Download - Tobacco free initiative summary
���������
�������������� ��� ����
������� ��
��� ������ �� �
������� ��� ����
This report is jointly supported by
Ministry of Health & Family Welfare, Government of India
Centers for Disease Control and Prevention, USA
World Health Organization
���� ����������
lR;eso t;rs
����������������
��
������
�����������
�� ���� ��������� �������������� �� �� � ��������������������������������� �
�������������������� ������������������ ����������������������������������������
������������ ��������������������� ���������������������������������������������
���������������������� ��������������� ���������������������������������������
��������������������������!���� �� ����"��� ���� ������������� ��
�������������������������#�$ ���������������������������������������������������� ��
���������������������� ��������$ ���������������������������������������������� ��
����� ������ ���$���� � �������%&%&�������'��������������������������� ��
�������������������������� ��������������$ ��������������������������� ��
�(��))(������*�+�
!��,(��(����-�.(�)(� ���������������������������������������������������� ��
!���(�-�.(�)(�* ������������������������������������������������������������� ��
!���.�������(/ ������������������������������������������������������������������������ ��
!� �(���������0���1����* ����������������������������������������������� ��
!��(��,���+(**�����* ���������������������������������������������������������� ��
!��(*(��,����(��** ������������������������������������������������������������� ��
!�23��*(���������� ����������������������������������������������������������� ��
���� ���� ��� ��
����������� ��
�������������������� ��
���
���� �����
�� �� ������� � ��� ��� �� ! ��� ��� ���� ������� !"�#�"� ���!�� �� ��� ��� �!� ���� ��#����$� %�
� ���������&�����'��!��������'�#����#����������'(���� ��������������� ��"'�����"��'���
&��!��������� !��������!����'�&�������#���"���"���������������������#�����������$�)�' �*�
��� +��#�����"� �����!�'� ��%�� "�����(��"������������"�������&����� ����!����������"
��!�� �� ���� ��� ���� ,��"'� -��"��� .�!�� /�� ��� 0,-.1� 2���� ��3� 4������ ��� ��
��#�����4�����"� 024�41� ��5���������$������ ������&���(� ����5 � ����� �&�-��"��� ��'
2�� "�� ,�"&���(� 6���������� �&� )�' �� 05.-2,1(� '�� '�'� ��� ���� �� ��� �� '��� "�'
��� � ��&�������������&���#�����������"� ��)�' �$��� �� ��� ����'�'������""��������)�' ��
���� ����� ��'� ���&�� �� �"��� &��� &������ ��� ��� #���'� ��� �� �� � ��"� ����� ��"� �&� !"�#�"
�� '�������'�)�' �*������ & �����'�$
��������"����#����&�����������'�����������'�#����#�����'�� �!������ ��� �����������
����#������� ����'�����#��������� "" ��� ��"' '����'(� &���������"���"���&���#��������
���� ���� '�� �!� ���� � ����+& ���� �������(� ���� '����� ��""� �� ���7����'� ��� !�� ��� ��� ���
# "" ��$�����,-.(�� � ������� '������������ �����(��"������' ���������)�' �� ""���������
&�������������&�� ��� ��'���������� #���#"�������#����� ������& ����� ��'���'����&������ ����+
& �����������$�5�����&�������'������ ""������� ���������'��� ����������&��'�"��" &�(�����
�����8�������&�����'' �� �����8� ��'� �������$����������"" �!����'� ��������������&
������ " ���� &���� &�"" �!� ����� ��� ��#����� ���� �'' �� ��� ��'� ���� ��!���� ������ ���� �&
��� ' �!� ������!�����"��(� ������ �(� ��� �"� ��'���� ��������"�#��'���� ����� ��"'�#�
�����'� #�� ��#����� ��� �� ��� ��� ����� ��� ���� &��� ����"�����'� '���"������(� &���� ���
�������� �� ��&��� ��������$
)�' �*����#��������#"��� �����������"����������#�#"��������&������������������� �����
��"'(� ��� �� "��!�� �����8���� �"� #��'��� �&� ��#����+��"���'� ' ������ ��'� '����$� ���
�����"������&���#�������������!���������#�����������'����#��� !��0!�����""������' �!
��91�&�����"������""��������&�)�' ��0����� ������"������ ����#��������1$�,�����&���
������������&�)�' ������������3�"������#�����������'����������"�������� ���#�� ������9
��'���9$�%���!���:��+����+�"'������"+!� �!��� "'���(������������������&�������#����
���'������� ���&�����$�9� ��6��������$�9� ��;�!�"��'$�)������"���������(��������#����&
��#����+���� #���#"��'������ ��)�' �� ������ ����'����#�����(������������$�.����������� ��
��� �����(�������#����+���� #���#"��'�������������"�����!��#�� �������(������'����(���
��������$�����������&�������#����+���� #���#"��#��'����&�7����������!�������&�' ������<
������(� ������ ' ������ ��'� "��!�' �����< ��� ��� ����'� ���������$����# "" ��� 0=�>��$�
# "" ��1� ������$��� �� �������'����������$���# "" ���0=�>��$��# "" ��1� ���������������:
����$
�������������&��� ��������� ��������� '�������������� �������� � ��&�������#��������#"��
��)�' �(�&������#" �����"������""��!��������" ������������$������#7��� ��� ������������ /�
������� "�#"���� ��� & ��3�� "�'!�������#��������� ��)�' �� ������ � ���������� �!����
��!� ��'���&� �������#"��(� �������"������#"����#� �!� �����'(� '��� &� �!� ���� !���� �
3�� "�'!�(���� � �!���" � �����'������������ ��'����'�� �!�����#��'����&���#����� �
)�' ����'����� ' �!������' #"��#�� ��&������"� �!�&��������#�����������"���" � ��$
����������������� ����
�
Historical Overview of Tobacco in India
From the middle ages to modern times
���������������� ����� ���������������������������������������������������������
� ��������������������������������� ��!���"������������������������������#���
����"��$�����������%������������������� ������������������������������������������
��� ���������� &������� ���� ��'���"(����������������� �� ������������������
������������������������������������������������������
#�����������������#������������������������)��*��������"�����������"������������
����������� ���������������&�����+��(�� ���"������������������������������������)�����
�������������� ��" ������� �������������������������������������������� ��������
������*���������, ��#��������������������,��������������� ������������������
��������� � �� ��� ������� ��� ������� ���� ��� ����� ��� ������ ����"�-��� ����� �� �
�'��� �������*�� � � ������������������ ��������������� ����������� ���� �� �
������������������&������������"���(������������
Pre-Independence period
� ���������"������������)������ ��"���������&.�� �#���(��������������������
����/�������0
����,������ ������� ��.�������1���������2����*��������&�������"����������
�������������(�
����,� ��"���������������� �������������������� �������� �������� #������
������������������������� �� ���"� ���������2�����������������������������
����������������������������������������
����,��������������������������3�"������������1 �-������4���!����� �
����,1����"���������"��������������������� ��!�����������. ���
����,� ��.�� ������������������������������'������� �����������#�������
��� ��� ���� ��������*�� � � ����� �"� ��� ������� �� #����������������������
#���*����� ���������#���������������������&#��(�5��
����,� �������� ������� ��#��������"���������6������ �#��������������"���
��!�������������� �����������������������������������
����,� ��#�����5������������7������7(����#�����'������������ ������)�����
���1����*���� ���!����� ��������������������������3�"�������������� ��
����,�����������������"�8������������������������������������� ��#5�7��� �
�������� ������ ��� ����������� �����*� �������� �� ����� "������� �� ��� ���
�������"�������������������"��������������������"���������������������������
�����*����� ��������-���*����������*�����2�����*����������������������������� �
������������������� ���!����� �
����,� �� #5�7� ��������� ����8������3�"��� &9�3(� ������� ��� �� ���������
���)��
���,���"������������������� ���������������� �����1������������ �������
��������������������� ��������������������
����,�������������������������������:�����)��&;������2��(���� ��;�����
����������������5��
����,#�����������������������)"������������������)�����������������������'
�� ��42��&$ ��<�������)"(�
������ �������� ����� �����
��������� ����������� ����
�������� ������������������
� ����������� �������������
���������������
�
������������������������������������������������������������
��������� �������������������!����"# �����������������
��� ������ �������� ��������� ������������� ������������ �������������������
������������ � ������������� � ������������� ������������
��$�%��$� &'� �'� �$( �$� �)$
��'�%��'� )�� &�� $)� �'� &�(
�� �%�� � )$� &'� ��() &�� &'
��(�%��(� )$� )(� $$& �)�� &'�
����%���� )�� $'� �*'�$ �'&� ) )
����%���� ��� )�� (*�(�) ��&) ) �
����%���� % '�� % ((($ %
����,�����������9�3���������������������� �. ���&����(*�4���!�����
&����(� ���� 1�/���� &���=>���$(�� #�� �� ���� ����� &���?>����(*� �'���� �������� ����
�����������6����$=�������
���,� ��"��������������������������*����8���������"�������6�������) ������ �
�������������'������������������'���� ������������� " 8+��������������������
���������������������
���,� ����������1����"�#�������������������� �����1�������������� ��+����
����������������������'����*����� ��#���������������������������&#���(����
�����������)������ ���������*��� �����������������������������������������
��#����
&������������#������$�@�7�������������������7�������������<@�:�������@��������
.����� �� (
Post-Independence period
���,� ��#���������������������������&#���(������� ��� ����������������
6������ �#���������������)�"�������� �����"���������� ��5��)����������������
5���*� ����� ������� � ������ ����� ������ ��� �� ����� A���� &�� ����� ���� �"����*
� ���������� ���"�������(*�. ���&����=������������������ ���"�������(*�B��
.��"��� &�� ��= � ���� �������� ���� ������� ������(� ���� :�����)�� &�� ��=<� ���� 9�3
������(�
���,� �����������'����!��������������&��!�(����������� �����������*������
����������� ���'��������������&��������������(�
���,� ��#������������� ���
��,� ��7�������������������7�������������������� �����"� �����������
������������������*�����*����)��"*��'������������������
����,� ����������.����������������������� ������������*���<=*��������"� �
��!��� � �� �������� .����� �� ����������� ���� ��"����"� �� �������*� ��������*
���)��"������'�������9�3��������
�������,� �� �"��������� !����� � ��������� ������������ �� ������ ������
���������9�3��������"��������" ���������)������
����,� �� A������ ���������� �������� 1������%� 9�������� 5��� &�C.���C9�7(
���������� ������ ��;���������"������������6�����7������������������� �
����������������)��"�������89�3�������� ��#�����D������*��C.���C9�7� ��
���������������������"����
���,������ ����� ��� 9�3� ����������� ��������� ���� �� ���� ������ ���������
.�������:�����)����������� ���!����� ������=�
&���������������������.����� �� @�7�������������������7�������������<(
����������������� ����
�
Sociocultural aspects of tobacco use
D��������*������������������ ����������)���� ���������������������������
� �� ���������������*�������������������������8��������������������8������"�����*
� ���"� ��������� �� ����� "� ���"�*� �� ��� �'������ ��� ������� �*� �������� ���� �
���������� ��������� � �� ���� ��� ������� ��� ������ �� ����� ���������*� ��� �������
���������������*��������������������� ��������������"������������*����)�"��
����������������������������������������������������"�� ������������������*
������� � ���"� ��� �� " ��� ������ ��� ������ ���������� ��� ���)�"�� ��� �������
������� ����)��� ��� ����"�� ���� �� ������ ������*� � �� ������������ ���������� �
�������"������������"�� ��������������������"��� ��������� ��������������������� �
������������������������
Tobacco Use: Practices and prevalence
#�� #���*� ���� � ���)�"� �� �� ���� �������� ����� ��� ������� ���)�"*� ��������� ��
�"��������)�"�������� ���������� ����/���� ���"�����������������7���������>
��������� ����������� ��� � ������� �����*������������������ ����� �������� ���
" �������������������������������������������������*������ ����������������
������ �� ���� ���������*���������������������������������������#����
��������! ���������"��������"
�"����#������������ $���������
�����������
���� ��������!����"��������"��+��,������������������ ����-��!��#��������������!��������
����������� ������"��"��������+��,�����-
��,���" ��,����"��+��,��"�!��"��������"��������"��+��,����������������"������ ����-��!����������������"
,���������,���������,��,��!������"�����"��,���"�"��!��"����%����-
��,�" ��,�"��������������#����*���������������*��"���������������"*��������,�������������"���-
��,��"��+��,��"���������������������������-
������� .����������"����������������������������"-
������ �������������"�������������������-�.����&�����������������"�������������������������������
����-� ������"��+��,��"�/���"��������!�����"������"����.��!��0���"!*�������1��������2�""�-
3���"���������"��+��, 3���"���������"��+��,��"�����"�������"���������/��������!���������"����4�"�+!����������
!����+�+�������"������.��!��0���"!-
����� �������"���+�������������������,���������������,����������������!�������������!������-
0��� 0����"��+��,��"��������!������"����"������������"�-
������ �������������������"�����������"������/�"��� ����-
����� ������"��+��,��"���������"����������������������"����������!���������"������!��� ����-
������ �!����������"���� ������/�����������/!��!�!���������"��+����""�"�!��,!�/�����������!������-
����� �������
�����5�����6���7 ��������"�""��������������/�!��������5����������7*���������5�������������7*�"��+�������
8��529�7:���������!��5�������������7-
����������� ������������������"��������*�"��+�������*�����!��������������"*�/�!���/�!�����/����
������-� ��"�������������������"������"���"��������,������������������"-
���������������
�
�������*������������ ����������"����������*�������������"��+������������!�/������"�������,���"������!� ����*
"��+����������������" /!���!������+��/�����������������"-
;������������� ��!��;���������"������<��0���"!��������������"*�!�"�����������"�����������-� �������"
��������������/�!�"��+�������*������������������*�����!�����������"-
���� �������"�!���"!����,"������������/�!������������"��+�������-� "��"���"��������,����������
=�>��*��"�������������,�!�����!-��!���������������������!�/��,�!�"������"��������������"-
������������"��+�� <"����������������"��#����������������"��+�������*�+��/�����"�������"��"�����*��"�/���"����
�����5����7 ���;�!��"!������"������"��"������!� ����-
�!�/��,������� �����������"�����/����������������������������������������������"������!�"�����"�-��!�/��,���
������������*�!�/���*����"����������������������������� ����-
���� �/���"!�"�����5�������"������������������,#��+������!�"*�/!��!��������+������!�����������������
,���������"��+��-
��������������������� �������
���� ������"�����"��*�����+���/�������������+��,�������������!������-�?����*�/!���"�����������
��!���������*�"���������������"���������"������-�������"���"�����������;�!��"!������=��-
��� �����"��������"�����������������"����"���������������!����"��������� ����-
������ ��������"����"�����5�������7���������������������/��������=�>������!����!�����,��"-
������������ ��������������"�����#��������������#��������,���!���/��-�.���!����""�,���������/
������,�!���"������������������������������"*�!����"��,������������"������,������/�"�"�����-
������ ��������"�����"�������������������������""�"-� ��"�����������"��������!�*�2�""�*�<�
0���"!�����<����!��-���������"�����������!����!�����,��"*����������������/����-
������"���� ������������������"�������������"�������+���������!��"�#��+�����"-��!�����������"��
�"���""�""��,����#�����������������������,�,�������!��,��"�������!-��!�"�������"����!�"
�"�����+���,������!��"�*�����"�"�"������������������-��!�"��������"���"��������/�!
�!���������=��-
��������/�� ��������/���5+��/���"���������;�@������������������;�����7��"�����������������""��,
�������"��+��!��,!�/��-
1��������!�/��,�,�� 1��������!�/��,�,�����������,��A���������5����������!��"���7�!�"�����������!����"���!���
������������""����-�B���!�/�"*����"��������������!�������������������"��+�"*��������������-
�������������������
.������ ����������������,������,�������������*�����"�������!�/��,������������5�"����������""��7������
�"�6�������������� ����*����!��������!�/��,��"���������������-� ��.""��*�����������������
�������*�+��/���"�������������������*��"��!�/�������"�����-��!�"��"�������������"����,��/
�������"��,�!��/�!�����������"�����������,��������/�!��������������,����"�/�������
���!"-�������������"��������������/�!����,�"-��!�"�������������"�!�,!������"������������-
����� .��������"�+��/���"����������"��������"������!� ����-������������������������������"���
������������,�������������"�������"�������"��,�!�����������/!��!���������,*�"/������,
�,��"�������������"���������-
����������� �������5"/��7���������"�""����!���"!����,"�����������*�,����������*���������"����
�!��"/������,��,��"-� ��"��"���������������=�>�������"��������������"�/�!��������
����"�����"���/����������!���,���"-
��������!�������� ���������"��������"
�"����#������������ $���������
����������������� ����
������% ���������"������,�����"�����,�����,���519��..*�����7
�!&�' �(&% %�&) )�&* *�&+
"��� "��� "��� "��� "���
�������5�7 ($( �&��' (�$ $��� $�'(
���������"�"�5�7 �('� �� ��' $�(' )��& &'&(
0�������� �$$-( ���$)-� �' -' � �-� � �-$
������������"���������-����)
������)��.������������������������ ����������������"����������������,�����"*���
���$%���'��������(%����
,���" ,���� -��������,������,���". -��������/����"�0�����
*!��� ����.��((*&�((+ ,���"1!.��(('&�(((
.,��,��� �$C����" �$C����"
1�-�"������ <���C &�'*$)' &�$*$�
3���
3�,��� ;�5A7 $�-& )'-$
��������"�" B�5A7 ��-& �&-(
3�,��� ;�5A7 &$-& ��-&
"��+�" B�5A7 ���-' ���-)
.���5A7 ��-� ��13
3�,��� ;�5A7 �)-� �(-�
"��+���"" B�5A7 ��(-' ��-�
�"�" .���5A7 �'-) ��13
13D�����������;D�������BD�������1��D������������������"�/�������������������������������"��������
��������3���������-����&
Prevalence of tobacco use
� ��A������D���� ����2���������7��"��������� �����������#����&AD27��(*���������
�� �� � ����"� �����*� �������� ����� ��*���� ��������� �"��� � >$�� ������ �� ������
�*���� ���� ������� =�������������?�� ���� �� �����������������������������
� ��"�*��������"����������=������������"�����������"���� ���������������������������
��������������������� ���"������=������*�� � ��������������������� ��= ���6����
��� ��A������2������2������&A22(����� ��A������9�����D��� �2������&A9D2(8 �
Regional differences in tobacco use (amomg women)
�������"���A9D2�����>��������*���"�������������"������������������������������
��������"����������� ����� *���� *����*�������*����*����� ����� ������ ���"
��������������������>���������"���������������������0
E 4����$�F���;-����
E .������?�F�������F���C��������������� ���!�����
E .������ �F�����?�F���;�" ���������������
E .�������=F����� �F���;�����*�2))�*�A�"�����*�;�� ���!����� *�4���!����� *
B���.��"�������;� ���� ��
E .��������F������=F���:�����)�*�:���������������A���
E .������=F�������F������ ���!����� *�1��*�1�/���*������������. ��
E .������ F������F���7�� �����6�/�� ��
E 5���� ����F���!��/��*�D��� ���!����� *�D������*�����G���������:�� ���
���������������
!
