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La friction La friction hydro-alcooliquehydro-alcooliquedes mainsdes mains
Conçu et réalisé par
D. VIGIER, infirmière hygiéniste,
Dr M. SOUSSELIER, pharmacien.mars 2008
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On estime que plus de 75%On estime que plus de 75%des infections nosocomialesdes infections nosocomialesseraient dues à uneseraient dues à unecontamination de contact,contamination de contact,par des mains sales ou malpar des mains sales ou mallavées ou par un objetlavées ou par un objetcontaminé.contaminé.
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Une politique cohérente de lavageUne politique cohérente de lavageetet
de désinfection des mains suppose :de désinfection des mains suppose :d’adapter le type de lavage et/ou dedésinfection des mains au type de gesteréalisé,d ’améliorer l ’observance du lavage oude la désinfection des mains,d ’améliorer la tolérance cutanée dulavage et de la désinfection des mains.
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Plan de présentationPlan de présentationObjectifsRéférentielDéfinitionLes différents produits hydro-alcooliquesIndicationsTechnique d’utilisationPrécautions d’utilisationAvantagesToléranceConclusion
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Objectifs :Objectifs :
Optimiser l’hygiène desmains par les personnelssoignants médicaux etparamédicaux.
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Objectifs :Objectifs :
Améliorer l’observance del’hygiène des mains afin demaîtriser les risques detransmission manuportée à partirdu personnel, des patients, del’environnement hospitalier .
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Objectifs :Objectifs :
• Introduire les techniquesde lavage et dedésinfection des mains auniveau de l’établissement.
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Objectifs :Objectifs :
Actualiser les protocolesd’hygiène des mains au C.H.P.
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Les deux référentiels :Les deux référentiels :
L’avis du comité techniquenational des infectionsnosocomiales du 5 décembre 2001sur « la place de la friction hydro-alcoolique dans l’hygiène desmains lors des soins ».
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Les deux référentiels :Les deux référentiels :
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Gel Gel hydro-alcooliquehydro-alcoolique(P.H.A.)(P.H.A.)
Définition:
C’est un gel hydro-alcoolique àséchage rapide conçuspécifiquement pour la désinfectiondes mains.
Il s’applique sur la peau propre etsèche.
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Quel produit choisir ?
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Les indications les plusLes indications les pluscourantes :courantes :
Entre deux actes limités àun simple contact avec lepatient.
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Les indications les plusLes indications les pluscourantes :courantes :
Au cours des soinsdispensés à un mêmepatient, entre la « phasepropre » et « la phasesale ».
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Les indications les plusLes indications les pluscourantes :courantes :
A l’occasion des soins ensérie.
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Les indications les plusLes indications les pluscourantes :courantes :
Lors d’une interruptionbrève des soins.
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Les indications les plusLes indications les pluscourantes :courantes :
En cas d’absence oud’éloignement d’un pointd’eau.
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Désinfection standardDésinfection standardFriction désinfectanteFriction désinfectante
Uniquement sur des mains :
Non mouilléesNon souilléesNon poudréesNon irritées (ou lorsque la peau des mainsest abîmée)Avec une quantité minimale de produitcorrectement appliquée.
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Techniques d’utilisation:Techniques d’utilisation:
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Techniques d’utilisation:Techniques d’utilisation:
Procéder sur des mainssèches
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Techniques d’utilisation:Techniques d’utilisation:
Verser quelques ml deproduit au creux de la main
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Techniques d’utilisation:Techniques d’utilisation:
Etaler largement le produitsur les mains et lespoignets en insistant surles espaces interdigitaux,le bord cubital, le pourtourdes ongles.
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Techniques d’utilisation:Techniques d’utilisation:
Ne pas rincer, ni essuyer
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Techniques d’utilisation:Techniques d’utilisation:
Laisser sécher
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Précautions d’utilisation:Précautions d’utilisation:Privilégier la pompe doseuseincorporée au flacon.Afin d’optimiser la qualitéd’utilisation de ces produits, il estindispensable de noter la date dudébut d’utilisation du flacon quidéterminera une date limited’utilisation.
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Précautions d’utilisation:Précautions d’utilisation:
L’utilisation de flaconsindividuels dans les pochesdes tenues professionnellespeut induire des risques decontamination croisée aucours des manipulations.
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ATTENTION !ATTENTION !En cas d’accident par exposition au sang,
ne pas utiliser de P.H.A.mais se référer au protocole
« Conduite à tenir en cas d’accidentd’exposition au sang ou à des liquides
biologiques »(KIT A.E.S, ou Bétadine, ou eau de javel
diluée…).
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AvantagesAvantages
Rapidité (30 secondes),Plus efficaces,Mieux tolérées,Entraînent une meilleure,observance.
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Une activité anti-microbienneUne activité anti-microbiennemeilleure pour la frictionmeilleure pour la friction
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Mains désinfectées à la sortie de la chambre:première mesure de l’isolement septique
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Au bloc aussi la friction est plusAu bloc aussi la friction est plusefficace et mieux toléréeefficace et mieux tolérée
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ToléranceToléranceL’utilisation programmée d’une émulsionfluide hydratante et protectrice peutnotablement protéger les mains desprofessionnels de santé contre lesrisques de dessèchement et d’irritationchimique, et prévenir les lésionscutanées.
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Lavage et friction des mains:Lavage et friction des mains:2 alliés dans la lutte contre les2 alliés dans la lutte contre les
infections nosocomialesinfections nosocomiales
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Encore plus de frictions, encoreEncore plus de frictions, encoreplus de lavages, pour moinsplus de lavages, pour moinsd’infections nosocomialesd’infections nosocomiales
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« Au lieu de s’ingénier àtuer les microbes dansles plaies, ne serait-il
pas plus raisonnable dene pas en introduire? ».
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