filmarray business meeting 17 sept 2015 - biochem-al.com · cfarë ndihme jep paneli respirator në...

55
FilmArray Mënyra më e shpejtë për rezultate më të mira distributor eskluziv për Shqipërinë

Upload: doantruc

Post on 14-Jul-2019

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

FilmArrayMënyra më e shpejtë për rezultate më të mira

distributor eskluziv për Shqipërinë

Përmbajtja

Qasja e Testimit SindromikSistemi FilmArray®

FilmArray® Paneli RespiratorFilmArray® Paneli Blood Culture IdentificationFilmArray® Paneli Gastrointestinal

FilmArray® Paneli Meningitis/Encephalitis

Qasja e Testimit Sindromik

Cfarë është testimi sindromik

Sindromi = simptoma + shenjat

Simptomë = një tipar fizik ose mendor që është i dukshëm tek pacienti.Shembull: "Kam dhimbje koke."

Shenjë = një tregues objektiv që zbulohet nga një ekzaminim fizik.Shembull: Temperatura prej 102ºF.

Sistemi FilmArray

Video demonstruese

https://www.youtube.com/watch?v=V5fUwjodmz4

Testi i FilmArray

2nd Stage PCR

1st StageMultiplex

PCR

SampleExtraction &

Preparation

Reagent

Storage

Chemical

Circuit

Board

Qasja e testimit sindromik

Qasja sindromike e BioFire është një grupim i gjërë i patogenëve të mundshëm në një test tëshpejtë që maksimizon mundësinë e gjetjes së përgjigjes së duhur në një afat kohor klinikishttë shkurtër

h Me testin sindromik Pa testin sindromik

• Rrit probabilitetin e identifikimit të një patogeniduke përdorur testin e duhur, herën e parë

• Redukton supozimet dhe kostot e testimitshtesë.

• Informon mbi përdorimin e antibiotikëve.

• Rrit cilësinë e menaxhimit të kujdesitshëndestësor duke përfshirë pranimin, izolimin, dhe terapi trajtim.

• Shkaku infektiv mund të mbetet i panjohur.

• Testi i duhur nuk mund të kryhet.

• Mund te kryhen testet e gabuara.

• Shpenzimet e lidhura me testimin shtesë.

• Kujdesi i pacientit mund të rrezikohet.

• Rreziku i rezultateve negative dhe pakënaqësia e pacientëve.

Testi i duhur, për herë të parë.

Testimi tradicional dhe krahasimi

me testimin sindromik

Diagnostikimi nëpërmjet testimit

tradicional

Sensitiviteti/ specificiteti

Identifikimi i njëkohshëm i

patogenëve të shumtë

Koha e matjesPunë dore

Sistemi FilmArray/opsionet

Me integrimin gjithëpërfshirës të përgatitjes, amplifikimit dhededektimit të mostrës, Sistemi FilmArray mund të ofrojë tënjëjtin standard të testimit të kujdesit në çdo kohë nga çdoteknologji, çdo ndryshim dhe në çdo institucion.

Opsionet e sistemit FilmArray

Përgatitja e mostrës

Ekstrktimi, amplifikimi dhe dedektimi i

mostrës: gjithçka ndodh në një qese

Qesja e FilmArray është vendosur në instrument

Çfarë nodh gjatë matjes?

Air ChannelsBladders inflate over blisters to push liquid

Pistons close channels

Pneumatic Bladders

Mostra lëviznëdhomën e ekstraktimit kusferat e qeramikës shkatërrojnëqelizatdheviruset

duke çliruar acidinnukleik.

Rezultate të thjeshta për t’u interpretuar

Software i FilmArray përpunontëdhënatduke siguruarnjëraporttëthjeshtëdhetëlehtëpërt’u lexuar.

Panelet specifike

Paneli respirator (RP) FilmArray

Infeksionet e traktit respirator

Infeksionet e traktit respirator janë një shkak i rëndësishëm i sëmundshmërisë dhevdekshmërisë, dhe kanë një kosto të madhe ekonomike në të gjithë botën.

