a ^1:ljrr aa -. )i

^ ; i i-rr'il\

f4(.1l'{

'-t,

f- aa,-., r-, cC) (,i u)i:j) U;t tI:C) rl ri() ri: I:|l)

r! L-i 6li

"i(dr.9 --_(U4a ^.

i:l!:,EktLz.uFif,cL -wF.

,}:;Jl(rj(jr't

.. .rl n] {0 ir( Err ( Fi (j!Rt

dtnF,(t:$((uir, a: "!j Lr lr rJ Ol{dlld)((c)s:4J!ri -r ;t rr aq !' n) l (; ir'irr'r1 &$r(l:n(i(ltidr.d(lOdU)a1Yn,L;J cq :i: r al, 0r .4 -trutl(rlLiflJ''{(| ilj ft (! E O (t, .-1 fi (l -1,Fl!i 'al }' E id F; .r-r c'i r) Ei E !,dr-;fodd()n1(:aJ(:=(/ci S: z Z 4 *,":. S r;' E 7.1 t:. ?'

IJ,ti;rfi

". ,rl.\l

E1g. t:r1 nl (tjlr F) C)(d5)r ,i J4 l1Imcj:rfl!110ln(E{lO-l-J etr nl i( L)

tF(,(lJ irr t, orrtl gcfl! .J nj Clt:j Ei Fa b(

(a{),tro.r, x'tr!q

{ri o.;lr0 [.'(l]1 Glz, g,

.:i 6Jttrq{(rll *

il;;"

,l(!t a}{G{J EI

iilgl;g

)A"

rrl L a:ri t: el

-. r... ':'[t ;.<O. ., '''nl-

k: i: 'i:? (1 J'ilrald. {: -.ili r: ,-l. i: il

6 -.(l. i-

.il6. i..,1i!.-,r. n;;l";11 ll,.: I(':

-'.. ,- f.:i: ll:

1..:',-,: 4: (.'.r t: Cf: t:: +1ir,i =c:

c. |:u-.6.!.C;c)C'4(.1 c: tr'l C. C: c; (I:

ur ur ;1: :a ':; C' C '!dj r-. lrj L1: a O) (: C. +Jo:)-';!.C)dCCr=c,.6r F, ()$) cc) '11rr fi) :il C) i.i c.l C) Ccrtcp rl/.aa c.:o()f,J6.c.:Et"jC-rC:dc:o\Era(J.tV.CC;-tCF'C)rC)/dr:)cscJC)Crs-'n

I

2)H!

Tor >i

I

3ctrFrt*;(Cn

s&tI'-i

;jl!.ili:

g, <:f:a131 A!:{I;ii:

reLEr J EIi.:::EEEi^9sF; € Ss -5: Ss!!r hi,SS.!:irrEr*q$E*ESE€EEFS:HE BE$liEUtuXA:L$r$-eq!

HSEE-t!€EEttirI]l!$hESEE.* E *TEIl=t.:i+.*c si,H EB FTS.b,c9sE E*E

I (

area sta les

BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILANPASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU

ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA ATAUANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA ATAU

PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNNYA

IT TEFORMULIR 1721 . A2

Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasil,2: Untuk Pemotong

MASA PEROLEHAN

PENGHASILAN [mm - mm]

01 12

KEMENTERIAN KEUANGAN RIDIREKTORAT JENDERAL PAJAK

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASTLAN YANG DIPOTONG

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

o

o

0000000112 16NOMOR' *.0, 1 2

NAMA INSTANSI/BADAN LAIN

NAMABENDAHARA

H.03

H.04

SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN PANGKEP NPWP BENDAHARA

00.176.809.2

l-t.c5

BENDAHARA PENGELUARAN SET. DPRD PANGKEP 621 000

T NPWP :

NRP

3 NAMA ..

4 PANGKAT/GOLONGA

A.01

4.02

08.268.91 7.5-809.000 6 JENTS KELAMTN . A.07 LAKI-LAKr o.o, npeReMpuAN

0 7 NIK tA Ci; 0

A.OC IR. 11. ANDI ILHAM ZAINUDDIN 8 STATUS/JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP

K t 2 ^.10 TK / A..tr HB / A.120

4.05 0A.0c

5 ALAMAT .A.OS KABUPATEN PANGKEP 9 NAMAJABATAN A.11 KETUA DPRD PANGKEP

x

URAIAN JUMLAH (Rp)KODE OBJEK PAJAK: ITIZr-100-Ol l-lZr-roo-ozPENGHASILAN BRUTO

1 GAJI POKOKPENSIUN 29,400,0002. TUNJANGAN ISTERI 2,730,0003. NJANGAN ANAK 1,092,0004. UMI.AH GAJI DAN TUNJANGAN KELUARGA 1 S.D. 33,222,0005. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN6. TUNJANGAN STRUKTURAUFUNGSIONAL7 TUNJANGAN BERAS 3,476,1608. TUNJANGAN KHUSUS 987,6849 TUNJANGAN LAIN.LAIN 208,131,00010

PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAHDARI PEMBAYARAN GAJI

11 JUMLAH PENGHASILAN BRUTO 4 S.D. 1 245,816,844PENGURANGAN12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSI UN 6,000,00013. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/JHT 1,578,04514. JUMI.AH PENGURANGAN 12 S.D. 14) 7,578,045

PENGH]TUNGAN PPh PASAL 21

15 JUMTAH PENGHASILAN NETTO (11 - 14) 238,238,79916 PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA17 M LAH P EN GHAS ILAN NETO U NTU K PE NG H ITU NGAN P P h P SAL 2 1 (SETAH U N/DI S 238,238,79918. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PrKP) 67,500,00019. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 17-18 170,738,79920. P Ph PASAL 2 1 ATAS PENG HASI LAN KE NA PAJAI( SETAH UN/D S ETAHUNKA N 20,610,70021 P Ph PASAL 2 1 AN G TELAH D POTON t MASA PAJAK S EB ELUM NYA22 PPhPASAL2I TERUTANG 20,610,70023 PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI

23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 20,610,700238.

