PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

ESTANDARIZACIÓN DE PRUEBAS NEUROCOGNITIVAS EN SUJETOS NORMALES COLOMBIANOS

MANUAL DE APLICACIÓN DE PRUEBAS NEUROCOGNITIVAS

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA UNIVERSIDAD DEL NORTE

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA DEL CARIBE NEUROBEHAVIORAL INSTITUTE OF MIAMI

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA A DISTANCIA, BUCARAMANGA UNIVERSIDAD DE MANIZALES

Grupo Internacional de Investigación Neuro-Conductual (GIINCO)

Medellín, 2007

PROYECTO DE INVESTGACIÓN

ESTANDARIZACIÓN DE PRUEBAS NEUROCOGNITIVAS EN SUJETOS NORMALES COLOMBIANOS

Rector: Miguel Ángel Builes Uribe

Secretario General: Norberto Agudelo Loaiza

Director Académico: Juan Carlos Pérez Pérez

Director Administrativo y Financiero: Francisco de Jesús Suárez Urquijo

Director de Investigaciones: Carlos Mario García Ramírez

Investigadores: Maryoris Elena Zapata Zabala Psicóloga Magíster en Neuropsicología Docente-Investigador Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Isabel Cristina Puerta Lopera Psicóloga Magíster en Neuropsicología Especialista en Terapia Cognitiva Especialista en Psicología Jurídica Docente-Investigador Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Clara Patricia Arango Mejría Psicóloga Magíster en Neuropsicología Docente-Investigador Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Maria Gladys Romero Quiroga Fonoaudióloga Magíster en Neuropsicología Docente-Investigador Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Ernesto Barceló Martínez

Neurólogo Magíster en Neuropsicología Docente Universidad del Norte, Barranquilla.

Luis Felipe Zapata Yance Psicólogo Magíster en Neuropsicología Docente Universidad del Norte, Barranquilla.

Andrés Fernando Ramírez Giraldo Psicólogo Magíster en Neuropsicología Docente-Investigador Corporación Universitaria del Caribe, Sincelejo.

Carolina Beltrán Dulcey Psicóloga Magíster en Neuropsicología Docente-Investigadora Universidad Nacional Abierta y a Distancia (Bucaramanga)

Diana Marcela Montoya Psicóloga Magíster en Neuropsicología Docente-Investigadora Universidad de Manizales

Vilma Varela Psicóloga Magíster en Neuropsicología Docente-Investigadora Universidad de Manizales

Liliana González Benítez Médica Universidad de Manizales

Jorge Alfredo Herrera Pino Ph.D. en Neuropsicología Clínica y Educativa. Ph.D. en Medicina. Magíster en Educación Especial Magíster en Psicología Escolar.

Director Neurobehavioral Institute of Miami.

Asistentes de Investigación: Adriana Arenas Marín Estudiante de Psicología. Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Juan Diego Betancur Arias Estudiante de Psicología. Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Victoria Trujillo Restrepo Estudiante de Psicología. Universidad de San Buenaventura, Medellín.

Cilia Curiel Fernández Psicóloga. Universidad del Norte, Barranquilla.

Juliana María Fernández Psicóloga. Fundación Universitaria Luis Amigó, Medellín. Estudiante Maestría en Neuropsicología, Universidad de San Buenaventura, Medellín

Arturo Martinis Contreras Psicólogo. Universidad de Santa María La Antigua Estudiante Maestría en Neuropsicología, Universidad de San Buenaventura, Medellín

David Andrés Montoya Arenas Psicólogo. Universidad Pontifica Bolivariana, Medellín. Estudiante Maestría en Neuropsicología, Universidad de San Buenaventura, Medellín

Impresión y Acabados: Departamento de Publicaciones, Medellín.

Los autores son responsables del contenido del presente protocolo de Investigaciones

Prohibida la reproducción sin la autorización expresa de los autores.

ISBN: XXXXXXXX

Junio de 2007

ESTANDARIZACIÓN DE PRUEBAS NEUROCOGNITIVAS EN SUJETOS NORMALES COLOMBIANOS

MANUAL DE APLICACIÓN DE PRUEBAS NEUROCOGNITIVAS

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA UNIVERSIDAD DEL NORTE

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA DEL CARIBE NEUROBEHAVIORAL INSTITUTE OF MIAMI

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA A DISTANCIA, BUCARAMANGA UNIVERSIDAD DE MANIZALES

Grupo Internacional de Investigación Neuro-Conductual (GIINCO)

Medellín, 2007

LISTADO DE PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS SEGÚN GRUPO DE EDAD

PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS 6-8

9-14

15-64 65-74 +75

Test de Símbolos y Dígitos

X X X X Test de Rastreo (TMT)

X

X

X

X

Test de Asociación controlada de Palabras

X X X X X Test de Fichas de Vignolo y DeRenzi (Token Test)

X

X

Test de Vocabulario de Boston. X X X X Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey

X X X X X Test de la Figura Compleja de Rey Osterrieth

X

X

X

X

X

Test de Retención Visual de Benton

X X X X Test de Orientación de líneas de Benton

X

X

X

X

Test de Discriminación Visual de Formas

X X X X Test de Clavijas

X

X

X

X

X

Test de Clasificación de tarjetas de Wisconsin

X X X X Test de Colores y Formas

X Test de Figuras Progresivas

X

Test de Colores y palabras de STROOP

X X X X Test de Adición Serial Pautada Auditiva (PASSAT)

X

X

Test de Aprendizaje Seriado de Dígitos

X

ORDEN DE APLICACIÓN

El orden de aplicación sugerido está basado tiene en cuenta los siguientes criterios:

1. Que no se presenten dos pruebas con alto grado cognitivo de manera continua y secuencial, con el objetivo de tener mayor disponibilidad o actividad atencional o de autorregulación

2. Cada sesión requiere una combinación de actividades cognitivas: mnésicas, de reconocimiento, vasomotor.

3. Para las pruebas Mnésicas es importante que para el proceso de evocación diferida, no se realice ninguna prueba de denominación.

SESIONES DE EVALUACIÓN PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS

SESIÓN #1 Test de Retención Visual de Benton

Test de Vocabulario de Boston Test de Clavijas

SESIÓN #2 Test de Clasificación de tarjetas de Wisconsin Test de Orientación de líneas de Benton Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey

Test de Símbolos y Dígitos

SESIÓN #3

Test de Adición Serial Pautada Auditiva

(PASAT)

Test de Discriminación Visual de Formas de Benton

Test de Rastreo (TMT) / Test de Colores y Formas / Test de Figuras Progresivas

Test de Asociación controlada de Palabras (FAS)

SESIÓN #4 Test de Colores y palabras de STROOP

Test de la Figura Compleja de Rey Osterrieth Test de Fichas de Vignolo y Derenzi (Token Test) Test de Aprendizaje Seriado de Dígitos

1. TEST DE RETENCION VISUAL DE BENTON

Nombre Original:

Revised Benton Visual Retention Test.

Descripción: Este fue uno de los primeros instrumentos modernos diseñados para

la valoración de la organicidad. Utilizado para la evaluación de las disfunciones del hemisferio derecho.

Qué Evalúa: Percepciónvisual Memoria Visual Habilidades Viso-Construccionales Atención sostenida. Resistencia a la perseveración.

