ESAMI PRECONCEZIONALI E ESAMI PRECONCEZIONALI E DURANTE LA GRAVIDANZADURANTE LA GRAVIDANZA

ESAMIESAMI PRECONCEZIONALIPRECONCEZIONALI

Visita di consulenza preconcezionale. Gruppo Sanguigno e Fattore R se necessario Test coombs. Reazione sierologica per la lue VDRL Anticorpi anti-HIV. Cariotipo, analisi del DNA e test specific enzimatic su indicazione dello

specialista e ….qualora …sero possibili rischi di patologie genetione. Esame emocromocitometrico completo …osmotiche globulari, conteggio … Citomegalovirus IgG – IgM. Anticorpi anti-Rosolia ed anti-toxoplasmos IgG. Colposcopía e colpocitologia vaginale. Azotemia, glicemia (se necessario …colesterolemia, trigliceridi, GOT GPT esami HBSAg, HCV Anticorpi anti-cardiolipinici. Ecografia pelvica. Screening mutazioni CFTR (..

ALL’INIZIO DELLA GRAVIDANZA ALL’INIZIO DELLA GRAVIDANZA (ENTRO I PRIM I TRE MESI)(ENTRO I PRIM I TRE MESI)

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.Emocromocitometrico completo con conteggio delle piastrine.

..Elettroforesi Hb – Conteggio reticolociti.

..Reazioni sierologichr per la Lue (VDRL, TPHA)

..Creatininemia

..Uricemia

..Bilirubinemia totale e diretta

..Sideremia e Ferritina

..Transaminasi

..γGT

.. Dosaggio anticorpi anti Rosolia (IgG – IgM)

..Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG –IgM

.. Anticorpi Anti CMV (iGg – iGm)

..Gruppo sa..HBSAg

..HCV – HIV

nguigno e fattore Rh

I PRIM I TRE MESII PRIM I TRE MESI

..BHCG

..Ecografia (tra i’8 e la 10 settimana)

..Esame urine completo

..Consulenza genetica della coppia presso I’ambulatorio di genetica dell’Ospedale (previo appuntamento)

..Protidemia

..Misurazione della P.A. e del peso

..Visita odontoiatrica

..Visita oculistica (se miopia o patologia oculare)

..Valutazione ecografica transulenza nucale (tra I’11 e la 13 settimana)

..Bi-Test

..Altri esami

..T3, T4,TSHSignora………………………………………………………………………

ALL’INIZIO DEL CUARTO MESE (14 ALL’INIZIO DEL CUARTO MESE (14 – 18 settimana)– 18 settimana)

Esame urine completo Alfafetoproteina Tampone vaginale per ricence chlamydi streptococ,Gruppo

B –Candida-Micoplasma Urinocultura Emocromocitometrico completo Test di Coombs indiretto (se Rh negativo)(da effettuarsi

presso il Centro Rh dell ospedale Fatebenefratelli) Controllo della pressione arteriosa Eventuale Screening mala..genetiche (Tritest e/0

Amniocentesi alla 16 settimana Altri

esami…………………………………………………………………… Signora------------------------------------------------------------------------

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ALL’INIZIO DEL QUINTO MESE ALL’INIZIO DEL QUINTO MESE (19 – 23 settimana(19 – 23 settimana))

Anticorpi anti CMV IgG – IgM Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG –IgM Emocromocitometrico compelto Test di Coombs indiretto (se Rh negativo) )(da effettuarsi presso il

Centro Rh dell ospedale Fatebenefratelli) Esame urine completo Curva glicemica 100 g glucosio 0-60-120-180 Ecografia (fra la 18 – 22 settimana Controllo della pressione (ogni 15 giorni) Controllo del peso Corso di preparazione psicoprolilattica al parto ()(da effettuare in

ospedale oppure nei Centri a noi collegati, informarsi direttamente dal propio ginecologo)

Altri esami…………………………………………………………………………….