ATAS LAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYATERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI

I

BENDAHARAc.03

DAN

C. PEGAWAITERSEBUT: c.oT [orerNoeHxml c.oz []lnruoeHaN c.or [eanuD. TANDA

:..,'! t.NPWP

NAMA

NIP/NRF

3.TANGGAL & TANDA

i>'r'.:, 2glo2l201g

[dd-mm-yyyy]

47 .892.750.2-809.000ri02 NURHADI, A. MD

t.o2 19821218 201001 1 015

IdJ

=dolJ-

SPT TAHUNANAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK

2 016SPT PEMBETULAN KE.O

1770 SKEMENTERIAI{ KEUANGAN RI

OIREKTORAT JENDERAL PAJAK

zD+F

BAGI WAJIB PAJAK YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN

. DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA;

. DALAM NEGERI I,AINNYA; DAN/ATAU

NPWP

NAMA WAJIB PAJAK

PEKERJAAN

NO, TELEPON

STATUS KEWAJIBANPERPA'AI(AN SUAA'I-ISTEEI

NPWP ISTERI/SUAMI

x

NO. FAKS

KK IHB [nH f] urr

08 268 917IR H AttO I

KETUA DPR

5 809ILHAM

000ZAI NUDD IN

KLU: 0 0o

trzlrJo

Permohonan perubahan data dlsampaikan terpisah dari pelaporan SPT Tahunan PPh Orang Pribadi ini, dengan menggunakanFormullr Perubahan Data dan di dokumon

oFlrlz

5U'

IozUJo.

1 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJMN(Oiill skumulrsl jumlah psnghasllan nolo pde $liep Fomulir 1721-Al dadateu t72l-A2 engXe 1a y.og dilamBftan atau Buhl Polong Lainl

2 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYAlDiic $suai dGnoro Fomulir 1770 9l Jumlah B0Oi6n Al

3 PENGHASILAN NETO LUAR NEGERI[Apstil6 momllri p€nghssilan c,sri luar negeri eQar diisi dEn LamDiren Toendiri, lihal polunjuk peogisian]

4 JUMLAHPENGITASILANNETO(1+2+3)

162.000.000

30.000.000

0

192.000.000

0

192.000.0006 JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAAN

YANG BERSIFAT WAJIB (4.5)

5 ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG BERSIFAT WAJIB

Y

EzY

7 PENGHASILAN TIOAK KENA PAJAK

8 PENGHASILAN KENA PAJAK (6.7)

67.500.000

124.500.000

7

I

TK/ Kt 2 Kilt

(,zF:,dl!,t-sao-

o

9 PPh TERUTANG (TARIF PASAL 1 7 UU PPh X ANGKA 8)lB89i Wsjib Pajak d€noan stalus PH / MT diisi dad Lampimn Pofiilunoan PPh Tedern *bagsimsns dimeks6 detam bmian c:Lrmpir8n hurut dj

1 O PENGEMBALIAN/PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREOITKAN

11

9

I 0

13.675

11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10) 13.675.

0

Yaf;t-6uJEYci

12 PPh YANG DIPOTONG / OIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN, PPh YANG OIBAYAR / OIPOTONG OI LUAR NEGERIOAN PPh DITANGGUNG PEMERINOAH loiirtdad romuti. l77O 9l Juntoh Booien C Kotom O)l

14e

l4b

1 2

x1 3

9.298.750

b. STP PPh PASAL 25 (HANYA POKOK PAJAK)

15 JUMLAH KREDIT PAJAK (14a + 14b) 15

4.

0

(1 1-12)PPh YANG HARUS DIBAYAR SENOIRI

PPh YANG LEBIH OIPOTONG/OIPUNGUT

14 PPhYANGDIBAYARSENDIRI a. PPhPASAL25BULANAN

13 a.

b.

ts@

6

zG)Y

cui

x1 6

16(r 1-15)

21 17

c.

d.".1-lu!

OIRESTITUSIKAN

17. PERMOHONAN: PPir Lebih Bayar pada '16.b mohon

TGL LUNAS

04a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29)

b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

OIPERHITUNGKAN DENGAN

UTANG PAJAK

OIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL l7C (WP donosn Krit6ds Tenentu)

DIKEMBALIXAN 0EHGAN SXppr(P FASAL I 7D (Wp yano M6monuhi p66y6rdan Tffsnlu)

treAi,

E5E

3il

1 8 AI{GSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA OIHITUNG SEBESAROIHITUNG BERDASARKAN: 1 I

xa,

b.

1/12 X JUMLAH PADA ANGKA 16

PERHITUNGAN DALAM LAMPIRAN TERSENDIRI

zE6-tIri

a.

b.

c.

Foto@pi Fmulir 1721-A1 atau 172t-A2 ateu BuktiPotong Pph pesst2t

SuEt Sotoen P.iok Lomb€r Ke3 PPh Psst 29

Su.at Kua$ Khusus (Bila Oikurskan)x

P6rhilunoen PPh TeManO bsoi Wajib palok d6nosn stslus perp{Jaken pH alau MTd.

6.

Oangan mnyidqri xpanuhnyr ahn gC[L alibd tamruk Enkri{Dkri &rual danoan l$ilun Eduhnp.rundrng{ndangan yang barLlu, sya mryrtrlcrb.hu ylng tohh xya barit tuttn dl dat bcstu lrmpidn_l.mplrrnnya rd.lih bailr, l.ngbp dln i.hr,

x

TANDA TANGAN

WAJIB PAJAK KUASA TANGGAL 21 04 2017

I

o

R

I

H ANDI ILHAM ZA I

268 917 5 809 000

NAMA LENGKAP

NPWP

F.t.,t.t2.ttI

r*

i

{'d.

=:)=tol!