Nevoja e testimit sindromik

Sindromat e sëmundjeve infektive kanë shumë shkaqe të mundshme. Testimi për vetëm2-3 teste do të çojë në shumë infeksione të paidentifikuara.

Paneli respirator FilmArray

Cfarë ndihme jep paneli respirator në

laborator dhe spital?

Laborator Spital

• Informacion gjithëpërfshirës për mjekët

• Efiçienca maksimale e rrjedhës sëpunës - 2 minuta kohë punë dore

• Rezultate gjithëpërfshirëse, të saktadhe të lexueshme për ~ 1 orë

• Testet molekulare në dispozicion në çdondryshim

• Nevoja e reduktuar për të vonuar osepër të dërguar teste të caktuara

• Vendime më të shpejta dhe më të sakta: pranim, izolim, kohortim, terapi antivirale/ antibiotike, testimshtesë diagnostikues.

• Koha më e shkurtër e qendrimit nëurgjencë ,si dhe rritet numri i pacinteve tështruar në njësine e kohës

• Rritja e aftësisë për të diagnostikuar dhezvogëluarshpenzimet që lidhen me ko-infeksionetdhe infeksionet spitalore (HAI)

Cfarë ndihme i jep paneli respirator

klinicistit dhe pacientit?

Klinicisti Pacienti

• Rezultatet e njohura gjatëvizitëssëpacientit

• Mundëson vendime mëtë shpejta dhemëtësakta: pranim, izolim, kohortim, terapi antivirale/ antibiotike

• Redukton nevojën për testimndihmës

• Rrit kënaqësinë e pacientit -pacientimerr njëdiagnozëpërfundimtare dhetrajtimmëtëpërshtatshëm nëmëpakkohë

• Diagnozadhe trajtimi më i informuar kryhenmë shpejtë

• Shkurton kohëzgjatjen e simptomave me terapi të synuar

• Zvogëlon kohën e qëndrimit në spital

• Rreziku më i ulët për të marrë infeksionespitalore

• Rrit kënaqësinë e pacientit– informacion iplotë, shërim i shpejtë, kosto më e ulët

Paneli respirator 2 (RP2) FilmArray

Paneli respirator 2 (RP2)

• 25% reduktim në kohën e përpunimit të rezultatit (rreth 45 minuta) • Ndjeshmëri më e larte e përgjithshme e panelit• Paneli më i plotë me shtimin e Bordetella parapertussis• (21 patogjene bakteriale dhe virale)• Compatible me FilmArray® 2.0 dhe Sistemet Torch

Paneli respirator 2 (RP2)

Paneli BCID FilmArray

Septicemia: Vdekshmëria dhe kostot

Sepsis mbetet një nga shkaqet kryesore të vdekjes në të rriturit dhe foshnjat nëShtetet e Bashkuara

Nevojat e paplotësuara të sepsis

Identifikimi me metoda tradicionale

Identifikimi definitiv i një patogeni mund të zgjasë 24 deri në 72 orë nëpërmjet metodave tradicionale tëkulturës. Kjo vonesë mund të çojë në terapi të pamjaftueshme dhe të rezultojë në ndërlikime të lidhura me terapi, rezistencë antimikrobike, dhe rritje të së mundshmërisë të pacientit, vdekshmërisë dhe kostove.

Në një studim klinik, organizmat e mbuluara nga paneli BCID u zbuluan 60% mëshpejt se organizmat që nuk përfshihen në panelin BCID (21.67 vs 53.92 orë)

Identifikimi i shpejtë i patogjenëve që shkaktojnë sepsis lehtëson

menaxhimin më të shpejte te terapisë efektive antimikrobike.

Paneli BCID FilmArray

Të dhënat klinike të studimit për

FDA-clearance• Analiza e ardhshme e 1,568

mostrave të mbetjeve tëkulturës së gjakut (pediatrikedhe të rritur), të mbledhuragjatë një periudhe 8-mujore

• Paneli FilmArray® BCID zbuloiorganizma në masen 88.1% (1382/1568) të kulturavepozitive të gjakut.