Materiales: Libro de estímulos (forma C, D y E) Hojas en blanco (cuarto de carta). Lápiz. Hoja de anotaciones.

Guía de Aplicación Presente el cuaderno de estímulos orientado hacia el paciente, para aplicar la Forma C, D y E. En esta prueba le voy a mostrar láminas con dibujos en ellas. Le mostraré una lámina

a la vez. Cuando retire la lámina quisiera que la reproduzca lo mejor que pueda en este papel, inmediatamente .

Muestre la primera lámina por diez segundos. Quiero que dibujes la figura que viste en este papel lo mejor que puedas .

Entregue la hoja y el lápiz. Si el paciente duda. No se preocupe, hágalo lo mejor que pueda .

Déle al paciente una nueva hoja de papel y repita el mismo procedimiento con la segunda lámina. Cuando presente la tercera lámina, diga: Fíjese, ésta tiene tres figuras, reprodúzcalas (dibújelas) todas cuando yo retire la

lámina .

Con el resto de las láminas limítese a presentarlas e indicar: Ahora mire estas y reprodúzcalas (dibújelas) lo mejor que pueda cuando yo retire la

lámina . NOTA: Déle una nueva hoja de papel al paciente cada vez que retire la lámina y asegúrese de retirar la hoja en que éste reprodujo la lámina anterior. Asegúrese de que las hojas con las reproducciones estén fuera del alcance de la vista del paciente.

Calificación El principal interés se centra en apreciar la capacidad del sujeto para retener una impresión visual y no en su habilidad para dibujar.

2. TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON

Nombre Original:

Boston Naming Test

Descripción: Esta prueba ha sido diseñado como parte del Test de Evaluación de la

Afasia y de Trastornos Relacionados. Qué Evalúa:

Función Nominativa del Lenguaje.

Materiales: Libro de estímulos monocromáticos. Hoja de anotaciones.

Calificación: Numero de aciertos. Respuestas correctas espontáneas o con clave semántica.

Guía de Aplicación

Presente cada lámina del objeto representado al paciente y diga: ¿Qué es esto? ¿Cómo se llama esto?

Si el paciente nombra el objeto correctamente, indíquelo en la columna de la Hoja de Anotaciones bajo Correcto sin clave.

Si el paciente no responde o da una respuesta equivocada, espere 20 segundos y de la clave semántica que se encuentra entre paréntesis al lado del nombre correcto del objeto, diciendo: No, esto es (y se da la clave semántica que se encuentra entre paréntesis al lado del nombre

correcto del objeto).

Si una vez dada la clave semántica, el paciente nombra el objeto correctamente, indíquelo en la columna de la Hoja de Anotaciones bajo Clave Semántica (Correcto). Si la respuesta es incorrecta, indíquelo en la columna bajo Clave Semántica (Incorrecto).

Si la respuesta ha sido incorrecta aún cuando se le proporcionó al paciente la clave semántica, proceda a proporcionarle la clave fonológica (la primera sílaba del nombre del objeto), que se encuentra subrayada en cada reactivo en la Hoja de Anotaciones, diciendo: Esto es un o una (y le dice la primera sílaba subrayada en el nombre correcto del objeto).

Si el paciente da una respuesta correcta frente a la clave fonética, indíquelo en la columna bajo Clave Fonológica Correcta. Si la respuesta es incorrecta, indíquelo en la columna bajo Clave Fonológica Incorrecta.

Calificación Número de aciertos. Respuestas correctas espontáneas o con clave semántica.

3. TEST DE CLAVIJAS

Nombre Original:

Grooved Pegboard Test.

Descripción: Refleja la integridad de los lóbulos frontales contralaterales. Contribuye a

la determinación de la dominancia manual. Qué Evalúa: Procesos de destreza manual fina y los procesos de coordinación óculo-

motora. Tiempo de reacción con escogencia. Capacidad para enfocar y ejecutar con eficiencia.

Materiales: Base para fichas. Clavijas. Hoja de anotaciones. Cronometro.

Guía de Aplicación Requiere que el paciente inserte clavijas en un tablero lo más rápido posible. Las clavijas son todas iguales, pero los hoyos del tablero están orientados en diferentes direcciones.

Ponga el tablero de clavijas frente al paciente (línea media) de manera que el tablero esté más cerca y las clavijas más lejos. Ponga el tablero casi en el borde de la mesa de examen. Utilice solamente 25 clavijas. Ahora vamos a trabajar con un tablero de clavijas. El objetivo de esta tarea es poner todas

las clavijas en los hoyos lo más rápido que pueda. Comience en la esquina superior izquierda llene todas las filas de izquierda a derecha y de arriba a abajo-justo como cuando lee . (ilustre con un gesto).

Después que el paciente haya insertado las primeras cinco (5) clavijas, sáquelas y diga: No se salte ningún hoyo. Puede usar solamente su mano... (preferida) y solo puede tomar

una clavija a la vez. Ahora, vamos a practicar con la primera fila. Ahora quiero que meta todas las clavijas, fila por fila tan rápido como pueda. ¿Listo(a)? Adelante . (gesticule de izquierda a derecha en las filas superiores)

Corrija cualquier desviación del procedimiento, tome el tiempo de ejecución, reemplace las clavijas y lleve a cabo una segunda administración del procedimiento con la mano no preferida. En este momento quiero que lo haga otra vez, pero con su mano... (no-preferida).

¿Listo(a)? Adelante . NOTA: Para niños de 9 años o más y para adultos, se insertan las 25 clavijas.

Calificación

Tiempo en segundos que toma completar la tarea. Niños de 5 a 8 años, dos (2) filas. Niños de 9 años en adelante, adultos y ancianos, cinco (5) filas.

4. TEST DE CLASIFICACION DE TARJETAS DE WISCONSIN

Nombre Original: Wisconsin Card Sorting Test. Descripción: Es una medida de la integridad de los lóbulos frontales.

Sensitivo a la disfunción cerebral

Qué Evalúa: Cambio adaptativo de la atención. Resistencia a la peseveración. Déficit de atención.

Materiales: 128 tarjetas estimulo. Cuatro tarjetas guías. Hoja de anotaciones

Calificación: Calificación según los criterios de evaluación de la prueba, que se realiza posterior a la aplicación. Es importante en la aplicación registrar las relaciones posibles entre la tarjeta estimulo y la respuesta seleccionada, esto permite un aspecto crucial en la calificación que es el carácter de ambigüedad o no ambigüedad en la respuesta generada por el evaluado.

Guía de Aplicación Coloque las tarjetas estímulo de la siguiente manera, de izquierda a derecha para el paciente: Tarjeta con un triángulo rojo, tarjeta con dos estrellas verdes, tarjeta con tres cruces amarillas y finalmente, ubique la tarjeta con los cuatro círculos azules a la derecha del paciente. Adicional a esto se ubican a un lado dos paquetes iguales de 64 tarjetas cada uno, formando un paquete total de 128 tarjetas, de tal manera que lo que el sujeto visualice sea el número correspondiente a la tarjeta.

