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MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
Tier Category (DHMC)
Ejemplo de Nombre Comercial Ingredientes Activos
1 1 SUPRADOL 10 MG TAB 10 KETOROLACO
2 1 CELEBREX 200MG CAP C/10 CELECOXIB
1 1 INDOCID 100 MG SUPS 15 INDOMETACINA
1 1 INDOCID 25 MG C/60 CAP INDOMETACINA
1 1 ALGITRIN 325/200 MG TAB 12 IBUPROFENO/PARACETAMOL
2 1 BIFEBRAL 400 MG CPR 12 KETOPROFENO/PARACETAMOL
2 1 KERAL 25 MG C/10 TAB DEXKETOPROFENO
1 1 METICORTEN 20MG TAB C/30 PREDNISONA
1 1 CABERGOLINA ANUAR ASF 0.5MG C8C CABERGOLINA
1 1 NURO B 15MG TAB C/10 MELOXICAM/ VIT B1, B6 Y B12
1 1 MOBICOX 7.5MG TAB C/14 MELOXICAM
1 1 DIACEREINA/MELOXICAM DOLOCARTIGEN 50/15 MG CAPS 30
DIACEREINA/MELOXICAM
2 2 SYNALAR C FLUOCINOLONA ACETONIDO DE/CLIOQUINOL
4 2 ABILIFY 15MG TAB C/20 ARIPIPRAZOL
2 2 TRADOL RETARD 50MG TAB CAJ C/30 TRAMADOL, Clorhidrato de (LP)
2 3 ANALFIN MORFINA, SULFATO DE
2 3 ANALFIN MORFINA, SULFATO DE
2 3 ANALFIN MORFINA, SULFATO DE
2 3 ATACAND 16 MG TAB 28 CANDESARTAN
1 3 CALTRATE 600+D TAB 30 CALCIO/VITAMINA D
2 3 TEMGESIC 0.2MG CAJ C/10 TAB SUBLINGUAL BUPRENORFINA CLORHIDRATO DE
2 3 TRANSTEC 20MG PCHES CAJ C/2 BUPRENORFINA CLORHIDRATO DE
2 3 BROSPINA SL 0.2MG C/10 TAB BUPRENORFINA CLORHIDRATO DE
2 3 BROSPINA SL 0.2MG C/10 TAB BUPRENORFINA CLORHIDRATO DE
2 3 WELLBUTRIN 150MG TAB CAJ C/30 ANFEBUTAMONA/BUPROPION
1 4 EMLA CRA C/5G C/2 APOSITOS LIDOCAINA/PRILOCAINA
1 4 LIDOCAINA PRILOC.EMLA 1G C/2 PARCHES LIDOCAINA PRILOC
4 5 TRADOL RETARD 50MG TAB CAJ C/10 TRAMADOL, Clorhidrato de (LP)
4 5 TRADOL RETARD 100MG TAB CAJ C/10 TRAMADOL, Clorhidrato de (LP)
1 6 TAFITRAM 325/37.5MG CPR C/20 PARACETAMOL/TRAMADOL, Clorhidrato de
1 6 TRADOL 50MG CAP CAJ C/10 TRAMADOL, Clorhidrato de
2 8 DISMEDOX 75MG - CAP 28 PREGABALINA
1 9 FEBRAX NAPROXENO SODICO/PARACETAMOL
1 9 NEOMIXEN NEOMICINA
1 9 TREDA NEOMICINA/CAOLIN/PECTINA
2 9 SCHERIDERM DIFLUCORTOLONA/ISOCONAZOL/NEOMICINA
2 9 ANGIOTROFIN DILTIAZEM
2 9 ANGIOTROFIN AP DILTIAZEM LIBERACION PROLONGADA
1 9 BRISTAFLAM 100 MG C/40 TAB ACECLOFENACO
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 9 RANTUDIL RETARD 90MG CAP C/14 ACEMETACINA
2 9 GALEDOL LP 100 MG GRA C/20 DICLOFENACO
1 9 CATAFLAM PED 1.8MG SUSP C/120ML DICLOFENACO Acido Libre
2 9 CATAFLAM 1.5% GTS C/20ML DICLOFENACO Potasico
2 9 CATAFLAM 1.5% SOL GOT /20ML DICLOFENACO POTASICO
1 9 ROBAX GOLD IBUPROFENO/METOCARBAMOL
1 9 VARTALON 1.5G GDO SB C/15 GLUCOSAMINA, Sulfato de
1 9 VARTALON COMPOSITUM SB C/30 GLUCOSAMINA, Sulfato de/CONDROITINA, Sulfato Sodico de
1 9 DOLOCAM-PLUS 7.5/215MG CAPS20 DOLOCAM-PLUS
1 9 LAGRICEL OFTENO 4 MG 20 DOSIS LAGRICEL OFTENO
3 11 ATRO OFTENO 1% ATROPINA
1 11 AMOXICLAV 500/125 MG TAB 15 AMOXICILINA/AC. CLAVULANICO
