helmin edit

Upload: fiky-rahman

Post on 12-Oct-2015

7 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

cacing usus

TRANSCRIPT

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    1/32

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    2/32

    HELMINT

    PLATYHELMINTES

    TREMATODA CESTODA

    NEMATHELMINTES

    NEMATODA

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    3/32

    NEMATODA

    BENTUK BULAT MEMANJANG

    MEMPUNYAI RONGGA BADAN

    ALAT KELAMIN TERPISAH NEMATODA USUS DAN NEMATODA JARINGAN

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    4/32

    PLATYHELMINTES

    BENTUK BADAN PIPIH

    TIDAK MEMPUNYAI RONGGA BADAN

    HERMAFRODIT

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    5/32

    PLATYHELMINTES

    TREMATODA

    =CACING DAUN

    -BADAN BERBENTUK DAUN

    -TIDAK BERSEGMEN-MEMPUNYAI ALAT

    PENCERNAAN

    CESTODA

    =CACING PITA

    -BADAN BERBENTUK PITA TDD:

    SKOLEKS, LEHER, BADAN (STROBILA)

    -BADAN BERSEGMEN (PROGLOTID)-MAKANAN DISERAP MELALUI KULIT

    (KUTIKULUM)

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    6/32

    NEMATODA USUS

    Ascaris lumbricoidesAncylostoma duodenale

    Necator americanus

    Strongyloides stercoralis

    Trichuris trichiura

    Oxyuris vermicularis

    Trichinella spiralis

    Soil transmitted helmint

    Masalah kesehatanmasyarakat di Indonesia

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    7/32

    Ascaris lumbricoides

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    8/32

    MORFOLOGI

    Cacing Ascaris berbentuk silindris, warna putihkemerah-merahan

    Cacing betina panjangnya 20-35 cm, ekor lurus. Cacing

    jantan panjangnya 10-30 cm, ekornya melengkung

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    9/32

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    10/32

    SIKLUS HIDUP

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    11/32

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    12/32

    TELUR CACING ASCARISTELUR YANG DIBUAHI TELUR YANG TIDAK DIBUAHI

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    13/32

    Gejala yang timbul dapat disebabkan oleh larva dancacing dewasa

    Larva Sindrom Loeffler : gangguan pada paru,batuk, demam dan eosinofilia

    Cacing dewasa gangguan usus halus : mual, nafsumakan berkurang, diare atau konstipasi

    Infeksi berat, terutama pada anak ; malabsorbsi, illeusobstruktif

    Cacing dewasa dapat masuk ke saluran empedu,apendiks atau bronkus

    Gejala klinik

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    14/32

    Ascariasis

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    15/32

    Diagnosa

    Anamnesis : keluar cacing dewasa dari anus, hidungatau mulut

    Pemeriksaan tinja secara langsung, ditemukan telurcacing Ascaris

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    16/32

    Terapi

    Pirantel pamoat : 10 mg/kgBB

    Mebendazol : 2 x 100 mg/ hari selama 3 hari

    berturut-turut

    Albendazol : 400 mg (dosis tunggal)

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    17/32

    CACING TAMBANG

    Ancylostoma duodenaleNecator americanus

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    18/32

    Morfologi

    Cacing betina panjangnya 1 cm

    Cacing jantan panjangnya 0,8 cm

    Necator americanus berbentuk huruf S, di ronggamulut terdapat 2 buah lempeng kitin

    Ancilostoma duodenale berbentuk huruf C, di ronggamulut terdapat 2 pasang gigi

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    19/32

    GAMBAR CACING TAMBANG

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    20/32

    Morfologi

    Ancylostoma duodenale

    Necator americanus

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    21/32

    Telur cacing tambang

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    22/32

    Larva filariform

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    23/32

    SIKLUS HIDUP

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    24/32

    GEJALA KLINIS

    Larva filariform : ketika menembus kulit dapatmenyebabkan ground itch (cutaneus larvamigrans) dengan gejala gatal, papula eritem dan

    vesikula pada kulit

    Larva ketika di paru-paru dapat sindromLoeffler

    Cacing dewasa menghisap darah

    anemiahipokrom mikrositer

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    25/32

    - Pada manusia ada 3 spesies penting :

    - Schistosoma japonicum peny. Katayama/demam keong/ S. japonika

    - Schistosoma mansoni skistosomiasis usus

    - Schistosoma haematobium skistosomiasis kandung kemih

    - Hospes definitif : manusia

    - Penyakit : schistosomiasis / bilharziasisMORFOLOGI & DAUR HIDUP

    - Cacing dewasa jantan : kelabu/putih kehitam-hitaman uk. 9,5 19,5mm x

    0,9 mm.