Este test es un poco inusual ya que no me permite decirle mucho acerca de cómo debe

realizarlo. A usted se le pide que aparee cada una de las tarjetas de estos paquetes con cada una de las tarjetas estímulo. Usted debe tomar la primera tarjeta del paquete y colocarla debajo la tarjeta estímulo con la cual usted piense que se aparee. Yo no puedo decirle cómo aparear las tarjetas, pero sí puedo decirle si esta Bien o esta Mal cada vez. Si se equivocó, deje la tarjeta donde la puso y trate de poner la siguiente correctamente. Use primero este paquete y después continúe con el segundo. No existe límite de tiempo en este test. ¿Listo(a)? Adelante .

Es muy posible que el paciente le haga preguntas. Puede clarificarle la forma de respuesta, pero nunca le de a entender el principio de clasificación. (El orden de las categorías es: color, forma y número y en ningún momento el examinador debe decirle al sujeto que está cambiando de principio de clasificación ni darle información que no esté en las instrucciones iniciales). .

El examinador comienza respondiendo Buena

cada vez que el sujeto aparee con COLOR, y Mala

cada vez que no lo haga. Esto continúa hasta que el sujeto ha completado diez respuestas

Paciente

Evaluado

consecutivas con color. Posteriormente y sin ningún comentario el examinador cambia a FORMA como el nuevo principio correcto. La FORMA continúa como principio de clasificación correcto hasta que el sujeto nuevamente complete diez respuestas correctas consecutivas. (El examinador continua respondiendo Buena

cada vez que el sujeto aparee con FORMA, y Mala

cada vez que no lo haga.

Después el examinador cambia a NÚMERO y al completar las diez respuestas correctas vuelve a COLOR y sigue con FORMA y NÚMERO de la misma manera. El test continúa hasta que el sujeto haya completado las seis categorías o hasta que ambos paquetes se hayan usado.

Si el examinador piensa que el sujeto está apareando las tarjetas respuestas respecto a tarjetas previamente ubicadas y no respecto a las tarjetas estímulo, debe recordársele al sujeto el procedimiento correcto y se le indica nuevamente la orden inicial. Si el sujeto se frustra y comienza a asignar al azar las tarjetas, el examinador debe parar al sujeto e insistir en que se concentre en las tarjetas estímulo y trate de aparearlas.

NOTA: A lo largo del test las tarjetas estímulo y las de los paquetes deben permanecer en orden. Nunca baraje las tarjetas ni permita que el sujeto lo haga.

Calificación 1. Marque con resaltador las respuestas incorrectas. 2. Cuente el número total de errores o respuestas incorrectas. 3. Cuente el número total de aciertos o respuestas correctas. 4. Cuente el número de categorías completadas. 5. Cuente el número de respuestas perseverativas. Criterios a evaluar como son: Total de ensayos: Es el número total de ensayos que requiere el sujeto para completar la prueba (seis categorías) o el número de ensayos hasta detener la prueba. Errores no perseverativos: Corresponde al número de respuestas incorrectas que NO fueron calificadas como perseverativas al no cumplir con los criterios ya mencionados. Errores perseverativos: Son aquellas respuestas señaladas como incorrectas y que son calificadas como perseverativas. Porcentaje de errores perseverativos: Se calcula dividiendo el número de errores perseverativos sobre el total de ensayos requeridos y el total se multiplica por 100. Respuestas del nivel conceptual: Es el número de respuestas correctas en grupos de 3 o más. Se incluyen las respuestas que conforman las categorías logradas. Porcentaje de respuestas del nivel conceptual: Es el número de respuestas del nivel conceptual dividido por el total de ensayos, multiplicado por 100. Fallas para mantener el principio: El número de veces en el sujeto da de 5 a 9 respuestas correctas consecutivas pero no alcanza las diez

que se requieren para completar la categoría.

5. TEST DE ORIENTACION DE LINEAS DE BENTON

Nombre

Original:

Judgment of Line Orientation Test

Descripción: Este es uno de los instrumentos diseñados por A.L. Benton Qué Evalúa: Procesos viso-perceptivos mediados por el hemisferio derecho. Materiales: Libro de estímulos.

Hoja de anotaciones. Calificación: Se considera una respuesta correcta si el paciente señala correctamente

ambas líneas de cada uno de los reactivos. Se registran todas las respuestas del paciente, tanto las correctas o incorrectas. Puntuación: Se basa en la suma de la cantidad de reactivos en los cuales hubo una respuesta correcta para las dos líneas.

Guía de Aplicación Ponga el cuaderno de figuras sobre la mesa frente al paciente abierto de tal manera que las páginas de estímulo queden en un ángulo de 45º con respecto a la superficie de la mesa. Permita al paciente ubicar el libro de tal manera que le sea ventajoso visualmente.

El examinador debe comenzar con el reactivo de práctica A. y se realiza igualmente hasta el reactivo de práctica E. Se le pide que mire las dos líneas y también que mire las líneas de la página de selección. Diga: ¿Ve estas líneas? ¿Cuáles dos de éstas de aquí abajo están exactamente en la misma

posición y apuntan en la misma dirección que estas dos líneas de aquí arriba? Dígame el número de las líneas .

Después de haber presentado los cinco reactivos de práctica, y con el cuaderno abierto en la página de los reactivos de prueba, dígale al paciente Muy bien

Si el paciente muestra tendencia a equivocarse con los números mientras que señala los reactivos correctos, diga Ahora, vamos a hacer más de estos ejercicios, solo que las líneas que va a ver aquí

(señalando a la página superior) son más cortas, porque parte de las líneas han sido borradas. Dígame (muéstreme) ¿cuáles dos de las líneas de aquí abajo señalan en la misma dirección que las líneas de aquí arriba? .

Si después de 30 segundos el paciente no responde, debe alentársele a que responda aún sin estar seguro. Se deben anotar las respuestas exactas dadas por el paciente. No hay tiempo límite para la respuesta. Muéstreme estas líneas aquí abajo. Señálemelas .

6. TEST DE APRENDIZAJE AUDITIVO VERBAL DE REY

Nombre Original:

Rey Auditory Verbal Learning Test.

Descripción: Sensitivo a disfunción del lóbulo temporal izquierdo Normas: Niños a

partir de 5 años, adultos y ancianos Qué Evalúa:

Habilidades acustico-mnesicas

Materiales:

Hoja de anotaciones

Calificación: Numero de palabras recordadas en cada ensayo Corrección: Número de palabras recordadas en cada ensayo. Puntuaciones: Las puntuaciones habituales derivadas de este instrumento son: A1, A5, A7 y A1-A5 (Suma de todas las palabras Recordadas de la Lista A en los ensayos 1 al 5).

Guía de Aplicación

LISTA A (1). Léale la lista al examinando a razón de una palabra por segundo aproximadamente. No permita que el examinando le interrumpa, recordándole que debe esperar a que termine de leer toda la lista. Registre las palabras y anote cualquier palabra adicional que diga y que no sea parte de la lista. Le voy a leer una lista de palabras. Escuche atentamente, porque cuando termine quiero

que me diga las palabras que recuerde. No importa en que orden las repita.

LISTA A (2-5). Diga: Ahora le voy a leer la misma lista otra vez, y de nuevo, cuando termine quiero que me

diga todas las palabras que recuerde, incluyendo las palabras que ya dijo la primera vez. N o importa el orden en que las diga. Diga todas las palabras que recuerde aunque ya las haya dicho o no anteriormente. Registre las palabras y anote cualquier palabra adicional que diga y que no sea parte de la lista.