1 11 AMOXICLAV 250MG SUSP 75ML AMOXICILINA/AC. CLAVULANICO
1 11 AMOXICLAV BID 200/28.57MG SUSP 70 ML AMOXICILINA/AC. CLAVULANICO
1 11 MACRODANTINA NITROFURANTOINA
1 11 FLAGENASE 500 MG TAB 30 METRONIDAZOL
1 11 FLAGYL 250 MG SUSP 120ML METRONIDAZOL
4 11 MOTRUXIA 15MG TAB C/20 ARIPIPRAZOL
1 11 SCABISAN PLUS PERMETRINA
1 11 GARAMICINA GU HYPAK 160MG AMP C/1 GENTAMICINA, Sulfato de
1 11 GARAMICINA HYPAK 80MG AMP C/1 GENTAMICINA, Sulfato de
1 11 NETILMICINA NETIRA GTS 5 ML NETILMICINA
1 11 ALPHAGAN P 0.15º/º SOL GOT C/5ML BRIMONIDINA
1 12 CICLOFERON PIEL TUB C/2GR (LABIAL) ACICLOVIR
1 12 AMOXICLAV BID 400MG SUS FCO C/70ML AMOXICILINA/AC. CLAVULANICO
3 12 TRIFAMOX IBL 12H 200MG SOL FCO C/30ML AMOXICILINA/SULBACTAM
1 12 AMPLIRON DUO 875/125MG TAB CAJ C/14 AMOXICILINA/AC. CLAVULANICO
1 12 CUADRIDERM DIPROPIONTO DE BETAMETASONA/CLOTRIMAZOL/SULFATO DE GENTAMICINA
2 12 VIRLIX 0.1G SOL 50ML CETIRIZINA
1 12 CIPRO XR 1G CPR 7 CIPROFLOXACINO (LIBERACION PROLONGADA)
2 12 CITOX 20MG TAB C/14 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
2 12 REMICITAL 20MG TAB C/15 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
4 12 REMICITAL 20MG TAB C/15 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
1 12 BARACLUDE 0.5MG TAB CAJ C/30 ENTECAVIR
1 12 NIOGERMOX 0.069G SOL FCO C/3.3ML CICLOPIROX
1 12 AMOXIL PED 500MG SUS FCO C/75ML AMOXICILINA
1 12 AMOXIL 12H 400/5ML SUSP 50ML AMOXICILINA
1 12 AMOBAY 250MG/5ML SUS FCO C/75ML AMOXICILINA
1 12 AMPLIRON 750 MG C/12 CPR AMOXICILINA
2 12 BINOTAL 250MG SUS FCO C/90ML AMPICILINA
1 12 PENVIK PENICILINA V POTASICA
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 12 STUGERON FORTE 75MG TAB60 CINARIZINA
2 12 POSIPEN PED 250MG/5ML SUSP90ML DICLOXACILINA
2 12 POSIPEN 500 MG CAPS 12 DICLOXACILINA
2 12 POSIPEN 250 MG CAPS 20 DICLOXACILINA
2 12 POSIPEN PED 125 MG 90 ML DICLOXACILINA
1 12 OPTHAFLOX 30G GTS 10 ML CIPROFLOXACINO
1 12 SOPHIXIN UNG. 3.5 G CIPROFLOXACINO
1 13 DIANE 2/0.035 MG GRAG 21 CIPROTERONA/ETINILESTRADIOL
4 13 TRIFAMOX IBL 500MG COM CAJ C/16 AMOXICILINA/SULBACTAM
1 13 AUGMENTIN ES 600 SUSP C/50ML AMOXICILINA (Trihidratada)/ACIDO CLAVULANICO (Clavulanato de Potasio)
4 13 INVANZ 1G SOL C/1 ERTAPENEM Sodico
1 13 CEFURACET 250MG SUS FCO C/50ML CEFUROXIMA
1 13 SODRIMAX CIPROFLOXACINO/BENZOCAINA/HIDROCORTISONA
1 13 CIPROFLOX 250MG CAPS 12 CIPROFLOXACINO
3 13 APOPRAN 20MG TAB C/14 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
2 13 PREPRAM 20MG TAB C/30 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
2 13 PREPRAM 20MG TAB C/30 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
2 13 SEROPRAM 20MG TAB C/14 CITALOPRAM BROMHIDRATO DE
2 13 KLARICID HP 500 MG TAB C/10 CLARITROMICINA
1 13 NUCLEO CMP FORTE CITIDIN 5'-MONOFOSFATO/URIDIN 5'-MONOFOSFATO
