metodo post op turp prostrat

8/18/2019 Metodo Post Op Turp Prostrat

1/48

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL

KATA PENGANTAR ii DAFTAR ISI iii

BAB 1 PENDAHULUAN

1. 1 Latar Belakang 12. 2 R ang Lingk ! 2

1. " T # an Pen li$an 2

2. % Met&'e Pen li$an "

". ( Si$te)ik Pen li$an "

BAB II TINJAUAN TE*RIRIS

1. K&n$e! Da$ar BPH

2.1. 1 Pengertian BPH %

1. 2 Anat&)i Fi$i&l&gi Perke)i+an (2. " Eti&l&gi ,

". % Dera#at BPH -

%. ( Pat& i$i&l&gi /(. , Ge#ala klini$ 0

,. - Pe)erik$aan !en n#ang 1

-. / Penatalak$anaan 1

2.2 K&n$e! A$ke!


2/48

2.2.1 Pengka#iaan 12

2.2.2 Diangn&$a 1,

2.2." Inter en$i 1-

2.2.% I)!le)enta$i 2%

2.2.( E al a$i 2(

BAB III A$ +an Ke!era3atan P*ST *P BPH

A$ +an Ke!era3atan!a'a Tn.S U) r , Ta+ n Dengan P&$t *!era$i Benigne Pr&$tatH4!er!la$ia Di R ang I5 R$ ' M.6 n $ 2,

BAB I7 PEMBAHASAN

%. 1 Pengka#ian %2

%. 2 Diangn&$a %"

%. " Inter en$i %"

%. % I)!le)enta$i %%

%. ( E al a$i %%

BAB 7 PENUTUP

(. 1 ke$i)! lan %(

(. 2 Saran %,

LEMBAR K*NSUL

DAFTAR PUSTAKA


3/48

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Ke)a# an il) 'an tekn&l&gi 'i $egala 8i'ang 'ala) ke+i' !an ini )e)8a3a 'a)!ak 4ang$angat $igni ikan ter+a'a! !eningkatan k alita$ +i' !9 $tat $ ke$e+atan9 ) r +ara!an +i' ! 'an

8erta)8a+n4a $ia lan# t 4ang )ele8i+i !erkiraan $tati$tik. K&n'i$i ter$e8 t akan )er 8a+k&)!&$i$i 'ari ka$ $:ka$ $ !en4akit in ek$i 4ang ta'in4a )ene)!ati r tan !erta)a $ekarang

8erge$er !a'a !en4akit:!en4akit 'egenerati 'an )eta8&lik 4ang )ene)!ati r tan !erta)a.Ka$ $ 'egenerati 4ang 'i'erita &le+ ka ) !ria 4ang )ene)!ati r tan ter$ering a'ala+ ka$ $Benigna Pr&$tat Hi!ertr& i ;BPH< karena ka$ $ ini )en4e8a8kan ti'ak lan5arn4a $al ran

!erke)i+an ;S)elt$er9 2 2<

Benigna Pr&$tate Hi!ertr&!i a'ala+ !e)8e$aran gran la 'an &rgan $el ler kelen#ar !r&$tate4ang 8er+ 8 ngan 'engan !r&$e$ !er 8a+an en'&krin 8erkenaan 'engan !r&$e$ !er 8a+anen'&krin 8erkenaan 'engan !r&$e$ !en aan ;T 5ker9 100/


4/48

Dala) !en li$an )akala+ ini ti) !en li$ akan )e)8a+a$ k&n$e! 'a$ar BPH 'an a$ +anke!era3atan 'engan 'iagn&$a )e'i$ P*ST *P BPH 'ala) " +ari !era3atan 'i r ang I?URSUD M.6 n $ Bengk l 'ari tanggal 2" N& e)8er 2 1 $a)!ai 2( N& e)8er 2 1 .

1. 3 Tujuan Penuli an

T # an !en li$an )eli! ti t # an ) ) 'an t # an k+ $ $

1. T # an ) )

Me)!er&le+ in &r)a$i tentang !en4akit BPH 'an a$ +an ke!era3atann4a.

2. T # an k+ $ $

1. Ma)! )en#ela$kan k&n$e! 'a$ar te&ri A$ +an Ke!era3atan 'engan'iagn&$a P*ST *PERASIBPH

2. Ma)! )elak kan !engka#ian !a'a klien 'engan 'iagn&$a P*ST*PERASI BPH

". Ma)! )enent kan 'iagn&$a ke!era3atan !a'a klien 'engan 'iagn&$aP*ST *PERASI BPH

%. Ma)! )e)8 at ren5ana tin'akan a$ +an ke!era3atan !a'a klien 'engan'iagn&$a P*ST *PERASI BPH

(. Ma)! )enera!kan ren5ana 4ang tela+ 'i$ $ n !a'a klien 'engan'iagn&$a P*ST *PERASI BPH

,. Ma)! )elak kan e al a$i ke!era3atan !a'a klien 'engan 'iagn&$aP*ST *PERASI BPH

-. Ma)! )en4i)! lkan 'an )e)8an'ingkan antara +a$il !elak$anaana$ +an ke!era3atan 'engan te&ri !a'a klien 'engan 'iagn&$a P*ST*PERASI BPH

1. ! "et#$e Penelitian

Met&'e !en li$an 4ang 'ig nakan 'ala) !en li$an )akala+ ini a'ala+ )et&'e 'e$kri!ti 'engan !en'ekatan $t 'i ka$ $.


