Effects of Sitting Up for Five Minutes versus Immediately Lying Down After Spinal Anesthesia for Caesarean Delivery on Fluid and Ephedrine Requirement; a Randomized Trial

Effects of Sitting Up for Five Minutes versus Immediately Lying Down After Spinal Anesthesia for Caesarean Delivery on Fluid and Ephedrine Requirement; a Randomized TrialOleh: Ikrom Mullah (2011730041)

1PENDAHULUANHipotensi terjadi 50 % pada pasien obstetric dengan anestesi spinal pada section caesareanBeberapa cara sering dilakukan seperti kompresi ekstremitas bawah, pemberian cairan dan vasopressor, namun belum ada bukti efektifitas yang pasti.TUJUANTujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan efek dari posisi pasien duduk selama 5 menit setelah anestesi spinal yang dapat dilakukan pada intraoperative dengan pemberian cairan dan vasopressor.METODE PENELITIANDesain penelitian dengan randomized blinded studySubjek penelitian yaitu pasien wanita dengan SC terjadwal dengan anestesi spinal di Rumah Sakit Universitas King Abdul Aziz yang menyetujui ikut serta dalam penelitian ini.KRITERIA INKLUSI DAN EKSLUSIVARIBEL PENELITIANSUBJEK PENELITIANSUBJEK PENELITIANSUBJEK PENELITIAN

HASIL PENELITIAN

HASILPada kelompok S dibutuhkan ephedrine yang lebih sedikitKebutuhan cairan pada kelompok S lebih sedikit 8o mlTingkat blok sensori lebih rendahBromade skor pada kelompok S mencapai 2 lebih lamaPerdarahan lebih banyak pada kelompok SKeluhan mual, muntah, dan sulit bernapas lebih besar pada kelompok LHASILTidak ada perbedaan pada perubahan takanan darah dan denyut jantung dikedua kelompokTidak ada perbedaan dosis pemberian fentanylSkor APGAR pada menit pertama lebih tinggi pada kelompok SSkor APGAR pada menit kelima tidak berbeda dikedua kelompok

DISKUSIAdanya keluhan mual, muntah, dan sulit bernapas pada kelompok L diduga karena tingkat blok sensoris yang lebih tinggi.Perbedaan waktu efek anesthesia berhubungan dengan dosis yang diberikan.KESIMPULANPasien dibiarkan duduk dahulu 5 menit dibandingkan dengan pasien segera berbaring setelah dilakukan anesthesia spinal berpengaruh terhadap pengurangan jumlah cairan dan ephedrine, secara signifikan mengurangi keluhan mual, muntah, dan napas yang dangkal, dan memperpanjang efek anesthesia.Penelitian selanjutnya diharapkan dapat menentukan lamanya pasien duduk yang dapat memberikan hasil terbaik.

TERIMA KASIH