1 13 CITICOLINA SOMAZINA 500 MG C/20 CPR CITICOLINA
1 13 AMOXIL 12HRS 875MG TAB CAJ C/10 AMOXICILINA
1 13 AMOBAY 500 MG CAPS 15 AMOXICILINA
3 14 EDARBI 80MG TAB CAJ C/28 AZILSARTAN MEDOXOMILO
4 14 TRIFAMOX-IBL12H 875/125MG CPR14 AMOXICILINA/SULBACTAM
1 14 AMOXICLAV BID 875/125MG C/14 TAB AMOXICILINA (Trihidratada)/ACIDO CLAVULANICO (Clavulanato de Potasio)
1 14 MACROZIT 500MG TAB C/3 AZITROMICINA
1 14 MACROZIT 1200MG SUSP 30ML AZITROMICINA
P 14 ACCU CHEK SOFTCLIX LANCET DISPARADOR
2 14 BINOTAL 1GR COM CAJ C/12 AMPICILINA
2 14 BINOTAL 500 MG CAPS 20 AMPICILINA
1 14 ANAPENIL 400 000UI AMP CAJ C/1 BENCILPENICILINA CLEMIZOL/BENCILPENICILINA
1 14 PENPROCILINA 800 000UI/2ML 1 FAM 2ML BENCILPENICILINA PROCAINA/BENCILPENICILINA
1 14 BENZETACIL 1,200,000U FA 1x3ML BENZATINA BENCILPENICILINA
1 14 ALIVIN PLUS AD PENICILINA G
2 14 POSIPEN-12H 1G C/10 TAB DICLOXACILINA
1 15 CLORANFENICOL CLORANFENICOL
1 15 LUTORAL 2MG TAB C/20 CLORMADINONA
2 15 MACROZIT G 500 MG TAB 4 AZITROMICINA
2 15 MACROZIT 600 MG SUSP 15 ML AZITROMICINA
2 15 ILOSONE 125MG FCO C/120ML ERITROMICINA
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 15 CLORANFENI CLORANFENICOL
1 16 TREXEN 100MG OVULOS CLINDAMICINA
2 16 FEMISAN CLINDAMICINA/KETOCONAZOL
1 16 VARITON 450/50MG TAB C/20 DIOSMINA/HESPERIDINA
1 16 MAXIPLINA 500MG TAB C/7 LEVOFLOXACINO
2 16 LEVOFLOXACINO EVOCS 500MG C7T LEVOFLOXACINO
2 16 LEFLOXIN 750MG TAB C/7 LEVOFLOXACINO
3 16 ORANOR NORFLOXACINO
2 16 MICTASOL 400/100MG CPR C/16 NORFLOXACINO/FENAZOPIRIDINA, Clorhidrato de
1 16 CLENDIX 300 MG CAPS 21 CLINDAMICINA
1 16 DALACIN T SOL FCO C/30ML CLINDAMICINA
1 16 CUTACLIN GEL CRE 30G CLINDAMICINA
1 16 KLARICID OD 500MG TAB C/14 CLARITROMICINA (LIBERACION PROLONGADA)
1 16 KLARICID OD 500MG TAB C/7 CLARITROMICINA (LIBERACION PROLONGADA)
1 16 ITALDERMOL G GENTAMICINA/EXTRACTO DE TRITICUM VULGARE
1 16 ITALDERMOL OVU CAJ C/6 GENTAMICINA/EXTRACTO DE TRITICUM VULGARE
4 17 RELPAX 40 MG TAB 2 RELPAX
1 17 SEPTRIN F TRIMETOPRIMA/SULFAMETOXAZOL
1 17 SEPTRIN AD TRIMETOPRIMA/SULFAMETOXAZOL
1 17 SEPTRIN PED TRIMETOPRIMA/SULFAMETOXAZOL
1 17 URETIV 10% UREA
1 17 MINITRAN TRINITRATO DE GLICERILO
1 17 MINITRAN TRINITRATO DE GLICERILO
4 17 FITOESTIMULINA TRITICUM VULGARE/FENOXIETANOL
2 17 RIVOTRIL 2.5MG/ML GOT C/10ML CLONAZEPAM
3 18 BRILINTA TICAGRELOR
2 18 BRONCHO VAXON INF 3.5MG SB C/10 LIOFILIZADO ESTANDARIZADO DE LISADOS BACTERIANOS
1 18 REMERON SOLTAB 30MG TAB C/30 MIRTAZAPINA
1 18 GRANUDOXY 100 MG C/28 T DOXICICLINA
2 18 TETRALISAL 300MG CAP C/20 LIMECICLINA
3 18 TETRALISAL 150 MG CAPS 32 LIMECICLINA
1 18 MINOCIN 50 MG BLIST TAB 24 MINOCICLINA
1 19 STELAZINE TRIFLUOPERAZINA
1 19 GABAPENTINA BAPEX 300MG C15C MEDI EXC GABAPENTINA
2 19 TOPAMAX 50MG TAB C/20 TOPIRAMATO
2 20 DISMEDOX 75MG - CAP 14 PREGABALINA
