SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros JANSEN, JM., et al., orgs. Medicina da noite: da cronobiologia à prática clínica [online]. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 2007, pp. 1-11. ISBN 978-85-7541-336-4. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org>.

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Front Matter / Elementos Pré-textuais / Páginas Iniciales

José Manoel Jansen Agnaldo José Lopes

Ursula Jansen Domenico Capone

Teresinha Yoshiko Maeda Arnaldo Noronha Gerson Magalhães

(orgs.)

DA CRONOBIOLOGIA À PRÁTICA CLíNICA

FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ

Presidente

Paulo Marchion' Buss

Vice-Presidente de Ensino, Informação e Comunicação

Mana do Carmo Leal

EDITORA FIOCRUZ

Diretora

Maria do Carmo Leal

Coordenador Executivo

João Carlos Canossa P Mendes

Editores Científicos

NíSla Tnndade Lima

Ricardo Ventura Santos

Conselho Editorial

Carlos E. A . COlmbrajr.

Gerson Oliveira Penna

Gilberto Hochman

Ligia Vieira da Silva

Maria Cecília de Souza Minqyo

Mana Elizabeth Lopes Moreira

Pedro Lagerblad de Oliveira

Ricardo Lourenço de Oliveira

José Manoel Jansen • Agnaldo José Lopes • Ursula Jansen

Domenico Capone • T eresinha Yoshiko Maeda

Arnaldo Noronha • Gerson Magalhães

ORGANIZADORES

DA CRONOBIOLOGIA À PRÁTICA CLíNICA

FIQCRUZ

Copyright © 2007 dos autores

Todos os direitos desta edição reservados à

FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ/EDITORA

ISBN: 978-85-7541-111-7

Capa, projeto gráfico, tratamento de imagens e editoração eletrônica

Adn'ana Carvalho e Carlos Fernando Reis

Ilustrações (p. 39 e 41)

Carlos Fernando Reis

Ilustração (p.33)

Alexandre junqueira

Índice

jacqueline Ribeiro Cabral

Luís Octavio Gomes de Souza

Marcia Magalhãe de Andrade

Minamjunghans

Catalogação-na-fonte

Centro de Informação Científica e Tecnológica

Biblioteca da Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca

J35m Jansen, José Manoel (org.) Medicina da Noite: da cronobiologia à prática clínica. /

Organizado por José Manoel Jansen, Agnaldo José Lopes, Ursula Jansen et aI. Rio de Janeiro : Editora FIOCRUZ, 2007.

340 p., tab., grafo

1.Trabalho noturno. 2.Cronobiologia. 3.Farmacologia clínica. 4.Prática profissional. l.Jansen, José Manoel (org.). lI .Lopes, Agnaldo José (org.) . IlI.Jansen, Ursula (org.). IV.Título.

CDD - 20.ed. - 571.77

2007

Editora Fiocruz

Av. Brasil, 4036 - 10 andar - sala 112 - Manguinhos

21041-361 - Rio de Janeiro - RJ

Tels: (21) 3882-9039 e 3882-9041

Telefax: (21) 3882-9006

e-mail: editora@fiocruz .br

http://www.fiocruz.br/editora

o homem é que ainda não conseguiu aprender como se repetem os ciclos, com ele é uma vez para nunca mais.

José Saramago

Adolpho Hoirisch

Médico, livre-docente em Clínica Psiquiátrica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro

(UFRJ), professor titular de Psicologia Médica da UFRJ, membro titular da Sociedade Psicanalíti­

ca do Rio de Janeiro e membro titular da Academia Nacional de Medicina.

Agnaldo José Lopes (Organizador)

Médico, doutorando em Pneumologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) ,

professor substituto de Pneumologia e Tisiologia da Uerj e chefe do Setor de Provas de Função

Respiratória do Serviço de Pneumologia e Tisiologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto

(Hupe/Uerj) .

Alberto José de Araújo

Médico, mestrado em Engenharia Biomédica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro

(UFRJ), professor substituto de Pneumologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj),

chefe do Setor de Doenças Ocupacionais do Serviço de Pneumologia e Tisiologia do Hospital

Universitário Pedro Ernesto (Hupe/Uerj).

Anamelia Costa Faria

Médica, pneumologista da Clínica de Pneumologia e do Sleep Laboratório do Sono do Centro

Médico Barra-Shopping.

Anna Lydia Pinho do Amaral

Médica, doutora em Ginecologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ),livre­

docente em Ginecologia pela Universidade Federal Fluminense (UFF) e membro titular da Acade­

mia Nacional de Medicina.