Signora-------------------------------------------------------------------------------------------

ALL’INIZIO DEL SESTO MESE ALL’INIZIO DEL SESTO MESE (24 – 27 Settimana)(24 – 27 Settimana)

Esame urine completo con dosaggio proteinuria Protidemia con elettroforesi Emocromocitometrico completo Test di Coombs indiretto (se Rh negativo) )(da effettuarsi presso il

Centro Rh dell ospedale Fatebenefratelli) Creatininemia Acido urico Azotemia Controllo della pressione arteriosa Controllo del pesoAltri

esami…………………………………………………………………………….Signora-------------------------------------------------------------------------------------

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ALL’INIZIO DEL SETTIMO MESE ALL’INIZIO DEL SETTIMO MESE (28 – 32 Settimana)(28 – 32 Settimana)

Azotemia Creatininemia Emocromocitometrico completo Protidogramma Esame urine completo con dosaggio proteinuria Glicemia di base e 1 ora dopo 50 gr. Di clucosio (mini test) Test di Coombs indiretto (se Rh negativo) )(da effettuarsi presso il Centro Rh dell ospedale

Fatebenefratelli) Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso Ecografia e Flussimetria Doppler materno-fetale (le prenotazioni vanno effettuate con

apposito modulo ambulatoriale) ECG con visita cardiologica Visita anestesiologica portando esami di laboratorio ed ECG eseguiti durante la gravidanza

Altri esami…………………………………………………………………………….Signora-------------------------------------------------------------------------------------------

ALL’INIZIO DEL OTTAVO MESE ALL’INIZIO DEL OTTAVO MESE (33 – 37 settimana)(33 – 37 settimana)

LDH Acidi biliari PT – PTT Antitrombina III Fibrinogeno GOT – GPT Emocromocitometrico completo Conteggio delle piastrine Sideremia Ferritina Esame urine completo Striscio batteriologico vaginale per ricence chlamydia-Streptococco – Gruppo B-Candida-Micoplasma Test di Coombs indiretto (se Rh positivo) )(da effettuarsi presso il Centro Rh dell ospedale

Fatebenefratelli) HBS Ag –HCV Controllo della pressione arteriosa settimana Controllo del peso Proteina S

Altri esami…………………………………………………………………………….Signora--------------------------------------------------------------------------------------

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ALL’INIZIO DEL NONO MESE ALL’INIZIO DEL NONO MESE (Pií di 37 Settimana)(Pií di 37 Settimana)

Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG – IgM Azotemia Glicemia post-prandiale (cioé a 2 ore dalliinizio del pranzo9 Creatinemia Colinesterasi Ecocromocitometrico completo Esame urine completo Ecografia ECG e visita cardiologia (se non effettluata in precedenza) CPK Biliruibinemia totale e diretta GOT – GPT Protidemia con elettoforesi Test di Coombs indiretto (se Rh negativo) )(da effettuarsi presso il Centro Rh dell ospedale

Fatebenefratelli) Coprocoltura per salmonella (anche al partner) Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso Visita prenatale con il Pediatra

Altri esami…………………………………………………………………………….Signora-------------------------------------------------------------------------------------------

DALLA 38 SETTIMANA ALLA DALLA 38 SETTIMANA ALLA 42 SETTIMANA42 SETTIMANA

Registrazione periodica della frequenza cardiaca fetale (monitoraggio)

Controllo della pressione settimanale Ecografia per valutazione del Liquido Amniotico

Altri esami………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………….

Signora-------------------------------------------------------------------------------------------

ESAMI PER LE PAZIENTI CON ESAMI PER LE PAZIENTI CON IPERTENSIONES GESTAZIONALEIPERTENSIONES GESTAZIONALE

Clearance della creatinina Uricemia Proteinuria delle 24 ore (la microalbumina non fornisce informazioni

cliniche supplementari rispetto alla proteinuria delle 24 ore) Test di aggregazione piastrinica Ricerca di anticorpi anti-fosfolipidi Elettroliti sierice ed urinari Esame del fondo dell’occhio Bilancio emocoagulativo (contenente antitrombina III, PT –PTT, piastrine,

FDP o XDP) Esame emocromocitometrimo completo (ematocrito e piastrine9 GOT – GPT yGT, LDH Misurazione della pressione arteriosa (se necessario Holter delle 24 ore)