LISTA B. Diga: Ahora le voy a leer una nueva lista de palabras. Es diferente a la anterior. Escuche atentamente, porque cuando termine quiero que me diga las palabras que recuerde. No importa en que orden las repita.

Léale la LISTA B al examinando a Razón de una palabra por segundo aproximadamente. No permita que el examinando le interrumpa, recordándole que debe esperar a que termine de leer toda la lista. Registre las palabras y anote cualquier palabra adicional que diga y que no sea parte de la lista. Diga:

LISTA A (6). Ahora quiero que me diga las palabras de la primera lista que le di. La que hicimos varias veces, no esta que acabamos de leer. Dígame todas las palabras que recuerde aunque ya las haya dicho o no anteriormente . Registre las palabras y anote cualquier palabra adicional que diga y que no sea parte de la lista. Diga:

Dentro de un rato le voy a pedir que me diga las palabras de la lista otra vez. Diga: Ahora, quiero que me diga todas las palabras de la lista de hace un rato. Trate de acordarse de todas las que pueda .

LISTA A (7). (20 minutos más tarde). Registre las palabras y anote cualquier palabra adicional que diga y que no sea parte de la lista.

7. TEST DE SIMBOLOS Y DIGITOS

Nombre Original:

Smith, A. (1982).

Symbol Digit Modalities Test: Manual (Revised 1982).

Descripción: Disfunción cerebral sin que necesariamente sea focalizada

Normas: Niños (8 a 17 años), adultos y ancianos. Qué Evalúa: capacidad para asociar, la memoria incidental capacidad para enfocar y

ejecutar eficientemente- agilidad óculo-motora en la versión escrita y la función nominativa del lenguaje en la versión oral.

Materiales: Hoja de anotaciones Calificación: Corrección: Respuestas correctas.

Puntuación: Número de respuestas correctas en cada administración (escrita y oral).

Guía de Aplicación Ponga la planilla frente al paciente y diga: Mire, por favor, a la parte de arriba de esta página. Puede ver que en cada casilla de la fila

superior hay una marca. Ahora, mire las casillas de la fila justo debajo de las marcas.. Cada una de las casillas debajo de las marca tiene un número. Cada marca en la fila de arriba es diferente, y debajo de cada marca, en la fila de abajo hay un número diferente. Ahora mire la próxima fila de casillas (señale la línea de casillas) justo debajo de las dos filas de arriba. N ote que las casillas de arriba tienen marcas, pero las casillas de abajo están vacías. Debe llenar cada casilla vacía con el número que le corresponda de acuerdo a como van en la clave en la parte de arriba de la página. Por ejemplo, si mira la primera marca, y después mira la clave, verá que el número 1 va en la primera casilla vacía. Escriba el número 1 en la primera casilla. Ahora, ¿qué número va en la segunda casilla? (El número 5). Muy bien. Escriba el número 5 en la segunda casilla. ¿Qué número va en la tercera casilla? (El número 2) Dos, muy bien. Esa es la idea. Debe llenar cada casilla vacía con los números que le corresponden, según la clave. Ahora, para practicar, llene el resto de las casillas hasta llegar a la línea doble. Cuando llegue a la línea doble, deténgase .

Verifique que el paciente comprende la tarea. Cualquier error que cometa durante los primeros 10 reactivos de práctica debe ser señalado y corregido. Si el paciente no ha comprendido la naturaleza de la tarea, repítale las instrucciones con Ejemplos adicionales hasta que este comprenda la naturaleza de la tarea claramente. Continúe, entonces, con las instrucciones siguientes: Cuando le diga adelante, escriba los números como lo ha estado haciendo tan rápido

como pueda hasta que yo le diga que se detenga. Cuando llegue al final de la primera línea, continúe rápidamente a la siguiente sin detenerte, y sigua así en las demás. Si comete un error, no borre, ya que pierde tiempo. Simplemente escriba la respuesta correcta sobre la incorrecta. No salte ninguna casilla y trabaje lo más rápido que pueda. ¿Listo(a)? Adelante .

Exactamente 90 segundos después, diga: Alto, deténgase

ADMINISTRACIÓN ORAL Retire la planilla que el paciente ha utilizado en la administración escrita del procedimiento y déle una planilla vacía y diga: Ahora vamos a hacer lo mismo de nuevo, pero esta vez,

en vez de escribir los números,

me los dirá y yo los escribo. Cuando le diga, adelante, comience con la primera casilla en la línea y continúe diciendo los números en voz alta para que yo los pueda escribir.

¿Listo(a)? Adelante.

Exactamente 90 segundos después, diga: Alto, deténgase.

NOTA: Si la administración oral se hace unos minutos después de la escrita, no haga que el paciente haga la práctica de nuevo.

8. TEST DE ADICION SERIAL PAUTADA AUDITIVA

Nombre Original:

Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT)

Descripción: Normas: Adultos entre 25 y 65 años. Qué Evalúa: Atención auditiva sostenida

Velocidad de procesamiento de información auditiva Capacidad de calculo

Materiales: Grabación Hoja de anotaciones forma A. Hoja de anotaciones forma B

Calificación: Numero de aciertos. Reglas de descontinuación 1. Si el paciente no puede obtener por lo menos dos respuestas correctas (consecutivas o no) en cualquiera de las tres secuencias de práctica del PASAT-3. 2. Si el paciente no puede obtener por lo menos una respuesta correcta en el PASAT-3, no administre la Parte 2 (PASAT-2). En tales casos se considera entonces que el paciente no se encuentra apto para ejecutar el procedimiento.

Guía de Aplicación Verificar la hoja de anotación y la forma a Aplicar. Anotar las respuestas Para la Parte 1 (estímulo cada 3 segundos: Pasat 3) diga:

En esta grabación va a escuchar una serie de cifras de un solo número que serán presentadas una cada 3 segundos. Escuche los dos primeros números, súmelos mentalmente y dígame su respuesta. Cuando escuche el siguiente número súmelo al número que escuchó justamente antes del nuevo número. Continúe sumando el siguiente número al número que le precedió. Recuerde que no le estoy pidiendo que sume el total de los números, sino que vaya sumandos los dos últimos números que se mencionaron en la grabación.

Si el paciente tiene dificultad en entender estas Instrucciones escriba 5, 7, 3 y 2 en un papel y repita las instrucciones demostrando la ejecución del ejercicio. Permita ahora que el paciente escuche los ítems de práctica, y detenga la grabación después del último ítem de práctica. Si es necesario, repita los ítems de práctica hasta que el paciente entienda las instrucciones (máximo 3 veces). Debe administrar por lo menos un grupo de ítems de práctica antes de administrar el procedimiento. Si el paciente le empieza a responder con el total de la adición de todos los números, detenga la práctica inmediatamente y explique nuevamente la tarea, haciendo hincapié en que este no le debe responder con la suma total de los números presentados. Luego comience de nuevo con los ítems de práctica desde el principio. Si el paciente comienza a sumar cada número a los dos números anteriores, igualmente detenga de manera inmediata la práctica, y explíquele al paciente la manera correcta de hacer el ejercicio y comience de nuevo con los ítems de práctica desde el principio. Si el paciente comete un solo error matemático no detenga la grabación; continué con los ítems de práctica.

