeter le mouchoir immédiatement et laver les mains
Eviter les accidents par piqûre ou coupure
Ne pas manipuler les aiguilles et les dispositifs tranchants (y compris le recapuchonnage d’une aiguille usagée)
Immédiatement mettre les aiguilles et les dispositifs tranchants dans un collecteur d’aiguilles
Hygiène des mains
Pourquoi l’hygiène des mains?
Les germes sont transmis par les mains des soignants avec comme résultat des infections chez les résidents
L’hygiène des mains est le moyen le plus simple, efficace et bon marché pour éviter cette transmission
Désinfecter ou laver les mains
Désinfecter les mains à la solution hydro-alcoolique est la règle pour les soins
Laver les mains à l’eau et au savon (et après désinfecter)- si les mains sont sales;- en cas de diarrhée infectieuse (Clostridium difficile, Norovirus); ou- en cas de gale
Avantages de la désinfection hydro-alcoolique
Tue les germesRéalisation plus rapideNe nécessite pas de l’eau et de lavaboToujours à portée de la main avec un
flacon de pocheMoins irritant pour la peauFavorise l’observance par les soignants
Cinq indications pour l’hygiène des mains
Avant contact résident
Après contact résident
Avant acte propre ou invasif
Après exposition aux muqueuses ou liquides biologiques
Après contact avec l’environnement du résident
Ongles propres et courtsPas de bijoux aux mains
Technique de désinfection des mains
Prenez une quantité suffisante de solution hydro-alcoolique (flacon pompe ou flacon de poche)
Frictionnez toutes les surfaces des mains et les poignets pendant 30 secondes
Laissez sécher la solution hydro-alcoolique
Paume contre paume et frictionner les poignets
Paume de la main sur le dos de l’autre main
Paume contre paume avec les doigts entrelacés
Bouger le dos des doigts dans la paume de l’autre main
Tourner le pouce dans la paume de l’autre main fermée
Tourner le bout des doigts dans la paume de l’autre main
Technique de lavage des mains
Mouillez les mains
Déposez le savon liquide
Savonnez les mains et les poignets (pareil à la désinfection)
Rincez les mains
Séchez les mains avec des serviettes en papier à usage unique
Refermez le robinet avec la même serviette
Jetez la serviette sans toucher la poubelle
Gants
Le port de gants ne remplace pas l’hygiène des mains
Oter les gants immédiatement après le soin à risque
Appliquer l’hygiène des mains après l’enlèvement des gants
Indications
Gants stériles
Placement d’une sonde urinaire
Gants non stériles
Contact avec du sang, des liquides biologiques, des muqueuses et la peau non-intacte
Contact avec des matériaux souillés par du sang ou des liquides biologiques
Contact avec un résident contaminé (p.ex. MRSA)
Contact avec des matériaux utilisés pour les soins d’un résident contaminé
Technique pour enlever les gants
Prenez l’extérieur du premier gant au niveau du poignet
Retirez le gant en retournant l’intérieur vers l’extérieur
Tenez le gant avec l’autre main toujours gantée
Placez un doigt à l’intérieur du deuxième gant au niveau du poignet
Tirez le gant de façon à en faire une boule