PRESENTASI JOURNAL READING ASSOCIATION OF URINARY SODIUM AND POTASIUM EXCRETION WITH BLOOD PRESSURE

PRESENTASI JOURNAL READING

ASSOCIATION OF URINARY SODIUM AND POTASIUM EXCRETION WITH BLOOD PRESSUREPembimbing:dr. B. Susanto, Sp.PD

Presentan:Silmi Kaaffah 1320221116

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit DalamRSUD AmbarawaPeriode 18 Maret 2015 24 Mei 2015Hipertensi mengenai 1 juta orang dan menjadi penyebab kematian, stroke, infark miokard, gagal jantung kongestif dan kerusakan ginjal kronis.Asupan natrium modifiableTujuan penelitian:Untuk memperkirakan kadar asupan natrium dan kalium ( yang dapat diukur melalui ekskresi urin) berdasarkan daerah perkotaan dan pedesaan, tingkat ekonomi suatu negara dan berdasarkan letak geografis.- Untuk mengetahui hubungannya dengan tekanan darah.MetodeDESAIN PENELITIAN DAN PARTISIPANSubjek penelitian 157.543 orang berusia 35-70 tahun dari 667 komunitas dalam 18 negara dengan tingkat ekonomi menengah kebawah dan menengah keatas pada 5 benua.Negara-negara dipilih berdasarkan 4 strata ekonomi (klasifikasi bank dunia 2006 berdasarkan pendapatan per-kapita):Low income countries Bangladesh, India, Pakistan, Zimbabwe.Lower-middle income countries China, Colombia, Iran, The occupied Palestinian Theritory.Upper-middle income countries Argentina, Brazil, Chile, Malaysia, Poland, South Africa, Turkey.High income countries Canada, Sweden, The United Arab Emirates.

PROSEDUR PENELITIANSetibanya di klinik di pagi hari, masing-masing peserta memberikan spesimen urin midstream puasa, yang dibekukan pada -20 sampai -70 C. Semua sampel dikirim dalam kemasan ambien dengan menggunakan STP 250 kotak pengiriman (Saf-T-Pak) untuk Penelitian Klinis dan Clinical Trials Laboratorium di Rumah Sakit Umum Hamilton di Hamilton, Ontario, Kanada (laboratorium pusat untuk 15 negara), atau ke laboratorium regional di Beijing; Bangalore, India; atau Kocaeli, Turki, untuk analisis dengan menggunakan metode standar. Pengkajian fisik masing-masing peserta termasuk berat badan, tinggi badan, dan dua rekaman beristirahat tekanan darah dengan menggunakan Omron HEM 757 Monitor digital otomatis (Omron Healthcare). Untuk memperkirakan eksresi natrium dan kalium urin dalam 24 jam menggunakan formula kawasakiANALISIS STATISTIKRata-rata ( SD) diperkirakan ekskresi natrium dan ekskresi kalium dihitung untuk seluruh kelompok dan menurut jenis kelamin, perkotaan dibandingkan daerah pedesaan, tingkat pendapatan negara, dan geografis ulang gion (Afrika, Cina, Malaysia, Timur Tengah, Utara Amerika dan Eropa, Amerika Selatan, dan Asia Selatan). Regresi linier multivariat digunakan untuk menilai hubungan antara ekskresi elektrolit dan tekanan darah. Kami menghitung perbedaan tekanan darah sistolik dan diastolik per 1 g (43,5 mmol) ekskresi natrium atau 1 g (25,6 mmol) ekskresi kalium.

Dalam menilai hubungan ekskresi natrium dengan tekanan darah, kami meneliti pengaruh usia, lokasi geografis, status hipertensi, asupan alkohol, indeks massa tubuh, dan ekskresi kalium, menggunakan tes interaksi. Analisis statistik penelitian ini menggunakan software SAS versi 9.3.HASIL..

HASIL PENELITIANKARAKTERISTIK SUBJEK PENELITIANDalam 102.216 subjek penelitian, rata-rata perkiraan :ekskresi natrium 4,931,73 gEkskresi kalium 2,120,60 gEkskresi keduanya lebih besar pada laki-laki daripada perempuan (P 5 g/hari45,9 % populasi perkiraan ekskresi natrium 3-5 g/hari10,6 % populasi perkiraan ekskresi narium < 3 g/hari

7,9 % populasi estimasi ekskresi kalium > 3 g/hariPerkiraan ekskresi natrium lebih tinggi di daerah pedesaan daripada di perkotaan (P