5/48

1. % Si te&ik Penuli an

Pen li$an )akala+ ini 'i$ $ n 'ala) li)a Ba8 4ang )eli! ti

Ba8 I Pen'a+ l an 8eri$ikan tentang latar 8elakang9 r ang lingk !9 t # an !en li$an9 )et&'e !en li$an 'an $i$te)atika !en li$an.

Ba8 II Tin#a an Te&riti$ 4ang ter'iri 'ari ' a 8a+a$an 4ait k&n$e! 'a$ar te&riti$tentang 'e ini$i9anat&)i i$i&l&gi9 eti&l&gi9 !at& i$i&l&gi9 kla$i ika$i9 !e)erik$aan !en n#ang9

!enatalak$anaan9.Ke' a 4ait k&n$e! 'a$ar a$ +an ke!era3atan 4ang ter'iri 'ari !engka#ian9

'iagn&$a ke!era3atan9 inter en$i9 i)!le)enta$i 'an e al a$i.

Ba8 III Tin#a an ka$ $ 'ala) !elak$anaan a$ +an ke!era3atan9 4ang ter'iri 'ari !engka#ian9'iagn&$a ke!era3atan9 iner en$i9 i)!le)enta$i 'an e al a$i.

Ba8 I7 Pe)8a+a$an 8eri$i tentang !e)8a+a$an antara ke$en#angan te&ri 'an akta.

Ba8 7 ter'iri 'ari ke$i)! lan 'an $aran.


6/48

BAB II

TIN'AUAN TE(RI

2.1 )#n ep Da ar BPH

2.1 Pengartian

Benigna Pr&$tat Hi!er!la$ia a'ala+ !e)8e$aran !r&gre$i 'ari kelen#ar !r&$tat $e5ara) ) !a'a !ria le8i+ 'ari ( ta+ n9 )en4e8a8kan 8er8agai 'era#at &8$tr k$i retral 'an

!e)8ata$an aliran rin ;Arra4an9 2 /<

Benigne Pr&$tat H4!er!la$ia a'ala+ !e)8e$aran #inak kelen#ar !r&$tat9 'i$e8a8kan &le+karena +i!er!la$ia 8e8era!a ata $e) a k&)!&nen !r&$tat )eli! ti #aringan kelen#ar > #aringan

i8r&) $k ler 4ang )en4e8a8kan !en4 )8atan retra !ar$ !r&$tatika ;La8>UPF Il) Be'a+RSUD Dr S&et&)&9 100% 10"


7/48

Kelen#ar !r&$tat terletak 'i 8a3a+ kan' ng ke)i+ 'an )engelilingi > )engitari retra !&$teri&r 'an 'i$e8ela+ !r&Ci)aln4a 8er+ 8 ngan 'engan 8 li:8 li9 $e'angkan 8agian 'i$taln4akelen#ar !r&$tat ini )ene)!el !a'a 'ia rag)a r&genital 4ang $ering 'i$e8 t $e8agai &t&t 'a$ar

!angg l.Kelen#ar ini !a'a laki:laki 'e3a$a k rang le8i+ $e8e$ar 8 a+ ke)iri ata #er k ni!i$.Uk ran !an#angn4a $ekitar % : , 5)9 le8ar " : % 5)9 'an te8aln4a k rang le8i+ 2 : " 5).Beratn4a $ekitar 2 gra).

Pr&$tat ter'iri 'ari

• Jaringan Kelen#ar ( : - =• JaringanStr&)a ;!en4angga<

• Ka!$ l>M $5 ler

Kelen#ar !r&$tat )eng+a$ilkan 5airan 4ang 8an4ak )engan' ng en 4) 4ang 8er ng$i nt k !engen5eran $!er)a $etela+ )engala)i k&ag la$i ;!engg )!alan< 'i 'ala) te$ti$ 4ang)e)8a3a $el:$el $!er)a. Pa'a 3akt &rga$)e &t&t:&t&t 'i $ekitar !r&$tat akan 8eker#a )e)era$5airan !r&$tat kel ar )elal i retra. Sel $el $!er)a 4ang 'i8 at 'i 'ala) te$ti$ akan ik t kel ar )elal i retra. J )la+ 5airan 4ang 'i+a$ilkan )eli! ti 1 " = 'ari e#ak la$i. Kelainan !a'a

!r&$tat 4ang 'a!at )enggangg !r&$e$ re!r&' k$i a'ala+ Pera'angan ;!r&$tatiti$


8/48


9/48


10/48

". An# rkan !a$ien nt k )eng rangi intake !r&tein9 alk&+&l9 +a3a 'ingin9 karena akan)engaki8atkan +i!ere)ia !r&$tat.