3 20 LYRICA 300MG CAP C/28 PREGABALINA
1 21 ATEMPERATOR MAGNESIO VALPROATO DE
2 21 ATEMPERATOR LP 600MG TAB C/20 MAGNESIO, Valproato de
3 21 DISMEDOX 150MG CAP C14 PREGABALINA
2 21 PROTALGINE DISPER 100MG TAB C/28 LAMOTRIGINA
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 25 MESTINON 60MG COM C/20 PIRIDOSTIGMINA, Bromuro de
1 27 ZAPEX MIRTAZAPINA
2 28 TALPRAMIN 25MG TAB C/20 IMIPRAMINA
1 29 SEROLUX 50MG TAB C/14 SERTRALINA
2 29 SUFREXAL GEL TUB C/78G KETANSERINA
2 29 EQUIVAC 50MG TAB C14 SERTRALINA
2 29 ETALOKARE 10MG TAB C/28 ESCITALOPRAM
2 29 LEXAPRO 20MG TAB C/28 ESCITALOPRAM
3 29 XERENEX 20MG TAB C/10 PAROXETINA
2 30 ADEFAXIN XR 75MG CAP CAJ C/10 VENLAFAXINA, Clorhidrato de (LP)
2 30 ADEFAXIN XR 75MG CAPS C20 VENLAFAXINA
2 30 DULOXETINA 30MG CAP C/7 DULOXETINA
3 30 CYMBALTA DULOXETINA
3 30 CYMBALTA 30MG CAP C/7 DULOXETINA
3 30 CYMBALTA 60MG CAP C/28 DULOXETINA, Clorhidrato de
3 31 AMAL ONDANSETRON
4 31 HT-BLOC 8MG/4ML AMP C/3 ONDANSETRON, Clorhidrato de
1 31 BONADOXINA MECLIZINA/PIRIDOXINA
1 31 BONADOXINA MECLIZINA/PIRIDOXINA
1 31 BONADOXINA MECLIZINA/PIRIDOXINA
1 31 BONADOXINA MECLIZINA/PIRIDOXINA/LIDOCAINA
2 33 ISOX 3D 100MG CAPS 6 1+1 ITRACONAZOL
1 33 NEOSPORIN-DERMICO BACITRACINA/NEOMICINA/POLIMIXINA B
1 33 AFUNGIL 100MG CAP CAJ C/10 FLUCONAZOL
1 33 MICOSTATIN NISTATINA
1 33 SOLDRIN OFTALMICO DEXAMETASONA/NEOMICINA
1 33 CONAZOL KETOCONAZOL
1 33 NIZORAL KETOCONAZOL
1 33 FLUCONAZOL AFUNGIL 150MG C1C FLUCONAZOL
1 33 AFUMIX 37.5/500 MG TAB 4 FLUCONAZOL/TINIDAZOL
2 33 ISOX 15D ITRACONAZOL
2 34 COLCHIQUIM COLCHICINA
2 34 NEUROFLAX COBAMAMIDA/TIOCOLCHICOSIDO
2 34 ZYLOPRIM 300MG TAB C/30 ALOPURINOL
1 34 ZYLOPRIM 100MG TAB CAJ C/60 ALOPURINOL
1 34 ATISURIL 300MG TAB CAJ C/20 ALOPURINOL
1 36 IMIGRAN SUMATRIPTAN
1 37 ALTRULINE 50MG TAB C/28 SERTRALINA
2 37 SERTRALINA 50MG TAB C/28 SERTRALINA
4 39 RIFATER RIFAMPICINA/ISONIAZIDA/PIRAZINAMIDA
4 39 RIFINAH RIFAMPICINA/ISONIAZIDA
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
2 40 OPORTUNA 0.75MG GRA C/2 LEVONORGESTREL
2 40 RIFINAH 200MG/150MG CAP CAJ C/24 ISONIAZIDA/RIFAMPICINA
3 40 DOTBAL 400MG TAB C/240 RIFAMPICINA/ISONIAZIDA/PIRAZINAMIDA/ETAMBUTOL, Clorhidrato de
2 40 LEVIGRIX 2.5 MG/5ML JBE C/120ML LEVOCETIRIZINA, Diclorhidrato de
2 40 LEVOFLOXACINO EVOCS 500MG C7T LEVOFLOXACINO
1 41 LEUKERAN 2MG TABLETAS C/25 CLORAMBUCILO
1 41 HIDROFOSMIN 200MG FA CAJ C/5 CICLOFOSFAMIDA
1 41 HIDROFOSMIN 500MG FA CAJ C/2 CICLOFOSFAMIDA
4 43 NOLVADEX TAMOXIFENO
4 43 TAXUS TAMOXIFENO
1 44 TRIXILEM 2.5 MG C/50 TAB METOTREXATO
1 44 METOTREXATO LEDERTREXATE 2.5MG C100T MEDI EXC
METOTREXATO LEDERTREXATE
4 45 TAMOXIFENO NOLVADEX 20MG C20T MEDI EXC TAMOXIFENO
1 45 LEFLUNOMIDA ARAVA 20MG C30C LEFLUNOMIDA
2 50 ISOTREX 5% GEL TB 30 G ISOTRETINOINA
3 50 NEOTREX ISOTRETINOINA
