ICAO REGIONAL AVIATION MEDICINE SEMINAR

NAM/CAR/SAM REGIONMéxico City, MEXICO

April 5 6 7 2011April 5-6-7, 2011

DR.CARLOS E.STAFFMD. AME: AAC PANAMA. FAA-USA.

CAME TRANSPORT CANADACAME TRANSPORT CANADAMEMBER OF IAASM. Master of Teaching

in Higher Education.

La exploración de la visión de pcolores y su aplicación en la

aviaciónaviaciónEl Color Incremento en el uso de información

codificada con colores en las pantallas de control continua siendo de importancia para las tripulaciones de vuelo y los controladores de tránsito aéreocontroladores de tránsito aéreo.

ContinuaciónContinuación

El personal de aviación debe ser capaz de distinguir los colores en los mapas y en el terreno.

El color se usa ampliamente en las bi d l l t blcabinas de las aeronaves, en los tableros

de mando y en las luces externas de señales en los instrumentos de control deseñales, en los instrumentos de control de tránsito aéreo y en las pistas de los aeropuertos. Estos son rojo, verde, ae opue os s os so ojo, e de,amarillo, naranja, azul, celeste, magenta.

ContinuaciónContinuación

Término ceguera a los colores no es preciso, se refiere a un problema de p , pvisión monocromática.La ceguera a los colores es muy rara yLa ceguera a los colores es muy rara y en adición a la visión monocromática, estas personas tienen agudeza visualestas personas tienen agudeza visual pobre, nistagmos y fotofobia.

ContinuaciónContinuación

Son comunes los individuos con defectos a la visión de los colores menos severa. 8% hombres y 0 8% mujeres fallan a las8% hombres y 0.8% mujeres fallan a las pruebas de percepción a los colores más exigentesmás exigentes.99% de ellos tienen deficiencia al rojo-verdeverde.

ContinuaciónContinuación

Si bien la habilidad para distinguir el rojo y verde es la variedad más común j ydel defecto de la visión a los colores, ello no significa que todos los g qsolicitantes con una deficiencia al rojo-verde se le deba negar la licencia. g

La percepción de los colores es unLa percepción de los colores es un fenómeno puramente subjetivo, por ello es imposible conocer con exactitud quées imposible conocer con exactitud qué sensación individual existe cuando se observa la luz en una longitud de ondaobserva la luz en una longitud de onda particular.

Lo que se puede demostrar es que los individuos con defectos de visión al color no son capaces de distinguir las variaciones de color que son evidentes para una persona con visión normal del colorp

Existen todos los grados de los defectos de lavisión del color, desde lo sutil a grave, y lapregunta que se plantea es cuánto defecto individualpregunta que se plantea es cuánto defecto individualse puede permitir antes que un individuopueda ser considerado incapaz de operar conseguridad en el entorno de la aviación.

QUE ESTABLECEN LAS QNORMAS RESPECTO AL

COLORCOLORLos requisitos médicos del Anexo 1 indican: Se exigirá que el solicitante demuestre que

puede distinguir fácilmente los colores cuya p g ypercepción sea necesaria para desempeñar con seguridad sus funciones.

Los solicitantes serán sometidos a pruebas con una serie de láminas

d i átipseudoisocromáticas

El solicitante que no obtenga un resultado satisfactorio con estas pruebas será declarado no apto, a menos que pueda distinguir con facilidad los colores utilizados en la navegación aérea eutilizados en la navegación aérea e identificar correctamente las luces utilizadas en aviaciónutilizadas en aviación.

CONSOLA DE TRABAJO –CONTROL DE TRANSITO AEREO

VIDEO – LUCES PAPI VIDEO LUCES PAPI (NOCHE)

VIDEO – LUCES PAPI VIDEO LUCES PAPI (DÍA)

Luces PAPI Precision Approach Path Indicator–pp

Esquema General

VIDEO – LUCES TAXIVIDEO LUCES TAXI

VIDEO – Indicadores de los Instrumentos de vuelo.

FISIOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN DEL COLOR Y DEFICIENCIA A LOS

COLORES

El color: percepción visual generada en el cerebro al interpretar señales pnerviosas procedentes de los fotorreceptores de la retina e pinterpretadas en las distintas longitudes de onda que captan de la parte visible q p pdel espectro electromagnético.

