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Universidad de

GuayaquilEscuela de Medicina

Cátedra de Neurología

ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

HEMORRAGICO

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ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

HEMORRAGICO

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SUBARACNOIDEA

ACV

ISQUEMICO

INTRAPARENQUIMATOS

A

HEMORRAGICO

HipertensivaMAV

AGIOPATIA AMILOIDEOtras

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HEMORRAGIA INTRACEREBRAL

HIPERTENSIVA-Rotura de

microaneurismas deCharcot-Bouchard

(Lipohialinosis

segmentaria)

-Deterioro progresivo del

nivel de conciencia

(ejercicio)-Evacuación quirurgica

??

•  hematoma

cerebeloso con

compresion del tronco

•  hematoma tamañomedio progresivo

•  localización accesible

con pcte no comatoso

-Localización putaminal +

fcteTAC SIN CONTRASTE

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TAC SIN CONTRASTE: Hemorragia hipertensiva en capsula externa y

putamen izquierdo con extension intraventricular

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TAC SIN CONTRASTE: hemorragia hipertensiva masiva en galglios

basales izquierdo con extensión intraventricular, efecto de masa

comprimiendo el ventriculo lateral izquierdo.

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MALFORMACION ARTERIO VENOSA

•50 % hemorragia intracerebral

•40 % crisis epilépticas

•7% déficit neurológicos focales

por isquemia

TAC + CONTRASTE

Imagen de eleccionAn io rafia

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 Localizaciones más frecuentes de las MAV

intracraneales.

Hemisféricas: Parietal (27 %)

Frontal (22%)

Temporal (18%)

Occipital (5%) Fosa posterior: Cerebelosas (5%)

Tallo Cerebral (2%)

Intraventriculares (18%)

Otras (3%)

50% HIC

40% crisis

epilepticas

7% deficit

neurologicos

focales

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CLASIFICACION DE SPETZLER- MARTIN.

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PRUEBAS DAGNOSTICAS

TAC

RMN  ANGIOGRAFIA  

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MAV 

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Embolización

(tratamiento

endovascular )

Radiocirugía

estereotáxica (radiación

focalizada).

Cirugía cerebral abiertamediante técnicas

microneuroquirúrgicas

reglamentadas para resecar

MAV.

TRATAMIENTO DE MAV

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 INTRAPARENQUIMATOSA POR

 ANGIOPATIA AMILOIDE

TAC SIN

CONTRASTE

Caracteristica:

normotenso mayor a 70

años