1770 SKEMENTERIAN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SPT TAHUNANAJAK PENGH ILAN WAJIB P

2 017ORANG P BADI

v-)L

f-F

SPT PEMBETULAN KE.O

o

BAGI WAJIB PAJAK YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN

. DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA;

. OALAM NEGERI LAINNYA; DAN/ATAU

NPWP

NAMA WAJIB PAJAK

PEKERJAAN

NO, TELEPON

STATUS KEWNIBANPERPAJAIqN SUAMI.ISTERI

NPWP ISTERUSUAMI

08 268IR H

KETUA

x

NO, FAKS

PH

5 809LHAM

917A N.D I

DPR

000ZAINUDDI

KLU :

N

00

pErmohonan perubahan data disampaikan terpisah dari pelaporan SPT Tahunan PPh Orang Pribadi ini, dengan menggunakan

dokumen yan didan di; Formulir Perubahan Data Wajib

o

trzulo

oFIJJzzJoT(9zIJJc

'1 PENGHASILAN NETO OALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN

[olisl SkUmulesljumteh p6nchesitsn nelo pade seliep Fomulf 1721'Al dan/atsu 1721'A2 6n9ka 14 ysng dilampirkan Elsu Bukll Polong Larn)

2 PENGHASILAN NETO OALAN1 NEGERI LAINNYAIDllsl sosusi dsnOen Formulir 1 770 S.l Jumlsh 889ian A)

3 PENGHASILAN NETO LUAR NEGERIIAptbila m€milikl ponOhasdan dan luar negen egsr dlisi deri Lempiran Tersendrri, lihel pelunjuh pen0rsranl

162.825 816

40 000.000

o

202.825.816

0

202 825 8166 JUMLAH PENGHASILAN NETO SETEL.AH PENGURANGAN ZAKAT / SUi!,IBANGAN KEAGAMAAN

YANG BERSIFAT WAJIB (4.5)

5 ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG BERSIFAT WAJIB

4 JUMLAH PENGHASILAN NETO (1+2+3)

21xa{{d;ld9JfiEi

7 PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK

8 PENGHASILAN KENA PAJAK (6.7)

72.000.000

1 30.825.8 1 6

7

8

TK Kt 3 K^l

ozF,tUJFgL(L

C)

9 PPh TERUTANG (TARIF PASAL 17 UU PPh X ANGKA 8)lBagl Wajib PsJak denOan slalus PH / MT dilsi deri Lampkan Pefrilungan PPh Teruleng sebagaimana drmaksud dalam bagian G

Lsmpiran huruf dl

11

01

14 623 750

0

1 1 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10) 14.623.7 50

1O PENGEMBALIANiPENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN

Y-)(L

tsou,x.Yci

12 PPh YANG DIPOTONG / DIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN, PPh YANG DIBAYAR / DIPOTONG DI LUAR NEGERI

DAN PPh DITANGGUNG PEN4ERINDAH loiisr dan rormuir 1770 s-l Jumlah Eaoian c Kolom (7)l

14b

21

xI ?

9.298.7s0

5.325.000

b, STP PPh PASAL 25 (HANYA POKOK PAJAK)

15 JUMLAH KREDIT PAJAK (14a + 14b)

0

0

0

pph YANG HARUS D|BAYAR SEND|R| (11-12)

PPh YANG LEBIH OIPOTONG/DIPUNGUT

14 PPh YANG DIBAYAR SENDIRI A. PPh PASAL 25 EULANAN

13 a.

b.

&

@

6U

ozdfI

oui

16x

TGL LUNAS

(11-15) 5.325.000

17 PERMOHONAN PPh Lebih Bayat pada 16 b mohon

a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29)

b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

,.I r,^..r,rr.,*,

" I 3itr,,,^,I?KA N o E NGA N

c.

d

O KEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 1 7C (WP denOAN KiIICNS TENENIU)

O KEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 1 7O (WP yang Meme^uh, Porsyaraian Tedontu)

F 1Z

11,;li8gI

1B ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA DIHITUNG SEBESAROIHITUNG BERDASARKAN

81

a.

b.

0

1/12 X JUI'.'ILAH PADA ANGKA 16

RHITUNGAN OALAI'I LAMPIRAN TERSENDIRI

zdd=5r,i

a.

b.

c

x

Foto@pi Formulr 1721-A1 atau 1721-A2 alau Euklr Polong PPh Pasal 2l

Sural Setoran Paiak Lembar Ke-3 PPh Pasal 2g

Surat Kuasa Khusus (Bila Oriuasakan)

Pefi(un!an PPn Terulang bagi Wajrb Patak dcngan slalus perpatekan PH atau MTd

e

PERNYATAAN : ,.... ::{;i.t.1i. .rii. i.r.

rar'ea sta Ies+

KEMENTERIAN KEUANGAN RID]REKTORAT JENDERAL PAJAK

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHAS]LAN YANG DI

BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILANPASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU

ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA ATAUANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA ATAU

PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNNYA

II INFORMULIR 1721 . A2

1 : Untuk Penerima Penghas2: Untuk Pemotong

MASA PEROLEHANPENGHASILAN [mm - mm]

:., 01 - 12

6 JENTS KELAMTN . A.07 LAKt_LAK; a.us l___IeEREMpUAN

0

T NPWP :

2 NtP/ :

NRP3 NAMA :

4 PANGKAT/GOLONGA

5 ALAMAT

08.268.91 7.5-809.0007 NIK ..,.