FENÓMENO SUBJETIVOFENÓMENO SUBJETIVO

Atributos subjetivos de la visión del color: Tonalidad: hace referencia a la posición

del color dentro del espectro, ej. rojo, p j jnaranja, amarillo, verde, azul, índigo o violeta.

Todos los examenes cromáticos que se realizan en las clínicas se basan en los cambios en las tonalidades.

ContinuaciónContinuación

Luminosidad: es el factor no cromático; depende de la intensidad energética de p gcada color. En un ambiente fotópico (conos), la intensidad luminosa se dirige ( ), ghacia longitudes de onda largas (rojo). Ambiente escotópico (bastones), la p ( ),intensidad luminosa se dirige hacia longitudes de onda cortas (violeta).g ( )

ContinuaciónContinuación

Saturación: Determina en qué grado un color difiere del blanco, cuanto más ,saturado es un color, menos blanco contiene. Primer factor de la sensación coloreada

que se altera en la discromatopsia q padquirida.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PERCEPCION DEL COLORLA PERCEPCION DEL COLOR

Tonalidad Saturación LuminosidadTonalidad Saturación Luminosidad

CONOSCONOS

Conos: son los responsables de la visión cromática; es una respuesta de ; puna sola neurona en la retina. Visión central: mayor número de conos enVisión central: mayor número de conos en

la retina. Visión periférica: menos conos; visión p ;

cromática devaluada.

TIPOS DE CONOSTIPOS DE CONOS

Existen tres tipos de conos en la retina: Cada uno contiene pigmentosCada uno contiene pigmentos

fotosensibles correspondientes a los colores primarios (rojo, verde, azul :RGB).

Visión normal a los colores al percibir el espectro como una banda coloreada (rojo 700 nm al violeta 400 nm).

Tricrómata normal.

DEFECTOS EN LA VISIÓN DEFECTOS EN LA VISIÓN DEL COLOR

Tricrómata anómalo no es capaz de aceptar las mezclas en el espectro que p p qaprecia un sujeto normal. Protanómalo - rojo débilProtanómalo rojo débil Deuteranómalo – verde débil Tritanómalo – azul débil Tritanómalo azul débil

CONTINUACIÓNCONTINUACIÓN

Dicrómata su sistema es bivalente, sólo cuentan consu sistema es bivalente, sólo cuentan con

dos mecanismos de sensación al color y solo mezclan dos colores para obtener todas las combinaciones posibles.

Tipos de dicrómata Protánope – ceguera al rojo y azul verdoso.

Carecen del pigmento sensitivo al rojo en la longitud de onda largalongitud de onda larga.

DicrómataDicrómata

Deuteránope – insensible al verde y al rojo púrpura. Carecen del pigmento sensitivo a la longitud de onda media.

Tritánope – tipo raro. Carecen del i t iti l l it d d dpigmento sensitivo a la longitud de onda

corta. Insensibles al azul violeta.

Visión Normal de Color –Visión Normal de Color Conos de la Retina

Visión de Color de un Visión de Color de un Deuteranomalo

Visión de Color de un Visión de Color de un Protanómalo

Visión de Color de un Visión de Color de un Tritanomalo

Visión de Color de Visión de Color de Dicrómata - Protánope

Visión de Color de Visión de Color de Dicrómata - Deuteranope

Visión de Color de Visión de Color de Dicrómata - Tritánope

Comparación entre los pEspectros de un Tricrómata y

un Dicrómataun Dicrómata

DEFICIENCIA HEREDITARIA8 al 10% de los hombres y 0.5% de las mujeres nacen con una deficiencia a la percepción del rojo o verde.Caracterizado por una condición recesiva ligada al sexo (cromosoma X)Protanómalo – Pico del cono rojo desplazado hacia elProtanómalo – Pico del cono rojo desplazado hacia el verde: 1%Protánope - Ausencia de conos con pigmento rojo:1%.Deuteranómalo - Pico del cono verde desplazado hacia el rojo: 5%Deuteránope - Ausencia de conos con pigmento verde: p p g1%Tritánope - Defecto raro: 0.008%.