Tin'akan Pe)8e'a+an

1. Pe)8e'a+an Ter8 ka >!r&$tatekt&)i 1. Pr&$tatekt&)i $ !ra! 8i5 tran$ e$ik lari$9 !engangkatan kelen#ar !r&$tat'engan #alan )e)8 ka e$ ka rinaria 'an !r&$tat 'in klea$i 'ari 'ala).

2. Pr&$tatekt&)i retr&! 8i59 !engangkatan kelen#ar !r&$tat 'engan #alan)e)8 ka 'in'ing !er t 8agian 8a3a+ tan!a )e)8 ka kan' ng ke)i+.

". Pr&$tatekt&)i !eriniali$ 4ait )engangkat kelen#ar !r&$tat 'engan #alan)e)8 ka !erini )

1. A u*an )epera+atan Pa$a)lien BPH

2.2 1 Pengka#ian

Bia$an4a klien 4ang )engala)i BPH a'ala+ klien 4ang 8er ) r 'iata$ , ta+ n9'an klien 4ang 8eker#a 8erat.

1. )elu*an uta&a

Bia$an4a !a$ien 4ang )engala)i BPH )e)! n4ai kel +an rek en$i 'anink&nten$ia rine 'an n4eri !a'a 8agian $i)!i$i$ ! 8i$.

2. Ri+a,at )e e*atan1. Ri3a4at ke$e+atan $ekarang

Bia$an4a klien akan )engel +!era$aan ti'ak 8i$a )eng&$&ngkan e$ikarinaria9 rek en$i rinaria $etia! +ari98erke)i+ !a'a )ala) +ari9$ering

8erke)i+9)en r nn4a !an5aran rine.

2.Ri3a4at ke$e+atan 'a+ l


11/48


12/48

N4eri>ken4a)anan

Ge#ala n4eri $ !ra ! 8i$9!angg l>! ngg ng ta#a)9k at;!a'a !r&$tatiti$ ak ttera!i !a'a ke)a)! an $ek$ al• tak t ink&ntinen$ia>)enete$ $ela) + n8 nga inti)

• !en r nan kek atan k&ntrak$i e#ak la$i

tan'a

• !e)8e$aran 9n4eri tekan !r&$tat

1. Ri+a,at p ik# # ial

Klien 'an kel arga 8i$a 'i a#ak 8eker#a $a)a 'engan 8aik 'ala) !r&$e$ ke!era3atan

1. Pe&erik aan penunjang

1.La8&rat&ri )Meli! ti re ) ;BUN


13/48

2. Ra'i&l&gi$Intra ena !4l&gra i9 BN*9 $i$t&gra)9 retr&gra'9 USG9 ?t S5anning954$t&$5&!49 &t& !&l&$ a8'&)en. In'ika$i $i$t&gra) retr&gra$ 'ilak kan a!a8ila

ng$i gin#al 8 r k9 ltra$&n&gra i 'a!at 'ilak kan $e5ara tran$ a8'&)inal atatran$ re5tal ;TRUS Tran$ Re5tal Ultra S&n&gra i


14/48

Tin'akan !&$t &!era$i

TURP ;re$ekre$i !r&$tat tra$ retra<

Re$ek$i kelan#ar !r&$tat 'ilak kan tran$ retra 'engan )e)!erg nakan 5airan irigan ;!e)8ila$<

agar 'aera+ 4ang akan 'ire$ek$i teta! terang 'an ti'ak tert t ! &le+ 'ara+. ?airan 4ang'i!erg nakan a'ala+ 8er !a lar tan non ionic . 6ang 'i)a$k$ 'kan agar ti'ak ter#a'i +antaranli$trik !a'a $aar &!era$i. ?airan 4ang $erring 'i!akai a'ala+ H 2* $teril ; aquades


15/48


16/48

R > Peningkatkan aliran 5airan )eningkatkan !er $i gin#al $erta )e)8er$i+kangin#al 9kan' ng ke)i+ 'ari !ert )8 +an 8akteri

o Berikan &8at $e$ ai in'ika$i ; anti$!a)&'ik<

R> )eng rangi $!a$)e kan' ng ke)i+ 'an )e)!er5e!at !en4e)8 +an

1. N,eri akut er*u ungan $engan irita i &uk# a uli 4 uli0 $i ten i kan$ungke&i*0 k#lik ginjal0 in-ek i urinaria.

1. T # an

N4eri +ilang > terk&ntr&l.

1. Kriteria +a$il

Klien )ela!&rkan n4eri +ilang > terk&ntr&l9 )en n# kkan ketra)!ilan relak$a$i 'anakti ita$ tera!e tik $e$ ai in'ika$i nt k $it a$i in'i i' . Ta)!ak rilek$9 ti' r >i$tira+at 'engan te!at.