• Në kulturat pozitive tëgjakut:

Potenciali klinik dhe impakti ekonomik

• Koha më e shpejtë për identifikimin e agjentit infektiv shkaktues

• Inicimi i shpejtë i terapisë së përshtatshme antimikrobiale

• Potenciale për minimizimin e shfaqjes së rezistencës antimikrobike

• Përdorimi i antibiotikëve i zvogëluar

• Zbutja e përdorimit antibiotik empirik

• Kohëzgjatja e reduktuar e qëndrimit në spital

• Reduktimi i sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë

• Kostot e reduktuara të kujdesit shëndetësor

Paneli Gastrointestinal (GI) FilmArray

Infeksionet gastrointestinale

• Gastroenteriti është një inflamacion i traktit gastrointestinal dhe shpeshshkaktohet nga agjentët infektivë, duke përfshirë bakteret, viruset dheparazitët.

• Simptomat përfshijnë diarre, vjellje, dhe/ose dhimbje barku dhe shkakuthemelor nuk mund të përcaktohet nga paraqitja klinike.

• Infeksioni zakonisht përhapet nëpërmjet ushqimit të kontaminuar ose ujit, ose nga personi në person.

Infeksionet gastrointestinale

• 180-375 milionë episode të gastroenteritit akut ndodhin në Shtetet e Bashkuara çdo vit.

• 73 milionë konsultime mjekësore

• 475,000-1,8 milion shtrime ne spitale

• 3,100-6,000 raste me vdekje

• 6 miliardë dollarë shpenzime për kujdesin mjekësor

• 1.7 miliardë raste të sëmundjes me diarre ndodhin çdo vit ne bote

• Çdo vit diarrea prek 760,000-2 milion fëmijë nën 5 vjeç

• Diarrea është një shkak kryesor i kequshqyerjes tek fëmijët nën 5 vjeç

Rezultatet e mundshme të diagnozës

dhe trajtimit të gabuar

• Komplikimet• Superinfeksionet• HUS• Arthrit reaktive• Sindromi Guillain-Barré• Infeksioni Post IBS

Sëmundje e përkeqësuardhe pasojat Shpërthimet

Terapi e papershtatshme

• Transmetimi sekondar• Infeksione spitalore• Tregtarët e ushqimeve• Parametrat në shtëpi

pleqsh• Kujdesi DITOR

• Rezistenca Antibiotike• HUS• Rikthimi më i lartë klinik• Infeksioni pasues• Procedurat e panevojshmeC.

difficile Infection

Diagnoza e hershme lehtëson ndërhyrjet në kohë dhe përcakton terapi tëpërshtatshme që mund të lehtësojnë simptomat dhe të parandalojnë përhapjen.

Praktikat më të mira për menaxhimin e

infeksionit gastrointestinal

• Vlerësimi diagnostik duke përdorur koprokulturen dhe metodat e pavarura tëkulturës, nëse është e disponueshme, duhet të përdoret në situatat ku pacientiindividual është në rrezik të lartë për përhapjen e sëmundjes tek të tjerët dhegjatë shpërthimeve të njohura ose të dyshuara.

• Nëse është e mundur, përdorimi i metodave të diagnozës të pavarura ngakultura të miratuara nga FDA mund të rekomandohet të paktën si një ndihmës imetodave tradicionale

• Merrni një diagnozë specifike të organizmit për të udhëzuar terapi tëpërshtatshme.

Diagnoza

Nga Udhëzimet e praktikave të IDSA për menaxhimin e diarresë infektive dhe të Kolegjit Amerikan tëGastroenterologjisë Udhëzimet klinike për diagnozën, trajtimin dhe parandalimin e infeksioneve diarreike akute

Sfidat në diagnostikimin e infeksioneve

gastrointestinale

Paneli GI FilmArray

• Fëmijët nën moshën 5 vjeçare

• Fëmijët në mjediset e kujdesit ditor

• Pacientët që kërkojnë shtrim

• Udhëtarët

• Pacientët e pranuar për kontrollin e infeksionit

• Pacientët që i paraqesin ED

• Banorët e shtëpive të pleqvedhe puntorët

• Personeli ushtarak

• Pacientët me dizanteri, sëmundje të moderuar tërëndë dhe / ose simptoma qëzgjasin mbi 7 ditë