DEFICIENCIA ADQUIRIDAQSecundaria a enfermedad, trauma o toxicidadComún unilateral o asimétrica en severidad entre los dosComún unilateral o asimétrica en severidad entre los dos ojos.Puede ser rojo - verde - azul amarillo.Inestable y variable en curso.Historia reciente de dificultad para distinguir los colores.Difícil de clasificar con las pruebas estándarDifícil de clasificar con las pruebas estándar.Regla de KOLLNER’sEnfermedad retinal externa --> azul amarillo.Nervio óptico y retina interna --> rojo verde.Con muchas excepciones a esta regla.

CAUSAS MAS IMPORTANTES

Retinopatías pigmentarias, degeneración retinal.Corioretinitis de diversas causas, incluyendo lesión

locular.Neuropatía óptica de diversas causas incluyendo glaucoma avanzado.glaucoma avanzado.Toxicidad por drogas que afectan la mácula o el nervio óptico. Algunas drogas: hidroxicloroquina, digitálico y etambutol. Sildenafil (Viagra) – azul o verde.

PRUEBAS PARA LA VISIÓN A LOS COLORES

Se clasifican en tres categorías: Placas o discos de confusión cromática. Pruebas con linternas de luces de colores. Anomaloscopios.

PIP ISHIHARA

PIP HRR 4ª Ed. R

Pruebas secundariasPruebas secundarias

OPTEC 900OPTEC 900Stereo Optical

ESTUDIO CONJUNTO CITY UNIVERSITY-CAA UK -FAA

Minimum Color Vision Requirements for Professional Flight Crew, Part III:Recommendations for New color Vision Standards.John BarburMarisa Rodríguez-CarmonaApplied Vision Research Center. City University London.

Sally Evans Nelda Milburn Civil Aviation Authority UK Civil Aerospace Medical Institute

Federal Aviation AdministrationFederal Aviation Administration

CONTINUACIÓN – ESTUDIO CONJUNTO

Desarrollo de un nuevo método para evaluación precisa de la percepción a los colores. CAD (Color Assesment and Diagnostic Test)

Basados en estudios previos desde el año 2006

MÉTODOS Y PRUEBAS EMPLEADAS

Ishihara PIPDvorine PIPDvorine PIPAnomaloscopio de NagelP b CADPrueba CADPrueba de Luces en AviaciónPrueba del Simulador PAPIPrueba de Señales de Luces PAPIPrueba de Señales de Luces PAPI

PRINCIPALES HALLAZGOS DEL ESTUDIO

Los individuos con deficiencia al color R/G exhiben una distribución casi continua a la

é did d ibilid d átipérdida de sensibilidad cromáticaLa disminución de la sensibilidad cromática al R/G en sujetos protan es mayor que en losR/G en sujetos protan es mayor que en los deutan. El CAD no puede ser memorizado, suministra los p ,medios para clasificar sujetos y cuantifica la severidad de la deficiencia.

El tiempo de aplicación varía, 20 segundos en el 94% de los examinados, utilizando un método rápido; sin embargo, 12 a 15 minutos es el tiempo definitivo (CAD completo)tiempo definitivo.(CAD completo)El envejecimiento normal arriba de 60 años no afecta significativamente la percepción al R/G oafecta significativamente la percepción al R/G o Y/B con adecuado nivel de iluminación.Un pequeño número de sujetos deutan o protan jcon resultados de 6 a 12 SN pasan la prueba de PAPI. (SN-standard normal unit)C d d t lí it d /f llCuando se adopta un límite de pasar/fallar para los pilotos, 35% de los solicitantes con deficiencia a la percepción cromática seríandeficiencia a la percepción cromática serían clasificados como seguros para el vuelo.

DATOS PRELIMINARES Y CONCLUSIONES DEL ESTUDIO

Serán presentados en la Re nión CientíficaSerán presentados en la Reunión Científica ISAP (International Symposium of Aviation Psychology) por la Dra Nelda MillburnPsychology), por la Dra. Nelda Millburn. Dayton, OH, Mayo 2011.

Ejemplo CAD Testj p