2. Ren5ana tin'akan 'an ra$i&nal

• Ka#i n4eri9 !er+atikan l&ka$i9 inten$ita$ ; $kala : 1 N4eri ta#a)9 inter)itten 'engan '&r&ngan 8erke)i+ > )a$a$e rin $ekitar

kateter )en n# kkan $!a$)e 8 li:8 li9 4ang 5en'er ng le8i+ 8erat !a'a !en'ekatan TURP ; 8ia$an4a )en r n 'ala) %/ #a) Me)!erta+ankan ng$i kateter 'an 'raina$e $i$te)9 )en r nkan re$ik&'i$ten$i > $!a$)e 8 li : 8 li.

5 Di!erl kan $ela)a a$e a3al $ela)a a$e ak t.

'< Berikan tin'akan ken4a)anan ; $ent +an tera!e tik9 !eng 8a+an !&$i$i9 !i#atan ! ngg ng < 'an akti ita$ tera!e tik.

R > Men r nkan tegangan &t&t9 )e) &k $k$n ke)8ali !er+atian 'an 'a!at)eningkatkan ke)a)! an k&!ing.


17/48

1. Berikan ren$a& $u$uk atau la&pu peng*angat ila $iin$ika ikan.

R> Meningkatkan !er $i #aringan 'an !er8aikan e'e)a $erta )eningkatkan !en4e)8 +an ; !en'ekatan !erineal Meng+ilangkan $!a$)e

5. Re ik# tinggi kekurangan airan ,ang er*u ungan $engan pa a # truk i$iure i .

1. T # an

Ke$ei)8angan 5airan t 8 + teta! ter!eli+ara.

2. Kriteria +a$il

Me)!erta+ankan +i'ra$i a'ek at 'i8 ktikan 'engan tan'a :tan'a ital $ta8il9 na'i !eri er tera8a9 !engi$ian !eri er 8aik9 )e)8ran ) k&$a le)8a8 'an kel aran rinte!at.

". Ren5ana tin'akan 'an ra$i&nal1. A3a$i kel aran tia! #a) 8ila 'iin'ika$ikan. Per+atikan kel aran 1 :2 )l>.

R> Di re$i$i 4ang 5e!at 'a!at )eng rangkan &l )e t&tal karena keti'akl5 k !an # )la+ natri ) 'ia8$&r8$i t 8 l $ gin#al.

2. Panta )a$ kan 'an +al aran 5airan.

R> In'ikat&r ke$ei)angan 5airan 'an ke8 t +an !enggantian.

". A3a$i tan'a:tan'a ital9 !er+atikan !eningkatan na'i 'an !erna!a$an9 !en r nan tekanan 'ara+9 'ia &re$i$9 ! 5at9

R> Detek$i 'ini ter+a'a! +i!& &le)ik $i$te)ik

1. Tingkatkan tira+ 8aring 'engan ke!ala le8i+ tinggi

R/ Menurunkan kerja jantung memudahkan hemeostatis sirkulasi.

2. K&la8&ra$i 'ala) )e)anta !e)erik$aan la8&rat&ri ) $e$ ai in'ika$i9 5&nt&+


18/48

H8 > Ht9 # )la+ $el 'ara+ )era+. Pe)erik$aan k&ag la$i9 # )la+ tr&)8&$i

R> Berg na 'ala) e al a$i ke+ilangan 'ara+ > ke8 t +an !enggantian. Serta'a!at )engin'ika$ikan ter#a'in4a k&)!lika$i )i$aln4a !en r nan akt&r

!e)8ek an 'ara+9

1. An ieta er*u ungan $engan peru a*an tatu ke e*atan atau &eng*a$apipr# e$ur e$a*.

1. T # an

Pa$ien ta)!ak rilek$.

2. Kriteria +a$il

Men4atakan !engeta+ an 4ang ak rat tentang $it a$i9 )en n# kkan rentang 4ang4ang te!at tentang !era$aan 'an !en r nan ra$a tak t.

". Ren5ana tin'akan 'an ra$i&nal1. Da)!ingi klien 'an 8ina + 8 ngan $aling !er5a4a

R> Men n# kka !er+atian 'an keinginan nt k )e)8ant

2. Me)8erikan in &r)a$i tentang !r&$e' r tin'akan 4ang akan 'ilak kan.

R > Me)8ant !a$ien 'ala) )e)a+a)i t # an 'ari $ at tin'akan.

". D&r&ng !a$ien ata &rang ter'ekat nt k )en4atakan )a$ala+ ata !era$aan.

R> Me)8erikan ke$e)!atan !a'a !a$ien 'an k&n$e! $&l $i !e)e5a+an)a$ala+

2. )urang pengeta*uan tentang k#n$i i 0pr#gn# i $an ke utu*an peng# ataner*u ungan $engan kurangn,a in-#r&a i1. T # an Men4atakan !e)a+a)an tentang !r&$e$ !en4akit 'an !r&gn&$i$n4a.