Pacientët që mund të testohen

Pacientët me shenja / simptoma të infeksionitgastrointestinal, duke përfshirë:

Paneli Gastrointestinal FilmArray® :

Përfitimet potenciale të pacientit Diagnoza më e shpejtë dhe më definitiveIdentifikon ose përjashton shume shpejt 22 shkaqe të gastroenteriteve infektive

Identifikoni co-infeksioneve

Ulja e numrit të testeve të teperta

Kontribuon në kujdesin më të mirë të pacientit

Udhëzon ndjekjen e duhur të terapisë

Ulja e sëmundshmërisë

Parandalimi i transmetimit sekondar

Ulja e përdorimit të antibiotikëve të panevojshëm

Sistemi i thjeshtë për përdorim që mund të funksionojë në çdo ndryshim

Paneli Meningitis Encephalitis (ME)

FilmArray

Meningiti Encephalit

Popullsia me risk për

Meningitis/Encephalitis

Meningitis dhe Encephalitis janë

urgjenca mjekësore

Meningitis/Encephalitis: vdekshmëria

dhe kostot në SHBANë vitin 2006 në SHBA u regjistruan mbi 72,000 shtrime ne spitale të lidhura me meningjit, duke arritur në 1.2 miliardë dollarë shpenzime spitalore.

Trajtimi i vonuar shoqërohet me rritje të

sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë

• Agjentët kryesore të meningjitit ose encefalit duhet të identifikohen me shpejtësi për të udhëhequr menaxhimin e duhur të pacientit, por shumë herëjanë të pamundur të identifikohen vetëm në bazë të indikacioneve klinike përshkak të simptomeve te mbivendosura.

• Vonesat në terapi të përshtatshme mund të shoqërohen me rezultate tëkundërta.

Trajtimi i vonuar shoqërohet me rritje të

sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë

Diagnoza e hershme lehtëson ndërhyrjet terapeutike në kohë të përshtatshmedhe mund të minimizojë rreziqet e rezultateve te vdekshmërisë

Bacterial• Dëmtim i trurit dhe

nervit të përhershëm• Ndryshimet e sjelljes• Paaftësitë njohëse• Mungesa e kontrollit të

muskujve• Kriza

Viral• Demtim i trurit, duke

përfshirë ndryshimet e sjelljes dhepersonalitetit dheproblemet e kujtesësdhe të fjalës

• Kriza

Fungal• Rritja e presionit

intracranial• hidrocefalus• IRIS• Verbëri, nganjëherë me

atrofi optike

Diagnostifikimi i Meningitis dhe Encephalitis:

Me metoda tradicionale

• Testimi analitik i CSF është një metodë themelore në diagnostikimin e meningjitit oseencefalitis, por shpesh vëllime të vogla qe merren nga punkti mesit, kufizojne mundësitë e testimit.

• Mostrat e CSF konsiderohen me prioritet të lartë dhe përpunohen menjëherë.

Sfidat në diagnostikimin e infeksioneve të

meningitit dhe encefalitit

Paneli FilmArray®

Meningitis/Encephalitis

Një diagnozë e shpejtë dhe e saktë mund të

përmirësojë rezultatet e trajtimit

Paneli FilmArray ME mund të zbulojë me shpejtësi praninë e Neisseria meningitidis në CSF në ~ 1 orë

Paneli FilmArray® teston për 14 patogene në të njëjtën kohë dhe është i aftë të zbulojë shumëshpejt patogenët me ndjeshmëri më të madhe se sa metodat bakteriale të kultivimit CSF.

Përfitimet e diagnozës së hershme dhe

terapisë mbi rezultatet e encefalitit

Diagnostikimi i shpejtë dhe i saktë i infeksionit HSV-1 mund të ndihmojë në arritjen e shpejtë të terapisë së duhur

Na kontaktoni :

Rr.Komuna Parisit

Tel:+ 355 4 2484 507 /508

Fax:+ 355 4 2484 509

e-mail: [email protected]

Site : www.biochem-al.com

distributor eskluziv për Shqipërinë