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KV NO. 01, ICHHANAH SURAT

REGISTRATION FORM for the year 2019-20

Sub : Registration of firms/agencies/manufacturers/ suppliers/Contractors for supply/service…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………in Kendriya Vidyalaya No. 1, Ichhanath, Surat

1. Name of the firm: __________________________________________________________________

2. Name of the owner: __________________________________________________________________

3. Full Postal Address: __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

______________________________________________________________

4. E-mail: _________________________________________________________________

5. Website: __________________________________________________________________ 6. Name of contact person: __________________________________________________________________ 7. Contact No.: (a) Landline No. __________________(b) Mobile No._____________ 8. GST (a) GST No. (Copy to be enclosed) ________________________________________________

09. Current Bank Account No. & IFSC code __________________________________________________ with Branch details ___________________________________________________________

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10. Product/Items/Services/ Category for which Registration is applied for:

S. No. Name of Product/Items/Services/ Category

Whether Original Manufacturer/Authorized Agent or Distributor/ DGS&D Registered firm/Dealer

Remarks

(In case of supplier please enclose authorization of your manufacturer/Authorized dealer/Supplier/Contractor Certificate)

11. Details of experience & place of work during the last 03 Years:

S. No. Institute where rendered

service/supplied articles Period Name of

supplies/ service

Remarks if any

NOTE: Without GST number, no firm will be registered. The Vidyalaya reserves the right to cancel the name of the supplier/firm/service provider from its approved lists at its absolute discretion without assigning any reason.

Undertaking I Mr./Ms. ________________________________________________________________________Proprietor of M/S _______________________________________________________________________________ do hereby undertake that the above furnished information is correct to the best of my knowledge and belief. In case of any information / supporting document furnished by me found to be incorrect / false, the offer of my contract will be cancelled automatically and action may be taken as per KVS rule. I assure you to provide the best service to the Kendriya Vidyalaya, No. 1, Ichhanath, Surat. Place: _____________ Signature _________________________________

Date: ______________ Name of Proprietor ____________________

Seal of the Firm_________________________

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Ess t . 1965

dsUnzh; fo|ky; dz0 01 KENDRIYAVIDYALAYANo. 01 bPNkukFk] lehi ,loh,uvkbZVh ICHHANATH, OPP SVNIT COLLEGE

lwjr, (xqt-)-395007 SURAT (Guj)-395007 nwjHkk”k&0261-2255684, 2227483 E-mail: kvichhanathsurat@yahoo.co.in

QSsDl&0261-2227483 Website:www.kvichhanathsurat.com

F. 120/ 82 /KVSRT-1/2018-19/ Date: 27/01/18

फर्म – पंजीकरण सूचना

केन्द्रीय विद्यालय सं-1, सूरत, सत्र 2019-20 के वलए उन संस्थाओ ंको पंजीकरण हेतु आरं्वत्रत करती है जो

विद्यालय उपयोग के सार्ान, साधन ि सेिा उपलब्ध करिा सकती है l

●से्टशनरी का सामान, ●प्रकाशन सामग्री, ●खेल-कूद उपकरण एवं सामग्री, ● कैटररंग(खानपान) सेवा ●मंडप तथा

सजावट सामग्री, ●पीए ससस्टम, ● शैक्षसणक भ्रमण हेतु सकराए पर बसें,शैसक्षक कार्य हेतु टॅक्सी सकराए पर ● साफ़-सफाई

समं्बसित सामान, ● साफ-सफाई, सुरक्षा तथा बागवानी की सेवाएं (PF,ESI, लेबर लाइसेंस तथा GST रसजस्टडय), ●

कंपू्यटर समं्बसित उपकरण/सपं्रटर/जेरॉक्स मशीन(कोसनका,समनोल्टा,लेक्समाकय )/इंटरनेट ससवयसेज/LAN

केबल/सीसीटीवी कैमरा, ●एर्र कंसडशनर, ●फोटो-से्टट, ●प्रर्ोग-शालाओ ं के उपकरण व अन्य सामान, ● ऑसडर्ो-

सवसुअल उपकरण, ●सबजली के उपकरण, ●सनमायण सामग्री, ●फनीचर (Steel & wooden), ●ररजोग्राफ, ● छोटा-

मोटा सनमायण कार्य, ●सकराए पर डर ेस तथा नकली गहने, ●संगीत के उपकरण तथा उनकी मरम्मत, ● दैसनक मजदूरी

पर(Skilled/Semiskilled/Unskilled)सेवा प्रदाता, ●मरम्मत कार्य के सेवा प्रदाता तथा वासषयक मरम्मत कार्य हेतु

पंजीकृत संस्थाएं, ●अनुपर्ोगी(Condemned)सामान/उपकरण/फनीचर/कंपू्यटर, ●पुराने अखबार/पसिका/ पुस्तकें

आसद के खरीददार |

सभी इचु्छक संस्थाएं अपने लैटर-हेड पर उसचत सववरण (GST No. की फोटो कॉपी के साथ) के साथ सदनांक

25.01.2019 तक र्ा इसके पहले अपना पंजीकरण करवा सकती हैं | पंजीकरण फॉमय सदनांक 02.01.2019 से

25.01.2019 तक सभी कार्य सदवसो ंमें प्रात: 10 बजे से दोपहर 12 बजे तक सवद्यालर् कार्ायलर् से प्राप्त सकए जा सकते हैं

| पंजीकरण फॉमय को सवद्यालर् की वेबसाईट www.kvichhanathsurat.com से भी डाउनलोड कर सकते हैं।

असिक जानकारी हेतु सवद्यालर् की वेब-साईट www.kvichhanathsurat.com देखें |

प्राचार्य