2. Kriteria +a$il

Melak kan !er 8a+an !&la +i' ! ata !rila$k 4$ng !erl 9 8er!arti$i!a$i 'ala) !r&gra) !eng&8atan.


19/48

". Ren5ana tin'akan 'an ra$i&nal1. D&r&ng !a$ien )en4atakan ra$a tak t !er$aan 'an !er+atian.

R > Me)8ant !a$ien 'ala) )engala)i !era$aan.

8< Ka#i lang !r&$e$ !en4akit9!engala)an !a$ien

R> Me)8erikan 'a$ar !engeta+ an 'i)ana !a$ien 'a!at )e)8 at !ili+anin &r)a$i tera!i.

%. P&$t &!era$i%. 1. 5angguan ra a n,a&an6 n,eri er*u ungan $engan pa &e #t#t

pin ter

3. Tujuan :

%. Setela+ 'ilak kan !era3atan $ela)a ":( +ari !a$ien )a)! )e)!erta+ankan 'era#atken4a)anan $e5ara a'ek at.

5. Kriteria hasil:

,. a. Se5ara er8al !a$ien )eng ngka!kan n4eri 8erk rang ata +ilang

-. 8. Pa$ien 'a!at 8eri$tira+at 'engan tenang.

/.

0.

10. Intervensi:

11. a. M&nit&r 'an 5atat a'an4a ra$a n4eri9 l&ka$i9 ' ra$i 'an akt&r !en5et $ $erta !eng+ilang n4eri.

12. R nt k )engeta+ i tingkatan n4eri 4ang 'iala)i klien.

1". 8. *8$er a$i tan'a:tan'a n&n er8al n4eri ;geli$a+9 kening )engker t9 !eningkatan tekanan 'ara+ 'an 'en4 t na'i<

1%. R )engeta+ i kea'aan klien !a'a $aat it .

1(. 5. Berik&)!re$ +angat !a'a a8'&)en ter ta)a !er t 8agian 8a3a+

1,. R k&)!re$ +angat 'a!at )eng rangi ra$a n4eri.

1-. '. An# rkan !a$ien nt k )eng+in'ari $ti) lan ;k&!i9 te+9 )er&k&k9 a8'&)entegang<

1/. R agar ti'ak ter#a'i tinggin4a re$ik& l ka !a'a 8eka$ &!era$i.


20/48

10. e. At r !&$i$i !a$ien $en4a)an ) ngkin9 a#arkan teknik relak$a$i . Lak kan !era3atan a$e!tik tera!e tik. La!&rkan !a'a '&kter #ika n4eri )eningkat

2 . R nt k )eng rangi ra$a n4eri 'an )eng rangi !eningkatan re$ik& ter#a'in4ain ek$i.

21.

22. 2. Peru a*an p#la eli&ina i urine6 reten i urin er*u ungan $engan # truk iekun$er.

23. Tujuan :

2%. Setela+ 'ilak kan !era3atan $ela)a (:- +ari !a$ien ti'ak )engala)i reten$i rin

25. Kriteria :

2,. Pa$ien 'a!at 8 ang air ke5il terat r 8e8a$ 'ari 'i$ten$i kan' ng ke)i+.27. Intervensi :

2/. a. Lak kan iriga$i kateter $e5ara 8erkala ata ter $: )ener $ 'enganteknik $teril

20. R agar ti'ak ter#a'i !e)8ek an 'ara+ !a'a 8eka$ l ka &!era$i.

" . 8. At r !&$i$i $elang kateter 'an rin 8ag $e$ ai gra ita$i 'ala) kea'aan tert t !

"1. R agar 5airan rin 'a!at 8er#alan 'engan lan5ar.

"2. 5. *8$er a$i a'an4a tan'a:tan'a $+&5k>+e)&ragi ;+e)at ria9 'ingin9 k lit le)8a89

takikar'i9 'i$!nea<

"". R agar ti'ak ter#a'i $4&k 4ang 8erle8i+an

"%. '. Me)!erta+ankan ke$terilan $i$te) 'rainage 5 5i tangan $e8el ) 'an $e$ 'a+)engg nakan alat 'an &8$er a$i aliran rin $erta a'an4a 8ek an 'ara+ ata #aringan

"(. R )eng rangi re$ik& ter#a'in4a n4eri.

",. e. M&nit&r rine $etia! #a) ;+ari !erta)a &!era$i< 'an $etia! 2 #a) ;) lai +arike' a !&$t &!era$i<

"-. R nt k )engeta+ i a!aka+ )a$i+ ter#a'i !er'ara+an !a'a 'aera+ &!era$i atati'ak.

"/. . Uk r intake & t! t 5airang. Beri tin'akan a$ !an>!e)a$ kan &ral 2 :")l>+ari9 #ika ti'ak a'a k&ntra in'ika$i+.Berikan lati+an !erineal ;kegel training< 1(:2 C>#a) $ela)a 2:" )ingg 9 an# rkan 'an )&ti a$i !a$ien nt k )elak kann4a.