Proporcione el ejemplo. Por ejemplo si los primeros dos números fueran 5 y 7 usted diría 12. Si el próximo número

fuese 3 entonces usted diría 10. Luego, si el próximo numero fuera 2 usted diría 5 .

Después de dos omisiones (no respuesta) consecutivas anime al paciente a continuar diciendo: Administre la secuencia de práctica un máximo de tres veces.

Cuando esté claro que el paciente posee suficiente entendimiento de la tarea, comience con la parte 1. Luego diga:

Este es un ejercicio complejo. Si llegara a perder la concentración en la tarea trate de volver a ella escuchando dos números seguidos y sumándolos; continuando así con el ejercicio. Aquí hay algunos ítems de práctica al comienzo de la grabación; intentemos primero con esto .

Desaliente cualquier intento que el paciente haga por hablar o por hacer cálculos en voz alta durante el procedimiento; ya que lo único que debe decir el paciente en voz alta son las respuestas. El paciente puede necesitar que lo estimule a continuar con la prueba si este se pierde durante la ejecución. Después de la omisión de cinco respuestas, redirija al paciente diciendo:, pero no detenga la grabación. Trate de concentrarse nuevamente con los próximos dos números que escuche . Recuerde que si se pierde trate de volver a enfocarse en la tarea porque no puedo detener

la prueba una vez haya comenzado . (si se pierde después de la omisión de cinco respuestas) diga: Trate de volver a concentrarse .

Hay una segunda parte para esta prueba, que es idéntica a la primera parte, excepto que ahora los números van a ser presentados un poco más rápido, uno cada 2 segundos. Vamos a intentar con los ítems de práctica .

Parte 2 (Pasat cada 2 segundos: Pasat 2) Si el paciente completó el PASAT-3, la versión 2 debe ser administrada sin importar la ejecución del paciente durante los ítems de práctica del PASAT-2.

9. TEST DE DISCRIMINACION VISUAL DE FORMAS DE BENTON

Nombre Original:

Visual Form Discrimination Test

Descripción: Sensitivo a las perturbaciones de las funciones

Viso-perceptivas mediadas por el hemisferio derecho. Qué Evalúa:

Capacidad

para discriminar formas complejas presentadas visualmente

Materiales: Adultos a partir de 19 años y ancianos hasta 74 años. Calificación: Acreditar cada respuesta correcta con 2 puntos y cada error periférico con 1

punto. Rotaciones notables, distorsiones notables y errores por no Respuesta reciben una puntuación de 0. La puntuación mayor posible es 32. Una puntuación de 12 ó menos indica un patrón de respuesta al azar. Puntuación: Suma de los puntos acumulados. Se lleva un registro del tipo de errores cometidos: EP (error periférico) o DN (distorsión notable). Si cometen ambos errores, registre el DN, ya que es el peor de ambos.

Guía de Aplicación

Requiere que el paciente señale la forma que es igual a la presentada dentro de un conjunto de cuatro alternativas. Preséntele el reactivo de demostración A al paciente con la tarjeta de selección múltiple sobre la mesa y la figura estímulo a aproximadamente 45 grados de inclinación para facilitar la vista de la misma. Señale la figura estímulo y diga: ¿Ve este dibujo? Búsquelo dentro de estos cuatro dibujos (señalando la tarjeta de selección múltiple). ¿Cuál de estos es? Enséñemelo. Si el paciente responde correctamente, ya sea señalando o diciendo el número de la opción correcta, confirme que la respuesta es correcta y proceda a administrar el reactivo de demostración B. Si el paciente tiene éxito de nuevo, proceda con la prueba. Si falla en cualquiera de los reactivos de demostración, muéstrele la opción correcta y señale las diferencias entre este y la figura estímulo. Señale los errores de las otras dos opciones y proceda con el test. No hay límite de tiempo para este instrumento, pero si el paciente no responde en 30 segundos, aliéntele a que responda repitiéndole la pregunta: ¿Cuál de estas cree que es la misma? Hágalo lo mejor que

pueda.

10. TEST DE RASTREO. TMT

Nombre Original:

Trail Making Test (Halstead-Reitan Neuropsychological Test Battery).

Descripción: Determina la integridad general del cerebro y del hemisferio izquierdo en

particular Qué Evalúa: Localizar elementos Seguir secuencias Enfocar y ejecutar eficientemente

en el proceso de atención Normas: Niños (9 a 14 años), adultos y ancianos.

Materiales: Cronometro Lápiz Hojas del test con parte A y B Adultos. (A25.B: 15) Niños (A15.B: 8)

Calificación: Tiempo que le toma completar cada parte independientemente en segundos. Los errores contribuyen a la evaluación de la ejecución ya que aumentan el tiempo

Guía de Aplicación Presente al paciente el ejemplo de la parte A y diga: En esta página hay algunos números (señale). Comience en el número 1 (señale el 1) y

haga una línea del 1 al 2 (señale el 2), del 2 al 3 (señale el 3), 3 a 4 (señale el 4), y así en adelante, en orden, hasta que haya llegado al final (señale el círculo marcado end). Haga las líneas lo más rápido que pueda.

Listo...Empiece. Si el paciente comete un error, haga que vuelva al último número correctamente conectado y que comience de nuevo desde ese punto. Si no lo hace en orden, insista de nuevo que debe conectar los números en orden. Después de haber completado la muestra, presente los reactivos correspondientes a la Parte A y diga:

Muy bien. Vamos a ensayar estas. En esta página hay números del 1 al 25. Hágalo de la misma forma. Comience en el

número 1 (señale el número 1) y haga una línea del 1 al 2 (señale al 2), del 2 al 3 (señale el 3), del 3 al 4 (señale el 4) y así en adelante, hasta llegar al final (señale el círculo marcado end). Recuerde trabajar lo más rápido que pueda.

Listo...Comience

Empiece a tomar el tiempo desde el momento que se le dice al paciente que comience y no detenga el cronómetro si comete un error. Tome nota del tiempo que le toma al paciente completar la tarea en segundos.

Cuando el paciente termine, diga: Muy bien, ahora vamos a hacer otra.

Ponga la muestra de la Parte B frente al paciente y diga: En esta página hay algunos números y letras. Comience en el 1 (señale)y haga una línea

del 1 a la A (señale la A), de la A al 2 (señale el 2), del 2 a la B (señale la B), de la B al 3 (señale el 3), del 3 a la C (señale la C) y así en adelante, en orden, hasta llegar al final (señale el círculo rotulado FIN).Recuerde, primero tiene que llegar a un número (señale el

1), después una letra (señale la A), después un número (señale al 2),después una letra (señale la B), y así en adelante. Haga las líneas tan rápido como pueda.

¿Tiene alguna

pregunta? Listo(a)...Comience. Si el paciente completa correctamente la muestra de la Parte B, diga: Muy bien. Muéstrele la página correspondiente a la Parte B y diga: Vamos a hacer esta ahora. En esta página hay números y letras. Hágalo de la misma forma. Comience en el número

1 (señale el 1) y haga una línea del 1 a la A (señale la A), de la A al 2 (señale el 2), del 2 a la B (señale la B) y así en adelante. No salte de una a otra, si no que vaya de un círculo al otro en el orden adecuado, hasta que termine. Haga las líneas tan rápido como pueda.

