fetal distres part two 6 feb 2016

Upload: abdul

Post on 08-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    1/16

    Laporan Jaga6 Februari 2016

    Konsulan : dr. Septian Sp.An

    TD/FK/DY/DJ/SW/IT/IE/delta

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    2/16

    IDENTITAS

    Nama:

    Ny. S,36 tahun

    Diagnosis

    Fetal hipoksia, multigravida,

    Hamil postterm, BDP

    ligohidramnion

    Pro:

    S!"P emergen#y $ %&

    'namnesa :Pasien (3P)'*, 36 tahun + -)ruukan /S+D Sukoharodengan keterangan (3P)'*susp. 0ayi 0esar. Pasien merasahamil 1* 0ulan le0ih ) minggu,ketu0an rem0es sak 1 hariS%/S, gerak anin masihterasa, ken#eng2ken#engteratur$4, lendir2darah 24,

    ri5. perdarahan 24.

    ANAMNESA

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    3/16

    RPD /i5. 'sma : 24 /i5. 'lergi : 24 Hipertensi : 24

    D% : 24 /i5 perasi : 24 %akan terakhir   6 am pre op %inum terakhir   6 am pre op

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    4/16

    PEMERIKSAAN FISIK

      u : !%  " : 11*6* mmHg 

    N : 7) 8mnt,  // : )* 8mnt  S : 36,9 o!  BB : 7* kg

    Mata: 

    !' 224 S224pupil isokor 3mm3mm

    idun!: sekret 24, dev. septum 24

    Mulut:0uka mulut ;3#m. %allampati

    2 intensitas N,

    reguler,0ising?4Abd : distended gravida,

    BU (+) @ks:

    akral dingin 24  oedema 24

      !/" A ) detik

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    5/16

    "a# Pre$%perasi

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    6/16

    STAT&S IDRASI

    %ukosa 0asah, turgor kulit0aik,

    !/" A)  " : 11*6* mmHg4 N : 7) 8mnt, isi

    #ukup reguler // : )* 8mnt S : 36.7o!

    Prod urine 9* ##am "idak ada tanda2

    tanda dehidrasi

    TandaTANDA$ TANDA DEIDRASI

    9E 1*E 19E

    %em0ranmukosa

    ering Sangatkering

    Pe#ah2pe#ah

    Sensorik Normal

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    7/16

    DIA'N%SIS ANESTESI%"%'I

    &anita, 36 Fetal hipoksia, multigravida,Hamil postterm, BDP

    ligohidramnion

    Pro S!"P2@ $ %&

    Status Cisik 'sa 2@ Plan /'S'B

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    8/16

    Pro#le(

    kehamilan

    Fetal hipoksia

    PD

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    9/16

    Potensial Pro#le(

    Perdarahan

    'tonia uteri

    inCeksi

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    10/16

    Pre %perasi Durante %perasi

    + : !%

    " : 1))7 mmHg N : - 8menit // : )* 8mnt S : 36,9o! BB : 7* kg

    SA)

    Fentan*l +, (-!

    )upia-ain 0 (!

    'nestesi : *6.-* ? *.3* perasi : *6.9* ? *.)* Posisi : Supine

    %#at (asu1 :

      n. 8yto#yn 1* mg  n. %etergin *,) mg  n. 's trane8amat 1g

    ) 3 lpm N!

    %ut-o(e 02.0:Bayi laki2laki,BB 339*gr'nus$4

    'pgar s#ore 6272

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    11/16

    )alan-e 3airan Durante %perasi

    @B= G * ##kg 8 6* kg G 9-** ## 'B< G 392)-41**489-** G 9-

    Puasa G 6 8 ) 8 6* G 7)* ##terpenuhi4

    %aintenan#e G ) 8 6* ##am G 1)* ##am Stres perasi G 6 8 6* G 36* ##am

    e0utuhan am : -* ## e0utuhan am : -* ##

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    12/16

    'ra4i1 5e(odina(i1 durante op

    *6.3**6.-9*7.***7.19*7.3**7.-9*.***.19*.3**

    )*

    -*

    6*

    *

    1**

    1)*

    1-*

    Sistole

    diastole

    nadi

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    13/16

    PS" P 0gyn

    @'D''N +%+% : Baik

    "D : 1197* mm Hg

    Nadi : -8 menit

    // : 1 8 menit

    Suhu : 36,7 !

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    14/16

    )alan-e 3airan Durante %perasi

    Input %utput )alan-e

    >am ris ol Drh Drh +rin S$%

    *6.-*

    2

    *7.-*

    )9* 39* )9* 1** -*

    23*

    *7.-*2

    *.-*

    )9* 19* 9* 9* -* 21*

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    15/16

    Anal!eti1 post op :

    Fentanil *.9m#gkg00am  3* m#gam

    e0utuhan #airan 1)* mlam  1 kolC-am

    Penggunaan:Fentanil 1)*m#g dalam /< 9**  ha0is dalam

    - am

  • 8/19/2019 Fetal Distres Part Two 6 Feb 2016

    16/16

    Terima Kasih