Oleh: drg Ali TaqwimOleh: drg Ali Taqwim

drg. Ali Taqwimdrg. Ali Taqwim

GG

CLINICAL DENTAL CLINICAL DENTAL SCIENCE TA.2014/ SCIENCE TA.2014/ 20152015

CLINICAL DENTAL CLINICAL DENTAL SCIENCE TA.2014/ SCIENCE TA.2014/ 20152015

rowth s p u r t rowth s p u r t

1. Menjelaskan definisi & periode growth spurt

2. Menjelaskan pola growth spurt3. Menjelaskan kurva growth spurt

(Scammon’s growth curve)4. Menjelaskan signifikansi klinis growth

spurt di klinis bidang kedokteran gigi

LEARNING OBJECTIVES :LEARNING OBJECTIVES :

LOOK AT ME!LOOK AT ME!

LOOK AT ME!LOOK AT ME!

Bertambahnya ukuran, jumlah, dimensi tingkat sel dan jaringan interseluer. Bertambahnya

ukuran fisik dan struktur tubuh (sebagian atau keseluruhan).

Baby Children Adolescent AdultBaby Children Adolescent Adult

• Growth spurt percepatan pertumbuhan sejak

intrauterin hingga masa adolesensi.

• Growth spurt terjadi dalam waktu yang berbeda pada

individu yang berbeda. Variasi usia sering menyulitkan

untuk menentukan kapan terjadi growth spurt.

1. PRENATALMasa EmbrioMasa Fetus

2. POSTNATALMasa BayiAdolesensi

PERIODE GROWTH SPURT :PERIODE GROWTH SPURT :

• Pada masa bayi dini (1-12 bulan) pertumbuhan pesat• Bayi akan mengalami growth spurt biasanya dalam 12

bulan pertama kehidupannya.• Proses pematangan berlangsung kontinyu• Fungsi saraf meningkat

GROWTH SPURT pada BAYI :GROWTH SPURT pada BAYI :

• Percepatan pertumbuhan pada jenis kelamin wanita lebih cepat daripada pria.

• Adolescent growth spurt : (a) Berat Badan; (b) Tinggi Badan

GROWTH SPURT pada ADOLESENSI :

GROWTH SPURT pada ADOLESENSI :

Genital tissuesGenital tissues

SCAMMON’S GROWTH CURVE :SCAMMON’S GROWTH CURVE :

Neural tissuesNeural tissues

Lymphoid tissuesLymphoid tissues

General (Somatic) tissuesGeneral (Somatic) tissues

1.1. UMUM/ SOMATIK (General)UMUM/ SOMATIK (General)

• Tulang panjang, otot skeket, sistem pencernaan, pernafasan, peredaran darah, volume darah

• Yang khas adalah percepatan TINGGI BADAN.

0-2 tahun : cepat

2 th – pubertas : stabil hormon pertumbuhan

Masa pubertas : cepat hormon kelamin

2.2. ORGAN LIMFOIDORGAN LIMFOID

• Agak berbeda dengan bagian tubuh lain

• Mengalami pertumbuhan secara cepat

• Mencapai maksimal sebelum adolesensi, dan menurun sampai usia dewasa (200% 100%)

• Anak pada masa pubertas relatif lebih kuat daya tahan tubuhnya.

3.3. OTAK & KEPALA (NEURAL)OTAK & KEPALA (NEURAL)

• Terjadi paling cepat (lebih dini)

• Sejak intrauterin

• Fase tercepat: trimester III s/d usia 5-6 bulan (pembelahan otak)

• Berat Otak

Waktu lahir: 25% daripada dewasa

2 th: 75% daripada dewasa

6th: 90% daripada dewasa

10th: 95% daripada dewasa

4.4. ORGAN REPRODUKSIORGAN REPRODUKSI

• Masa anak-anak sangat lambat

• Pubertas percepatan luar biasa matang

• Pria: pacu TB mulai 1 tahun testis >

puncak: pertumbuhan penis maksimal & rambut pubis

• Wanita : tanda pubertas pertama (thelarche)

menarche : kecepatan pertumbuhan TB menurun

Name of spurt Female Male

Infantile/childhood growth spurt

3 yrs 3 yrs

Mixed dentition/Juvenile growth spurt

6-7 yrs 7-9 yrs

Prepubertal/ Adolescent growth spurt

11-12 yrs

14-15 yrs

POLA GROWTH SPURTPOLA GROWTH SPURT

Growth spurtGrowth spurt1. Pertumbuhan skelet mengikuti pola pertumbuhan

somatik umum (general), terjadi percepatan pertumbuhan awal sesudah lahir, kemudian menurun dan terdapat gowth spurt lagi pada usia 6-7 tahun.

2. Percepatan pertumbuhan ini berlangsung kurang lebih 3-4 bulan dan wanita mengalami lebih dahulu daripada pria.

3. Percepatan pertumbuhan akan terjadi lagi pada usia kurang lebih 12 tahun pada wanita dan 14 tahun pada pria prepubertal growth spurt.

4. Wanita 2 tahun lebih cepat memasuki masa adolesensi dibanding pria

5. Percepatan pertumbuhan terjadi 6-12 bulan sebelum menstruasi pertama.

Clinical Significance of the Growth Spurts in Clinical Significance of the Growth Spurts in DentistryDentistry

1. Membedakan apakah perubahan selama pertumbuhn terjadi secara normal atau tidak.

2. Perawatan ortodontik diskrepansi skeletal (misalnya Klas III lebih menguntungkan jika perawatan dilakukan saat periode geligi bercampur (mixed dentition period), khususnya selama fase growth spurt.

3. Pubertal growth spurt merupakan waktu yang terbaik pada beberapa kasus dalam hal memprediksikan, perawatan langsung, tatalaksana dan waktu perawatan.

4. Orthognatic surgery harus dilakukan setelah fase growth spurt.

5. Ekspansi rahang dilakukan pada saat puncak periode pertumbuhan.

Reference :Reference :1. Rahardjo, P. 2012. Ortodonti Dasar. Edisi 2. Airlangga

University Press. Surabaya.2. Singh, G. 2002. Textbook of Orthodontics. Jaypee Brothers

Medical Publishers Ltd. New Delhi.3. Tim FKUI. 1995. Tumbuh Kembang Anak (I). UI Press.

Jakarta

1. Berdasarkan kurva pertumbuhan (scammons curve), jaringan yang mengalami pertumbuhan 200% pada usia 6-12 tahun adalah …

(a) Neural (b) Genital (c) Limfoid (d) Somatic (e) Dental

2. Hubungan antara kurva pertumbuhan jaringan limfoid dengan jaringan genital adalah …(a) Kedua kurva secara paralel sama-sama naik (b) Pertumbuhan jaringan limfoid lebih rendah daripada jaringan genital(c) Pertumbuhan jaringan limfoid berhenti saat jaringan genital mengalami pertumbuhan(d) Pertumbuhan jaringan limfoid menurun saat jaringan genital berkembang (e) Kedua kurva naik 100% saat usia 3 tahun

REVIEW YUK !REVIEW YUK !

TERIMA KASIHTERIMA KASIH

alitaqwim@gmail.comalitaqwim@gmail.com