������+ .,�#"�����������������������������"���������"�����������"�51B9�#�7
2��� /�����
������� 3��4�������� 3�����"������ 3��4�������� 3�����"������
�"����
�$%�� �-) )-) �-� �-�
��%�) ��-& �&- )-& �-'
�$%�� �(-� �$-� (-� �-�
&�%&� &)-� & -' ��-& �-�
)�%)� &$-' )$-� �(-' )-�
$�%$� &$-) )$-& ��-( $-
'�C & -' &(-' �$-� $-&
���� �(-& ��-) ��-$ �'-�
�������� ���������� �"�������0����������������"�����
2��)�"�������������������"�������������>�������������������0
E .��������F����� =F����������������������)�����;-���������;������
E .������ =F� ���� ��F���������� ��������� ���)��� �� G���������:�� ��*� . ��*
������*�2))�*�;�" ���������������� ���!����� �
E 5���� ���=F������������������������������)����� �����"����/������������
Prevalence of tobacco use among the youth
�������"��� ��1������H�� ���������2������&1H�2(*� ���> ���*����������������"
�������&1�������>��(����������������0
� �<�=F����������������������������������������&���"�0� �<F>$?F(@
� ���$F����������������)�������������������&���"�0� ��F>==�$F(@
� ��?F����������������)����&���"�0� � F>?��=F(�
Estimation of the number of tobacco users
� ����������������������������������#��������"� �����������������"�����������
��������� =��������������=�� ���� ����������������������������������������&� ���"
�������)�"������(�����������������������������"��������������������� ������������
������������������������ ��"�������"������*� ����������������������$�����������"�
���������������������������������������� ���"�8�������������������������
�����A9D28 �&������$(�
������* 0�����,�����!��"�!���������"��������$����"�����,��/!����������!�/
���������"��+�����,��������(%�����51B9�#�7
2��� /�����
�������� 3��4�������� 3�����"������ 3��4�������� 3�����"������
3��� &�-& &�-' �&-( &-�
<��� ��-( ��-) (-( �-�
���� �(-& ��-) ��-$ �'-�
�����D� ���������� �"�������0����������������"�����
������ <� � ���� �� ���8#���� ������� ���� ����������� ���� ������� ������� ��� �����
&� ��������������)���(��� ���"��"������������� ���?��������
����������������� ����
"
������5 .��# �������������"�����������������"����������������"�"�5�!�/�"*"��+�"7����!��&�C��,��,���
2�� 6����
3��4�� ,����� 3��4�� ,�����
&$-)A )�-�A �(-�A &-�A
$*) �* �� ( *( &* �( &'* '�*& & *(&&*($&
�������1B9�#���,�#"���������������� ���������� �"�������0����������������"*�����
Health Consequences of Tobacco Use
� ��������������������������������������������� ������������)�"�������������
����������� ������������� ����������*����)����������������� �����������*����������
�������� ��� � ��� � ����� ��������� ���������� ������� ���� ��������*� �������
��������������������������������������&�������(�
������' 9���!����"�6�����"��������������������"��
0�����������������������������
E .!��"����"�"*��������!�����"��"�
E �������"�������"��"�"
E .�������������������"�
E 0���!������"�������"��"��5�������"��,��,�������!����,"7
E ���������"�������������������5�!��"����"�"���������!��������"�����������!�
�������������������������������"7
3����
E �����"����!��������*������*���"��!�,�"*�+�����*������*����,*����������������!����*
������"*�"����!��������+�����
E 0��������"���"���"D�F�������+��*���!����+������!�����������
�������"���������
E �!�������"�����������������"��"�D��!���������!��"
E .�����"�����������""�"D�0��������*�����!��"������!���"��������������"
E 3�"�����������"����������������D�3��������"����������������������"
E 3�"�����������"�����!���!�������������"�����D������"����!�"���������""*
�������������������!�����������,�,�/!�����!����������������������,
������������,��!���������������"���"
E 3�"�����������"��������!���D�.��������������,�#��������������������,��������
����,�����"
E 2!���"�����������"D� ����"������,!*��!��,����������*�/!��@��,*��"�����
��������"�������"�����
������������##����
E B��������!�����"�����!D�����������������!�"�������5� ��7
E B�����D�������������������5����������"����������������7
E F�/���!�/��,!D�B�����,�/!��"����������������������
E 0�,�����������������"D�0���������������������"*��������������������
��������������
7�����##����
E �����
E .���"��"�,�����������"���������/�����!�����,������"�����������������"
E F�/���������"�������,���"�������"���/����*������"+����!��������"
E 0������������"��"�*����������"
Overall (all-cause) mortality due to tobacco
� �����������)�������� ���������������������� ��������������������#�����
���������������
#
,��F�����F� " ����������������������������@
,=�F>$�F� " ����������)�"@
,��F� " ������������������)�"@
,�=F�����?�F� " ��������������� ���"����������������*�����������@
,��F� " �������� ���"��������)�"���������
����������� ����������;����������� �� �����������)�������"���������� ��
=�F� " ��� �������)��������������=F� " ��� �������)������ ����������������������
����>������� ����� �� � ����� ������ �� �� ������� ��)� ��� ���"� ���� ���)���� ���
��" ��� " ��� ��� 8������C������*����)�"����������������������<��*������� �����
�������#����
Tobacco and cancer
����>���������������#���� ����� ���� ���������� ���"�������������������
��������������������������������� �����������*������ �"��*�� ����'*�����'����������
���� ������"��������)�"�����������*�� ����"���*������ �"���*������"���*����"*������ *
"����������*�����������������������������������1����������� ��� �����������������
� ��� ��������� ���� ��� � ��� �� )����*� ����� ������������� ����������� ���)����
������������������������ � ����������������
Tobacco and vascular diseases
����������������������&�37(�������/������������������ �������������.�� ���*
�37�������� �������"������������� �����������"����������������������������/��
)�������)������������37���37��� �������"����������������8���������� ����������
���� ������������ ������������������ �������� &;#(� & �������)�(�������������
�����������&�D7(8���������� ��������������"���;������� ����� ���������37������
��������"����"����#���������������� ������������#��#���*�� F���� ��������� �
��� � �� ���� ���/����� �� ��� ���� �� �������������� �������� 1������ ������ � ��� �
�������������������������������8 �������)�"*������37*��������������������)�*
���� ������������������������������������������ �&2�7(��!�������*� ����������
�������������"����)����������������������37�
Tobacco and lung disease
� �������������������������������&�C!7(��������"�����������������"����"�������
� � �������������������������"����������������� ���#��#���*��������������=F���
���������� �<F������������� �����������?������������"��������������)�"�������������
���������� F�����C!7*�� � ������������������� ��������������������"���������)�"8
��������C!7���#����
Smoking and pulmonary tuberculosis
������������&�.(�������/������������������������ ���#���*��� �����������������
�������������"��& =>$�������(*����������������"������ �����)���� ������������
��I�.��I����� �������� " �������"�����8���)���� �������"������8���)������ �
������ �����)�"*�� ����"������������� �*� ��"������ �����������������.�����"
���)����;������������.��I ��������������� " ���������8���)���� ����������8
���)����
����������������� ����
$
Tobacco use and reproductive health outcomes
������������ ����������������������� ����'������������������� ��� ������ ��������
�������;���� �����)�� ����������������������������������������+����� ������8
���)������ �������������������������������&���)����������)�����(�����"����"�����
������� ���������� ������ "��� *� ����������� �������*� ������ ��� �*� ���"�����
�����������������"� ���� ����������������������������*��������"�����������
��� ��������"�� ������
Tobacco-related oral mucosal lesions and dental diseases
�������� ���� �� ��������� � � ����� ������������� ������� ��� � ��� ��������)�� ���
��� �����)�*� ���� � ��� ����� �������� �������� 5�������)�� �� �� ���� ������
����������������������������� ����)�"����J���� ���"��������C�������������
�������&C2;9(�������"�"����������������*���������������"� ����� ��� ��������
����������C2;9�����"�����"����������#���� ������������������ ���"������
��������������
Green tobacco sickness among tobacco harvesters
�������� �� ������� � ��� ���"� ���)��� ��� � ������ B��)���� ��"�"��� �� ������
�����������������������������������������)��������"��������������)�����&1�2(*
�����������������������'���������"������������������������ ���" � ���)��
Health Care Costs: Social and personal
� �� ���� ������ ����� ��� ��������������� �'����� ������� ��������� ��*����"� �
������*��������������"�����'������������������ � ���������������������
���������� �� ����� ���������� ������� ���������� �'������� �������� ������
������ �� ������ ���������� ���)���� �������� ������8�����*� ���� ���� ������������ �� �����
��� �������� ������������������������������ ��������� �������������� ������
������������#���*��""��"��"���������� F>?F���� ��������������������������
�'��������&!9��(��� ��������������������"������������*����������������������
� � �����������������������"���� ��� �������������������������
� �� ����� ��� ������� ���������� ���� ������� �� ��������� ����� ��� � ��� ���� ����"
����� �����������������*����������������� ��� ������������ �������������������
��� ������������������������������������ ����������������������������������
��� ���������������"�������������
� �� ���� ���� ������ ����� ��� �� ������/��� ������8������� �������� �� #���� ��
��������� �����6�� <<�$�������� ���������6��?���??������� �� ������� �� > ��?