1 51 ZENTEL ALBENDAZOL
1 51 ZENTEL ALBENDAZOL
1 52 DAXON NITAZOXANIDA
1 52 PARAMIX NITAZOXANIDA
1 52 DAXON NITAZOXANIDA
1 52 PARAMIX NITAZOXANIDA
1 52 PEMIX 1MG TAB CAJ C/50 CINITAPRIDA, Bitartrato de
2 53 IVEXTERM IVERMECTINA
3 59 VASCOL 40MG TAB C/30 ATORVASTATINA
2 59 RISPERDAL GTS C/60ML RISPERIDONA
2 60 RISPERDAL 2MG TAB C/20 RISPERIDONA
2 61 OLAPREXA 5MG TAB C/14 OLANZAPINA
2 61 RISPERDAL 1MG TAB C/20 RISPERIDONA
4 64 VALEXTRA 500MG CPR C/10 VALACICLOVIR, Clorhidrato de
4 65 VIRAMUNE NEVIRAPINA
4 66 REYATAZ 200MG CAP CAJ C/60 ATAZANAVIR
4 66 TRUVADA TENOFOVIR DISOPROXIL/EMTRICITABINA
4 67 REYATAZ 300MG CAP CAJ C/30 ATAZANAVIR
1 68 ANTIFLU-DES JR SOL 60 ML 976 AMANTADINA/CLORFENAMINA/PARACETAMOL
1 68 ANTIFLU-DES PED SOL 30ML AMANTADINA/CLORFENAMINA/PARACETAMOL
1 68 ANTIFLU-DES CAPS 24 AMANTADINA/CLORFENAMINA/PARACETAMOL
4 69 PEGTRON REDIPEN 100MCG CAJ C/1 P/PRELLENADA INTERFERON ALFA-2B
1 70 SOPHIVIR UNGENA TUB C/7GR ACICLOVIR
1 70 CICLOFERON CRE TUB C/5GR ACICLOVIR
2 70 ISAVIR 200 MG TAB 25 ACICLOVIR
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
3 70 ISAVIR 400 MG TAB 35 ACICLOVIR
1 70 CICLOFERON SUSP 125ML ACICLOVIR
1 71 TAFIL 0.25MG TAB CAJ C/30 ALPRAZOLAM
2 71 TAFIL 0.50MG TAB C/30 ALPRAZOLAM
3 71 TAFIL 1.0MG TAB C/30 ALPRAZOLAM
2 72 SELECTIVE 10 MG TAB C/14 1+1 ESCITALOPRAM
2 72 ESCITALOPRAM 10MG TAB C/28 ESCITALOPRAM
2 72 LEXAPRO 10MG TAB C/28 ESCITALOPRAM
2 75 KOMBIGLYZE XR 5/1000MG TAB C/28 METFORMINA (LIBERACION PROLONGADA)/SAXAGLIPTINA
2 75 GLUCOVANCE METFORMINA/GLIBENCLAMIDA
2 75 METFORMINA/GLIBENCLAMIDA METFORMINA/GLIBENCLAMIDA
2 75 GLIMETAL 1000/2MG TAB C/16 METFORMINA/GLIMEPIRIDA
1 75 DABEX XR 750MG METFORMINA (LIBERACION PROLONGADA)
2 77 TRESIBA FLEXTOUCH 100U/ML INSULINA DEGLUDEC (PLUMA)
2 77 NOVORAPID FLEX PEN PZA 100U/ML INSULINA ASPARTICA
2 77 INSULEX N 100UI AMP 10ML INSULINA HUMANA ISOFANA (ACCION INTERMEDIA)
2 77 INSULEX N 100UI AMP 10ML INSULINA HUMANA ISOFANA (ACCION INTERMEDIA)
2 77 INSULEX R 100UI AMP 10ML INSULINA HUMANA (ACCION RAPIDA)
2 77 HUMALOG MIX 25 100UI/3ML C/2 INSULINA HUMANA LISPRO/INTERMEDIA (CARTUCHO)
2 77 HUMULIN R 300UI/3ML AMP 10ML INSULINA HUMANA (ACCION RAPIDA)
2 78 CLOPIDOGREL 75MG MEDLEY CLOPIDOGREL
2 78 AGRELESS 75MG C/28 TAB CLOPIDOGREL, Bisulfato de
2 78 CLOPIDOGREL 75MG C/28 TAB APOTEX CLOPIDOGREL, Bisulfato de (Apotex)
3 78 XARELTO RIVAROXABAN
1 81 ASPIRINA AD TAB 40 ACETILSALICILICO ACIDO
1 81 ASPIRINA PROTECT ACETILSALICILICO ACIDO
2 82 ALDOMET METILDOPA
2 82 CLEXANE ENOXAPARINA
3 82 CLEXANE 60MG INY C/2 ENOXAPARINA Sodica
2 82 ALDOMET 250MG TAB C/50 METILDOPA
1 84 ADECUR 5MG TAB C/30 TERAZOSINA Dihidratada, Clorhidrato de
1 85 CAPOTENA 50MG TAB C/30 CAPTOPRIL
3 85 RENOPROTEC MOEXIPRIL
1 85 ZESTRIL 20MG TAB CAJ 28 LISINOPRIL