tti,

,.,.,, IR: H. ANDI ILHAM ZAINUDDIN

0,{.04

/\,OO KABUPATEN PANGKEP

8 STATUS/JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP

/ ..,,* 0 x I 2L"'1a rKI A-t'l HB/ A.tzI ""_

9 NAMA JABATAN A.13 KETUA DPRD PANGKEP

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

NOMOR:,..0i 1 2 0000000112 16

NAMA INSTANSI/BADAN IJINNAMABENDAHARA

SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN PANGKEP NPWP BENDAHARA

00.176.809.2

I r ilai

BENDAHARA PENGELUARAN SET. DPRD PANGKEP 621 000

x

i URATAN

KODE OBJEK PAJAK : l-x-lZr-100-Ol [-lzr-loo-02ENGHASILAN BRUTO

JU

5 I UNJANGAN PtsKUAI KAN PtrNUHA:iI LAI\

32,473,4002,730,0001,092,000

36,295 400

3,765,8407,302,607

123,186,000

170,549,847

6,000,0001,724,031I tlzt+,vJt

162,825,816

162,825,816e7 Enn nnnv? rvvsrvvv

95,325,8169,298,750

9,298,750

9,298,750

0

I AN TtrTAP NANIU

DARI BAYARAN GAJI

14 JUMLAH PENGURANGAN 12 ri.U. '14

I AINNYA YANG PFIV1 ARANNYA TER

C. PEGAWAITERSEBUT : c.r:rn DIPINDAHKAN C.i]2 c,re l-laanu

3, TANGGAL & TANDA T

05/03t2018

o.03D.T NDA TANGAN

1 NPWP 47.892.750.2-809 000

1 GAJI POKOTVPENSIUN

2 TUNJANGAN ISTERI

3. TUNJANGAN ANAK4 JUMLAH GAJI DAN TUNJANGAN KELUARGA (1 S.D. s)

6 TUNJANGAN STRUKTURAUFUNGSI ONAL7 TUNJANGAN BERAS8. TUNJANGAN KHUSUSI TUNJANGAN L.AIN-LAIN

11 JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.D. 10)

PENGUR.ANGAN

12

13.

BIAYA JABATAN/BIAYA PENSI UN

IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/JHT

PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

15. JUMLAH PENGHASTLAN NETTO (11 - 14)16. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA17 LAH NETO UNT NGAN PPh P (SETAH UN/DISETP NGE LANHASI PENUK HG TU ASAL 12

t9a-..irrEnti)rrft\7tL/1tY I IIJAT\ T\LiYA TAJAI\ I r\r

19 P EN GHASI LAN KENA PAJAK S ETAH U N/D IS ETAH UNKAN (1 7 1

20 PPh PASAL 2 1 ATAS PENG HASI LAN KENA PAJAK SET UN/D S ETAHUNKANAH21 NYAPASALPPh ,|2 ANG TELAH DI \,POTON PMASA KAJA USEBEL M22. PPh PASAL 21 TERUTANG23 PASAI 21 YANG TFI.AH DIPOTONG DAN DILUNASI

23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGANATAS PENGHASILAN TETAP gAX 15PATERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI

23B.

NAMA NURHADI, A MD

PENSIUN

I&

=f=eol!

P

SPT TAHUNANP HASILAN WAJIB

2 0181770 S

KEMENTERIAN KEUANGAN RIDIREKTORAT JENDERAL PAJAK

E APT PEIBETUI.AN KE{

o

O

BAGI WAJIB PA'AK YANG MEiIPUNYAI PENGHASII-AN

. DAR] SATU ATAU LEBIH PETBERI KERJA;o DAL/Ai, NEGERI LAINNYA; DANTATAU

NPWP

NAMA WAJIB PAJAK

PEKERJAAN

NO. TELEPON NO. FAKS

KK HB PH MT

NPWP ISTERIISUATAI

08 268 917IR H AND I

KETUA DPR

5 809ILHAM

000ZAINUDDIN

KLU: 0 0

STATUS KEWAJIBANPERPAJAI(AN SUAMI.ISTERI

oE

=IIJo

Permohonrn porubrhan data dlsampalkan terplsah dari pelaporan SPT lahunan PPh Orang Prlbadl lnl, dengan menggunakandokumenFormullr Porubahan Deta dan

1

2

3

4

5

6

oFUJz256tozUJc

lDllsl rkumubsilumlrh ponghasllen n€lo plds stiap Fomull||721.A1 drd.lau 1721-A2 an0t8 'ta y.no dllampirlGn stso Buhi potono Laln]

2 PENGHASILAN NETO DATAM NEGERI LAINNYAlDllsl ssurld6n0tn Fomullr 1770 $lJumlrh 8rgien Al

3 PENGHASILAN NETO LUAR NEGERIlAprbila mrmlllki ponghadlsn d.rt tuer nsgori s0er diiol ds.i LemFl€n feBndiri. tihat p€tuoluk p€ngissnl

4 JUMLAH PENGHASILAN NETO (1+2+3)

0

278.238.799

0

278.238.799JUMLAH PENGHASII-AN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAANYANG BERSTFAT WA'|B (4-5)

6

1 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN238.238

40.000

5 ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMMN YANG SERSIFAT WAJIB

zIt63g{

fa

7 PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK

8 PENGHASILANKENAPA'AK(S7)

67.500.

210.738.

7

I

TK/ Kl 2 Kilt

(,zFfcLrJFco-cd

9 PPh TERUTANG (TARIF PASAL 1 7 UU PPh X ANGKA 8)[B!Oi Wejib Psirt d.ng.n td$ pH / MT diii dari LrmpiGn pefiitunoan pph TedoIO *bsgaimana diosksud datom bsoion G:L.mdEn hutu, dl

10 PENGEMBALIAN/PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN

11

9

,|0

26.610.700

26.610.7001 I JUMLAH PPh TERUTANG (g+io)

Y

tou,tYci

15

12 PPh YANG DIPOTONG / OIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN, PPh YANG DIBAYAR / OIPOTONG DI LUAR NEGERIDAN PPh DITANGGUNG PEMERINDAH lDitsi d.ri ,omu(r .tro tt Jumt.h Baoi.n C Kotom CDI

x

'146

14b

21

1 3

20.610

b, STP PPh PASAL 25 (HANYA POKOK PAJAK)

15 JUMLAH KREDIT PAJAK (14a + 'l4b)

6.000.000

0

0

PPh YANG TEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT('t't-121

PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI

t4 PPhYANGDIBAYARSENDTRT a. pphPASAL25BULANAN

13 a.

b.

