introduksi bedah ortopedi
DESCRIPTION
kuliah bedah ortopediTRANSCRIPT
Introduksi Bedah Introduksi Bedah OrtopediOrtopedi
BAGIAN ORTOPEDI DAN TRAUMATOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
Istilah Ortopedi pertama kali digunakan oleh Istilah Ortopedi pertama kali digunakan oleh Nicholas Andry (1741), dalam bukunya : Nicholas Andry (1741), dalam bukunya :
““Orthopaedia is The Art of Correcting and Orthopaedia is The Art of Correcting and
Preventing Deformities in Children.”Preventing Deformities in Children.”
Orthopaedia berasal dari kata Greek terdiri Orthopaedia berasal dari kata Greek terdiri atas suku kata :atas suku kata :Orthos Orthos LurusLurus
Paes Paes anakanak
Yang berartiYang berarti : “ : “Seni untuk mencegah dan Seni untuk mencegah dan memperbaiki kelainan bentuk pada anak-memperbaiki kelainan bentuk pada anak-anak."anak." Pohon dari Andry
Pelopor dalam Ilmu Bedah Pelopor dalam Ilmu Bedah Ortopedi :Ortopedi :
Sir Astley Cooper (1768 – 1848) Sir Astley Cooper (1768 – 1848)
Hugh Owen Thomas (1834 – 1891)Hugh Owen Thomas (1834 – 1891)
Robert Jones (1857 – 1933)Robert Jones (1857 – 1933)
Definisi “American Board of Orthopaedic
Surgery”
Bedah Orthopaedi berkembang dari waktu ke waktu
Tahun 1960 Orthopaedy is medical speciality that includes the investigation, preservation, restoration Aand development of the form and function of the extremities, spine and assorted structure by medical, surgical and physical method
Tahun 1953Orthopaedic Surgery is the Branch of Surgery especially concerned with the preservation and restoration of function of the skeletal system, its articulation and assorted structures
Sejarah Ilmu Bedah Ortopedi di IndonesiaSejarah Ilmu Bedah Ortopedi di Indonesia
Prof. Dr. Raden Soeharso, FICSProf. Dr. Raden Soeharso, FICS
Rehabilitasi Centrum di Surakarta tahun 1951Rehabilitasi Centrum di Surakarta tahun 1951
Dilengkapi Lembaga Ortopedi oleh Departemen Dilengkapi Lembaga Ortopedi oleh Departemen
Kesehatan tahun 1954Kesehatan tahun 1954
Pendidikan bedah ortopedi yang formal di bantu oleh Pendidikan bedah ortopedi yang formal di bantu oleh
CARE MEDICO di Jakarta (1968)CARE MEDICO di Jakarta (1968)
Prof. Dr. R. Soeharso, FICS
Pusat pendidikan Bedah Ortopedi di Pusat pendidikan Bedah Ortopedi di Indonesia :Indonesia :
Universitas Indonesia di JakartaUniversitas Indonesia di Jakarta
Universitas Airlangga di SurabayaUniversitas Airlangga di Surabaya
Universitas Padjajaran di BandungUniversitas Padjajaran di Bandung
Universitas Hasanuddin di MakassarUniversitas Hasanuddin di Makassar
Bagian Ortopedi dan Traumatologi FK UNHAS Bagian Ortopedi dan Traumatologi FK UNHAS sejak sejak
tahun 1999 telah membuka program studi tahun 1999 telah membuka program studi Dokter Dokter
SpesialisSpesialis
Hingga Januari 2003 mendidik 28 orang Hingga Januari 2003 mendidik 28 orang Residen / Residen /
TraineeTrainee
Rasio ahli bedah ortopedi di Indonesia 1 : Rasio ahli bedah ortopedi di Indonesia 1 : 1 juta 1 juta
pendudukpenduduk
Di Negara Asian lainnya 1 : 30.000 - Di Negara Asian lainnya 1 : 30.000 - 10.00010.000
Ilmu Bedah Ortopedi modern Ilmu Bedah Ortopedi modern meliputi meliputi
Diagnosis dan penatalaksanaanDiagnosis dan penatalaksanaan
Kelainan serta trauma muskuloskeletalKelainan serta trauma muskuloskeletal
Tulang dan sendi serta struktur yang Tulang dan sendi serta struktur yang melekat pada tulang dan sendimelekat pada tulang dan sendi
Ruang LingkupRuang Lingkup Ilmu Bedah Ilmu Bedah OrtopediOrtopedi
1.1. Kelainan bawaan dan perkembanganKelainan bawaan dan perkembangan
2.2. Infeksi dan inflamasiInfeksi dan inflamasi
3.3. Penyakit reumatik, artropati dan artritis metabolikPenyakit reumatik, artropati dan artritis metabolik
4.4. Kelainan metabolik dan endokrin pada tulangKelainan metabolik dan endokrin pada tulang
5.5. Kelainan degeneratif tulang dan sendi Kelainan degeneratif tulang dan sendi
6.6. Kelainan neuromuskulerKelainan neuromuskuler
7.7. Kelainan epifisis dan lempeng epifisis Kelainan epifisis dan lempeng epifisis
8.8. Tumor dan sejenisnyaTumor dan sejenisnya
9.9. TraumaTrauma
10.10. RehabilitasiRehabilitasi
Bersifat Umum • Osteogenesis imperfekta• Diskondroplasia • Artrogriposis multipel bawaan• Diafisial aklasia• Penyakit Paget, dll