2 86 CONCOR 2.50MG GRAG 30 BISOPROLOL FUMARATO
1 86 CORDARONE 200MG TAB CAJ C/20 AMIODARONA
1 86 NORFENON PROPAFENONA
1 86 INDERALICI 40MG C/30 PROPRANOLOL
1 86 INDERALICI PROPRANOLOL
2 86 CONCOR 5.0MG GRAG 30 BISOPROLOL FUMARATO
2 86 CONCOR 1.25MG GRAG 30 BISOPROLOL FUMARATO
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
2 87 TENORMIN 50 MG TAB 28 ATENOLOL
2 87 TENORMIN 100 MG TAB 28 ATENOLOL
2 87 HIGROTON BLOK 50/12.5 MG C/28 TAB ATENOLOL/CLORTALIDONA
2 87 HIGROTON BLOK 100/25MG C/28 TAB ATENOLOL/CLORTALIDONA
2 87 LOGIMAX 5MG/47.5MG TAB C/14 FELODIPINO/METOPROLOL, Succinato de
1 87 LOPRESOR R 95MG LP TAB 20 METOPROLOL
4 88 MICARDIS DUO TELMISARTAN/AMLODIPINO
2 88 BICARTIAL 5/100MG CAJ C/14 AMLODIPINO/LOSARTAN
2 88 EXFORGE 10/320MG COM CAJ C/28 AMLODIPINO/VALSARTAN
1 88 AMLODIPINO AMLIBON BES 5MG C30T MEDI EXC AMLODIPINO
1 88 NEXUS 5 MG CAPS 30 AMLODIPINO
3 88 APROVASC 300/5MG IRBESARTAN/AMLODIPINO
1 88 ADALAT NIFEDIPINO
1 88 ADALAT CC NIFEDIPINO
1 89 MICARDIS DUO TELMISARTAN/AMLODIPINO
3 89 MICARDIS DUO TELMISARTAN/AMLODIPINO
1 90 ACETADIAZOL ACETAZOLAMIDA
2 91 LASIX 40MG TAB C/24 FUROSEMIDA
2 91 LASILACTON ESPIRONOLACTONA/FUROSEMIDA
1 92 VIVITAR 25MG TAB C/30 ESPIRONOLACTONA
1 93 IRMEGLOL D 150/12.5MG TAB C/28 IRBESARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA
3 93 ALMETEC CO OLMESARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA
2 93 CODIOVAN VALSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA
2 93 EXFORGE HCT 5/160/12.5MG CPR C/28 AMLODIPINO/VALSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA
1 93 ROFUCAL HIDROCLOROTIAZIDA
3 94 CONTROLIP FENOFIBRATO
1 94 ZOFILIP FENOFIBRATO/SIMVASTATINA
2 95 SIMLO SIMVASTATINA
2 95 LIPITOR 20MG DUO TAB C/15 ATORVASTATINA Calcica Trihidratada
1 95 PULSAR AT 40MG TAB C/30 SIMVASTATINA (LIOMONT)
1 95 PULSAR AT 20MG TAB C/30 SIMVASTATINA (LIOMONT)
2 95 BLODIVIT 40MG C/30 TAB ATORVASTATINA, Cálcica (Trihidratada)
2 96 SIMVASTATINA PULSAR AT 20MG C30T MEDI EXC SIMVASTATINA PULSAR AT
2 96 ZINTREPID 10/40MG COM C/28 EZETIMIBA/SIMVASTATINA
1 97 ISORBID DINITRATO DE ISOSORBIDA
1 97 ISORBID SUBL DINITRATO DE ISOSORBIDA
1 98 ISOSORBIDA IMDUR 60 MG ISOSORBIDA
2 98 ISOKET ISOSORBIDA
1 98 ISORBID AP 40MG CAP C/40 ISOSORBIDA, Dinitrato de
2 99 MODIODAL MODAFINILO
2 100 DULPICAP 30MG CAP C7 DULOXETINA
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 100 ABRETIA 30MG CAP C/7 DULOXETINA
1 104 TAFIROL PARACETAMOL
1 104 DAFLOXEN F NAPROXENO SODICO/PARACETAMOL
4 104 TYLENOL PARACETAMOL
1 104 TYLENOL GTS FCO C/15ML PARACETAMOL
1 104 TYLEX PARACETAMOL
2 104 RETINA FORTE 0.05 GEL TB C/30G TRETINOINA/CLINDAMICINA, Fosfato de
2 104 ICADEN CRE 20G ISOCONAZOL
1 104 ENJUAGUE NEDENTO ENCIAS 0.12 BOT C/300ML CLORHEXIDINA, Gluconato de