GloEoUdz(dfIAdsi

x,| b

t6(1 1-1s) 6.000.000

B. c.

b.

21 19

OIRESTITUSII(AN

17. PERMOHONAN : PPh Lobih Bayar pade 16.b mohon

TGL LUNAS

03.. PPh YANG KURANG OIBAYAR (PPh PASAL zer

b. PPh YANG LEEIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

DIPERHITUNGKAN DENGANUTANG PilAK

OIKEMBALIKAN OENGAN SXppKp PASAL t7C (Wp donotn Krhorts T!rt6mu)

DIXEMBALIKAN OENGAN SKPpKp PASAL t70 (Wp yrrlg M6m.ouhl potryeElen Tartontu)

E3Eilllir

18 ANGSUMN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA OIHTTUNG SEBESARDIHITUNG BERDASARKAN I 1 8

e.

b.

1/12 X JUMLAH PADA ANGKA 16

DALAM LAMPIRAN TERSENOIRI

x

zELt5

a.

b.

c.

Fot@t, Fomull.l72t-At ,tru 172,t-A2 atau Euhi pdono pph past 21

Sur.l 6€toEn Pel.t Lomb.r K+3 PPh p.sl 29

Sun[ ltu@ Khls (Bil. OlkuHkrn)

a. [l eornnurOan ePh T6Mang boot W.jib pojel d6n0rn satus porp.,oton pH et.u MT

o.

Olo0an mn .darl rlanuhnya atao xgab tlibrt t mrut Ent.I{nlti sul drrgtrn k lstrtu n p.ntunnlrjujjllgll!*lllrl l.lg.b.i.Iu, t y. lmr.t r.nb.hm y.ne r.Lh {y. raorr*in or rrei us-,r rrnpino-mptnnn a adttai lailr, hnataD aLn ldat.

x

TANDA TANGAN

NAMA LENGIqP

KUASA

NPWP

TANGGAL20032Ol8

,IR H ANDI ILHAM ZA I

08 268 917 5 809 ooo

WAJIE PA.JAK

F..t.l.tt.tar r

I I

I

0

IEJ==GoII

SPT TAHUNANLAN WAJIB1770 S

KEiIIENTERIAI{ KEUANGAN RIDIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SPT PEI{BETULAN KE{

o

o

BAGI WAJIB PA'AKYANG MEIIPUNYAI PENGHASILAN

. OARI SATU ATAU LEBIH PEUBERI KERJA;

. DALAXI NEGERI LAINNYA; DAN/ATAU

NPWP

NAIiIA WAJIB PAJAK

PEKERJAAN

NO. TELEPON

STATUS KEWAJIBANPERPAJAKAN SUAMI-ISTERI

NPWP ISTERYSUAMI

NO. FAKS

HBKK PH MT

08 268 917IR H ANDIKETUA DPR

5 809ILHAM

000ZAI NUDD IN

KLU: 0 0U'

EzIIJo

Permohonan porubahan data dlsampaikan terplsah dari pelaporan SPT Tahunan PPh Orang Pribadi inl, dengan menggunakanFormullr Perubahan Data ddan dokumon

1

2

3

4

5

b

olrJzzJttt

-ozIJJo.

1 PENGHASII.AN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJMN[OiBi .Iumulsi rumleh p.nCheil.n n6to p.d. s.li8p Fmullr l72t.AI d8rv.t.u 1721-A2 .nok! 14 ysng dilrmfiltan dru Buhi Potong Lalnl

2 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYAlulsl $sud dong6r Fomular 1770 9l Jumlah B€gisn A]

6 JUMLAH PENGI.IASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAANYANG BERSTFAT WA,rB (4-s)

238.238.799

278.238.

278.238

4 JUMLAH PENGHASILAN NETO (1+2+3)

5 ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG BERSIFAT WAJIB

3 PENGHASILAN NETO LUAR NEGERIl^paulo mcmlliti ponghadlan d8ri lu.r neo.rt .Oar dilsi d€d Lamdran ToMndl.l, llhst petuniuk pongisi.nl

z5x6<1eETqg

7 PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK

8 PENGHASILAN KENAPAJAK(6-7)

67.500.

210.738.

7

8

7Kt Kt 2 Kilt

9(9zFlulUFo.o-d

9 PPhTERUTANG (TARIF PASAL 17 UU PPh XANGKAs)lBagi W.jib Paief deiC6n dal6 PH / MT diisi deri Lrmpim. PofihurEan PPh ToMang *bsgaimona dimets{xt dstam bogaen c:Lrmpiran huru, dl

1O PENGEMBALIAN/PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN

11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10)11

1 0

26.610.700

26.610

Y

tFouJdYci

15

1 2 PPh YANG DIPOTONG / DIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN, PPh YANG DIBAYAR / OIPOTONG DI LUAR NEGERIDAN PPh D]TANGGUNG PEMERINOAH piisid€rl fomutrr ir7o 9t Jumteh Booian c Korom CI)j

x

14a

14b

1 2

1 3

20.610.700

b. STP PPh PASAL 25 (HANYA POKOK PAJAK)

15 JUMLAH I(RED|T PA,AK (148 + 14b)

6.

0

0

0

PPh YANG HARUS DIBAYAR SENOIRI(11-12)

PPh YANG LEBIH OIPOTONG/OIPUNGUT

13 8.

b.

14 PPhYANGDIEAYARSENOIRI a. PPhPASAL25BULANAN

x1 6

TGL LUNAS

'16

(11-1s)

DIRESTlrUSIKAN

17. PERMOHONAN : PPh Lobih Bayar pada '16.b mohon

"TlbI

a. PPh YANG KURANG OIBAYAR (PPh PASAL 29}

b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

OIPERHITUNGKAN OENGANUTANG PilAK

c.

d.

DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL .t7C (Wp dono.n Kdlerie Tort€nto)

OIKEMBALIKAN OENGAN SKPPKP PASAL l7D (Wp y6no M€menuht p66yamtan Tortentu)

Ita2

iti:II

18 ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA OIHITUNG SEBESARDIHITUNG BERDASARKAN :

1 8

xa.

b.