&�������(��#������������� �� ������������������� ��)��������������������&�
������� �� > ��?(��'������ ���������������������������������'��������&.��"�
������(���� ������������ ��2������������������������ ��� *����������������
������� � � *� �������"� �� �� #����� !����� 9������ 2����� & �� > ��?(*
����������6�� ������������
���������������
�%
������( �"����"����!����"����!�����>��������#��������"��"�"����!����������%����
0��������� �������%���� ��& ��������
0��������� �������%���� ������������
1���������������������"��"��5�.�7���"�" )-)$��������
0�����,������.����"�" �-)A
1��������������#��������������"�" �'&*$��
0�����,����� ������#��������������"�" �-�A
1���������!�������"���������,���"��"��5�2F�7���"�" &�-���������
0�����,������2F����"�" &-��A
�"�����������������"�"�5����������7� �������%�������
�.� )-'
�������#������ �����" �-�
�2F� )�-
��"� "����*� ����%���� 5���3"7
�.�
�������" �'*$$�
��������" ��*))�
�������" ��*���
�2F�
�������" ))�)
��������" �(*(�'
���� �&*&��
�����"
�������" )�*�(�
��������" &��*���
�������" &$�*���
�- �������"������"��������A�5��"������!�������"�����?0 �������������5��"�����&%���)7
�������%�������������%����7-�5����������������������*�����%���&*�;���"�����B������*
=����������� ����7
�- ������ ��"� �����"������ ��-�A� 5��"������ !�� �����"�� ��� ��������1��1������� 0����
51107������������"�/�!���$�%��$����"�-�5����������������������*�����%���&*�;���"�
���B������*�=����������� ����7
&- <"��,� ��A� ��"����� ��*� !�� ���������� ����� ���� ������� ��""� ��� !�� ���� ����%����
!���������������������A-
0�>�������"� �������%���� 5���3"7
�.�
�������" �'*$$�
5C7��A �''
��������" ��*))�
5C7��-�A ��))
�������" &�*&��
�2F�
�������" ))�)
5C7��A ))�
��������" �(*(�'
5C7��-�A � &(
�������" �$*) (
�����"
�������" )�*�(�
5C7��A )��(
��������" &��*���
5C7��-� � *'��
�������" &(�*'��
�������"�����.�D )-'����������G�3"�&�*&���H�3"��&�- ��������
�������"�����2F�D )�-'$���������G�3"��$) (�H�3"���&-$ ��������
�������"���������"D �-� ���������G�3"�&(�'���H�3"�'$-�)��������
������������#������������8���������1�����������������! �&! !� 9 ��% ':%%��������
����������������� ����
��
Ecological and environmental effects of tobacco use
�������������������������������� ��������0�������������������������������������*
��������� ������� ����� ������� ���� ����"� ���� ������ ���������� ����� ���� ���)�"�"� ��
������*��������������*��"�����*�������������"����"���������������������������
���������� ��������� ��������*� ������������������"� ����������� ��������������
��������� ����"��������������������������"��������������������������������������� ��
�������� ��������-��� ���������>������������ �������������+��������"�����������
� ������*�� � ��������������������������*���������"��������������������
Battle for Tobacco Control·The India experience
Legislation and enforcement
� �� 1��������� ��� #���� �� ��<=� ������� �� �"������ &6�"������ ��� !�������*
2������ ����7������(���*�� � ������ ���������� �� ������� �� ������� ���
�����"�����������)�"�����������������������"�������7���"� �����������������*
�������������2���1���������� ���������� ������������������������������
����������������������"���� ��������� ��������"�������������������������� �
#�����!��������������� �� K�"����������C �����������!������� &!�� ������
����������� ���� 6�"������ ��� ������ ���� ��������*� !�������*� 2������ ���
7������(�.��*� ��?�������� ��?��� ��.����������������������;��� ��?��6����
������������������������ �����������������������������������������;��� ����
;������<�4=����>�����
I�������"���"����!����,���"�����2!����������0����"�.�*����&
E �������"��+��,����������������"�5��������,�������/�+�����"7
E ����������������������������"��,����������������"
J0���#��#"���������"��,��"�������
E �������"���"�������"
J�������������"����������"�������!��������""�!����(����"�����,�
J�������������"����������"����/�!���������"�����������"�����������������"�����"
E 0�������!���!�/����,"
E ��,��"!��������������� ���������,��,�"�������"������!���!�/����,"��������������+"
E ��"��,������,������D� �,�����"���������������������������������+�,�"�5�����
�������7
The WHO Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) and itsImplications for India
� ��B�����D��� ���������� ������� ��9�������)���������������������������
&9���(� �� �� =$ � 2������ ��;��� ��?�� #���� ���� �� �" � ������� �� ����� �
������������=�9�������� �����#�����������������"������������ ��9�����������
��������������������� ��������������� ���������������"�"��� ��BDC�2�� 8
���������6�"����#���%����������������� ���� ����"��������������"������������
���8������ ��� ��������������������������������������"�-����������������"������
� �� #�����1��������� ��� �����������"� �� �������� ��������� ����"�� ���� ������
�������� �� ��" � �� #�������� "���� ������� �� ���"����� ��� ��� �� �� 9���� �
������������*� ���������������������������������������������)��*��������������
���������� � ��9����&��������(�
���������������
��
Litigation, consumer action and judicial verdicts
G������������ ��������������/��� ����� ��������"� ������ �� �� �������������
��"�����*� �� � ��� �����"� �� "��������� �� �)����� � ������� ����� ���� ������
�������������������"�������������������������������� ���"�������� ��D" �����
���:��������G������������������� 8����)�"�/��"���� ������������)�"��������
��������� �������C�� �A�������� ���*� ��2���������������#��������������)�"
����������������������������������� ��4�������#���*� ��2���1�������������
�� 4���� ��������� �� �)�� ���������� ����� �� ������� ����������� ��� �� ����
2���� 2���1���������� ������� �� ���� ��� �� ����� ���������� � ��������������� ��
������ �����"��� �����������������"��������� ��2���������������#���������� �� �
�������1�������������������������� � �������������� ������������
Civil societyÊs initiatives
������������"��-�������������������������������������������� ��������������
��"����"���������������*��������������������"� ��������*����������"���������
�"��� �"���� � ��� ������ ������� �� �������� A��� ������� A1C�� & ���(� �� #���
������� �� ��������� 9����� ���� �������� ������� &�9��(*� � � � ���"���� ���
���������� ��������������"��� �� �������� ������������ ���"� ��� ��� ���� �
#���� �� )���;������� ���!������������������������ ����� ������A1C�� �� #���� ���
������������������"���������������
�������� ����"���������"�������1=2"���� ��������������������
1=2 �"����"!��� .������������ 1�/�+��, I�������"����
����/��"�� ����������� /�!��!� ��"��,!"
1=2"�����=2"
.������������ B���������"���� E 0��������������������������?��������/����""���� .�������������# 9���!���������
.,���"�������� ���� �����������,����"����"�!����!�����*�"�!��� ����/�!��!� ���������,���
5.��7# ���� 3�,�"����"���� ��"���������������,��"����"�/�����������- �,���@����"������������������
///-��K�����- ���& ./����""����!������������,����,�!�����#�����" �������,�"���� ������������
�, 5;�����* ���������-���!����������!�����#�����"����������* �����"���
;�!��"!�7 �������"���"������,�����"����!������������� �����,*�������*
������#�����������"������������+�"!�/"����!� ����������
���#�����"������������������������""����-�������, ������
/�+"!��"��������������������1=2"*������
��"����������!���!�����������"�/�����������-
E ������"���������@�##���?�.��# �����/�"�������������������������,������������,����!���������������
��������0�������������������,����"�,���,��������������
������� B���/�+� ��������������������� �������������������������� !��B���
B���/�+� ���������������� B���/�+� ��� ����������� ���������
E �����!��"����������������"��, E ���������""#����������"��,
E 0��������,���"� "�����#!����"��+� E 0����������� ����������
E 0�!�������������!�����"" E �������������� ��,������������
E 0�������!���!�/����," E ���!�������""�"����
E ��"��,������,���������������" E B���������"����� ���B���� ������������
E ����"�� ��� ����������" 5�����������������������!�����"7
E ��""����� ��,����" E ;������,
E .�����������"
E �����������
3�6���"�����"!��"�����,�������"3�6���"�����"!��"�/�!���������"
����������������� ����
��
���!��B�������!��=����������� ����-�.�����"��
/��!��,�!��,!��������,���������"��������-
�!�����,����"���������/"����������������
�����"!���/����,���@�������������������������,�
������������������������������������"���� ��������
!�����!#��"�."����,�������?92-�.�"��,���������,
/�+"!������.��������B��������������������
5.B��7�/�"���������-
E <���������?�0�������"���������"�����������������"�����,���@����"���,!��,�!���������������-�������/�"
����������B�.�;���"��;�.������"!��+!
������������������,�+����������/����;�!��"!�*����
��;�;��������������,���,��������������������������"
���,�����50 F7����������!��������!�"����!��������
������� �������������������������"��+��,����������������"-
E /����������������?��!��=������L��!��������������
5=L��7*�=��������!����0�"������������5=�0�7�����=�����
;�����������"�������5=;��7�/��������������"���
!��+��/���,�*�����������������"������������"�-
������#�������������#��"������������""������������"
/����������-�������,�"�""���"�/����,���@���������!�"
����"�!����!���!���"���������������������������"*
1=2"*�������������������"����������������������"-
E 6����-����������$�"��6-�$������������?���!������"
/����,���@�������>�����/���"����"*���"�����"���
;��������������/����""������������!����""�"�����
!�����#�����"����������-�3����������4���+�"!�/"���
������������"����#�����"�/�������-�B���!���!��!��+#��
/�"��������������������"�"-�0�����,����������"
/����,���@������"�!����!���������!��!�������������-
=��� B���������"���� E 0��������������������������?�0����"!���?92������� ������1�� 9���!
;�!����� ���$�5�!�����* ���"������������/"����"���������/����""����!� �/����""����
///- ������1���7 ����"����"��+��,�����,�!��������- ��������
,�����!� E ������"��������@�##���?�.�������������������-���� /�"�"����""�����������!��,!����;F.����!�
0�"������!����,������!��������1����F�,�"�����
.""������������"��+��,����������������"-
E /����������������?�.�������,���,���"�!������
����"��/�"������!��,!�"�����,���������������"��
�������"�������"����!����"��������0�"������!����,��-
E 6-�$��������"?����������'*�?1����������"��������,
���������!��,!���"������"��+��������,�"���
����"����"��+��,-�.�!�����,�/�"�������/�!����#
�������"��,��"����!��!�������!�����������������-
E 3�������������������"?�3�������������"�!���������������!����������������������,���@����"
"��!��"�!�������������"!��������"��"�����������,
���������������!��,!�����"-
9���!�3����� B���������"���� E 0��������������������������?� ������������������, .�9.�5F��+��/* 9���!
