histologia - 07 - hematopoyesis.04.05.09

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 HEMATOPOYESIS Dr. Juan Andrés Madariaga G.

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HEMATOPOYESIS

Dr. Juan Andrés Madariaga G.

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Hematopoyesis

• Prenatal – Saco vitelino

 – Hígado

 – Bazo

 – Médula ósea• 5 meses leucocitos y plaquetas

• 7 meses eritrocitos

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Hematopoyesis

• Recién nacido: – Médula ósea de casi todos los huesos.

• Madurez esquéletica: – Vértebras – Costillas

 – Cráneo – Pelvis – Extremo proximal del fémur 

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Celularidad de médula ósea

30/70Esquel. axialanciano

50/50Esquel. AxialAdulto

70/30Muchos huesosNiño

100/0Todos los

huesos, hígado,bazo

Neonato

HEMAT/TEJ.

ADIP

SITIOEDAD

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Hematopoyesis extramedular 

• Enfermedad de la médula ósea durante lavida adulta.

• Desarrollo de actividad hematopoyética enhígado y en el bazo.

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Hematopoyesis

• Control de crecimiento de las célulasmadre. – Factores de crecimiento segregados

• Proliferación• Diferenciación• Maduración

 – Contactos celulares focales• Células estromales de la médula parecen ser 

importantes en el control de la diferenciación ymaduración. Se desconocen señales implicadas.

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Proliferación de célulasprogenitoras precoces ycomprometidas, en sinergiacon citoquinas

Cel. del estroma medular,endotelio, fibroblastos.

Factor estimulante de célulasmadre

Proliferación y maduraciónde precursores de monocitosMonocitos, endotelio,

fibroblastos.

Factor estimulante decolonias de macrófagos

Proliferación y maduraciónde precursores degranulocitos

Monocitos, endotelio,fibroblastos.

Factor estimulante decolonias de granulocitos

Proliferación y activación deprecursores de granulocitos ymacrófagos.

Proliferación de cél.Progenitoras multipotenciales

endotelio

macrófagos

células T

factor estimulante de coloniasde granulocitos-macrofagos

ACTIVIDADCELULASPRODUCTORAS

CITOQUINAS

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Proliferación de célulasmadre hematopoyeticasprecoces y comprometidas.

Células TIL-3

Proliferación y activación decélulas T, células NK,monocitos

Células TIL-2

Induce la entrada de célulasmadre en el ciclo.

Liberación de neutrófilos de lamédula ósea.

Monocitos, endotelio,fibroblastos.IL-1

Proliferación de precursoreseritroides y megacariociticos

Riñón, hígadoeritropoyetina

ACTIVIDADCELULASPRODUCTORAS

CITOQUINAS

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Proliferación de progenitoresde monocitos y de célulasprogenitoras comprometidasprecoces.

fibroblastosIL-11

Proliferación de precursoreseritroides y mastocitarios.Maduración demegacariocitos

monocitosIL-9

Activación de neutrólfilosEndotelio, monocitos,fibroblatos

IL-8

Proliferación de célulasmadre, especialmente

progenitores demegacariociticos.

Monocitos, fibroblastos,

células T

IL-6

Proliferación y activación deprecursores de eosinófilos ybasófilos

Células TIL-5

ACTIVIDADCELULASPRODUCTORAS

CITOQUINAS

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Médula ósea

• Hueso trabecular 

• Estroma –

Vasos – Reticulina

 – Fibroblastos

 – Hierro tejido adiposo

• Tejido hematopoyético

• Otras células (mastocitos, plasmocitos)

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Médula ósea

• Funciones: – Función hematopoyética

 – Macrófagos que retiran eritrocitos viejos ydefectuosos.

 – Maduración de linfocitos B

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Eritropoyesis

• La maduración de células madre aeritrocitos maduros se asocia a: – Disminución del tamaño celular 

 – Producción de hemoglobina

 – Pérdida de organelos

 – Cambio de tinción citoplasmática

 – Condensación y extrusión final del núcleo.

