hemangiomas
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
HOSPITAL ENRIQUE GARCESIMAGENOLOGIA
HEMAGIOMAS
EVELYN ECHEVERRIA
HEMANGIOMA• Los hemangiomas son lesiones benignas
cuya causa no es completamente entendida.
• Se consideran malformaciones vasculares congénitas (hamartomas) que crecen por ectasia, y no por hiperplasia o hipertrofia
• Se ha asociado su crecimiento a factores hormonales (estrógenos) Corte histológico a bajo aumento. Tumor circunscrito,
constituido por cavidades vasculares que contienen sangre. Están revestidas por endotelio poco prominente.
HEMANGIOMACUADRO CLINICO• Lo más habitual es que los hemangiomas
hepáticos no ocasionen síntomas y sean un hallazgo casual en una ecografía o TAC abdominal.
• Cuando hay síntomas:• dolor o malestar en el hemiabdomen
superior• náuseas, • saciedad precoz y • sensación de masa
HEMANGIOMA Su incidencia es del 20% y predominan en el sexo
femenino 5:1 Se lo ha identificado hasta en un 7,3 % de las necropsias El 15 % de las lesiones son múltiples y se presentan entre
la tercera y cuarta década.
HEMANGIOMAhemangioma cavernoso = mayor de 4 cm.hemangiomas capilares = menor de 4 cm.
La historia natural de la mayoría es de no aumentar su tamaño, y sólo
excepcionalmente se complican mediante su ruptura
Hemangiomas Cavernosos
• 7% de la población adulta normal. (20% autopsias).• Formado por múltiples canales vasculares revestidos de
endotelio.• Irrigados por ramas de la arteria hepática.
• Zona subcapsular de la parte posterior del lóbulo derecho.• Mm hasta 20 cms. Gigantes: > 10 cms -> Cicatriz central.
Hem
angi
omas
Ca
vern
osos
• Fase arterial: Captación nodular periférica en fase
arterial, con captación lenta y progresiva, centripeta e isodensa respecto a los
vasos. • Fase venosa: Captación progresiva, centripeta hasta el
relleno uniforme.
TC• Simple: Isodensa o
hipointensa.
ARCHIVO DOCENTE DE TOMOGRAFÍA Y RESONANCIA C.M.C.
ARCHIVO DOCENTE DE TOMOGRAFÍA Y RESONANCIA C.M.C.
Hem
angi
omas
Ca
vern
osos • T1:
hipointensos o isointensos con respecto a la sangre.
RM
• T2: Hiperintensos.
• T1 + C: Igual patrón de captación que
en la TC.
DIAGNOSTICO POR IMAGEN. ABDOMEN. FEDERLE.2011.
ECOGRAFÍA• Mide pocos milimetros de 10 a 12mm• Es una lesión ecogénica no encapsulada• Bien delimitada, lobulada y sin flujo a la
valoración con el doppler color– Hipercoica 80%– Hipoecoica 10%– Gigantes
• HeterogéneosHem
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Ca
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