"0. R nt k )engeta+ i # )la+ inteke 'an & t! t 5airan 'ala) t 8 + klien.


21/48

% .

!1. 3. Re ik# tinggi $i -ung i ek ual er*u ungan $engan u& atan aluranejakula i0 *ilangn,a -ung i tu u*

2. Tujuan :

%". Setela+ 'ilak kan !era3atn $ela)a 1:" +ari !a$ien )a)! )e)!erta+ankan ng$i$ek$ aln4a

. Kriteria hasil :

%(. Pa$ien )en4a'ari kea'aann4a 'an akan ) lai lagi intarak$i $ek$ al 'an akti ita$$e5ara &!ti)al.

!. Intervensi :

%-. a. M&ti a$i !a$ien nt k )eng ngka!kan !era$aann4a 4ang 8er+ 8 ngan 'engan !er 8a+ann4a

%/. R Unt k )engeta+ i )a$ala+ klien

%0. 8. Ja3a8la+ $etia! !ertan4aan !a$ien 'engan te!at

( . R nt k )eningkatan + 8 ngan $aling !er5a4a ke!a'a klien.

(1. 5. Beri ke$e)!atan !a'a !a$ien nt k )en'i$k $ikan !era$aann4a tentang e ek !r&$tatekt&)i 'ala) ng$i $ek$ al

(2. R Unt k )engeta+ i )a$ala+ klien

(". '. Li8atkan kel arga>i$tri 'ala) !era3atan !e)e5a+an )a$ala+ ng$i $ek$ al

(%. R agar kel arga ta+ 8agai )ana 5ara nt k )e)e5a+kan )a$ala+ ke!a'a klien.

((. e. Beri !en#ela$an !enting tentang I)!&ten ter#a'i !a'a !r&$e' r ra'ikal

(,. R agar klien ta+ tan'a 'an ge#ala i)!&ten.

(-. +. A'an4a ke) n' ran e#ak la$i . An# rkan !a$ien nt k )eng+in'ari + 8 ngan$ek$ al $ela)a 1 8 lan ;":% )ingg < $etela+ &!era$i.

(/. R Bi$a ter#a'i !er'ara+an 'an keti'akn4a)anan

(0.

78. !. Re ik# terja$in,a in-ek i er*u ungan $engan p#rt $e entr9eikr##rgani &e &elalui kateteri a i

!1. Tujuan :


22/48

,2. Setela+ 'ilak kan !era3atan $ela)a 1:" +ari !a$ien ter8e8a$ 'ari in ek$i

!3. Kriteria hasil:

,%. a. Tan'a:tan'a ital 'ala) 8ata$ n&r)al

,(. 8. Ti'ak a'a 8engkak9 arite)a9 n4eri,,. 5. L ka in$i$i $e)akin $e)8 + 'engan 8aik

!7. Intervensi:

,/. a. Lak kan iriga$i kan' ng ke)i+ 'engan lar tan $teril.

,0. R nt k )eng rangi g )!alan 4ang 'a!at )en4 )8at kateter9 )en4e8a8kan !eregangan 'an !er'ara+an kan' ng ke)i+

- . 8. *8$er a$i in$i$i ;a'an4a in' ra$i 'rainage 'an kateter kel arga nt k )eng ngka!kan !ern4ataann4a tentang !en4akit9 !era3at

/(. R nt k )engeta+ i a!a 4ang $e'ang 'iala)i klien $aat ini.


23/48

/,. 8. Berikan !en'i'ikan !a'a !a$ien>kel arga tentang

/-. & Pera3atan l ka9 !e)8erian n tri$i9 5airan iriga$i9 kateter

//. & Pera3atan 'i r )a+

/0. R agar klien 'a!at )elak kan !era3atan !a'a 'irin4a $en'iri0 . 2.2 % I)!le)enta$i

01. I)!le)enta$i a'ala+ !engel&laan 'an !er3 # 'an 'ari ren5ana 4ang )eli! ti tin'akan4ang 'iren5anakan&le+ !era3at9 )elak$anakan an# ran '&kter 'an )en#alankanketent an ketent an r )a+ $akit ; De!ke$ RI9 10/2<

02. Ja'i $etela+ ren5ana tin'akan ke!era3atan ter$ $ n9 $elan# tn4a ren5ana tin'akanter$e8 t 'i tera!kan 'ala) $it a$i 4ang n4ata nt k )en5a!ai t # an 4ang tela+ 'iteta!kan.

0". 2.2 ( E al a$i0%. E al a$i a'ala+ )er !akan )!an 8alik 8agi !r&$e$ ke!era3atan 'i )ana !era3at

)en5ari ke!a$tian ke8er+a$ilan ren5ana 'an !r&$e$.

0(. E al a$i a$ +an ke!era3atan )er !akan )ekani$)e )!an 8alik nt k )enilaie ekti ata ti'akn4a !r&$e$ ke!era3atan 4ang tela+ 'i lak kan9 'engan )e)8an'ingkan+a$il a$ +an ke!era3atan 4ang tela+ 'i 8erikan !a'a klien.

