javier etreros instituto de información sanitaria · sistema nacional de recursos semánticos 7...
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En consulta
Dieta sin sal
Amlodipino
diario
Konsultation
Diät ohne salz
Amlodipin
Jeden tag
Vocabulario Local 2
Vocabulario comúncontrolado y
estandarizado
Concepto-Código11429006
Concepto-Código386620006
Concepto-Código319284000
Concepto-Código229797004
Vocabulario Local 1
Hoja de RutaMETAS
OBJETIVOS CLAVE Relaciones
A la
rgo
pla
zoA
co
rto
pla
zo Informe de alcance y requisitos de IS
en el proyecto HCDSNS
Formación en IS
2
Disponer de OID´s
3
Inventario de terminologías en Ciencias de la Salud
1
Seleccionar modelo de referencia
4
A m
edio
pla
zo
Identificar necesidades funcionales para un sistema nacional de recursos semánticos
7
Sistema de Coordinación de extensiones
8
Herramientas para mapeos
5
Orden de prioridad de subconjuntos
6
4 Nº de la Meta en la Hoja de Ruta
Generales TerminologíasTerminologías Modelos de Información
Hoja de Ruta Interoperabilidad Semántica
• Jerarquías
– Cada concepto debe ser un subtipo de otro concepto
• Relaciones definidoras
– Utilizando atributos, los conceptos pueden servinculados con otros
– Una apendicitis ES-UN trastorno
• Con MORFOLOGIA ASOCIADA inflamación
ApendicitisTrastorno
Cómo se organizan estos conceptos (II)
Neumonía
HALLAZGO CLÍNICO
Biopsia
PROCEDIMIENTO /
INTERVENCIÓN
Cráneo
ESTRUCTURA
CORPORAL
Vitamina C
Ibuprofeno
PRODUCTOFARMACÉUTICO /
BIOLÓGICO
SUSTANCIA
Virus del VIH Muestra de orina
ORGANISMO ESPÉCIMEN
Obrero de laconstrucción
CONTEXTO SOCIAL
Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI)
ENTORNO /LOCALIZACIÓNGEOGRÁFICA
Incendio
EVENTO
Frecuencia
cardíaca
ENTIDADOBSERVABLE
Aguja para sutura
OBJETO FÍSICO
SNOMED-CT
Cómo se organizan estos conceptos (I)
Jerarquías
Riñón
(trastorno)64033007
Tiene sitio del hallazgo
Definiciones lógicas creadas a través derelaciones con otros conceptos
ATRIBUTOS CLÍNICOS
Trastorno
del abdomen
(trastorno)
118948005
ES UN
Trastorno del
aparato urinario
(trastorno)
128606002
ES UN
RELACIONES JERÁRQUICAS
(de subtipo)
Nefropatía
(trastorno)
90708001
Renal Disease
90708001
Renal Disorder
90708001
DESCRIPCIONES
Nephrosis
90708001
Kidney disease
90708001
Enfermedad renal 90708001
Enfermedad
del riñón
90708001
Nefrosis
90708001
Trastorno renal
90708001
Cómo se organizan estos conceptos (III)
Admite la selección de lostérminos preferidos por cadausuario, facilitando su uso ypermitiendo un intercambioeficaz, independientemente delconcepto y el idioma utilizadopor unos u otros usuarios.
Infarction
of heart
Heart attack
Myocardial
infarction
Cardiac
infarction
22298006ConceptID Snomed-CT
infarto de
corazón
ataque al
corazón
infarto
cardiaco
infarto de
miocardio
Multilingüismo y selección de términos preferidos
Referencias cruzadas con otras terminologías
SNOMED CT
DICOM
Códigos específicos para mensajes
HL7
IEEE
Códigos de diagnósticosy procedimientos
CIE-9-MC
CIAP-2
CIE-10
CIE-11
LOINC
Códigos de Laboratorio
Códigos de Enfermería
NOC
NIC NANDA
PNDS
HHCCOMAHA
NMMDS Códigos de Farmacología
MedDRAATC
RxNORMOtros códigos
DSM-IV
Gabrieli
Snomed-RT
MEDCIN
Snomed-III
Desarrollado
En desarrollo
Acuerdos parasu desarrollo
CASO CLÍNICOCASO CLÍNICO
Varón anciano de raza árabe,solamente habla árabe, que sepresenta en consulta con sospecha dehipertensión.
CONCEPTO SNOMED-CT (F)ConceptID
SNOMED-CT
sospecha de hipertensión417312002
hombre anciano105437002
idioma principal: árabe315566006
en consulta11429006
árabe413569000
al examen: control detensión arterial alta
170582005
fármaco que actúa sobre elsistema cardiovascular
14833006
amlodipino, 10 mg.comprimido
319284000
una vez por día 229797004
hora del desayuno 307160001
dieta sin adición de sal 386620006
Al examen se detecta tensión alta.Se le recomienda seguir una dieta sinsal y se prescribe un fármaco queactúa sobre el sistema cardiovascular(amlodipino 10 mg. en comprimidos)una vez al día a la hora deldesayuno.
CONCEPTO SNOMED-CT (F)
sospecha de hipertensión
hombre anciano
idioma principal: árabe
en consulta
árabe
al examen: control detensión arterial alta
fármaco que actúa sobre elsistema cardiovascular
amlodipino. 10 mg.comprimido
una vez por día
hora del desayuno
dieta sin adición de sal
ConceptIDSNOMED-CT
417312002
105437002
315566006
11429006
413569000
170582005
14833006
319284000
229797004
307160001
386620006
CONCEPTO SNOMED-CT (F)
sospita d´hipertensió
home ancià
idioma principal: àrab
en consulta
àrab
a l´examen: control de tensióarterial alta
fàrmac que actúa sobre elsistema cardiovascular
amlodipino, 10 mg.comprimit
una vegada per dia
hora de l´esmorzar
dieta sense addició de sal
LEN
GU
AJE
NAT
URAL
LENG
UAJE N
ATURAL
CIE-O
CIE-9-MC
LOINC
CIECIE
LaboratorioLaboratorio
SNOMED IIIa
SNOMED-RT
SNOMED IIa
SNOMED-RT
Versiones anteriores deVersiones anteriores deSnomedSnomed
RxNORM
FarmacologíaFarmacología
EnfermeríaEnfermería
NIC
NOC
CIECIE
CIE-10
INCLUIDOS DESARROLLADOS
SN
M
ED
-C
TS
N
ME
D-
CT
ATC
FarmacologíaFarmacología
EN DESARROLLO 2010
CIAP-2
CIAP-2CIAP-2
NANDA
ACUERDOS
CIE-11
CIECIE
Referencias cruzadas. Estado Actual.
SNOMED-CT84757009Epilepsia
Snomed-CT como ENLACE.
N88Epilepsia
345Epilepsia
Especializada
CIE-9-MC
AtenciónPrimaria
CIAP-2
salida
entrada
mapeo
entrada
salida
Distribución
Selección deHerramientas
Extracción de
Subconjuntos
ValidacionSubconjuntos
TraducciónSubconjuntos
Distribuciónsubconjuntos
versiónnacional
Extensionesy Mapeos
SNOMED CTDesarrollo de laVersión Nacional
Desarrollo de la Versión Nacional de Snomed-CT