1 104 BEXIDENT ENCIAS GEL DENTR GEL C/75ML CLORHEXIDINA, Gluconato de
1 104 VOLFENAC GEL 1G/100MG 60G DICLOFENACO Dietilamonio
1 104 CICLOFERON SPR C/50ML ACICLOVIR
1 104 ALDARA 5% CRA SB C/6 1+1 IMIQUIMOD
2 104 PODOFILIA No 2 - SOL C/5ML PODOFILINA, Resina de (PODOFILOTOXINA)
1 104 MYCOSPOR ONICOSET PDA TB C/10GR BIFONAZOL/UREA
2 104 UREADIN RX 20 ULTHIDRAT CRA C/100ML UREA (CARBAMIDA)
2 104 UREADIN RX 40 EXFOLIANTE GEL C/30ML UREA (CARBAMIDA)
2 104 UREADIN RX30 CRA TB C/50ML UREA (CARBAMIDA)
2 104 LOCERYL 5% SOL 2.5ML AMOROLFINA
3 104 BEPANTHEN 5 - POM 30G DEXPANTENOL
1 104 FINACEA 15 GEL C/30G AZELAICO, Acido
1 104 BENZAC AC 2.5% GEL TB 60G BENZOILO, Peroxido de
2 104 KINOR 260/150MG FRA C/5ML SALICILICO, Acido/LACTICO, Acido
1 104 DESITIN ORIGINAL 40 - UNG 57G ZINC OXIDO DE
1 104 DESITIN UNG 113G ZINC OXIDO DE
1 104 PASTA DE LASSAR ANDROMACO - TUB 60G ZINC OXIDO DE
1 104 PASTA DE LASSAR ANDROMACO TB C/110G ZINC, Oxido de (Pasta de Lassar)
1 104 ADERMA EXOMEGA LOC BOT C/400ML ADERMA EXOMEGA LOC BOT C/400ML
1 104 IONAX SCRUB CRA TB 60G CREMA PARA PIELES GRASAS (IONAX SCRUB) VARIOS COMPONENTES
1 104 RECOVERON NC CRA C/40G NEOMICINA, Sulfato de/SODIO, Acexamato de
2 105 ARNALTEM TACROLIMUS
2 105 QUINORET FORTE 4% CRA C/30G HIDROQUINONA/RETINOL
1 105 PREMASTAN PROGESTERONA
1 107 BUSCAPINA-FEM BUTILHIOSCINA/IBUPROFENO
1 108 BUSCAPINA-COMP-N GTS 20ML BUTILHIOSCINA/PARACETAMOL
1 108 BUSCAPINA-COMP-N CPR 20 BUTILHIOSCINA/PARACETAMOL
1 108 ESPACIL COMPUESTO 125/10MG CAP C/20 LISINA CLONIXINATO DE/BUTILHIOSCINA
2 109 ACLORAL 150MG TAB 3X20 RANITIDINA
2 109 RANISEN RANITIDINA
2 109 RANISEN JBE 200ML RANITIDINA
1 110 PANKREOFLAT 80MG TAB C/30 DIMETICONA/PANCREATINA
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 110 PANKREOFLAT 80MG TAB C/60 DIMETICONA/PANCREATINA
1 110 RIOPAN DIMETICONA/MAGALDRATO
1 111 SENOKOT INF SENOSIDOS A y B
1 111 SENOKOT F 17.2MG TAB C/30 CASSIA ANGUSTIFOLIA (SENOSIDOS)
1 111 SENOKOT SENOSIDOS A y B
1 115 PILOVAIT 1MG TAB 28 FINASTERIDA
4 116 TEALEP 5MG COM CAJ C/30 FINASTERIDA
2 119 EUTIROX 200MCG TAB CAJ C/50 LEVOTIROXINA
2 119 EUTIROX 150MCG TAB C50 LEVOTIROXINA
2 119 EUTIROX 125MCG TAB CAJ C/50 LEVOTIROXINA
1 122 DESPAMEN 100/5MG JGA PRELL 1 ML ESTRADIOL/TESTOSTERONA
4 122 PRIMOTESTON DEPOT TESTOSTERONA
2 122 SOSTENON TESTOSTERONA
1 122 DESPAMEN LBD 2.5/50MG JGP C/1 ESTRADIOL, Valerato de/TESTOSTERONA, Enantato de
2 123 SOSTENON TESTOSTERONE
4 127 FLORINEF 0.1MG TAB FLUDROCORTISONA
1 135 SALOFALK 250MG SUPO C/10 MESALAZINA
1 135 SALOFALK 500MG TAB C/40 MESALAZINA
1 136 LOCOID CRA TUB 30G HIDROCORTISONA
1 139 LUMIGAN 0.3MG SOL C/3ML BIMATOPROST
1 139 LUMIGAN RC 0.1MG SOL C/3ML BIMATOPROST
1 139 GANFORTI 0.03%/0.5% GTS C/3ML BIMATOPROST/TIMOLOL, Maleato de