0,. E al a$i 'i8agi )en#a'i ' a #eni$ 4ait e al a$i &r)ati 'an $ )ati .E al a$i &r)ati a'ala+ e al a$i 4ang 'i 'a!at $etela+ tin'akan 'ilak kan ;re$!&n !a$ien


24/48

BAB III

ASUHAN )EPERAU RSUD ".=UNUS

Tgl )a$ k 2 : 11 :2 1

Tgl !engka#ian 2" 11 :2 1

N&. RM 2% "" 0

R angan I?U

DC. Me'i$ P*ST *P TUR ;BPH<

1. Pengka#ian1. I'entita$ klien

Na)a Tn. S

U) r , ta+ n

Jeni$ kela)in Laki laki

Aga)a I$la)

Peker#aan S3a$ta

Ala)at Pa$ar Tai$ Sel )a


25/48

Penangg ng #a3a8.

Na)a N4. A

U) r (0 ta+ n

Jeni$ kela)in Pere)! an

H 8. Dengan klien I$tri

2. Ri3a4at Ke$e+atan1. Kel +an ta)a

Klien )engel + $ $a+ 8 ang air ke5il ;BAK<

2. Ri3a4at Ke$e+atan Sekarang Klien )a$ k ke r )a+ $akit M.6 n $ Bengk l 9 !a'a tanggal 2 11 2 1Dengan kel +an $ $a+ BAK. Pa'a $aat 'i lak kan !engka#ian !a'a tanggal 2" :11 2 1 Klien tela+ 'i lak kan &!era$i ta)!ak le)a+ ter8aring 'i te)!at ti' r9ta)!ak geli$a+9 'engan nilai G?S ;E %9 7 (9 M ,: 2 ta+ n. Na) n9 $e)en#ak $akit klien 8er+enti)er&k&k. $e8el ) 'i &!era$i klien 'i ra3at 'i r angan $er ni.Serta klien )e)iliki ri3a4at +i!erten$i

".


26/48


27/48

".

%.

• Ba

• J )la+

I$tira+at ti' r

Ke8ia$aan ti' r

Gangg an ti' r

Me)akai $eli) t 8antal

Per$&nal +4giene

Man'i

? 5i ra)8 t

Akti ita$

2 " C>+ari

K ning ke)era+an

K+a$

( 1 55>+ari

, - #a)>+ari

:

6a

2 C>+ari

2 C>)ingg

Klien 'a!at 8erakti ita$$e5ara )an'iri

K+a$

Ter!a$ang kateter

K ning ke)era+an

Se'ikit a)i$

Ti'ak ter k r

% ( #a)>+ari

6a

Seli) t ;4a


28/48

(.

1. Pe)erik$aan i$ik

• Kea'aan ) ) le)a+

• Ke$a'aran 5&)!&$ )enti$

• TT7 TD 1( >/ ))Hg P 21 C>)enit

N /% C>)enit S ",90 &?

1. Ke!ala

In$!ek$i 'i$tri8 $i ra)8 t 8aik9 8ent k ke!ala $i)etri$

Pal!a$i ti'ak a'a n4eri tekan

2. Mata

In$!ek$i ane)i$9 $kelera an ikterik9 8ent k $i)etri$.


". Hi' ng

In$!ek$i 8ent k $i)etri$9 ti'ak a'a !erna!a$an 5 !ing +i' ng.


%. Telinga

In$!ek$i 8ent k $i)etri$9 ti'ak a'a !engel aran

Pal!a$i ti'ak a'a le$i 'an !e)8engkakan

(. M l t

In$!ek$i 8ent k $i)etri$9 $ian&$i$ ; :


29/48


,. Le+er

In$!ek$i 8ent k $i)etri$9 !e)8engkakan ena # g lari$ ; : <


-. T&rak$

In$!ek$i 8ent k $i)etri$ ti'ak a'a le$i 3arna $a)a 'engan $ekitarn4a

Pal!a$i Pergerakan 'in'ing 'a'a $a)a

Perk $i B n4i !ar re$&nan

Alk lta$i B n4i !ar e$ik ler

/. A8'&)en

In$!ek$i a'a !en&n#&lan !a'a 'aera+ $ !ra ! 8ik ter!a$ang $elang'raina$e 'i $e8ala+ kanan a8'&)en

Ak lta$i 8i$ing $ $ 1,C> )enit9

Pal!a$i a'a n4eri tekan !a'a $ !ra ! 8ik

Perk $i t4)!ani

0. Genetalia

In$!ek$i ter!a$ang kateter $!&&l 8la$e

Pal!a$i a'an4a n4eri tekan

1 . Ek$tre)ita$

Ata$

In$!ek$i $i)etri$9 ti'ak a'a !e)8engkakan 'an ter!a$ang In $ RL 2tt$>)


Ba3a+


30/48

In$!ek$i $i)etri$9 ti'ak a'a !e)8engkakan


1. Data !$ik&l&gi

Klien 'an kel arga 8i$a 'i a#ak 8eker#a $a)a 'engan 8aik 'ala) !r&$e$ke!era3atan

2. Data $&$ial

H 8 nga kel arga 'an klien 8aek9 terli+at 'ari i$tri 'an anak anak klien9 4ang$elal )en ngg klien.