¿Tiene alguna pregunta? Listo...Comience.

Empiece a tomar el tiempo desde el momento que se le dice al paciente que comience y no detenga el cronómetro si comete un error. Si el paciente comete un error, haga que vuelva al último número o letra correctamente conectado y que comience de nuevo desde ese punto. No detenga el cronómetro mientras corrige al paciente. Tome nota del tiempo que le toma al paciente completar la tarea en segundos.

11. TEST DE COLORES Y FORMAS

Nombre Original: Color Form Test (Reitan-Indiana Neuropsychological Test Battery for Children).

Descripción: Adaptacion del test de rastreo para niños de 5 a 8 años

Mide: flexibilidad de procesos de pensamiento Niños de 5 a 8 años. Qué Evalúa: Capacidad de seguir series

Atención: Enfocar y ejecutar con eficiencia Materiales: Cronometro

2 laminas del test

Calificación: Tiempo que le toma completar ambas láminas (ejemplos y reactivos) en segundos y número de errores cometidos. Registre el tiempo y los errores tanto en la muestra como en la lámina de examen. Cuando comete un error, haga que lo corrija inmediatamente, pero no detenga el cronómetro.

Guía de Aplicación

Ponga la lámina de muestra frente al paciente de suerte que el rectángulo morado esté en la esquina inferior derecha. Dígale:

En esta página hay figuras de diferentes formas y colores. Por ejemplo, aquí hay una grande morada (señale el rectángulo morado) y aquí (mueva su dedo al rectángulo naranja) hay una que es de la misma forma pero de diferente color. Lo que vamos a hacer es dibujar una línea imaginaria primero a la figura que es de la misma forma y después a la que es del mismo color. Ahora (señale el rectángulo morado), ¿me puedes mostrar qué figura tiene la misma forma que esta?

Amplíe las instrucciones repasando con su dedo por el contorno del rectángulo morado, y

pregúntele de nuevo al paciente. Si todavía responde de forma incorrecta o no sabe, muéstrele el rectángulo naranja y repase el contorno de cada uno de los rectángulos, mencionando que son de la misma forma.

Si el paciente titubea o señala a la figura incorrecta, diga: Esta tiene la misma forma que esta .

Si el paciente señala el rectángulo naranja, diga: Muy bien. Así que hacemos una línea imaginaria (ponga el dedo del paciente en el

rectángulo morado) de aquí hasta el que tiene la misma forma. Sigue adelante. Ahora señala el que tiene el mismo color. Muy bien. Así que hacemos la línea al próximo, de esta manera

(haga una línea imaginaria con su dedo al semi-círculo naranja). Adelante. Ahora vamos a uno que sea de la misma forma.

¿Cuál de ellos es? Si el paciente señala el semi-círculo verde, diga: Perfecto. Dibuja la línea imaginaria para que vaya de forma a color, color a forma, y así a

los demás. Haz tu línea hasta este. Ahora, quiero que lo hagas tú solito como yo te enseñé. Acuérdate, primero vas a la misma forma y después al mismo color. Comienza aquí (señale el rectángulo morado) y hazlo tan rápido como puedas, pero ten cuidado de no cometer errores .

El paciente generalmente identificará correctamente el semi-círculo naranja, pero si titubea o lo hace incorrectamente, demuéstrele la similitud entre las dos figuras de color naranja de la misma manera que se asociaron los dos rectángulos. Si el paciente titubea todavía, proceda como lo hizo anteriormente ilustrando las características de formas y colores. El problema más común con este procedimiento, el cual se da generalmente en niños pequeños, es la incapacidad para tomar conciencia y comprender que es necesario cambiar continuamente, con cada movida, de forma a color. Así, debe hacerse hincapié sobre este requerimiento del procedimiento, cuando se use la lámina de muestra. Si el paciente tiene alguna dificultad, proceda a repetir las instrucciones y las demostraciones hasta que pueda completar la muestra sin ayuda. Asegúrese que el paciente comprende la necesidad de cambiar o alternar entre forma y color como base para seleccionar la próxima figura. Cuando el paciente comprenda la muestra completamente, presente la lámina de examen y no le de más ayuda al paciente a no ser que esté completamente confundido y no puede adelantar más en la tarea sin ayuda. Diga (para la hoja de examen) Ahora, en esta vamos a hacer lo mismo. Solo que hay más figuras. Acuérdate de cambiar

de forma a color a forma a color. Hazlo tan rápido como puedas pero ten cuidado de no cometer errores . Señale el cuadrado rojo y diga: Empieza aquí y ve al que tiene la misma forma, el cual está aquí (señale el cuadrado

azul) . Listo...Empieza. Antes de enseñarle a un paciente confundido el próximo movimiento, intente alentarlo con preguntas tales como: ¿Quieres ir a una figura de la misma forma o del mismo color? ¿Ves alguna de la misma

forma (color)?, etc.

12. TEST DE FIGURAS PROGRESIVAS

Nombre Original: Progressive Figures Test (Reitan-Indiana Neuropsychological Test Battery for Children).

Descripción: Normas: Niños de 5 a 8 años. Flexibilidad de Pensamiento

Qué Evalúa: Atención: Cambio adaptativo de foco. Enfocar y ejecutar con eficiencia

Materiales:

Calificación: Tiempo en completar la tarea y número de errores. Puntuación: Suma del tiempo en segundos que le toma completar ambas (ejemplos y reactivos) páginas y número de errores cometidos. Cuando se comete un error, señáleselo inmediatamente al niño y haga que lo corrija, volviendo al punto anterior, pero no detenga el cronómetro.

Guía de Aplicación

Presente al niño la página de muestra y diga: En esta hoja verás figuras de diferentes formas. Por ejemplo, aquí hay una redonda

(señale), una que se parece a una casa (señale), esta tiene puntas (señale el diamante), y así otras. Dentro de cada figura grande hay una figura pequeña. Por ejemplo, dentro de la redonda hay una que se parece a una casa. La figura pequeña es muy importante porque vamos a dibujar líneas de la figura pequeña a la grande que es igual que ella. Comienza con la redonda y la figura pequeña de adentro te dice a que figura grande tienes que ir después. Por ejemplo, la figura pequeña adentro aquí (señale) es una casita, eso quiere decir que tenemos que ir de la casita pequeña a la casa grande . Así que ¿dónde dibujarías la línea? Si es necesario, repita las instrucciones y demuestre el primer movimiento. Si el niño no es capaz de hacer el movimiento correcto, señale la figura pequeña y pregúntele que figura grande es igual. Continúe de esta manera dando la menor cantidad de ayuda que sea necesaria. Cuando esté seguro de que el niño comprende el procedimiento y puede señalar las figuras correctas con el dedo, haga que realice la muestra con el lápiz.

Si el niño dibuja la línea correctamente, diga: Muy bien .

Ahora, nota que la figura pequeña dentro de la casa es así (señale) lo que quiere decir que debes ir a una figura grande con la misma forma . ¿Cuál sería esa?

Cuando la completa correctamente, diga, antes de dar vuelta a la página: Ahora, en esta hoja quiero que hagas lo mismo. Solo que hay más figuras para conectar.