0

1/12 X JUMLAH PADA ANGKA 16

PERHITUNGAN OALAM LAII,IPIRAN TERSENOIRI

zd.L.I

a.

b.

Fol@pi Fomutir 1721-A'1 .t6u 't721-A2 Btau Bukti potong pph ps$t 2t

SuratSotomn Prjek Lemb.r KF3 PPh Pet 20

Surat Kus$ Khu$s (BIl. Oiku€$ksn)

d.

a

Portrilungan PPh Torutang bsoi Wallb P.jsk donoan ststus p€rpaisk n pH etsu MT

Danotrn mnytdari lFnuhnya aLn rg[L allbal bmaul unLa{nlti rruai ai.ro[n lfrffuo p.6tudnp.rundane{od.nO0 Fne batlrlu, ny. mnyat Lnb.h[ y.oo t.Lh {yt b.rihhotro dl &. b.e.tr Lnpinn_lemplEnnya tdlhh bamr, bf,CLp d.n i.ht.

x

TANOA TANGAN

WAJIB PAJAK KUASA TANGGAL20032O18

H.ANDI ILHAMZAI

268 917 5 809 ooo

NAMA LENGKAP

NPWP

rlR,:,.

.o a

F.t.t.t2.ttr I

Berikut ini adalah Bukti Penerimaan Elektronik Anda.

Nama: ANDI ILHAMNPWP : 082689175809000

Tahun Pajak : 2018Masa Pajak :01-12

Jenis SPT: SPT Tahunan OP S 2015Pembetulan ke: 0

Status SPT :Kurang BayarNomlnal : 6.000.000

Tanggal Penyampaia n : 291031201 INomor Tanda Terima Elektonik : 941 75308t321 9802991 1

Terima kasih telah menyampaikan Laporan SPT Anda.

@TANGGAL I 3I/0i/iB WAKTU I I5:4Br2j

niU ru : 94?06 l'lrl,REE: l12t'18

LOKASi I (C PINGI(EP

N0,KARTU: 522184,,slqtr

{

PEMLJAYARAN

BUKTI PENERIMAAN NEGARA (DJP)

KODEBILLING l IiB031 0l2B?l 813

NA].{A : NDI ILIIAM

NPIIP : 0826t19115809000

IIAPiSTR : 411i25/200

MASA PAJAK I 01-12-2t)llKODE SK : 000t1()00t)u0000uuu

NTB : lB03llBett93tNTPN lE59I'(:2E'ICBt)9(iHTI

JtiMtAH : RP 5, 125 ' 000

|DMIN B/NK I RP 0

TOTAL I RP 5'125'oo{)

SALIN DAN SIMPAN STRUI1 INl

SEBAIIAI BIIKTI PirlliMIJAYAItlN YANG SAI{

t

i

Talrun Pajak :2017

i... -, Masa Pajak : 01-12'1':.:.r'.;"nis SPT: SPTTahunan OP S 2015

';' ,' ", Pembetulan ke : 0Status SPT :Kurang BaYar

Nominal : 5.325.000Tanggal PenYamPaian : 3 1/03/201 8

Nomor Tanda teiima Elektronik : 50 I 7 5 3 0645 8 1 8 803 1 3 5 I 6

,'.. Terima,kasih telah menyampaikan Laporan SPT Anda'

e

o

{-hritJ.eri ,lr}*ge

*??:i '{r:;:;lliff}1 .g7ii$ aOOO0$S ?g0g2il1$ ld5$.r$IJA$H iCR E$ fi0U.*0 fir

irfrFrf,r :,/ilSfiftSI)IVi)3t{TSSf

8|SBS0*E S!0eE0Be

{u8s tsEpfls^

wfrtry.epua w$wetta{t Wt

es$tt{E(i to$898o/.L

vil!

srqw&s 0u *.a.#{A*ipue

l.rcldnu n8ll, i{nlfld wttl:hffil ' Srilu1"1 uiuN ff]'000'0$ 'dH:

tXncrCIO0000000fi0 :

stCIuu Ir0:00fl:

gnr;iF:0c,i'tc0000000CI00000 ;

f1i\il"1h'-i'l.r-1){ :ll'liil\/)t$NvcJ 'i]VX'r'Jiin ,t3l NtrtinylyVirt3} },ftflVi:I4tvi.tliloHV:

fl sit s08'9' J. t, 6'8su'80 :

},ewt€i1.806il. :

l.f,st.f#,:

i,l

,.iii: lll

,il,

,rl

':i"

'l-

lll

i

.!.

ril

.i!;

It

' ;l-

,:;'i

''irir', i''

;ii: '

irrl

ii'

i

.:j

" 2U0312019

Oha.lat-<II

Cetakan Kode Billing

lD BILLING : 1190311{265211

ANDI ILHAM08.268.91 7.5-809.000

JL.KENTAKMURAN (CVBUNGORO RAYA)

tdP!' ,

08.268.91 7.5-809.000

'. ,.,i... ilir,r. /-,ili,

i i , , t,:i..'.i ir _1 ,: .itl: I i ltr; [i;

:Vas;, i:.I.on

Jan'18-Des'18 4',t 1 1 25-PPH25 t29-P Rt BAD I 200

ir:tal

Rp 50.000

l.lot, 'r Ki r l r Lima Puluh Ribu Rupiah

Uraian

cfnApabila ada kesalahan dalam isian Kode Billing atau masa berlakunya berakhir, Kode Billing dapatdibuat kembali. Tanggung jawab isian Kode Billingada pada Wajib Pajak yang namanya tercantum di dalamnya.

paJal-{pay'

,ffi:::

INSTRUKS I PEMBAYARAN MEI.ALUI PAJAKPAY

1. Pilih menu "Layanan Transfer"

2. Pilih menu "Transfer Rekening Bank Lain,'

3. Masukkan kode 15380377010.t19511(Kode Bank Sinarmas: 153 + No Virtual Account Op ANDI ILHAM80377010r19511 )

ALASAN MEMBAYAR PAJAK DENGAN PAJAKPAY LEBIH BAIK:

1- 10oo/o aman (memiriki lso 27001, teknorogi enkripsi dan firewafl berrapis)2. e-Billing & NTPN sah3. Akurat

4. Dapat membuat beragam e-Billing secara instan5. Disimpannya NTPN/BPN6. Memiliki beragam metode transfer7. Tambah saldo tanpa batas8. Hemat waktu & bebas antre

srnatTnas

jumlah ngminal yang akan dibayarkan

nomor referensi (boleh dilewatkan)

PT' ACHILLES I\DVAI..ICED SYSTEMS

pa;al-( pay' ,i .,,3

-'&['*

,,1

:rti , ,:

.l

s ,f.r. I

I

i

iIi'

r*f';,i",,ff,,j 1'

&i'',,'"'

,,)R.Al .rr:N0r.itr\1. P,\.r /\ii

t1 l ) l(-i l t1l. i\i C.] l ( ) i\i (l Ai! P ;1. r 1 |1 l' l: i'J (i l i A li l l. A r'r'' l'A$A l

.l I ili(;l lL(i'\!1'r,rl l''.ll ;)i.i{i liil'll ,il'AtJ"\rli.;(;ii1-'ii I ! ir\iiA N/rSlOlrl,\l liJtr()Nt:.SlA ATALJ Aii(;(lO'Ii\

i' ( ) l-ll:il lt li P l j [JLl l( I N D Ol,l i.Sli\ Al irl'] i) [.jABAIl'li:GAliA A IALJ t'Li',lSlLlNNYA

iii Ir L\lGI]ASILAN Y,XNG DIPOTONG

fri:0 iil i.irj l.,lli 1 7:t 1

r.a,$,.,;,', iir:l,,r. i).'i,i:ri"rl

i,^ASA Plit0LEilil',I{ilHr]Glt,t'Sii.i1N lmn - ranrl'!ftlitA\ Kt lr,i*-6,'',. ,,,

P

llI

I

t.

)

t:iL

!.,

ix

^;l,

t:.

iii'

i,l

NCIAN PENGIIASILAN DAN PENGHI] UI.IGAN PPh PASAL 21

0c00000 2\ t'l\1,\il 12 1611

,iJ4r''

r,;{iUl,':...:.1-.r

x

{{'{,Slf'

a

i

n s Ii.TUs/j Ji,1l-.\ti r"itrGc ui.t,:;.iil rial- i i..iicii i.ii.l'rui( F l (F

, i-lR:.neliPt,,t'i't03 26ri !i1l S-Strg OCC l-j. t.1. l_A ii

lR, H. /iNOl ILHAM ZAINUDDIN

KAE'.rF "i

i F- N irAl'r G i:E P

0

0 i)$(-)

c h.r.\{.:, i,1lr l/,i. l.ihiL KcTU.i aoRD ijANG;i:

TI

i -:L\:l /\Il.trl!li

: il i,

21-100-02

JU I.AHURAIAN

[-Tlzt-roo-tir

,

l

I

.- l.Ji i r-U

1,170,16C

l-j

I

t----S'l Rr,JK' .,iiirr, ;jr.;N,_::... )',.'. -SERAS

i: I'l li lLl r..

P Efl (jAr,'1 iri'l ir Jl i.l Clll l lj i L,rrii

li-i'i rRl./\[ii'\;(

i i:)rit! T '....iirll.j,ir.l i..: L. ,i.i1.j"r. r i i:,

jl.J

KllUSlJfj

^,_\ Q Ii: ii ra:: iiJq,iJ9,uuu

.i . .:i.'. : . r'.. : i: \' .::.. :. ,.

i-iiiASll,lr ; :;rl *l''J . : '' ,,ri'l a:r\rl

t !,ln:-p

:!l;.i;.Y,U!U

u 6,000,000

IU

AN/tsIA\,,A F,i:I.ISiUN

N ATA-i iliilAI\l TllI/.lHl' 1,18q,

7.4 69,666H N PPh PASAt,. 2J

C,illi 1ll S.D. 14,)

P

NL:'iC Ui\il Ul. PEi',llll1lTtli\ii;liN Pirr i:',',[]..\r- 2 1 (SFTAillit,l/i-r,SiT

irlr"S 1r PAJ Ar. S: r ilEL.l, l''l Nr'y',/\

1l'i,tltrliiJllr I{l

' 231,27'i,?27I IDAI( KEh]A PAJAK (

KENA PA.IAK SETAHUII/DlSETAHUNrell ii7 -1AT I]ENGIiASI LAN KENA PAJAK SETA} I.JN/DISETAHUN}$.N

TELAH DIPOTC'NG IvIASA PAJAK SEBE'r-UlvlNYA

P

I'IYA YANT.]DEi\4[]AYARAI'l GAJI

, llornHoe"xen ] ,,:: [rrxoa*e,rr .. r. l-laanu"1r,

tu|'BENOAHARA

47

982121S201001 I 015

750.2-809,000

irli - mm.;161

3 TANGGAT A TANDA T

z\tlQltiJ:i

IIdJ

-tol!

SPT TAHUNANPAJAK PRIBADI1770 S

n s"r ra*"truLAN KE-{,KEMET{TERIAT{ KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAIAK

BAGI WAJIB PAJAK YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN

. DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA;

. DALAM NEGERI LAINNYA; DAN/ATAU

NPWP

NAMA WAJIB PAJAK

PEKERJAAN

NO. TELEPON

STATUS KEWNIBANPERPA'AKAN SUAMI.ISTERI

NPWP ISTERUSUAMI

NO. FAKS

HB PH MTKK

5 809ILHAM

000ZAINUDDIN

KLU: 0 0

08 268 917IR H AND I

KETUA DPR

permohonan perubahan data disampalkan terpisah dari pelaporan SPT Tahunan PPh Orang Pribadi ini, dengan mengguna kan

dokumenPajak danFormullr Perubahan Data

otzulo

oFulzz5a+ozUJo.