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Proeritroblasto

• Diametro:20-25 µm• Núcleo: grande• Cromatina: fina y

grumosa

• Nucleolos: 1 o más,pálidos.

• Citoplasma:intensamente basófilo

• Organelos: abundantes,especialmentepolirribosomas.

• Se divide en 8-16 células

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Eritroblasto basófilo (normoblastotemprano)

• Diametro:16-18 µm

• Núcleo: más condensado

• Cromatina:en esfera de

reloj o radios de rueda• Nucleolos: variables

• Citoplasma: basófilo

• Organelos: abundantes,

especialmentepolirribosomas.

• Halo claro perinuclear 

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Eritroblasto policromatófilo(normoblasto intermedio)

• Diametro:12-15 µm• Núcleo: condensado• Cromatina: grumos

• Nucleolos: ausente• Citoplasma:

policromatófilo• Organelos: reducción

del número deorganelos

• Halo perinuclear 

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Eritroblasto ortocromatófilo(normoblasto tardio)

• Diametro:10-12 µm• Núcleo: condensado,

excentrico.• Cromatina: picnótico.• Citoplasma: más eosinófilo• Organelos: eliminación de la

mayoria.• Se divide en parte

pequeña(núcleo) y en unaparte de mayor tamaño

(penetra a la circulación comoreticulocito)

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reticulocitos

• Diametro:7,5 µm• Núcleo: -• Cromatina: -

• Citoplasma: eosinofilo(hemoglobina)• Organelos:residuos

de organelos

• Madura a eritrocito en24-48 hrs (1% de loseritrocitos circulantes)

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eritropoyesis

• Producción controlada por eritropoyetina

• Ajusta la producción de eritrocitos a lasdemandas de oxigeno.

• Riñones del adulto e hígado en el feto.

• Elementos necesarios:

 – Hierro – Ácido fólico

 – Vitamina B12

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granulopoyesis

• Bajo la influencia de citoquinas

• Mieloblasto a neutrófilo: 8 días

• Neutrófilos permanecen 5 días en lamédula.

• Circulan 6 hrs, emigran a los tejidos

periféricos donde sobreviven 2 a 5 días

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Mieloblasto

• Tamaño: 12-14 µm

• Núcleos: redondo,azul rojizo.

• Cromatina: fina• Nucleolos: 2-3

• Citoplasma: grumos

azules en fondo azulpálido

• Gránulos: ninguno

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promielocito

• Tamaño: 16-24 µm

• Núcleos: redondo aoval, aul rojizo

• Cromatina: gruesa• Nucleolos: 1-2

• Citoplasma: azulado

• Gránulos: azurófilos• Numerosos lisosomas

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Mielocito neutrófilo

• Tamaño: 10-12 µm• Núcleos: aplanado.• Cromatina: gruesa

• Nucleolos: 0-1• Citoplasma:azul

pálido• Gránulos: azurófilos y

específicos• Lisosomas y gránulos

específicos

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Neutrófilo en banda

• Tamaño: 9-12 µm

• Núcleos: forma deherradura.

•Cromatina: muy gruesa• Nucleolos: ninguno

• Citoplasma:azul pálido

• Gránulos: azurófilos y

específicos• Lisosomas y gránulos

específicos

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Neutrófilo

• Tamaño: 9-12 µm

• Núcleos: multilobulado.

• Cromatina: muy gruesa

• Nucleolos: ninguno• Citoplasma:rosadoazulado pálido

• Gránulos: azurófilos y

específicos• Lisosomas y gránulos

específicos

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Eosinófilos y basófilos

• Formación parecida a la de neutrófilos

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Monocitos

• Influencias de citoquinas

• Monoblasto----promonocito----monocito

• No existe reserva en la médula• 3 días circulando y luego a tejidos

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Precursores linfoides

• Células B – Maduración en médula ósea luego pasan a

los tejidos linfoides periféricos.

• Células T – Maduración en el timo y luego a tejidos

linfoides periféricos

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