marfan syndrome genetika

Upload: averdy

Post on 07-Jul-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    1/33

    MARFAN SYNDROMEPresented by:

     Anindya Hapsari 011514653001Yasinta Sisanin!tia 01151465300"

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    2/33

    PENDAH#$#AN

    % S&bstansi 'erediter pada

    (an&sia ada)a' !en yan!

    terdapat pada r*(*s*(

    terdapat pada inti se)

    % +en tertent&

    (en!espresian si,at

    tertent&e)ainan pada

    !en ata& r*(*s*(

    (eni(b&)an berba!ai(ani,estasi )inis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    3/33

    PENDAH#$#AN

    KELAINAN PADAKROMOSOM

    KELAINAN PADAGEN

    1- Pena(ba'anata&pen!&ran!an

     .&()a'r*(*s*(

    /- e)ainanstr&t&r: de)esitrans)*asid&p)iasi

    M&tasi

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    4/33

     Apa it& Mar,an Syndr*(e

    % Marfan syndrome  (er&paan e)ainan

    !eneti a&t*s*(a) d*(inan aibat mutasi

    pada gen FBN1  den!an (ani,estasi )inis

    yan! p)ei*(*r,i aibat abn*r(a)itas

     .arin!an iat

    % Dite(&an *)e' 2ernard Mar,an pada ta'&n1"6 pada !adis den!an pan.an! an!!*ta

    badan tida pr*p*rsi*na)

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    5/33

    Epide(i*)*!i

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    6/33

    % Marfan syndrome disebaban arena adanya

    abn*r(a)itas !eneti pada !ene ,ibri))in sat& F2N1 yan!

    te)eta pada r*(*s*( 15 pada )en!an pan.an!

    15/1-1P*rter et al  /00"

    Eti*pat*!enesis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    7/33

    Eti*pat*!enesis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    8/33

    Eti*pat*!enesis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    9/33

    Manifestasi klinis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    10/33

    ManifestasiKlinisMarfanSyndrome

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    11/33

    Sistem

    Kardiovaskular

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    12/33

    Sistem Mata

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    13/33

    Ectopia lentis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    14/33

    Sistem Rangka%Kriteria Mayor

    % Pe7t&s e87a9at&( ata& pe7t&s 7arinat&(

    % Ara7'n*dati)i )en!an dan t&n!ai nya pan.an!

    den!an .ari.ari tan!an yan! .&!a pan.an!

    (enyer&pai )aba)aba Steinber! test ;

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    15/33

    Kriteria Minor% Pe7t&s e87a9at&( epara'an (*derat

    % Hiper(*bi)itas sendi% $*rd*sis t'*ra7i7

    % =in!!i )an!it)an!it (e)en!&n! den!an 7r*>din! !i!i

    %

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    16/33

    Sistem Rangka

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    17/33

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    18/33

    Sistem Paru

    riteria Min*r:%Sp*ntan pne&(*t*ras

    % Apia) b)ebs

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    19/33

    Sistem Saraf Pusat

    % Hanya 1 riteria (ay*r etasia d&ra)

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    20/33

    Sistem kulit & integumen

    %Striae atr*p'i7ae

    %Hernia ber&)an! ata& insisi*na) 'ernia

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    21/33

    % 2erdasaran +'ent 7riteria 2erdasaran ri>ayat e)&ar!a

    dan *(binasi riteria (ay*r dan (in*r siste( ran!a

    serta !eneti

    % Pe(erisaan ,isi : se)eta) antr*p*(etri rasi* rentan!

    tan!an dan tin!!i rasi* se!(en atas dan se!(en ba>a'

    ?0"5

    % Pe(erisaan pen&n.an! : &.i )ab &.i !eneti

    e7'*7ardi*!rap'y MR@ Radi*!ra,i

    Dia!n*sis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    22/33

    Dia!n*sis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    23/33

    Dia!n*sis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    24/33

    Dia!n*sis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    25/33

    Dia!n*sis pada

    e'a(i)an

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    26/33

    Dia!n*sis 2andin!

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    27/33

    Dia!n*sis 2andin!

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    28/33

    Dia!n*sis 2andin!

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    29/33

    =erapi

    Se)eta)

    R&.&an *rt*pedidapat diindiasian

    &nt& s*)i*sispr*!resi, 

    Pe(beda'an(&n!in di)a&an&nt& de,*r(itas

    pe7t&s yan! para'

    Mata

    Pe(erisaan*,ta)(*)*!i ta'&nan

    diindiasian &nt&se(&a indi9id& yan!terena

    Pen!an!atan )ensa(ata dapat

    di)a&an .ia

    e(a(p&an (e)i'atsan!at (ini(

    Pen!&&ran teananintra*&)ar

    dian.&ran &nt&(e(anta& !)a&*(a

    ant&n!

    pe(erisaan yan!r&tin den!an

    (en!!&naane7'*7ardi*!ra(

    (asa)a' at&p .ant&n! dapatdie)*)a den!an

    *bat*batan seperti β-blocker 

    *perasi &nt&(en!!anti at&p

    ata& perbaian a*rta(&n!in diper)&an

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    30/33

    Siste(sara, 

    Hip*tensi intrarania)

    ter.adi rn eb*7*rancerebral spinal fluid  BSF

    dari etasia d&ra) bisaberat dan (e)e(a'an

    dib&t&'an ra>at inap danta(ba'an dara'

    Par&

    Pe(beda'an 'ar&sdiperti(ban!an padasetiap pasien MFSden!an nyeri dada

    (endadaCnyeri p)e&ritidyspnea ata& sian*sis

    2eberapa pasien Marfansyndrome (&n!in

    (e(er)&an transp)antasipar& ata& .ant&n!

    =erapi

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    31/33

    Marfan syndrome adalahpenyait seumu! hidup

    "longlife disorder #$

    Kelangsunganhidup dapat

    dipe!pan%ang

    dengan detesiyang le&ih &ai$

    'eni pem&edahandan (atu

    pem&edahan yangle&ih &ai) dan

    penggunaan β- blocker  se&agai

    p!*+ilasis$

    Be!dasa!an data tahun 1,,-)!ata.!ata elangsungan hiduppasien (anita dengan Marfan

    syndrome adalah /0 tahun danuntu lai.lai / tahun$ 2al inisama dengan data tahun 311

    yang menun%uan &ah(a !ata.!ata elangsungan hidup pasien

    Marfan syndrome adalah /tahun$

    P!*gn*sis pasien denganMarfan syndrome &e!gantungpada epa!ahan *mpliasi

    a!di*4asula! yang &e!p*tensimenim&ulan disesi a*!ta danematian pada usia muda "Min

     5uan and  6ing) 31#$

    Pr*!n*sis

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    32/33

    % Pen!ertian ba'>a

    indi9id& yan! terena

    aan (en&r&nan

    *ndisinya e 50

    et&r&nannya-% Resi* ber&)an! 50 .ia

    sa)a' sat& *ran! t&a

    terena- Ana yan!

    terena dapat )ebi' para'ata& )ebi' bai daripada

    *ran! t&anya-

    *nse)in! psi*)*!i

    di)a&an arena dapat

    (&n7&) (asa)a' .ia

    sese*ran! didia!n*sis

    (enderita Marfansyndrome ber'&b&n!an

    den!an perasaan dit*)a

    penyan!a)an e(ara'an

    depresi ata& rasa bersa)a'-

    Pen.e)asan tentan! strate!iterapi (asa depan &nt&

    Marfan syndrome  den!an

    (en!!&naan TGF-β

    antagonis 

  • 8/18/2019 Marfan Syndrome Genetika

    33/33

    =ER@MA AS@H