    - Badan bentuk gemuk bundar, pd kutikulum terdapat tonjolan halus kasar

    tergantung spesiesnya di bagian ventral badan terdpt canalis gynaecophorus

    tempat cacing betina seolah-olah cacing betina ada didalam pelu

    kan cc. jantan.

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    26/32

    - Cacing betina badan lebih halus & panjang uk : 16 26mm x 0,3 mm.

    - cacing hidup di pembuluh darah terutama dalam kapiler darah & vena kecil

    dekat permukaan selaput lendir usus/ kandung kemih.

    - Telur diletakan di pembuluh darah, telur mempunyai duri, tdk memp. Operku

    lum.

    - Telur dapat menembus keluar dr pembuluh darah jar lumen usus/

    kandung kemih, telur ditemukan dalam tinja/urin.- Telur menetas dalam air M HP I (keong air) S1 S2

    SK ( bentuk infektif cacing Schistosoma)

    - Hanya mempunyai 1 macam HP : keong air

    - Cara infeksi : Sk menembus kulit saat manusia masuk dlm air yg mgd SK.

    - Waktu diperlukan untuk infeksi : 5 10 menit

    - SK menembus kulit kapiler darah aliran darah jantung kanan

    paru jantung kiri sistem peredaran darah besar cabang

    Vena portae dewasa di hati

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    27/32

    Vena portae dewasa di hati.

    PATOLOGI & GEJALA KLINIS

    - Disebabkan 3 stadium cacing : - serkaria

    - cacing dewasa- telur

    - Perubahan pd skistosomiasis dibagi 3 stadium:

    1. Masa tunas biologik (SK menembus kulit dewasa)

    * Gejala kulit & alergi

    - Eritema & papula, disertai perasaan gatal & panas, bila SK banyak der

    matitis. Kelainan kulit hilang 2 3 hari.

    - Dapat terjadi alergi : krn adanya hasil metabolik cc. dewasa/protein asingkrn adanya cc. yg mati urtikaria, dapat disertai demam.

    * Gejala paru

    - Batuk, kadang disertai dahak yg produktif kadang ada darah

    - Pd yg rentan serangan asma

    *Gejala toksemia

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    28/32

    *Gejala toksemia

    - manifestasi akut/toksik timbul antara minggu ke 2 8 setelah infeksi

    - Gejala infeksi berat toksemia berat + demam tinggi

    - Gejala lain : lemah, malaise, tdk nafsu makan, mual, muntah, sakit kepala &nyeri tubuh.

    - Pd kasus berat gejala bertahan 3 bln kadang sakit perut & tenesmus.

    hati & limpa membesar.

    2. STADIUM AKUT

    - Dimulai sejak cacing betina bertelur.

    - Efek & gejala klinis tergantung jumlah telur : demam, malaise,BB menurun,

    diare ( kasus berat, ada disentri), hepatomegali, splenomegali 6

    8 blnsetelah infeksi.

    3. STADIUM MENAHUN

    - Terjadi penyembuhan jar pembentukan jaringan ikat.

    - hepar yg membesar mengecil krn fibrosis sirosis periportal

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    29/32

    Hipertensi portal. Gejala yg timbul : splenomegali, edema pd tungkai bawah,da

    Pat ditemukan ascites & ikterus. Sta. lanjut hematemesis

    DIAGNOSIS

    - Menemukan telur dalam tinja, urin, jaringan biopsi

    EPIDEMIOLOGI

    - Skistosomiasis japonika endemik di Sulawesi tengah

    - Infeksi biasanya berlangsung pd waktu orang bekerja di sawah.- Pemberantasan HP, perbaikan kesehatan lingkungan & penerangan kesehatan

    dpt menurunkan penyakit.

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    30/32

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    31/32

  • 5/21/2018 Helmin Edit

    32/32