inspanningsfysiologie: on the edge - sportartsen · vo2max/kg name sport 97.5 oskar svendsen...

5
The Physiology Academy (c) 2016 The Physiology Academy | www.physiology-academy.nl 1 Inspanningsfysiologie: on the edge Dr Tim Takken Kinderbewegingscentrum Wilhelmina Kinderziekenhuis Universitair Medisch Centrum Utrecht [email protected] THE PHYSIOLOGY ACADEMY [email protected] www.physiology-academy.nl Standaardontwerp cardiopulmonale systeem Alle dieren hebben een zelfde blauwdruk: Hart Longen Vasculair systeem Spieren 500 gram 5000 kg 10.000 x Cardiopulmonale systeem Longen Hart Spieren Cardiopulmonale systeem Zuurstof (circulatie) Kooldioxide (ventilatie) Face mask Respiratory gas analyzer Work load VO 2max = Slagvolume max x Hartfrequentie max x (CaO 2 – CvO 2 ) max Wat is de limiterende factor? Fick A. Ueber die Messung des Blutquantums in den Herzventrikeln. Sitx. der Physik-Med. Ges. Wurzburg 1870; 2: 16.

Upload: others

Post on 17-Dec-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Inspanningsfysiologie: on the edge - sportartsen · VO2max/kg Name Sport 97.5 Oskar Svendsen Cycling 96.0 Espen Harald Bjerke Norwegian cross country skier 96.0 Bjørn Dæhlie Norwegian

The Physiology Academy

(c) 2016 The Physiology Academy |

www.physiology-academy.nl 1

Inspanningsfysiologie:

on the edge

Dr Tim Takken

Kinderbewegingscentrum

Wilhelmina Kinderziekenhuis

Universitair Medisch Centrum Utrecht

[email protected]

THE PHYSIOLOGY ACADEMY

[email protected]

www.physiology-academy.nl

Standaardontwerp

cardiopulmonale systeem

Alle dieren hebben een zelfde blauwdruk:

• Hart

• Longen

• Vasculair systeem

• Spieren

500 gram 5000 kg

10.000 x

Cardiopulmonale systeem

Longen

Hart

Spieren

Cardiopulmonale systeem

•Zuu

rstof (circu

latie)

•K

oo

ldio

xid

e (v

enti

lati

e)

Face mask Respiratory

gas analyzer

Work load

VO2max = Slagvolumemax x Hartfrequentiemax x (CaO2 – CvO2)max

Wat is de limiterende factor?

Fick A. Ueber die Messung des Blutquantums in den Herzventrikeln. Sitx. der Physik-Med. Ges. Wurzburg 1870; 2: 16.

Page 2: Inspanningsfysiologie: on the edge - sportartsen · VO2max/kg Name Sport 97.5 Oskar Svendsen Cycling 96.0 Espen Harald Bjerke Norwegian cross country skier 96.0 Bjørn Dæhlie Norwegian

The Physiology Academy

(c) 2016 The Physiology Academy |

www.physiology-academy.nl 2

Symmorphose (Hypothese)

• Het structurele ontwerp is

overeenkomstig met de

functionele eisen

• Geen “over design”

• VO2max belangrijkste design

parameter

Weibel, E. R. et al. J Exp Biol 2005;208:1635-1644

circulation

VO2max en Lichaamsgewicht

Weibel ER, Bacigalupe LD, Schmitt B, Hoppeler H. Allometric scaling of maximal metabolic rate in mammals: muscle aerobic capacity as determinant factor. Respir Physiol Neurobiol.

2004;140(2):115-32

Atleet

Sedentair

Longfunctie (pulmonale diffusie capaciteit)

Weibel, E. R. et al. J Exp Biol 2005;208:1635-1644 Weibel, E. R. et al. J Exp Biol 2005;208:1635-1644

Rust en Maximale Hartfrequentie

Hartminuutvolume

E. R. Weibel, Symmorphosis: On Form and Function. Shaping Life. Harvard Univ. Press, Cambridge, MA,. 2000.

Mitochondrieel

volume

VO2max

Weibel, E. R. et al. J Exp Biol 2005;208:1635-1644

Mitochondria

Page 3: Inspanningsfysiologie: on the edge - sportartsen · VO2max/kg Name Sport 97.5 Oskar Svendsen Cycling 96.0 Espen Harald Bjerke Norwegian cross country skier 96.0 Bjørn Dæhlie Norwegian

The Physiology Academy

(c) 2016 The Physiology Academy |

www.physiology-academy.nl 3

Capillair volume

Weibel, E. R. et al. J Exp Biol 2005;208:1635-1644

VO2 max of Elite Animal Athletes

THE EDGE:

Pronghorn Antelope:

300 ml/kg/min

97,5 ml/kg/min VO2 max

World-record VO2max in Humans

Oskar Svendsen

VO2max/kg Name Sport

97.5 Oskar Svendsen Cycling

96.0 Espen Harald Bjerke Norwegian cross country skier

96.0 Bjørn Dæhlie Norwegian cross country skier

93.0 Kurt Asle Arvesen Road Cycling

92.5 Greg LeMond cycling

92.0 Matt Carpenter runner

92.0 Tore Ruud Hofstad Norwegian cross country skier

91.0 Gunde Svan Swedish XC-skier

91.0 Harri Kirvesniem Finnish cross country skier

89.5 Kilian Jornet Ultr-endurance runner

88.0 Miguel Indurain cycling

88.0 Anders Aukland cross country skier

87.4 Marius Bakken runner

87.0 Jon Anders Gaustad cross country skier

86.4 Edvad Boasson Hagen road cyclist

86.0 Thor Hushovd cycling

86.0 Ole Einar Bjœrndalen biathlon

85.0 Dave Bedford runner

85.0 John Ngugi distance runner

84.6 Chris Fromme cyclist

84.4 Steve Prefontaine runner

84.0 Lance Armstrong cycling

83.5 Mark Walters cycling

83.0 Jens Arne Svartedal cross country skier

82.7 Gary Tuttle US runner

82.0 Kip Keino runner

81.1 Craig Virgin distance runner

81.0 Jim Ryun runner

80.9 Øyvind Leonhardsen Norwegian professional soccer player

80.1 Steve Scott runner

Zegt VO2max iets over doping gebruik ?

Chris Froome

84,6 ml/kg/min Lance Armstrong

85 ml/kg/min

Aantal Belangrijke Concepten

• Peak Hartfrequentie

• Respiratoire Gaswisselingsverhouding (RER

(=VCo2/Vo2)

• Maximale / Peak Zuurstofopname (Vo2max)

• Ventilatore Anaerobe Drempel (VAT= VT1)

• Respiratore Compensatie Punt (RCP=VT2)

• Zuurstofpols (Vo2/HR)

• VE/VCo2 slope

• …

Page 4: Inspanningsfysiologie: on the edge - sportartsen · VO2max/kg Name Sport 97.5 Oskar Svendsen Cycling 96.0 Espen Harald Bjerke Norwegian cross country skier 96.0 Bjørn Dæhlie Norwegian

The Physiology Academy

(c) 2016 The Physiology Academy |

www.physiology-academy.nl 4

Casus – 9 panel grafiek

(veel parameters, meer dan VO2max) Interpretatie Strategie CPET

Normaalwaarden CPET

• Grote verschillen tussen studies

• Veel studies methodologische tekortkomingen

• Beschrijven van methode vaak onder de maat (sample

time, middeling / filtering van gegevens etc)

Bijdragen aan NL/BE normwaarden project ?

[email protected]

Gebruik CPET data voor sturing

training : Drie Fasen Model

VAT RCP

Isocapnische bufferfase

Trainingzones

24

Relatieve Percent Method (HRR)

Threshold Based Method (VT1 – VT2)

(N= 7; 58%)

(N=5; 42%)

Progressed Training: • 30 min/dag

• 5 dgn/week • 12 wkn

Page 5: Inspanningsfysiologie: on the edge - sportartsen · VO2max/kg Name Sport 97.5 Oskar Svendsen Cycling 96.0 Espen Harald Bjerke Norwegian cross country skier 96.0 Bjørn Dæhlie Norwegian

The Physiology Academy

(c) 2016 The Physiology Academy |

www.physiology-academy.nl 5

Polarized Trainingsmodel (80 – 20 Regel)

~80%

10% 10%

Classic

-training

model

Polarized

-training

model

(%VO2 max)

< 70%HFmax > 90%HFmax

Training op basis van VAT en RCP

Take-Home Messages

• VO2max belangrijkste maat voor functie respiratoire

fitheid

• Er is geen “over-design” in het lichaam

• Ademgasanalyse geeft extra informatie boven maximale

belasting en X-ECG

• Vele parameters te bepalen en interpreteren

• Limiterende factor voor inspanning is te identificeren

• Trainingsadvisering en bepaling trainingszones kan

gedaan worden met behulp van ademgasanalyse

29

VRAGEN

Scholing Inspanningsfysiologie:

The Physiology Academy

Cursus Interpretatie CPET – 15/4/2016 Dinant

www.physiology-academy.nl

[email protected]