1 141 REFRESH FUSION SOL C/15ML CARBOXIMETILCELULOSA Sodica/GLICERINA
1 141 REFRESH FUSION SOL C/10ML CARBOXIMETILCELULOSA Sodica/GLICERINA
1 142 NEO BACIGRIN DEXAMETASONA/NEOMICINA/POLIMIXINA B
1 142 TRAZIDEX UNGENA DEXAMETASONA/TOBRAMICINA
1 142 TRAZIDEX OFTENO DEXAMETASONA/TOBRAMICINA
2 142 3 A OFTENO DICLOFENACO
2 143 PIOBAJ DORZOLAMIDA
2 143 ANHIGOT DORZOLAMIDA/TIMOLOL
4 143 GAAP OFTENO LATANOPROST
2 143 XALACOM OFT GTS 2.5ML LATANOPROST/TIMOLOL, Maleato de
1 143 PIL OFTENO 2% PILOCARPINA CLORHIDRATO DE
3 143 SHEMOL 0.5% TIMOLOL
1 144 SOLDRIN OTICO HIDROCORTISONA/CLORAMFENICOL/BENZOCAINA
1 144 UVEGA LIDOCAINA CLORHIDRATO DE
2 147 MONTIPEDIA CR 10MG TAB C/30 MONTELUKAST
3 147 MONTIPEDIA 4MG TAB C/30 MONTELUKAST
2 147 MONTACLAR 10/10MG TAB C/30 LORATADINA/MONTELUKAST Sodico
2 147 MONTIPEDIA 5MG TAB C/30 MONTELUKAST
1 147 SINGULAIR 5MG TAB C/30 MONTELUKAST Sodico
MediExcel Formulary as of Jan 1 2018
1 148 VENTOLIN SALBUTAMOL
1 148 VENTOLIN SALBUTAMOL
1 149 MUCOFLUX 040/150G SOL 120ML AMBROXOL/SALBUTAMOL
1 149 COMBIVENT SALBUTAMOL/BROMURO DE IPRATROPIO
2 149 COMBIVENT RESPIMAT SALBUTAMOL/BROMURO DE IPRATROPIO
1 153 MUCOVIBROL C SOL GOT C/20ML AMBROXOL/CLENBUTEROL
2 153 SIBILEX AMBROXOL/SALBUTAMOL/LORATADINA
1 153 MUCOVIBROL C SOL FCO C/120ML AMBROXOL/CLENBUTEROL
1 153 MUCOSOLVAN 300MG SOL C/120ML AMBROXOL, Clorhidrato de
1 155 BENEDORM MELATONINA
1 156 BENEDORM 3MG SL TAB C/40 MELATONINA
2 157 AUTRIN 600 FOLICO ACIDO/HIERRO
1 158 FERRANINA HIERRO
1 158 FERRANINA FOL HIERRO/ACIDO FOLICO
1 158 FERRANINA FOL HIERRO/ACIDO FOLICO
1 158 FERRANINA IM 100MG AMP 3x2ML COMPLEJO POLIMALTOSADO FERRICO (HIERRO ELEMENTAL)
1 158 FERRANINA HIERRO
1 158 HIERRO DEXTRAN 100MG/ML SOL INY CAJA C/3 HIERRO DEXTRAN (INTRAVENOSO)
1 158 HI-DEX 100MG IM AMP 3x1ML HIERRO DEXTRAN Hidrogenado (Hierro Elemental) (IM)
2 30, 100 PRISTIQ DESVENLAFAXINA
2 30, 100 PRISTIQ DESVENLAFAXINA
1 107114 BUSCAPINA BUTILHIOSCINA
2 10, 11 AMIKIN 1GR F A CAJ C/1X4ML AMIKACINA
2 10, 11 AMK 500MG AMP CAJ C/1X2ML AMIKACINA
2 10, 11 YECTAMICINA 160MG AMP 2ML C/1 GENTAMICINA
2 10, 11 YECTAMICINA 80MG AMP 1ML C/1 GENTAMICINA
1 13,40 CIPROBAC 500 MG C/14 TAB CIPROFLOXACINO
2 17,39 RIFAPRIM RIFAMPICINA/TRIMETOPRIMA
2 22,73 ACTINIUM 300MG TAB C/20 OXCARBAZEPINA
1 22,73 TRILEPTAL 300MG GRA C/20 OXCARBAZEPINA
3 22,73 OXETOL OXCARBAZEPINA
2 23,73 TEGRETOL SUS FCO C/100ML CARBAMAZEPINA
2 23,74 OXETOL OXCARBAZEPINA
2 23,74 OXETOL 300MG TAB C/20 OXCARBAZEPINA
2 23,74 DEPRECTAL 300MG TAB C/20 OXCARBAZEPINA
3 25,26 AKATINOL MEMANTINA
2 3,5 TEMGESIC 0.2MG CAJ C/10 TAB SUBLINGUAL BUPRENORFINA CLORHIDRATO DE
2 3,73 TEGRETOL 200 MG CPR 30 CARBAMAZEPINA
3 31,32 EMEND 125/80MG CAP CAJ C/1 APREPITANT
2 35,36 ZOMIG RAPIMELT ZOLMITRIPTAN
1 35,36 ERGOCAF GRA C/20 ERGOTAMINA/CAFEINA