<

1 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJ'ANIExlgl.kumulssijumtah por|ghesitan noto pedr stiep Fomulir 1721-Al dsd8leu 1721-A2 smla 1l yano dilamdrk€n oleu Buhi Polono Leinl

2 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYAlDlltl Feel doigro Fomulir 1770 $l Jumlah Baoien Al

3 PENGHASILAN NETO LUAR NEGERIIApcbllo memlliki penghrsilan dsri luar negori oger diie dtn LsmplGn TeEodid, lihal peluniuk l€ngisisnl

4 JUMLAH PENGHASILAN NETO ('I+2+3)

I 231 .277.222

2 45.

4 276.577.222

5 ZAKAT / SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG BERSIFAT WAJIB5

6 JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT / SUMBANGAN KEqGAMAAN

YANG BERSIFAT WtulB (4-5)6 276.577.222

7 PENGHASILAN TIDAK KENA PA'AK

8 PENGHASILAN KENAPAJAK(6.7)

TK/ Kt 2 Kilt67

209.077.222

7

8

zlxa_<<J0tg6:r@

ozF3tIIJFEo-o-d

9 PPh TERUTANG (TARIF PASAL 1 7 UU PPh X ANGIG 8)lBagl Wajib Pr]ok dongan Catus PH / MT diisi dari Lamprran Poftnunoan PPh ToMan! *bageimane dimabud delam begi8n G

l. mdEn hun ldl

1O PENGEMBALIAN/PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN

26.361.550

0

11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10) 11 26.361 .550

9

1 0

Y.r,

IF6Ll,dvci

12 PPh YANG OIPOTONG / DIPUNGUT OLEH PIHAK I-AIN. PPh YANG OIBAYAR / OIPOTONG OI LUAR NEGERIDAN PPh DITANGGUNG PEMERINOAH lollsl dsri fomulir 1770 9l Jomlah B.oisn c Kolom CDI 12 19.566.550

6.795.00013 a.

b,

PPh YANG HARUS DIBAYAR SENOIRI(1 1-12)

PPh YANG LEBIH OIPOTONG/OIPUNGUT

14 PPhYANGOIBAYARSENDIRI a. PPhPASAL25BULANAN14s 0

0

0

b, STP PPh PASAL 25 (HANYA POKOK PAJAK) 14t)

15 JUMLAH KREDIT PAJAK (14a + 14b)

x1 J

TGL LUNAS

16 x a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29)(11-15) 6.795.000

b, PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

17. PERMOHONAN : PPh L6bih Bayar pada 16.b mohon

"flu.!DIRESTITUSIKAN "Tlof

DIKEMDALIKAN OENGAN SKPPKP PASAL l7C (WP d6nosn Krit€na Tsnontu)

OIKEMBALIKAN DENGAN SI(PPKP PASAL 17D (WP yan0 Memenuhi P€EyaElso Tertonlu)DIPERHITUNGKAN OENGAN

UYANG PAJAK

1 6

fiii:E:li

18 ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA OIHITUNG SEBESARDIHITUNG BERDASARKAN: 0

a.

b.

,I/,12 X JUMLAH PAOA ANGKA 16

PERHITUNGAN DALAM LAMPIRAN TERSENOIRI

1 8

zEE-5ui

6.

b.

c.

Foto@pl Fomulir 1721-A1 at.u 1721.42 stau Buhi Polono PPh Pe$l 21

Sural s.toEn PeJ6k Lenbrr Xc3 PPh Po$l 29

Surst Kus Khus (Bil8 Oituaskan)

d.

e.

PerhilunCan PPh TerutEnO b€Oi Wajab Pajsk dongsn natus p€rpslakan PH atau MT

1:.:.11 ..:]ffi.l 'i.?ffi.li:'r'1.,.:,'.rj,ti* .,.t.:.::.; ... ,r ,, .: pmrvireriO.ngrn trrnyrd.rt Xlahuhnyr at n rC[b .tlbd bmlrul unktl{rt.l sul d.nCtd t.trrtu.tr lEdunnp.Mdang{odargan ytng b.dahi rya mnyrt Lnb.hu y$g t Uh {yt b.rttrhuhn di atra b.r..t Lmplnn.bmplnntrF dd.h n mr, Lngtrp drn 1.L..

x WAJIE PAJAK KUASA TANGGAL 24 O8 2O2O

NAMA LENGKAP

NPWP

I

,'',

0

R

8

H ANDI ILHAM ZA I

268 917 5 809 000

TANOA TANGAN

F.1.1.32-1tI I

Penyampaian SPT Elektronik@ DireKorat Jenderal Pajak

Borikut ini adalah Bukti Penerimaan Elektronik Anda.

Nama: ANDI ILHAMNP\A/P : 08.268.91 7.&'809.000

Tahun Pajak : 2019Masa Pajak: 01-12

Jenis SPT : SPT Tahunan OP SPembetulan ke : 0

Statue SPT :Kurang BayarNominal :6.795.000

Tanggal Penyampaian : 2510812020Nomor Tanda Terima El€ktronik : 421 7580841 720W25321

Terima kasih telah menyampaikan Laporan SPT Anda.

Penyampaian SPT Eld<tmnlk@ Direktprat Jenderal Paiak

Borikut hi adaleh Bukti Peneriman Elel'tonik Anda'

Nama : Al,lDl ILHAMNPtl/P : 08.268.91 7.$809'000

Tahun Pajak : 2018Masa Pajak : 01'12

Jenb SPT : SPT Tahunan OP S 2015Pembetulan ke : 0

Sterttrs SPT :Kurang BayarNominal : 4.376.250

Tanggal Penyam Paian : 2'l lO4 D017No.nor Tanda Terima Elektronik : 221754M42717 8021 701 I

Terima kasih telah menyampaikan Laporan SPT Anda.