Conéctalas (júntalas) con una línea con el lápiz lo más rápido que puedas. Recuerda, vas de la figura pequeña a la grande que sea igual . (Ponga énfasis en figura pequeña en la oración anterior).

De vuelta a la página y señale el círculo grande mientras dice: ¡Comienza!

13. TEST DE ASOCIACION CONTROLADA DE PALABRAS

Nombre Original:

Controlled Oral Word Association Test.COWAT

Descripción: Disfuncion dorsolateral de lóbulo frontal izquierdo

Niños (6 a 12 años), adultos y ancianos. Qué Evalúa: Búsqueda de palabras se asocia con trastornos de la conciencia

fonológica en la lectura.

Materiales: Hoja de anotaciones Cronometro

Calificación: Puntuación directa. NOTA: Suma de las respuestas frente a las tres letras. Puntuación: Suma de las respuestas correctas en los tres ensayos.

Guía de Aplicación Le voy a decir una letra y quiero que me diga todas las palabras que pueda que

comiencen con esa letra tan rápido como pueda. Por ejemplo, si digo "B" me puede decir "bote" "batalla" "bosque". No quiero que use nombres propios tales como "Berta" "Bogotá" "Bárbara". Tampoco use la misma palabra con diferente terminación, tales como "patada" "patear" "pateo" ... ¿Alguna pregunta? (Pausa)

Comience cuando yo le diga la letra. La primera letra es la F .

(Tome el tiempo inmediatamente. Permita un minuto por letra).

Haga lo mismo con las próximas dos letras: A y S . Con estas letras permita también un minuto por letra. Registre las respuestas del paciente en la hoja de respuestas.

14. TEST DE COLORES Y PALABRAS DE STROOP

Nombre Original:

Stroop Color and Word Test.

Descripción: Golden, C.J. (2005). STROOP

Sensible a las perturbaciones de la función nominativa del lenguaje Normas: Niños (7 a 16 años), adultos y ancianos.

Qué Evalúa: Atención, especialmente en el proceso de enfocar y responder eficientemente

Materiales: Tres tarjetas con reactivos. Cronometro Hoja de anotaciones

Calificación: Ubique donde se encuentra el evaluado al momento de detenerse y cuente los reactivos correctamente leídos. Número de respuestas correctas en 45 segundos en cada una de tres las condiciones de administración: Puntuación de interferencia: según formula del manual interferencia, según la fórmula presentada en el manual.

Guía de Aplicación Presentación de las hojas en el siguiente orden: 1. Palabras escritas en negro. 2. Conjunto de cuatro cruces en color. 3. Lista de palabras escritas en color distinto a la palabra.

En la aplicación la hoja debe estar frente al paciente, y sobre la superficie de la mesa. Lectura de las palabras de arriba abajo, empezando por la extrema izquierda. En la aplicación la hoja debe estar frente al paciente, y sobre la superficie de la mesa. Lectura de las palabras de arriba abajo, empezando por la extrema izquierda. En el caso de que el paciente cometa un error, señale el último reactivo correcto y haga que comience desde ese punto sin detener el cronómetro. Lo anterior aplica para las tres hojas de la prueba

diga: En esta página hay palabras que representan el nombre de tres colores, rojo, azul y verde.

Quiero que lea estos colores en voz alta lo más rápido que pueda hasta que yo le diga que se detenga . Si se equivoca, yo se lo señalaré y debe comenzar donde yo le indique. De nuevo, debe de

leer cada columna de arriba abajo. Si llega al final (señale) y yo no le he dicho que se detenga, vuelva al comienzo (señale) y continúe leyendo hasta que yo le indique. Muy bien, ¿listo(a)?, comience .

Empiece a tomar el tiempo desde ese momento y permita 45 segundos para realizar la tarea. Al final de los 45 segundos diga: Deténganse . Marque hasta donde llego el evaluado. Presente la segunda página y diga: En esta página hay conjuntos de cruces, cada uno de un color distinto. Esta vez tiene que

decir en voz alta el nombre del color de cada conjunto, rojo, azul o verde. Al igual que con

la página anterior quisiera que empiece en la primera columna (señale) y que nombre los colores en orden de arriba abajo. Cuando acabe con la primera columna siga con la segunda (señale) y así hasta que yo le diga que se detenga. Si llega al final de la última columna (señale) y yo no le he dicho que se detenga, continúe de nuevo con el principio de la primera, hasta que yo le indique. Si se equivoca, yo se lo señalaré y debe comenzar donde yo le indique . De nuevo, debe de nombrar los colores en cada columna de arriba abajo. Muy bien,

¿listo(a)?, comience .

Después de 45 segundos diga: Deténganse . Ubique donde el paciente se encuentra al momento de detenerse y cuente los reactivos correctamente nombrados.

Para la tercera hoja Indique en los tres primeros reactivos el nombre del color y la tinta en que está escrita y pídale al paciente que nombre el color de la tinta y no el nombre del color. Luego de la práctica ..comience por el primer reactivo, aunque fue utilizado de ejemplo.

Presente la tercera página frente al paciente y diga: Esta tarea es algo más complicada. Fíjese que aquí hay escritos nombres de colores

(señale), sin embargo, el color de la tinta con que está escrita la palabra es diferente al color que dice la palabra. (practica con tres ítems) ¿Se da cuenta de lo que tiene que hacer? Nombre el color en que está escrita la palabra, no el color que dice la palabra. Al igual que con las dos páginas anteriores comenzará en la primera columna y me dirá el nombre del color en que está escrita cada palabra de arriba abajo .

Si se equivoca, yo se lo señalaré y debe comenzar donde yo le indique.. Si llega al final de la última columna (señale) y yo no le he dicho que se detenga, continúe de nuevo con el principio de la primera, hasta que yo le indique. De nuevo, debe de nombrar los colores en que están escritas las palabras en cada columna de arriba abajo. Muy bien, ¿listo(a)?, comience . Al final de los 45 segundos diga: Deténganse . Ubique donde el paciente se encuentra al momento de detenerse y cuente los reactivos correctamente nombrados.

15. TEST DE LA FIGURA COMPLEJA DE REY OTERRIETH

Nombre Original:

Test de Copie et Reproduction de Memorie de Figures Geometriques Complexes.

Descripción: Sensitivo a las disfunciones del hemisferio derecho Qué Evalúa: Funciones de percepción simultánea, praxis viso-constructiva y memoria

no verbal. Capacidad para atención a detalles y de la capacidad para organizar la percepción de estímulos visuales complejos. .

Materiales: Tarjeta con dibujo estimulo. Cronometro. Hojas en blanco. Lápices de colores

Calificación: Corrección: Sistema de 18 criterios con posibilidad de hasta dos (2) puntos por criterio. Se sugiere el uso del sistema computarizado de corrección disponible para tal efecto. Puntuación: Número de puntos obtenidos a partir de los 18 criterios con un máximo de 36 puntos.

