lesion del tendon de aquiles
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LESION DEL
TENDON DE
AQUILESNOSOLOGIA CLX Y QX
DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
Hora clase: 11-12pm
MARIANA CORONA DIAZ
Estructura más resistente y firme del organismo
+ frec : rupturas traumáticas, inmediatas, relación directa
de contracción muscular anormal
Banda de tejido que conecta hueso del talón con la
pantorrilla
Síntomas: dolor , tumefacción, extravasación sanguínea
capilar e impotencia funcional
Tendinitis de Aquiles: inflamación, causa dolor en parte trasera de la pierna,
cerca talón, Desgarre Ruptura.
Musculos tensos
Origen reumatico e inflamatorio:
infecciones, gota, reumatismo inflamatorio
Aumento de la cantidad o
intensidad del entrnamiento
deportivo
Pronacion excesiva
Zapatos muy rígidos que no se doblan en el sitio donde los dedos
se unen con el pie
Zapatos con ajuste
deficiente
Uso de tacones altos trabajo y
zapatos de tacon bajo para ejercicio.
Abuso de carnes rojas o
embutidos
Aterrizar el talon en parte mas trasera del zapato cuando
corre o camina
Piernas arqueadas
Tendon de la corva y musculos
del tobillo demasiado
tirantes
envejecimiento
TENDINITIS DE AQUILES-CAUSAS
Dolor Inflamación Sensible posiblemente hinchado
• Puntas de pie , estira el tendón• Severo al levantarse despues de
permanecer sentado o acostado por un largo periodo
• Disminuye a medida que camina
Dolor
• Ruido• Si es completo el
desgarro: no podrá levantar el tobillo del suelo ni apuntar con los dedos de los pies
Desgarro/ rompimiento
Quietud en el tendón mientras se recupera Mantener la pierna en reposo Antiinflamatorios
medios físicos de 15-20 minutos por cada hora
O pierna elevada en un banco osobre almohadas
Plantillas “Ortosis” evita que el tendón se estire mas
Tx
Ultrasonido_ aumenta el flujo de sangre hacia el área afectada
Masajes para estirar el tejido Fisioterapia Ejercicios de fortalecimiento- levantar los dedos del pie.
Movimiento de pierna lesionada en toda dirección
Corre despacio en linea recta sin dolor ni cojear
Misma fuerza lesionada, que la pierna sana.
Puede saltar con ambas piernas sin sentir dolor.
Se puede prevenir estirando las pantorillas y los tendones antes de hacer ejercicio o 2 veces al dia
Signos de recuperacion
Desgarre puede ser total o parcial. Desgarre pequeño puede tomar de 8-12 semanas
para curar.
RUPTURA DEL TENDON DE AQUILES
H 2:1MDeportista, 35-40 años,
por contraccion muscular brusca, traumatismo directo, inyeccion o infiltracion de cortisona
CAUSASAponeurosis anteriorPorcion menos irrigada es la porcion entre 2- 6 cm encima del calcaneo.
IRRIGACION DEL
TENDON
PRUEBA: tomar la pantorrilla por el tercio medio y se cierra la mano.Si no realiza flexión plantar existe rotura total.
SINTOMAS Dx
Instante de la lesión se produce un chasquido o crujido.
Dolor Impotencia funcional
de la flexión plantar. Hematoma Tumefacción Hendidura
Rotura puede pasar desapercibida, con ¼ parte de fibras puede funcionar.
Hematoma enmascara la hendidura.
Flexores largos suplantan en parte al funcion de los gemelos y el soleo.
Qx si no es rotura completa facilita la unión de las demás fibras , facilitando la cicatrización.
Si están separadas totalmente se hace la linea Z al final aplicar yeso corto de pierna con el pie en dorsiflexion,
a un angulo de 90° O sutura oculta Sutura en cuadro Plasticas tendinosas
PREVIAMENTE Rx o RMN Yeso por 5-6 semanas con posicion del pie en flexion
plantarpara poner en cabo los 2 cabos del tendon Otro yeso corto por 2 semanas con flexion dorsal. Con tacon Retiro, alza en el zapato de 2 a 3 meses Periodo total de 5-6 meses.
Tx
Retiro de yeso Masaje de drenaje de toda la pierna Masaje transverso de la cicatriz para
eliminar adherencias Movilizaciones pasivas del pie y activas
contra resistencia Ejercicios de reeducación de la marcha Ejercicios propioceptivos Adaptación al esfuerzo
RECUPERACION