Arnaldo Noronha

Médico, professor auxiliar da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade do Estado do

Rio de Janeiro (Uerj) e chefe do Setor de Reabilitação Respiratória do Serviço de Pneumologia e

Tisiologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto (Hupe/Uerj) .

Carlos Amílcar Salgado

Médico, mestre em Gastroenterologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e

pesquisador da UFMG.

AUTORES .....

Cátia Ferreira de Araújo

Médica especialista em Endocrinologia e Metabologia pela Sociedade Brasileira de Endocri­

nologia e Metabologia (SBEM), especialista em Clínica Médica pela Sociedade Brasileira de Clíni­

ca Médica (SBCM), médica assistente do Serviço de Endocrinologia e Metabologia e preceptora da

residência médica em Endocrinologia e Metabologia do Hospital Naval Marcílio Dias.

Domenico Capone (Organizador)

Médico, doutor em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), professor

adjunto de Pneumologia e Tisiologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) , chefe do

Setor de Bronquiectasias do Serviço de Pneumologia e Tisiologia do Hospital Pedro Ernesto

(HupeJUerj), radiologista do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF/UFRJ) e pro­

fessor da Universidade Gama Filho (UGF).

Flávio Magalhães

Médico, especialista em Pneumologia pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia

(SBPT) , diretor e médico do Sleep Laboratório do Sono do Centro Médico Barra-Shopping.

Gerson Cotta-Pereira

Médico, professor titular de Histologia e Embriologia da Universidade do Estado do Rio de

Janeiro (Uerj) e da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), chefe do Serviço de Imunoquí­

mica e Histoquímica da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro e membro titular da

Academia Nacional de Medicina.

Gerson Magalhães (Organizador)

Médico, professor titular de Neurologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) ,

membro titular da Academia Brasileira de Neurologia, membro correspondente da American

Academy of Neurology e da American Headache Society e membro titular da Academia Nacional

de Medicina.

João Amílcar Salgado

Médico, doutor em Medicina Tropical pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e

pesquisador da UFMG.

José Barbosa Filho

Médico, professor de Cardiologia da Universidade Gama Filho (UGF) e membro titular da

Academia Nacional de Medicina.

José Henrique Withers Aquino

Médico, professor auxiliar de Medicina de Adolescentes da Faculdade de Ciências Médicas da

Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e chefe da Enfermaria de Adolescentes do Núcleo

de Estudos da Saúde do Adolescente (Nesa/Uerj).

José Manoel Jansen (Organizador)

Médico, doutor em Pneumologia pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp),livre­

docente em Pneumologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), professor titular de

Pneumologia e Tisiologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e membro titular da

Academia Nacional de Medicina.

José Mataruna

Médico, diretor técnico do Sleep Laboratório do Sono do Centro Médico Barra-Shopping.

Luiz César Povoa

Médico, professor titular de Endocrinologia da Pontifícia Universidade Católica (PUC) e da

Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e membro titular da Academia Nacional de Medicina.

Luiz de Paula Castro

Médico, titular emérito do Instituto Alfa de Gastroenterologia do Hospital das Clínicas da

Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e membro titular da Academia Nacional de Medicina.

Maurício Younes-Ibrahim

Médico, doutor em Sciences de La Vie - Université de Paris VI, livre-docente em Clínica

Médica / Nefrologia pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UniRia), professor

adjunto de Nefrologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e ex-pesquisador

associado e consultor do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq).

Paulo Roberto Benchimol Barbosa

Médico, professor de Cardiologia da Universidade Gama Filho (UGF) e chefe de Cardiologia

do Hospital Central Aristarcho Pessoa do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro.

Paulo Roberto Oliveira Faraco

Médico, doutor em Ciências pela University of Melbourne e pós-doutorado pela University

ofCambridge.

Pedro Paulo Bastos Rodrigues

Médico, mestre pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), livre-docente em Pedia­

tria pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) , professor adjunto da Universidade

Gama Filho (UGF) e da Fundação Técnico-Educacional Souza Marques.

Roberto Alves Lourenço

Médico, doutor em Saúde Coletiva pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj),

professor adjunto de Medicina Interna da Uerj. coordenador da disciplina de Geriatria da Uerj.

coordenador do Centro de Cuidado Integral à Pessoa Idosa da Universidade Aberta da Terceira

Idade (Unati/Uerj), coordenador adjunto do curso de especialização em Geriatria e Gerontologia

(Unati/Uerj) e médico do Setor de Geriatria do Serviço de Clínica Médica do Hospital Universitário

Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HUCFF/UFRJ) .