�������� ���� !�����!��������������������&���"�!���"������� <07����"+�B��� �/�����""
��""�������� 3�,�"����"���� �����,�"�������!�-����������!����,��������!���! .������� ����������
.���," ���� �/����""������������������������������������" ������=��� ��������������
L��!%�����" ��� �����������&-������������������������������ 5=!����*�<07� ����,����
���������������� ����"���������"�������1=2"���� ��������������������
1=2 �"����"!��� .������������ 1�/�+��, I�������"����
����/��"�� ����������� /�!��!� ��"��,!"
1=2"�����=2"
���������������
��
9���!�.���� ����������������������������!���� ����- 3�>�"!�������� ������!
1�/�+�593 �.L% E ������"��##���?�.���������������������������, B���������5M����*
�9.17 /�!�������#��+�"�"��������(��������������/�! 3�>�"!��7�
///-!����#"!��-�, ������������"�����,�.���%;������&�����"�� 4������
"���!���""�,�����!�� ������������������������*����&- 9���!�.""�������
J2,���@���"�,�����������,�"*�������"*���"" 5�!�����"!/�*
����"�"����������"����!����������"���� 2�"�7��1������
��������������������"- 2,���@�������
E ������?���"��,�!������������""�������������" �������
������������������������������������������ ���������
����,�!�����!- 512��7# 1� .
J���������!��=������L��!���������������5=L��7 50���>�*�=��7�
����=��������!����0�"������������5=�0�7�������!� I�����4������
E /���������������?����������������/����""���� 9���!�������"
�������������,����!�����"��,�����������"��,��" 5I�����*�I����7�
"��!��"�!��.��� �����������0�����������9���!�������&- .���������
J��������!�"�����"����"�!��,!�/�+"!��" 1�"��,������"
��������������������������������������"�!���"- ����?����N"
E 3�������������������"?� �����������"���"����� ����/����
5��"�"*���"���"*�����"*�����"!��"*���-7�� 3�"���!������"
�������������������������""�,�"- 59�������*�.��!�
E 6-�$��������"?�B�����/���#�������������"�,���"D 0���"!7��9����!��
����!��.,���"���������5�.�7*�0���"�.,���"�������� 0���"!�4������
50.�7����������"�.,���"���������5�.�7*�/!��!�/�+ 9���!�.""�������
�,�!�����!��!���"����?1�����������-���,���� 5�!����*�9����!��
������,�"�������������������!���,����"�/�� 0���"!7��L���+
��������*���������"�"!�/���������������������� 0��"!���5;�����*
��������������������,����������������,�"�����- ;�!��"!�7
������,�"�/����,���@������������#����"��"O��"!���-
4������ 3�,�"��� E 0��������������������������?�49. ���,����"������� � �����4������ 9���!
9���! ������� �������������"������('�����"��,����"�!����!����� 9���!�.""�������" ��������*
.""������� �,���@���� ���'�������������,��������"�!���"�������!�- 5�49."7�����&$�� ��������*
��� ���� 51�/����!�7 .������"��������������������+"����!�����,�"��� ��2"�/�+��,��� ���,����
549. 7 �����������!�������������"�N"���+���, !���!����
"��,��"*��""���/���,�������"��������, �������������
���������"-�F��*�"�!���"����=/����*�4����"�* !�������-
=�/�!��������!���"����/�����"�����������/�! ����( *�49. �"�
!��"��������49. N"���������!�"-�.����������� ���!����"��������
��,�����PF����"!������9���!N�/�"������������ ��/�+����1=2"
������������/�!�!��P9���!����������N�,��� ��������""�����"
���!��.��� ����� �"�������;��������������"*����!�- ���������������
#$ ������������!�"�����������P����!������N��� �������.�� 21
"�!����!���������!����������""�������P3������.��N 5.������������
5��,"*�.���!�����������������������7- �������
E ������"��������@�##���?���������( *�49. J ������2,���@����"
!�"��������������,�����"��,�������������!��"��� 1�/�+7-
���������������-����������$*�49. ������������ 49. ���/�+���/�!
�������"���"�"!��#����"��"�!��,!�/���, ����&���1=2"����!�
���"��������������"�����*���""�����"�"���� ����������,���@��,
���"�����������;0"- )��,������/�+"!��"
E <���������?�49. ���������0 F�������(����!�����!��9�,! ���P ��������
�����,���"�!����������������������+���� ������!�"��
�������������"��,�����������,���,����"��+��, ������������N
����,�!�����!-� ������*� �������������/�!��/ "���������
����������������� ����"���������"�������1=2"���� ��������������������
1=2 �"����"!��� .������������ 1�/�+��, I�������"����
����/��"�� ����������� /�!��!� ��"��,!"
1=2"�����=2"
����������������� ����
�
Tactics of the tobacco industry
#�����������������"������������"����������������������"������������������
���8���)������ ��#���������������������&#���5�(��������������$=F���� ������
�"����� ���)�� �� #���� ��������� ��� ! ���� #���� 5�� &1!#(*� 3�-�� 2����� �������
�������� &32�(� ����1���������������������� &1��(������ � ���� ���)������ ������*
� � ��������� ��� �"����"���������������������#���*�������������������"��-��
���������������� ���"������������"��-������������������
�������� �������"� ��������� 6�� ?���>����� ������ ������ ����� �� �� #����
�������"�������*�������� ����������������"���������������� ���������������
����������������� ���������������� � ���������������"��������������������
��������"���������������������������� �����������������)�*������������"������*
���� ������������ �� ����������*� ��"�-���*� �������� �� ����*� ���� � �� ������
������� �� #���� �� �������"��� �����"� �� ���� �'�������� �������"����8������
����������� ���������������������������� �������� ������������������*��������
������� �������������������������� �������� ���������������*� ��������������"
�����������
Health education and mass media efforts
� �� ������� ���� ���� ������� ������� �� �� ����� ������ ������ ��������� �� �
�������������� ����8����������������������!��������������������"����������� �
����������� ��������������������������������������"������������������������
�������� ��"�������������A1C������������"� ���������������������������
�������������*��� ��" ����*� �������������� �����������������A1C�� ����������
����/������������"��-�"�������������������� ����8��������������������������
��� ����� ��� �� ���������� ��������� ������ ��� � ���� �� ������ ����� ��� �
����������������������
����������������� ����"���������"�������1=2"���� ��������������������
1=2 �"����"!��� .������������ 1�/�+��, I�������"����
����/��"�� ����������� /�!��!� ��"��,!"
1=2"�����=2"
�"�"���"�"!������!�� ���������+�����- !��;���"����
E 6-�$��������"?�����+"�/����,���@����������"�� 9���!�����?92-
������"*���""�����"�"��������"���!���!���������" 49. ��"���"�������
���"������"���������"������������"�����������- ���!��.B��-
2��&��;������)*�/�!�!��"��������!��;���"���� .��� ����� �"���
9���!�����?92*�49. �����������!����"������ ���;��������������"*
���?1���!��,!��"�� �"���������"-�3�����"*�!�,� ����������������
������"����������������"����������,����!� ;�������3�"���!*
����,�����!�������������"��/�"�����- .��� �����3����
E 3�����1�������"�����������������������"�������� ����!�������
�������������?�49. ���+�"��,���>��������!� 9���!���������
���"���!��������"����"����������,�!�������� �����
�������"��+��,-�49. �/�����������=������0!����"
����""��,���������������!���,�!��"������"���
!������������3�>�"!��*��,��,�=������0!����"��
�����������/�!��/�!��PM��"����N��#�����!�������,�-
B�������"�����!��1=2"*�"���!�������3�����5.�������������<3FD�!�DOO///-!����-"!��-�,7
���������������
�!
Indian experience with tobacco cessation
������������������������ ���������������������������� ��#��������"���� ��+�
����� �� ������ � �� �������� � ��"�� ���������"*�� � � �� �� ����� �'������� ���
����������������*��������������������������������������� ��������������� �
��������+��������$����)��������������$F��� ������������ ������ �������������
��+�����������������"������8������������������� �����������������
Fiscal measures
� �������������������������)� ����������������� ��� ����������������� ��������
����������������������������������� �����������"���� ���� ������������8���
���������"���������������� �� �������������������"����� ���'��"��������
��������������������������������������������������� �����������8���������������
���������������������������� ��������������������������������������� ��� *
���������������������� *������ ����'�������*�� � ��������������������������
��������� �����������������#����������"���������������������������"���
�������"�������� ��� ��������������������)������&����� ����������(*��������
������� ������� ��������� �� �������� ������ ���� ��� +����*� ����������� ��� ������*
�����������������*������������� �-����*� ��� ����� ��������� �����@�������*����
�����+�������������� �������������������������������������������������������������*
���������� ���������������*�������"�������������� ��"������� ��� ����������
�� ����8���� ������*� �� �)���� �� ����" � ���� � ��� ���� ��������� � � ����
��������#�����*������ �����������������������������������������������������*� �
������������� ���������������*� �������� ���������������� ��������� ���������
���������������������������������������
�������������� �� ��������������� ��"��������������� �� ����������� /��� �����
����������������� ���)�������������� ��������������������"������������������
���� ������������������������������������������#�������*� ����������������
������������������������������������������������������� �����������������
���� ������� ���������� #�������"� �� �'� ����� ��� ������� ��� ������"� ���� ����� ��
��������������*�������������� ���������*������������������������� ��"�����
���������� ���������������� ����� ���������������������������� ����������'��*
� ��� ����� ����������� ����������������"�����������"���� ����� ����������
�"������������������������ ���'����������������������������������
Tobacco Control: What works?