Guía de Aplicación Ponga una hoja de papel de tamaño normal de manera vertical en la mesa frente al paciente Presente la figura compleja y ubíquela en el plano superior a la hoja que le dio al paciente. La figura debe estar orientada con el rombo pequeño exterior a la derecha del paciente. Utilice lapiceros o lápices de colores para registrar la estrategia de dibujo empleada por el paciente. Cada vez que este complete una sección del dibujo se le retira el lápiz o el lapicero con que está dibujando y se le da uno de un color diferente, anotando el orden de los colores. Se utilizan tres a cuatro lápices o lapiceros diferentes y se hace el cambio en intervalos similares en la construcción de la figura. No haga los cambios en los colores cuando el paciente está en medio de dibujar uno de los 18 elementos utilizados en la corrección. Dependiendo de la rapidez con que el evaluado esté realizando la tarea, los cambios se pueden hacer cada 30 o cada 45 segundos.

Es importante supervisar la copia del dibujo de la figura, especialmente en las etapas iniciales. Se le debe recordar que es importante que lo trate de hacer lo más cuidadosamente posible. Se deja la tarjeta a la vista por un máximo de 5 minutos y un mínimo de 2½ minutos. Si al pasar de 2½ es evidente que el progreso es muy lento, se le debe indicar al evaluado que trabaje más rápidamente. Si este termina la copia de la figura antes de 2½ minutos, se le indica que lo revise y que se asegure de que está completo. Una vez terminado el dibujo, se retiran tanto la figura como la reproducción.

Diga: Le voy a mostrar una tarjeta que tiene un dibujo y quiero que usted lo copie en esta hoja. Por favor, copie la figura con mucho cuidado .

Instrucciones para Memoria a 3 minutos: Después de 3 minutos de la copia de la figura, cuyo tiempo haya sido utilizado en alguna tarea verbal, ofrézcale al paciente otra hoja de papel en blanco y diga: Recuerde que hace un corto tiempo hice que usted copiará un dibujo. Quisiera que

dibujase la misma figura de nuevo . Se puede utilizar el sistema de lápices o lapiceros de colores, siguiendo el mismo orden que en la administración de copia, anotando, una vez más, el

orden de los colores. Instrucciones para Memoria Diferida: Espere 30 minutos, en los cuales las actividades intermedias deben ser diferentes a la de la copia o reproducción de la figura compleja. Ciertamente, evite el uso de tareas de dibujo. Se le ofrece al paciente otra hoja de papel en blanco. Diga:

¿Se acuerda de la figura que hice que copiara hace un rato? Ahora, quisiera que dibuje la misma figura de memoria, tan cuidadosamente y tan completa como pueda en esta hoja de papel. Si comete un error, no borre, simplemente haga las correcciones de lo que estime que no está bien .

Se puede utilizar el mismo sistema de lápices o lapiceros de colores para registrar la estrategia de dibujo seguida por el paciente.

Cabe notar que el procedimiento de copia de memoria de la figura compleja tal y como se describe en el manual de TEA indica la reproducción de la misma de memoria después de no más de tres (3) minutos. El procedimiento seguido en el Neurobehavioral Institute of Miami es obtener la reproducción de memoria después de 30 minutos.

16. TEST DE FICHAS DE VIGNOLO Y DERENZI. TOKEN TEST (REVISADO)

Nombre Original:

Revised Token Test (Multilingual Aphasia Examination)

Descripción: Sensitivo a las perturbaciones del lóbulo parietal izquierdo.

Normas: Niños (5 a 12 años), adultos y ancianos. Qué Evalúa: comprensión verbal auditiva y es Representa una tarea semántica de

seguimiento de instrucciones

Materiales: 2 puntos por respuesta correcta en el primer ensayo, 1 punto por respuesta correcta en el segundo ensayo.

Calificación:

Suma de puntaje total, de acuerdo al valor de cada item.

Guía de Aplicación

Arregle las 20 fichas de la forma indicada a continuación

Continúe con la administración de los reactivos de acuerdo a como está indicado en la hoja de anotaciones. Si el paciente no responde en 5 segundos o si la respuesta es incorrecta, ponga las fichas en la posición original y diga: Como puede ver aquí tenemos varias fichas de diferentes tamaños, formas y colores. Hay

grandes y pequeñas (Señale). Hay círculos y cuadrados (Señale). Y hay amarillas, verdes, rojas, azules y blancas (Señale). Yo le voy a pedir que haga algunas cosas con estas fichas. Por ejemplo, si yo le pido que señale una de ellas, usted la señala (Demuestre mientras explica). Si le pido que tome una de ellas, usted la toma (Demuestre mientras explica). ¿Entiende? Señale un círculo

(Reactivo 1). Reintento .. Vamos a intentar otra vez . Repita la instrucción de nuevo y permita 5 segundos para responder. Si el paciente no responde o responde incorrectamente prosiga al próximo reactivo. No brinde más ayuda.

B

B

A

A

V

V

N

N

R

R

N R

B

B

A

A V

V

N

R

SUJETO

EVALUADOR

17. TEST DE APRENDIZAJE SERIADO DE DIGITOS

Nombre Original:

Descripción: Perturbaciones de porciones internas

del lóbulo temporal izquierdo Normas: Adultos a partir de los 16 años y ancianos.

Qué Evalúa:

Habilidades de súper memoria

Materiales: Series de digitos Calificación: Puntuación: Directa. Acredite dos (2) puntos si el paciente repite la serie

correctamente. Acredite un (1) punto si el paciente repite la serie con un error solamente. Por ejemplo, si omite o substituye un número o si lo repite fuera del orden de la serie. Acredite cero (0) punto si el paciente comete dos (2) errores o más en una misma serie o repetición. NOTA: Asegúrese de acreditar dos (puntos) por cada serie que no se haya administrado después de descontinuar la tarea una vez que el paciente haya repetido la serie correctamente en dos (2) ensayos consecutivos. Para la estandarización se deben aplicar todos. Pues es justamente para establecer las normas.

Guía de Aplicación

Le presenta al paciente una serie de 8 ó 9 dígitos, los cuales se repiten hasta que este es capaz de repetirlos en el orden dado en dos ensayos consecutivos.

Se pueden repetir las instrucciones o dar ejemplos si se estima que sea necesario. Continúe administrando la serie hasta que el paciente la repita correctamente en dos (2) ensayos consecutivos o hasta agotar los 12 ensayos.

Ahora le voy a decir una serie de números y quiero que los repitas después que termine de decirlos. Es una serie larga tiene 9 (8) dígitos, así que no se espera que la repita después de haberla escuchado solamente una vez. Voy a decirle los números y quiero que repita los números que recuerde; después le voy a decir la serie de nuevo y quiero que trate de repetirla. La mejor estrategia es el no tratar de memorizar todos los números a la vez . Trate de recordar algunos de los primeros números y vaya añadiéndole números en los

siguientes ensayos. Debe de intentar aprender esta serie de números y tendrá 12 oportunidades para aprenderla. Esta tarea puede serte difícil y debe concentrarse bien. Trate de no interrumpir la tarea; si tiene algún comentario lo podemos discutir después que hayamos terminado . ¿Entiende? ¿Tiene alguna pregunta?

NOTA: Utilice solamente una de las series. Puede utilizar las otras series para examinar al paciente en evaluaciones posteriores. Utilice las series de (9) dígitos para pacientes entre 16 y 65 años que tengan una educación de 12 años o más. Utilice la serie de (8) dígitos para pacientes mayores de 65 años o los que tienen menos de 12 años de educación.

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