lapsus infark cerebri
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
1/26
INFARK CEREBRIABDUL QADIR AFIN KOLLY
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
2/26
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. S
Umur : 50 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Pekerjaan : karyawan hotel
Agama : Islam
Status ernikahan : menikah
Tanggal masuk : !5 No"em#er $0!5
%angsal : Asoka
No &' : (0 )! 0*
+ianosa masuk : sus. N,S
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
3/26
ANAMNESIS
Keluhan utama : ti#a-ti#a lemas ! hari yang lalu
Riwayat enya!it "e!a#an$% Seorang asien laki-laki masuk rumah sakit engan keluhan ti#a-
lemas an kurang #isa #er#iara sejak ! hari yang lalu. /eram akeua tangan an kaki 12. Pasien juga mengeluh sakit keala 1serta using 12 seerti #erutar3 susah tiur3 gelisah. Pasien eremam kira-kira ! minggu yang lalu. 'ual 123 muntah -23 traum%A% tiak lanar3 %A/ #aik.
Riwayat enya!it &ahulu%
,ierensi 12
Riwayat enya!it !elua#$a%tiak iketahui
Riwayat "'"ial(e!'n'mi &an #i)a&i% asien suah menikah tinggal #ersama istrinya.
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
4/26
Statu" $ene#ali"
/eaaan umum : Samnolen 4&S: 637(3 '8
4i9i : kurang
Tana "ital :
Tekanan arah : !80!00 mm,g
Nai : )* ;menit
Perna
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
5/26
Statu" neu#'l'$i"
/esaaran : 4&S !(: 637(3 '8
Sika tu#uh : #er#aring terlentang
&ara #erjalan : tiak aat inilai
4erakan a#normal : tiak aa
/eala :
%entuk: normoehal
Simetris : simetris
Pulsasi : alam #atas normal
Nyeri tekan : tiak aa
=eher :
Sika : tegak
4erakan : alam #atas normal
/aku kuuk : -2
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
6/26
*e+ala #an$"an$menin$eal%
kanankiri2
/aku kuuk : --
=ase>ue : --
/ernig : --
%ru9insky I : -- %ru9insky II : --
Ner"us I N. ol
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
7/26
Ner"us III3 I73 7I N. oulomotorius trohlearis a#usens2
Ptosis : --
Stra#ismus : --
Nistagmus: -- kso
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
8/26
Ner"us 7 N. trigeminus2
'enggigit : sulit inilai
'em#uka mulut : simetris
Sensi#ilitas wajah : alam #atas normal
@eeks masseter : alam #atas normal
@eeks 9igomatikus: tiak ilakukan
@eeks kornea : 11
@eeks #ersin : tiak ilakukan
Ner"us 7II N.
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
9/26
Ner"us 7III N. austius2
Suara #er#isik : alam #atas normal
Tes rinne : tiak ilakukan
Tes we#er : tiak ilakukan Tes swa#ah : tiak ilakukan
Ner"us IB N. glossoharyngeus2
+aya engea liah !( #elakang : tiak ilakukan
@eeks muntah : tiak ilakukan
Ner"us B N. "agus2 +enyut nai : tera#a3 reguler
Arkus
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
10/26
Ner"us BI N. assesorius2
'emalingkan keala : #aik
'engangkat #ahu : simetris
Ner"us BII N. hioglosus2
Pergerakan liah : alam #atas normal
AtroC liah : tiak aa
Tremor liah : tiak aa
?asikulasi : tiak ilakukan
Artikulasi : alam #atas normal
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
11/26
'otorik:
4erakan : menurun menurun
menurun menurun
/ekuatan : ( (
! !
Tonus otot : Normotonus Normotonus
Normotonus Normotonus
TroC : normal normal
AtroC AtroC
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
12/26
Re,e!" -"i'l'$i"%
@eeks tenon:
@eeks #ises: 11
@eeks trises : 11
@eeks atella : 11
@eeks arhilles : 11
@eeks eriosteum: tiak ilakukan
@eeks ermukaan:
+ining erut : tiak ilakukan
&remaster: tiak ilakukan
Sinter ani : tiak ilakukan
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
13/26
Re,e!" Pat'l'$i"%
,oDman trimmer : --
%a#inski : --
&haok : --
Eenheim : --
4oron : --
Shae
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
14/26
Fun$"i 't'n'm%
'iksi : #aik
+e
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
15/26
RESUME
S: Seorang asien laki-laki #erumur 50 tahun masuk rumah sakit
keluhan ti#a-ti#a lemas an kurang #isa #er#iara sejak ! hari yan
/eram aa keua tangan an kaki 12. Pasien juga mengeluh sakit ke
serta using 12 seerti #erutar3 susah tiur3 gelisah. Pasien ernah
kira-kira ! minggu yang lalu. 'ual 123 muntah -23 trauma -23 %A%
lanar3 %A/ #aik. @iwayat hiertensi 123 riwayat enyakit keluarga tiak
E: Tekanan arah : !80!00 mm,g
Nai : )* ;menit
Perna
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
16/26
PENATALAKSANAAN
I7?+ @inger =aktat $0 tetesmenit
&itiolin i"*j Piraetam am!$j
@anitiin am!$j
Neuro#ion ami"!$j
'iniasilet ta# *0 mg !;!
&loiogrel ta# )5 mg !;! P+A !;!: araetamol 500 mg
ria< F ta#
+ia9eam ! mg
Amitritilin G ta#
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
17/26
PEMERIKSAAN PENUN.AN*
La)'#at'#ium
4lukosa sewaktu : !66 mgl H!60 mgl
Natrium : !(!3$ mmol= !(8-!65 mmol=
/alium : (38 mmol= (553! mmol=
&hloria : !0!3( mmol= *-!08 mmol=
Ra&i'l'$i
&T San /eala : kesan K In
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
18/26
PEMBA/ASAN
DEFINISI
In
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
19/26
KLASIFIKASI
In
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
20/26
&ont.
In
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
21/26
MANIFESTASI KLINIS
TACI 0In
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
22/26
LACI 0 In2a#! Ce#e)#i La3una#1
Pure motor strokehemiaresis
4ejala: ,emiaresishemilegia yang memengaruhi wajah3 lengan
Ata;i hemiaresis
4ejala: meruakan kom#inasi gejala ere#elar an gejala motoris
+ysarthrialumsy han
4ejala: gejala utama aalah isartria an kelemahan tangan3 yanjelas saat asien menulis
Pure sensory stroke
4ejala: mati rasa3 kesemutan an sensasi tiak nyaman aa salahtu#uh
'i;e sensorimotor stroke
4ejala: kom#inasi hemiaresishemilegia engan gangguan isilateral
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
23/26
POCI 0In
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
24/26
PENATALAKSANAAN
Terai Trom#olitik
Tissue plaminogen activator (recombinant t-PA) yang i#erikaseara intra"ena akan mengu#ah lasminogen menjai lasmyaitu en9im roteolitik yang mamu menghirolisa fbrin3 C#rinogean rotein em#ekuan lainnya.
Antikoagulan
Lar
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
25/26
Antilatelet Antiaggregasi Trom#osit2
!2 Asirin
$2 Tikloiin tiloiine2 an kloiogrel loiogrel2
Terai Neurorotekti
-
7/26/2019 Lapsus infark Cerebri
26/26
T@I'A /ASI,