� ���������������������"��������������������������������������� ��9�������)
���������������������������&9���(����#����� ���������������"��������������� �
���)� �� ��"���"� ��� �� ��/��� ������� ������ �� ����� ���������� � � ��� ����� ���
�������"���������"� ������ ��� ������������������ ����������������������+����
�������� ����������������������"���� � ������������� ���" ����������
���������������������2�� �������"��� ���������������������������������������
����������� ����������������������������������������2����������8�����������
����������������8��������������������� �����������������������������������
����� ������9"�� �
����������������� ����
�"
2�� ��������������������������������������������!����8���������������������
������� �������� �'��� &�� �������������� ������������������������������������ ���
���� ���*���������������� ���� �� ��� ���������������'���������(*���"��������
��������������� &���� ��������*� �������*� ��� ������"�������������"� ���
�����(������������������������������&����������������� *�������������""��"����
���"����������������������������������)��������� ��������������������� ����(�
#������������ ��������������������������������"�������������������"�������*
���������� ����������� ������*� � � �� )������"�*�������� ���� �)���� ��+����� �
���������������������� ���������������� ����� �����������������+���� ��������
�����������������������������*������������������ ��� ����������� �����&���
���������8��������������� ����*����)���*� ����*����(�
�� ����������� ���������*� ����������������������������� ������� ��"�*����������
����� �� ������� ��������� � �� ��+����� �� ��������� ��� �������� ���"�"� ����
���������"�����8������� ������������������������������������ ��������"�����"���
���� ����� ����������#����*����������*����������������"�-��� ���������������������
�������"����������������������������� ������������������ ����������������
Policy interventions: Taxation
����������'�����������������������"����������������'8���������8��������������
��������������������������������*��� ��� �������������������"���������������
�������������"��������� ����B ����'�������"����������������"�����������������*
���� �� ���� ����� ������� �������� � ����� ��� �'��� �� ���������� " � ������ 2������
�������*���"��A���L������*������������� ��42�*� ������������������)��� K������
�'%� �� "������� �������� ���������� ���� �����"� ��� � �������� ���"������� ���
��������������"���������������������"��������������� �� ���������������������
��� �����������������"��"������'������ ���������������������������"�������
����"�������#���� �����������������)������� ��'�������������������������������
���)������ ���������������������'�������������������'��������� �����������-��
������������"������������������"�������
������ & '��� �� ��� ����������� ���� ���(������������(����
�������������!����"�������"��"
�����������������"
������ �����""����
���������������@����
���������
3�,������
F�,�"�����
��������
��;.1�3��<�� 21
�<00FL3��<�� 21
�2�.��2�21�32F
���������������
�#
Tobacco product regulation, testing and laboratory strengthening
� ����"��������� ������������������� �����"��������� ������� �� ���������� ������
� ���������������� ���� ������ � �������������2�����������������������
��������!������6�"������&2����(*������� ������ ��BDC��� �� *����������� ����
"�����������������������������������������"�����,�������������"��� ���*
���"����������������������'���"����������� ������������#�������������������
�����������������������"����������"�������������������&�� ����)�"������ ����
��������������(����������������������� ���������������*���������������������
��A������6�"��������� ����� ��������������������������������+��������������
Policy interventions: Supply-side actions
2�����8���� ������ ���� ������������� �� ������8������������� �� ������� ������
���������� �� #����� 2�����8���� ������ ������������ �� ����� �������*� ����
��������*���������"����""��"���������������"���� ���������� #� �� �����������
������������������������������� �������������������������� ��������*�� ����*
������&�������(*�����*���-�*����������*���"���������������������8��� ����)�
������������+������������������������������ ��� ��������������������������
���-����� ������������)�,�� ���������������������,����������������
����������*����8��"��������������������������*����� ���������������"�����
��������8"����"���"���&������������*�����*����������������������)��(���������
� �������"���"������ ��"���������� �������������������������"� ������*
��������������������������*�� � ������������������"*������������8��������������
���������� ���� ���������� � ����� ������������ � �� �������� ��� ���8�����"
/����� ����������������������*�� � ��" ���������������������������
The effect of tobacco advertising on young people
C���������"� ������� ���������� ����������� ��� �� �� � ��������� � ��������
�����������������������"����������������� ����� ������� �����*�����������
������������� ��������������������*� �������������������������������
��� ��������&9"��?(�
Policy interventions: A comprehensive ban on advertising
� ���� �� �������"� �������� �� ������� �������"� ������ ��� ������� ����� �
�������! �������������"��,���,�������"����!�����"���������������������,������
�����,���"
3������� 3����������������� 3���������������������
�������������A� ��������A�
���,����"! %�-)� -&'
�!��� %&-�& '-)$
1���� %$-(' &-$'
���F��+� %�-�� -��
B���� %&-�� '- �
M���� %�-)� -&'
���,���� %�-�� '- �
<I %&-�� '-$
<�. %�-�� �-'(
������ &���������������
����������� ��(���� �����
����������� (�������������
� ���������)��'��
� ������������ (�����������
� �'��
������*�������+����,�&���� ��� �� �
� '��� ��)�������������� � �� �,
-����� (��������������'��.�����
���� (���
� $�
� ��
�'$�
�'��
�$$�
�$��
�)$�
.��������,�������"���������������
��(� ����
L��
1�����
���
����������������� ����
�$
�������"�"����8���)��������"�����)�"��B �����������������������������"��
���������*���� �����������*� ���������������������������"���� �������
� �������������������������������)��"��'���������������� ��������������������
�������"������������������������������������������������������������������
�� ������������������������������������������������������ ����������������
��������������"����� ������������������"������������������������������������
�����������������������$F��#��#���*������"���������������������������������
����������� ���'��"��������������������" ������������������
Packaging and labelling of tobacco products
B����"� ���������������������������������������������� ���������)��������� �
�-������������������������*��������"�����)������+�*������������"�����8���)���
���������"������)���B����"��������������������� ���������������*�����"����
����������"��� ��������������������������D��� ������"������"�� �������"���
������������)�"�������������������������������� ������������������������"��
D��� ������"������"������������������8�������������������� �������*����������
���)���*� ��� �� �-����� ��� ������� ����� 9"���� �� � ���� �������� �� ��������� ���
�����"���������������#���������������)�"���
Protection of vulnerable groups: A human rightsÊ approach to tobacco control
B �� �� ����� ��� ����"�-��*� �� �� ����'� ��� ������� ������*� �� �� ��������
�������������� ���������������"������ ����������"� ���������� ��������� ���
������� ������*� ������"������������#������������������"������ �������*� ������
�����������������������+������ ��� �������������������� ����������������*��
��������*� �������/������������������������������� �� " ��� ������������������*
��������)������������������� ������� ������������������������������ �������������
����������� �� ��+���"� ���� ������"� ������� ����� � �� ��� � ���� ������ ��� ���
�������*�������������� ���������������"��������*� ������������������"������
���������������*�� � ����)����������������������������� ���������������� �
�������� ����� ����� ������������������� ��������� ��� ������������������ ������
�������*������������ ������������������� � ����"�8����"�����8����������������
�������������������������������������� ������" �%�������� �������������������
"������������� �-�����������������)�"���������������������� ����������������
D��������������� ��#������������������������� ������ ����*����������������"��
������"������������������������� ���������������)����������� �����
Community interventions: Protecting the youth from tobacco
#���������� �*������� �����������"��������*� ���������������������������
����������������#����������"��������������������������� ���*������� ���"��"�������
�=> ���������� ����/��������������������"��������������� ���"�������������*�� ��
���������������������"���� ���������� #� ��������� ��==�������������� �������"
����������������� �� #���*� /���"� ����������������������� ���"����� �=� ������� �
���������������������"��������� ���������"����������������������"��������������
���������������������� ��������������"��"������6���"� �������������������������
���" ��'��*� �������"� ���-����� �����)�"��������������� �������������������
����� �/������� ���� � ��
���������������� ��� '���
�� (���������������������
'���������0�����
���������������
�%
�������"�&��������������(�����������������������������"� ����� ���������"
�����H�� �������������8��������������������������)����������������������
Community interventions: Smoke-free public places
� ������������������������������� ���'���������� ���������%�����)�������"�����
�� ��� ���'����������������8 ��������)�����������������������������������"�����
���������������������������� � ������������2��)�8��������)��������������
���������8���)��������� �����"�����������������)�"*� ���������������"�����)���
��+�����������������������9������)�"���������������*��� ����������������
������������������������ ������������������������������ �� ��� ������+������
����'���������������8 �������)��������������� �������������������������������"
���)�"� ���� ������"� ���������� �������� �� ���� �"����� ���������� ��� �F�
6�"�������������"����)�"���������������� ������������������������������"�
���)�"��� �������#�������� ������"��%�����������������������)����� ��� ��� �
�����������"���������)���
Community interventions: Strengthening health literacy on tobacco-related matters
#�������"� ��)������"��������������������� �� ��������������������������������"
������������������ ����������������������������D��� ����������������������"8
����"� �������� �� ������� ���*� � ��� � �� ������� ���" � �� ����� ����� ���
�������� � � �� �� ���8� ���� �������8������ �������� ���"������� �������
�����"��� ���" � ��������������������"� ���������8���������� ������������
����������������������������������������2� ���8�������������������������"������
�������� ������������������� � �����������������������"� ����� ��������
�)���� �� ����� ��� � ���������� ���� �"�������� ������� ��� ������ ���������� ���)�"*
����������������" �����������������������������������������"�������������"
������� ���� �������� ��"��-������ !����� �������� ���"������� � ����� ��� ����
������� ���� ������ ��� �"������ ������� �� � �� ����� �������� �������� ��� �� ��"���
���������"������� ��������)���������� ������"��"����"�������
Individual interventions: Promoting tobacco cessation
����������������������������������� ����������������������������������������
� ����/�������������8���������� �� ����������������������� ����'����������������
����"�����������)����� ���������������������+�*��������"������/��������� ��BDC�
������������������������������������������������"� �������������������
������� �� ������� ���*� ��� �� ���)� ��� ����� ����� �� ��� �������� �$�������� "�����
��� ������"����)������� �=��������������������������� �������������������
�����������������������'�-��� ��������"���������������������� ��+��� �� ���
������������������������� ������������������������������������������������� ����
����� �� ���������"������������������ ��#�����������8�����"�����"��� ���� �
��������� ��������"����� ��� ������� ���� ���� ��������� ������� �� �� �������
����" ��� ������������������� ���" � ���'��"� ��� ��������������#���������
��� �������������������������������������������������������"������
����������������� ����
��
Tobacco Control: What is needed?