Roberto Pereira Assumpção

Médico, especialista em Endocrinologia e Metabologia pela Sociedade Brasileira de Endo­

crinologia e Metabologia (SBEM), especialista em Medicina do Trabalho pela Universidade Fede­

ral do Estado do Rio de Janeiro (UniRio) e membro da diretoria da Associação dos Ex-alunos do

Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia Luiz Capriglione (Assex-Iede) .

Roberto Soares de Moura

Médico, pós-doutorado pela Mayo Clinic e University ofLondon, livre-docente pela Univer­

sidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), professor do Departamento de Farmacologia da Univer­

sidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e membro titular da Academia Nacional de Medicina.

Roger Abramino Levy

Médico, professor adjunto de Reumatologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj).

Teresinha Yoshiko Maeda (Organizadora)

Médica, mestre em Pneumologia pela Universidade Federal Fluminense (UFF) , professora

assistente de Pneumologia e Tisiologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e chefe

do Setor de Neoplasia do Serviço de Pneumologia e Tisiologia do Hospital Universitário Pedro

Ernesto (Hupe/Uerj).

Ursula Jansen (Organizadora)

Médica, especialista em Pneumologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e

pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBFT) e professora substituta de Pneu mo­

logia e Tisiologia da Uerj .

Vanderlei Carlos Pacini

Médico, mestre em Doenças Infecto-parasitárias pela Universidade de Nova Iguaçu (Unig),

professor adjunto de Ginecologia da Unig, membro titular da Sociedade Brasileira de Ginecologia

e Obstetrícia (SBGO) e membro titular da Sociedade Brasileira de Mastologia.

Yvon Toledo Rodrigues

Médico, livre-docente em Pediatria pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) e

pela Universidade Federal Fluminense (UFF) , professor titular de Pediatria da Universidade Gama

Filho (UGF) e da Fundação Técnico-Educacional Souza Marques e membro titular da Academia

Nacional de Medicina.

Prefácio - 13

Apresentação - 17

Parte I - Bases Gerais, Cronobiológicas e Clínicas

1 O Tempo e o Sono na Medicina da Noite - 23

José Manoeljansen, Agnaldo José Lopes, Ursula Jansen,

Arnaldo Noronha e Gerson Magalhães

2 Cronobiologia e seus Mecanismos - 47 José Manoel Jansen, Agnaldo José Lopes, Ursula Jansen

e Domenico Capone

3 Mecanismos Celulares da Cronobiologia - 71

Gerson Cotta-Pereira

4 Maturação dos Fenômenos Cronobiológicos na Infância - 81 Yvon Toledo Rodn'gues e Pedro Paulo Bastos Rodngues

5 A Adolescência e a Noite - 87 José Henn'que Withers Aquino

6 Variações Cronobiológicas no Idoso - 93 Roberto Alves Lourenço

7 Sono - 103

Flávio Magalhães e José Mataruna

8 Cronofarmacologia - 121

Roberto Soares de Moura e Agnaldo José Lopes

SUMÁRIO .....

Parte 11- Sistemas Orgânicos, Doenças e Situações

9 Endocrinologia da Noite - 139 Luiz César Póvoa, Roberto Pereira Assumpção

e Cátia Ferreira de Ara/jjo

10 Cronobiologia e Neurologia - 163 Gerson Magalhães

11 Cronobiologia e Psiquiatria - 175

Adolpho Hoinsch

12 Cronobiologia e Asma Noturna - 187 José Manoeljansen, Agnaldo José Lopes,

Teresinha Yoshiko Maeda e Ursula Jansen

13 Distúrbios Respiratórios do Sono - 211 Flávio Magalhães e Anamelia Costa Fana

14 Coração da Noite - 227

José Barbosa Filho e Paulo Roberto Benchimol Barbosa

15 Males da Noite de Origem Digestiva - 243 Carlos Amílcar Salgado, João Amílcar Salgado

e Luiz de Paula Castro

16 Aspectos Nefrológicos da Medicina da Noite - 249 Paulo Roberto Oliveira Faraco e Maurício Younes-Ibrahim

17 Cronobiologia e Reumatologia - 261 Roger Abramino Levy

18 Aspectos Gineco-Obstétricos da Medicina da Noite - 271

Anna Lydla Pinho do Amaral e vanderlei Carlos Pacini

19 Medicina das Viagens Aéreas - 283 Alberto José de Araigo

20 Trabalho em Turnos e Noturno em Cronobiologia - 299 Alberto José de Araigo

índice - 325