kmhbjg
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 KMHBJG
1/5
BAB II
KASUS
IDENTITAS PASIEN
Nama : Samsiah
Umur : 40 tahun
Alamat : Dusun meunasah, desa tanjumg keramat, aceh tamiang
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Status : Kawin
N !" : #$%&$#
'anggal "asuk : $(##()0#4
2.2 ANAMNESA PASIEN
Keluhan Utama : Perdarahan dari kemaluan
'elaah :*asien +# P0 A0 datang ke rumah sakit aceh tamiang dengan keluahan
*erdarahan *ada kemaluan sejak tiga hari ang lalu sebelum masuk rumah
sakit, *asien juga merasakan *erutna mules
!iwaat Penakit Dahulu : Plasenta Pre-ia ./, Slusi Plasenta ./, Abrtus .1
!iwaat Kuretase ./, Perdarahan selama kehamilan ./
"ima Uteri ( 'umr lain *ada rgan kandungan ./
!iwaat 2*erasi *ada rahim ./
D" ./ 3i*ertensi ./
!iwaat Penakit Keluarga : D" ./ 3i*ertensi ./
-
8/18/2019 KMHBJG
2/5
!iwaat 2bstetri : +#P0A0
!iwaat Kehamilan ini :
AN : *asien tidak *ernah melakukan *emerikasaan US+
!iwaat Penggunaan 2bat : 'idak ada
!iwaat Kntrase*si : 'idak ada
!iwaat "enstruasi : "enarche usia #) tahun
Pla haid teratur
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalisata
Kesadaran : m*s "entis
'ekanan Darah : ##0(%0 mm3g
Nadi : ##) 5(i, lemah
6rekuensi Na7as : )) 5(i
Suhu : 89,)
"ata : Knjungti-a *al*ebra in7erir anemis .1(1
Dada : Simetris KaKi, Suara *erna7asan ;esikuler .1(1
Perut : Distensi ./, Se*el ./, De7ans muscular ./ Peristaltik .1
Anggta gerak : Anemis Siansis 2edem
Su*erir ./(/ ./(/ ./(/
In7erir ./(/ ./(/ ./(/
-
8/18/2019 KMHBJG
3/5
Status Obstetrikus
+#P0A0
3P3' : )& 6ebuari )0#8
''P : )$ Desember )0#4
Perkiraan : 8%/ 89 "inggu Usia Kehamilan
-
8/18/2019 KMHBJG
4/5
/TG
DIAGNOSA
P
-
8/18/2019 KMHBJG
5/5