Bersifat Lokal• Sindaktili• Polidaktili• Ektrodaktili• Amputasi kongenital• Talipes ekuinovarus kongenital, dll
KELAINAN BAWAANKELAINAN BAWAAN ORTOPEDIORTOPEDI
Amputasi kongenital setinggi sendi bahu
• Constriction band syndrome dan amputasi kongenital setinggi pergelangan tangan
• Hipoplasia tungkai bawah
Osteogenesis Imperfekta
AkondroplasiaAkondroplasia
Akondroplasia
A. Sindaktili
B. Jari normal
A B
Polidaktili
Ektrodaktili
Sindaktili dan Ektrodaktili
Constriction Band Syndrome jari
Ektrodaktili jari kaki
Radial club hand
Talipes Ekuinovarus Kongenital
Neglected CTEV
Neglected CTEV
Neglected CTEV
Neglected CTEV
Contriction Band Syndrome
Infeksi dan inflamasi
Non spesifik Spesifik
Fraktur cruris terbuka lama dengan osteomielitis kronis
Osteomielitis kronis fibula akibat fraktur terbuka
Osteomielitis kronis
Fraktur terbuka cruris dengan ekspose tibia
Osteomielitis kronis femur distal
Osteomielitis kronis femur distal
Infeksi finger web kronis dengan sinus
Osteomielitis kronis tulang – tulang pedis pada anak
PENYAKIT REUMATIK, ARTROPATI DAN ARTRITIS METABOLIK
• Artritis Reumatoid• Ankilosing Spondilitis • Psoriatik Artritis• Penyakit Still• Penyakit Gout
Normal Osteoartritis
Artritis reumatoid
KELAINAN METABOLIK DAN ENDOKRIN TULANG
Penyakit Rakitis Osteomalasia Penyakit Skorbut Osteoporosis Hipotiroidisme Pada Bayi
(Kretinisme)
OsteoporosisOsteoporosis
KELAINAN NEUROMUSKULER
Paralisis otak Spina Bifida Poliomielitis Sindroma Guillain-Barre Neuropati Lepra Neuropati Diabetik Herniasi Diskus Vertebra
Spina bifida sistika
TUMOR ORTOPEDI
Tumor TulangTumor Tulang
Misalnya : Osteogenik sarkoma Giant sel tumor Kondrosarkoma Osteoma Osteokondroma Kondroma
Osteogenik sarkoma femur distal
Osteogenik sarkoma tibia proksimal pada anak
Osteogenik sarkoma tibia proksimal pada anak
Metastasis karsinoma tiroid pada humerus proksimalMetastasis karsinoma tiroid pada humerus proksimal
Giant cell tumor radius distalGiant cell tumor radius distal
Osteogenik SarkomaOsteogenik Sarkoma
Osteogenik Sarkoma
Osteogenik sarkoma tibia proksimal
Kondrogenik Sarkoma
Kondrogenik Sarkoma
Karsinoma prostat metastasis ke humerusKarsinoma prostat metastasis ke humerus
TRAUMA
Fraktur cruris 1/3 distal terbuka grade IIFraktur cruris 1/3 distal terbuka grade II
Fraktur femur 1/3 tengah terbuka grade IIIBFraktur femur 1/3 tengah terbuka grade IIIB
Fraktur cruris 1/3 tengah terbuka grade IFraktur cruris 1/3 tengah terbuka grade I
Fraktur cruris 1/3 distal terbuka grade IIIbFraktur cruris 1/3 distal terbuka grade IIIb
Fraktur cruris 1/3 tengah terbuka terbukaFraktur cruris 1/3 tengah terbuka terbuka
Fraktur femur 1/3 tengah terbuka grade IIIaFraktur femur 1/3 tengah terbuka grade IIIa
Fiksasi eksterna untuk imobilisasi fraktur terbuka
Fraktur cruris I/3 distal terbuka grade IIIB
Dislokasi terbuka sendi talokruralis
Dislokasi terbuka sendi talokruralis
Dislokasi terbuka sendi talokruralis
Fraktur antebrakium 1/3 proksimal terbuka grade IIIC
Fraktur antebrakium 1/3 proksimal terbuka grade IIIC
Fraktur ulna 1/3 tengah terbuka grade IIIAFraktur ulna 1/3 tengah terbuka grade IIIASebelum operasiSebelum operasi
Setelah debridementSetelah debridement
Crush injury manus dekstra + amputasi traumatik digiti IICrush injury manus dekstra + amputasi traumatik digiti II
Bedah mikro (microsurgery) yang sedang dikembangkan di RS. Dr. Wahidin
Penderita amputasi traumatis setinggi pergelangan tangan
Penderita yang sama 6 bulan kemudian
REHABILITASI MEDISREHABILITASI MEDISORTOPEDIORTOPEDI
Penderita dari YPAC Makassar, yang telah mendapat alat bantu protesis
Alat bantu (ortosis) dalam rehabilitasi medis
Alat bantu (ortosis) dalam rehabilitasi medis
Alat latihan berjalan dalam rehabilitasi
Latihan pada bahu
Pengobatan dengan menggunakan lampu infra merah
Fisioterapi dengan menggunakan traksi leher
Fisioterapi dengan menggunakan traksi lumbal
1.1. Ahli ReumatologiAhli Reumatologi
2.2. Ahli Bedah Plastik Ahli Bedah Plastik
dan Rekonstruksidan Rekonstruksi
1.1. Ahli Bedah Saraf Ahli Bedah Saraf
Ahli bedah ortopedi berhubungan erat
dengan
1.Ahli Bedah Umum2.Ahli Bedah Thoraks3.Ahli Saraf4.Ahli Rehabilitasi
SELAMAT BELAJAR