Resourcing: Financial resource mobilization and human resource development
� ���"���������������������������������������"����#���+����������������������
������� �� ������� ���)�� ��� ������*� ������� ������� �������*� ��"����� ������
�������*� ������ ���8���)���� ����� ������8 ���� ���)�*� ���� �������"�� �� � �� �
������������������������������� ���� ������������������������� ������������
������� ����"�� ��+����� ����� �� ������� ������*� ��-�"� ������� ����������
�� ����������������"�� ������������������)� �������
��� ������������� ���*� �������� ���� �������� �� A������ !��"������ ���� �������
������*� ����������������������� �����������������+����������������� ����"��� ��
��������� ���������� 9������� ���������� ���� ��� "�������� ����� �� ������ ��� �������0
���������"������������������*����������)�����������'��������*���"������������*
�������*� ������ ������ ���������*� ���� ������ ���������*� ���������� �������
����������D������������������������*���������������������������*������� ����
�����������0� �� ��� �����������*� ���������������*�� �������������8������
������*�����������"�����*�������������"�����*����8 ��� �������������"�����*������
����8"���������*����� ���������������� ����
Coordination: Establishment of a national coordinating mechanism
�����������������������������������������"�������� ������������������������ ����
��� ������ �"� �� ������� ��������"� ��� ����� �� �������� "��������� ���� ���8
"�����������)� �����������������#��������������������!���*�� ����� ���-�������
����������� "�����*�������������� "������ �����"�� �� �� �����"������ �������������
������B � ���������������� ��#����������������������*������������� ��������
����������������������������������������������������������"���� ������������
����������������������� ������������������"������������������#���*����"����"�����
�� ��9�������� ���"�������*���������������+��������� ������ �������������� �
9�����&� ��������� ��� ������������� ������������� !"#"������� ����������
���������� �!������$���%&(�������=� �&�(���� ��9�������"��� �������"��������
������ ���� ������������� ���������������� ��������"���� �������� ����������� ���
������������������������������������� ������ ����� ������������������"�����,�
A������6�"��������� ����&A6�(*���A��������������"�.���*����#���8�������
�����������������������2��8��������������"�.����&9"��=(��B ���������"����
��������A6�*� �������������� ��#���������������������� �������������������
����� 1� � ����������� �������� ����� �������������������� ��� '��� �� ��� �
1����������������,�����
51��7�5�����7
��#����"����
����������� �������
5 ;��7�5�����7
1�������3�,�����
.�!���� 513.7
���#���������������,������5���7 ��#����"�����������������������
5 ;��7�5���#�����7
��"��#���������������,
�����5���7
���������������
��
Integration of tobacco control into health and development programmes
� �������������������"������� �������������� ����������������������������� �
��)� ������� �� �� ����� �������*� �" � ����� ����������� �� ����������� ���
����������#�� ����������"�������� ���'��"������������������� ���� �� ���
���������������� �������������������"��������#�������+���������������"����
������*�� � ���������������������������������
What is Possible? A vision for 2020 and beyond
Tobacco control: What can be set right?
� ��������������������� � � ������������������������������������������� ��*
�� ���� �� �� ������� ���� ���� ��������� ������� �������� �� ����" ��� ������
���������#������ ����������������� ��� ���" � ���������"���������0
�� 6�����'���������������������������������������������"�������������������������
������
� 2����� ���������������������������������������������"� �������������
����" ���"������������������"������
?� #�������������������������������������� ���������
�� 2���" ������������������'��"������������"������
=� ������ ���������"���� �������� �������������2���������
$� ;���-�� ��������� ���" ������������������������������������
<� !��������������������� ���" ���������������
�� 6����� ����������������������������#���
�� !��"���������������� ��������������������������������������#���
#���� � ����� ��� �� �� ���� �� ����� �� ?�F� �������� �� �� ����������� ��� ������
������������� � �������� =F�����������������8����������������� �=���� ���
��"��� ���� ��� �����*� ��������"� �� ���"�� ���/����� ���� �� ������8��������
������� �� �������� �������� ���� #�����D������*��������� ������ �������������
���"������ � � � �������� " � ������� ��� ������*� ������"*� ������������ ���
������������� �����"����� ���������������� �"� ����"����*��������������"� ���
Tobacco Control: Who all will need to act?
Recommendations for the Central Government
��������������!�����������#��������������������� ��2���������������#���*� �
������� &4���(� 1��������� ��� �� ����������� ���� ���"� ��"������ ���
��������������������������������������� ����������������B ��� ��;�������
D��� �����9�����B��������������������� ���������������������������"�����*
����������������+��������������������������������)����������������������#��
������������ �� ���������1��������
�� ������ ���2�������8������#���8�������������������������������������"*
��������"�����������"���A������!��"�������������������������&A!��(*
� � ���"�����������8������������������8������������"���&��������������
��� ��BDC� 9�������)� ��������� ��� �������� ������� M9���N(*� ���� � ������
����������������� ����
��
�������������������������������� �������������������������� �
A������!��"����������������������������0
E ������������������������������ ����������������������������������"J�������
E ��������������8��������������"
E 2���������� ���������������������������������������
E 6"�������������������� ������������)�"���������������
E ��8������� ��� � �������� �� ��� �������� �� �� ����� ���� �����"��� ���"
����������������8���������������
E 7���������� ���� ����������� ��� �� ������������� ����� �� ������� ���
��������������������������������
E ��������������8��� ����������)��� �������������� ���������������
E D" ����'��������������������*�������� �������*��������������������"��������
�����
E �������� ��� ������"����� �����)�"�"������������"������������������*� �
���+���������������������
E 2��"������A������6�"��������� ������������������������������"�����
E !�����"��������������������������������"���������������
E ����������������������������������������������&���""��"(
E 2��"�������������������������� ������������ �����
E #��������������8��� ����)���������������������������������������
� ������ � �� A������ 6�"������� �� ���� ���� ��"����"� �� ��������� ���
��������������������������
?� ������ ����� ��������������������A������5����������������������!�����
����"*�� � ��������������� �������������� ����������������
�� �������������������'��"�����*�������������������������������������&��� �������
�����"���������������������������8��������������"(�����������)���������
��������������������������������&��� ������������������������������
����������� ��!�����������9��������������M!9�N���(�
=� !��������������������"��������� �������"� ���'����������� ��������������� �
������������������������ ���" ��������� ������
$� �'���� ������������������������'���*����������� ���'�����'*��� ���
���'�������" ����'�������������� �������� ������ �������������������*����
���"� ����'����������� � ��������"�����*���������� ������������������
���8�"�������������������� ���" ��������� ������
<� 7�����������������������������������������������������������������"
���� ����������������
�� 5�������������)��������������*�� �����������������������-�����������" ���"
��� ����"��������� ��������*������������� ������������������������
�� ������ �������� ���� �������������"��-��������� ��������������&� ��
��� �����������������������������(������������"� ���������������� �
A!���
���������� ���A��������������"�.���*�� �����������������������)� �����
"����������'�����"� �����������������������������*���"�������������� �
�������������� ��A!���
���� #��"���� �������� ��� �� A!��� ��� � ��� ������� ��� � ���"������� ���
����������������"�������
� �������� ��������������������������������������������������"� ��������
�������������������������������"������������������"���������� �������
���������������
��
����/���������8��������������*�����"�� ������������������"� �����������
��� ������� ���������� &����� �������� ��� � ������� �� ������� ������
�� �����(�
Recommendations for State Governments
� �� �������� ��� ��� � �������� �� ������ �� ����������� ��� �� 2��� &��������(
1���������*�������� ������������������������������������ ��������������������
��#��������������A�� ��� ����"���������� ��������������� ��� ������
�������������������� ����� ��2���1������������ ���������������������� �
�����������������"�����������������"�-������ ����"������������*������ ������
��� ���������#��������������� �� ��2���1���������
�� ������ � �� 2��8������ #���8�������� ���������� ������� ��� 2��������*
���������"���������������*���"�������������� ���������������������
�����"��������� ��A!��*������ �2��J4������������
� ������ � ����8������ ���������� �������*� � � ������������ ��� ������
��)� ������ "������ &�'�����"� �� ������� ������� ���� �� �������(*� ���� "���"� ���
������"� ���������������������������"��������� ��A!��*��� ��2���������
?� #��"���� ���"�����8������� ������ ��� �� ��"����� �������"� ��� ������*
�������������������� ��� ���������������� ��2��*������������
�� ������ �������� ���� �������������"��-��������� ��������������&�'�����"
�����������������������������(������������"� ���������������� �������
��������������� ��A!���
=� ������������������&�'8��)��������������������*�����������������������
�����������������(� ������������������������������
