limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de l'oms
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Limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de l'OMS - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Sangare Cheick Papa Oumar - Mali - [email protected]TRANSCRIPT
Limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de
l’OMS
Présenté parCheick P. O. Sangaré, MDMalaria Research and Training Center, Mali
EVALUATION
par les FACILITATEURS
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Bonne lecture !
Limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de
l’OMS
Présenté parCheick P. O. Sangaré, MDMalaria Research and Training Center, Mali
EVALUATION
par les FACILITATEURS
Plan1. Objectifs de l’OMS
2. Données épidémiologiques: sources, exemples et commentaire
3. Limites des données épidémiologiques
4. Conclusion
5. Bibliographie
Mots clés: limites, données épidemiologiques, documents OMS
Objectifs de l’OMS
Diminution du taux de mortalité et de morbidité à 50% d’ici 2010 et de 75% d’ici 2015
Elimination du paludisme d’ici 2012
Faire reculer le paludisme en l’an 2000
Eradication du paludisme d’ ici …..
Données épidémiologiques du paludisme
Estimations
Taux d’incidence
Taux de mortalité spécifique
Taux de prévalence
Taux d’utilisation de moustiquaires impregnées
Taux d’inoculation entomologique
Létalité liée au paludisme
Nombre de cas
D’où proviennent ces données
Les gouvernements à travers les PNLP
Les ONG
Les institutions de recherche
L’OMS
Comment ces données sont récoltées
- Enquêtes transversales ou longitudinales
- Etudes de recherche: critères de l’OMS
- Hôpitaux nationaux (registres ou autres supports)
- Téléphone, SMS
- Transport en commun…..
Exemples de données: PNLP Sénégal
Répartition de l’évolution de la morbidité par trimestre
Tableau des cas de paludisme par année
Exemple de données:PNLP Cameroun
Rapports de l’OMSAnnée Nombre de cas de paludisme
au monde(Million)
2000 300 À 500
2003 350 À 500
2005 250 À 500
2008 247 À 500
Estimation: Rapport OMS
- 3,3 milliards de personnes à risque en 2006- 247 millions de cas de paludisme en 2006 dont 86% Afrique- 1 million de décès du au paludisme en 2006- Le paludisme est endémique dans 109 pays dont 45 dans la région Africaine en 2008
o Le diagnostic est basé souvent sur des critères strictement cliniques: déclaration des cas de paludisme ou traitement contre le paludisme des patients souffrant d’autres maladies
o Isolement des populations vis-à-vis des structures de soins
Estimations: Rapport OMS
20% des décès des enfants sont dus au paludisme :
2003,2005,2008
Un enfant africain subit en moyenne 1,6 à 5,4 épisodes de fièvres palustres chaque
année
Toutes les trente secondes un enfant
meurt de paludisme en Afrique: depuis 2000
-Les cas de paludisme dans le secteur privé n’est pas toujours pris en compte par les PNLP.-La majorité des cas de paludisme restent à domicile- Préférence pour les thérapies du domaine de la croyance plutôt que de la médecine moderne- L’automédication
Estimations: Rapport OMS
34% des ménages possédaient une moustiquaire imprégnée en 200623% des enfants et 27% des femmes enceintes dormaient sous moustiquaires de ce type18% des femmes suivaient un TPI pendant la grossesse en 2006
La plupart des femmes enceintes ne font pas de consultation prénataleLes moustiquaires imprégnées d’insecticide ne sont pas utilisées dans la plupart des casLes moustiquaires sont souvent trouées ou mal attachées
Sans oublier……..
L’instabilité politique
Les cas de paludisme d’importation
Estimations !!! Qui sont basés sur des calculs de surestimations
Conclusion
« Les objectifs sont toujours fixés par l’OMS et les objectifs ne sont toujours pas atteints par nos
programmes»
ALORS…..
Lutte contre l’ignoranceLutte contre la pauvreté Lutte contre…..Lutte……Lutte…..
Bibliographie-l’OMS: www.who.org
-Programme National de Lutte contre le paludisme. Sénégal : www.pnlp.sn
-Programme National de Lutte contre le paludisme. Cameroun : www.pnlpcameroun.org
-A. NGAMINI NGUI, B. KUATE-DEFO, J.P. THOUEZ -A propos du paludisme des enfants de 5 ans et moins dans la ville de Bafoussam (Ouest Cameroun) Cameroun Médecine d'Afrique Noire - N° 5111 -Novembre 2004 - pages 589-594
B. KONE, I. TIEMBRE, S. DAGNAN, P. ZENGBE, J. BENIE, E. KONAN, B. KAKOU, D. EKRA, J. TAGLIANTE-SARACINO - Côte d'Ivoire Etude de la morbidité palustre à l’Hôpital Général d’Adiaké, Côte d’Ivoire de 1998 à 2000 Médecine d'Afrique Noire - N° 5203 - Mars 2005 - pages 188-192
P.TALANI, G. SAMBA, G. MOYEN Lutte contre le paludisme-maladie par la moustiquaire imprégnée d’insecticide à Brazzaville- Médecine d'Afrique Noire - N° 5212 - Décembre 2005 - pages 687-690
A. DIAWARA, H. SANGHO, M. SISSOKO, O. DOUMBO, Groupe I du XVème CSE OMS Bamako An 2006 - Mali Evaluation de la qualité de la prise en charge du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans dans les formations sanitaires de Kati – Mali -Médecine d'Afrique Noire - N° 5503 - Mars 2008 - pages 139-144
MERCI DE VOTRE AIMABLE ATTENTION