$� ������������������8"���������������&������$���(�������������������)��������
����������"���������������������
Recommendations for civil society
2�������������������� ��������������� ��"������������������������������� �
������)���� ����8����������������������������#��#������*� ������������ ��
�����������/������������������������"� ���"�������������������������������������)��
����������� ������������� ��A!����� ���������#��������������� �����������
� ����
�� #�������� ������ ���������� ����� �� ������� ���� ������������ �����+������� ��
����������*����"�������������� ���������������������������������������������
���������������"���"��"������&��� ����� ���������������%��"�����(�
� !��������������������� ���" ������������������������������������)���
��+�������������������8���������������������������� ��������"����
?� !������������������������ ������8��)���������������"���������������������
��������" ���"������������������"�������
���!���������K��� ��"%���������������� ����������������������������������
&��� �������������������"*����)�"��������������������������������(��3������
� ����� ��� �������� �� �� ���������� �� ����� ���� ��������� ��� �� � ��)� ���� �
�������)���
=� ;����� �����)��"� ������������ ����� ��� �� ������� ������� ���� ������
�������������"��������������������
����������������� ����
�
$� 7������� ����������������� ���� �� ������� ���������� ��"��������*������
������"�������*������������������*���������������������������*�� ������
�������*���������������������� �����������)�"���������������������
<� A�������������������� ������������������������������ ���������������������
���� ������ ��"��-���� ���� ������� ��� � ������� ���"� �������� ��� ��������*
������� ������������ ������������������
�� B��)����������*���"��-�������������������������������������������������
���������
�� #���������������� ���������������������������������� ��"����������"��
��� ������� ��������� �� �'����� �� ����� ��������� ��� ��� �� �� ������� ���
����������������������"��������
Recommendations for international organizations
#���*�����"�� �� ��*����������� ������������� ������������������ ������8
����������,�� ����������� �����"�������������������������)����� �� " ������
����������������8���������� ��������������� ��"������������"����������������
�������������������� �����������"��*� ������������*������������8����������������
�����������������"����������������������#��������� ����#������"������� �
�����*�������������"��-������ ������'������ �����������������������������
A������!��"�������������������������&A!��(���#�����#��������������� �
�� BDC��'������ ���������������������������� ���� ��1������������#���� �
�������� ���� �������� �� ������ ������ A!��*� ���" � ����������� ������
���"���������������
� #���������������"����������� ���� ��B�����.��)����� �������7���������
.��)� �'���� �������� ��������� �� ����-��� ���������� ��� �� A!��� ���
����������� ���" �������8�����2��8���������/����
?� ;�����������"��-�������� ���� �����������4������������������������� ����
����������� ��1������������#����������������"� ��A!���
�� � ����������������!�����&�C!(*������������ ��������� ��9���*�"��������������*
������ �������������1������9����������������������*��������������������������
�� ��������"� �������� ��� � ��� #���� �� ������� ��� �� ������ ��������� ��� �
9����
=� � ��9���������"��������C�"��-����&9�C(���������� �������������������������
�� ��1������������#��������������"������������������� �������������������
$� C ���4A���"��-�������� ���� ��4A7!*�4A�2�C*�4A�2��!�����4A�!���"���
���������������������������� �����"����������������� ���
<� � ��B�����������C�"��-����&B�C(��� ����������� ���������������������� �
������ ��� ���/�����������������������������������������
Recommendations for health professionals
D��� ����������������������������������������������"� ���"���������������������*
��� ������ � � � �������� �� �������*� �������� ������ ���� ������� �� ����
��������� �� � ��� ��)� ������ "�������� ��� �������� ���������� �"����� ���"
� � ������������� �� ��� ������+�����������������������������������������
�������������8��)������ ����������������������������������������������*� ���"
���������"������ ������������ �������6���"�-�"� �������������� �������*� � �
������������ �� ��� �������������
���������������
�!
�� ;��� ����"��� �������� ������� �������� ����"� ������"���� ���� ������� ������
������������������ ��*�������������������� ��� �������������� �������"���
������������ ����������
� :���� ������� ������������ ���� � ��� ������ ��"��-��� ��� ���������� ��� ���
�����������������������������8���������������������� ���������)��������������
������������ �����������
?� ������� �� ��� � ������� ���� ���������� ������8����*� ����� ���� �������� �� �
��+�������� ������
�� �������"��������������������������������������������"������������������
�������� ���� ��������"� ���� ��������������� � �� "��������� ���� ���
������
=� 4�-�����������������������������������+�����������������������������
�������������������*�������������+�����
$� !�����������8����������������������� � �����������������"������� ������� ��"�
��������������������*������ ������ �����*�� ������������
<� !������������������"��-���������"������������"��������������"��������
�������������������8�������������
Recommendations for research scientists
B ��� ���� �����+���� ������������������������������������������� ��#���*
������� ��������������������������������������" ������"��������2�� ��������
���������������������������������"�������������������������� ���������������
����������������� ��� ������+������������������������������� �������������� �
����������������������������"�������������������� �6������ ���������� �����
�������������������������������������������������"�����*�������� ���������
���������� �� ������� ������� ���� ���� �������� �� ���8������������ ��� �������
���"�����������������#��������������� ��������� �������
�� 7����������������-��*���������8��������������������� ����*�� �#���8������
����*���"������������������������������"������������������������������ ���
�����+���������#����
� ������� ��� ������ �� ����� ����� ������� ������� ��� ������� ���� ������
������������������������#����
?� #������ �� �������� ���� ������������ ���������� ��� ������� ���� �� �������
����"��� ��"��������#����
�� �������� �� ����� ��� ������ ���������� ��� ������"� ������� ���������� �
#����
=� ������� �� �������� ���� ������������ �����+������� ��� ������� ��������� ���
������������#����
$� 7��"�*� �������� ���� �������� �������� ���������� ������� �� ������� �
����������)�����������*�������������� ����� �
<� ������� �����8����������������������8��������������8������ ���������� �
�������������������"����������� ����� �
�� !������������������ ����������������� ��A!��������������� �����8�����������
�������������"����������������
����������������� ����
�"
Recommendations for multisectoral action
� ���������������� ��A!�����+���������8����������������������������������
���� �����������������������"���������������"����������)� ������"����������������
�������������������� ���������������������*�����" �����������������������
������� ���&�����>�����@������>���������������>�����(��������������������
������������������"�"�������������������"�������������������� ����������*�
�������������� �
�� ��A��������������"�.����&��� ������A���������������������������������(
���������*� ���" ������������ ��4����;��������D��� �����9�����B�������
� �������� ����� ��������������������)�����)� ������"������&�'�����"� ��������
������� ���� �� �������(�� #� � ����� ���� �� �������� �����*� ������ ������� ��*
������� ����������� ��������� ������*������� ������������ ���A!��8������
������������������������������������2���1������������� ���� �������
���������� � ����"����������������������������" ������2�� ��������� ����
������� ���� ���������������������������� ����������������������������#�
������ ���������������"�� ��������������������������������������������
����� �����"����� ��D��� �;������� �������� ������������������������ �
������8� ���� 2��8������ #���8�������� ���������� �������� ���� ������"� �
��"������'� ��"��������������������������� ���������"���� ��A!���
� �������8���������������������������������������"� ����)� ������"���������
����������������������A����������������������������������
�������������
;CA#:���6C6�
2�:���DD�.6�
:#2DC6���D�47D6H
!�2���D�4D�A
G��:����D�AA#19#�57
6C22�D�;;CA7
A��D�A�GCA�2
�������"
�������
;#6���1D#
;CA#:���6C6�
!����.#2B�5
�D��A��.D�1#6��D
6�G�A#�.D#2�H
A��64��D�7D�
7��14!��
3�24;��#�A��1C:�A#
3��1�G�5�:2D;#
!��1�A1�7D�6�A
!6�:�2D����14!��
2�:��1CH�5
2�:��G#A7�5
2DC.��GCDA
#A7#6��G�#2#A1D
:�A��:�.6�
!6�A�H�5�5
�A#5�;�5DC�6�
�6#A7C;�;CC:�6G��
!6��#;��;46�DH
�D�5;��A�6�H�A
2�A��A�H�A��6�
;�A1�2D�!�7A�:�6
D�;6�G�!�5
!�6��!�A�D�;4:D#
�452#�!���5
��:��:C5�!!�A
42D��54�D6�
1�.��;�64
3#A����1��;4A#2D
;�6:�A#�D��6
��66H�!��D���:
�A76�B�!�A;�A
6CD#A#�!6�;:4;�6#
��!C2D�6CH
:��3#:6�;�2#;D��6�C
2D6�3H��:��6�77H
:�3�:��6�A1�A��D�A
:��26#A��D�6�77H
���#5H�2��6�H
:#AA�6#�.��6�G!46�
2��26��3#7H�
7D#6�A76��A��2#AD�
;#D#6�A��2D�D
���A�A7�:4;�6
26#A#3�2�����
�D�6H5�5��!�66H
;�5#22��2�#15�6
.�5��2D�D
�D�6#�A�3�61D�2�
G47#�D�!��B#5:�A9�57
.�.���H�C5�
������������������
6���645
.���.D�:�#�D�#��AH�
6�2D;��24A��5�7#O#�
6�G�2D�7#:2D#�
14646�G�1�
GHC�2A��1C3#5
6�:�2D�14!��
.�5#A7��D41D�2
�5:��:�!�7#�
�;��2DB�6�:�46
3�6CA#���5��
G47#�D�;��:�H
!6��#.D��;#15�A#
1#���;CD�A�H
3#A����1��;4A#2D
:�!��A�6�H�A�A
3#A��A��A�L�6��D
;��!6�:�2�;;�
:D�5#546�6�D;�A
��6��2C;�A
;�D�2D�26#A#3�2
!�7;#A#�2C;�A#
�64A�2#AD�
2D�:D�6�2�5:�6
246�A76��2D�2�6#
5���46;#�2�A
6�;�2DB�6�2D�6;�
G��C.��D4A7H#5
3�A5�5�DD�B�A�
�D�6#�A�3�61D�2�
.#GC�;�A4�5�G��3���C;A
B#�:�B�66�A