". Data $!irit al

Klien 8eraga)a i$la)9 klien 'an kel arga $elal 8er'&a nt k ke$e)8 +an klien.

%. Pe)erik$aan Pen n#ang

La #rat#riun

H8 1(9" )g>'l ; > 1"9% )g>'l<

Le k&$it 1 . ;% :1 . <

BSN 0/ )g>'l ; < 1% )g>'l<

2 #a) !! 2

BUN 21 )g>'l ;1 2 <

Ser ) ?reatinin 9- )g>'l ; 9, 19"<

Kali ) % ))&l>l ;"9( (92 ))&l>l<

Natri ) 1% ))&l>l ;1"( 1%, ))&l>l<

Al8 )in "9% gr>'l ;"92 "9( gr>'l<

SG*T 21 U>L

SGPT 12 U>L


31/48

Bilir 8in Direk 91%

Bilir 8in T&tal 9"2

(. Tera!i

• ?e &taCi)e 2 C 1 ;1gr<

• Tran$a)in 2 C 1 a)! l ;I7<

• Re)&!ain 2 C 1 a)! l ;Dri!<

Anali$a 'ata

Na)a Tn.S N&.R) 2% "" 0

U) r , T+ R angan I?U

N* Data Sen#ang Inter!re$ta$i 'ata Ma$ala+1

DS klien )engatakan n4eri !a'a 8agian4ang 'i&!era$i

D* klien ta)!ak )eringi$

• Ekr!re$i ta)!ak geli$a+• Skala n4eri "

• TD 1( >/ ))Hg

• S ",90 &?

• Klien 8an4ak keringat

Pr&$tatekt&)i

In$i$i$ l ka

Pera'angan

N4eri ak t


32/48

Ser&tanin

Ta5+ikar'i

Merang$angne r&e$e!t&r

K&)!en$a$i

Hi!&tala) $

N4eri


33/48

2

DS klien )engatakan $ $a+ ti' r

D* klien ta)!ak geli$a+

• Klien ta)!ak le)a+• Klien ti' r %:( #a)>+ari

• TT7 TD 1( >/ ))Hg

N /% C>)

P 21 C>)

S ",90 * ?

DS klien )engatakan $ $a+ 8ergerak 'ite)!at ti' r

D* klien ta)!ak le)a+

•

Klien ta)!ak 'i8ant &le+ kel arga'an !era3at $etia! )elak kanakti ita$

N4eri

RAS

Ter#aga

Gangg an i$tira+atti' r

Pr&$tatekt&)i

Pe)a$angan

kateteri$a$i

Ke$ litan nt k 8ergerak

Gangg an !e)en +an

ke8 t +an i$tira+at ti' r

Gangg an Akti ita$


34/48

"

Gangg an akti ita$

DIAGN*SA KEPERA ATAN

Na)a Tn.S N&.R) 2% "" 0


N* Diagn&$a ke!era3atan Tgl'ite) kan ParaTglterata$i Para

1

N4eri ak t 8er+ 8 ngan 'engan !r&$e' r !e)8e'a+an ;!r&$tatekt&)i


35/48

2

"

Gangg an Akti ita$ 8er+ 8 ngan 'engankele)a+an t 8 +

2" 11 2 1

2" 11

2 1

INTER7ENSI KEPERA ATAN

Na)a Tn.S N&.R) 2% "" 0


N* T # an 'an kriteria +a$il Inter en$i Ra$i&nal1 Setela+ 'ilak kan !era3atan

" C 2% #a) gangg an ra$an4a)an n4eri 'a!at

1.Ka#i l&ka$i9 inten$ita$n4eri

1.Unt k )engeta+ i kea'aann4eri


36/48

8erk rang > +ilang 'engankriteria

• Klien ti'ak )eringi$lagi

• Klien ti'ak geli$a+lagi

• Skala n4eri 1

• TD $ta8il

Setela+ 'ilak kan !era3atan" C 2% #a) gangg an

!e)en +an i$tira+at ti' r 'a!at terata$i 'engan kriteria+a$il

: !a$ien 'a!at i$tira+at'engan tenang

: !a$ien ti'ak geli$a+ lagi

: ti' r -:/ #a) > +ari.

2. Lak kan teknik relak$a$i'an 'i$trak$i

".Perta+ankan !aten$i 'an$i$te) kateteri$a$i

%.Berikan in &r)a$i 4angak rat tentang kateter9'raina$e 'an $!a$)e

kan' ng ke)i+.

%.Lak kan !era3atan l ka !&$t &!era$i !r&$tatekt&)i.

1.Lak kan !engka#iangangg an ti' r !a$ien

2.Bant klien )en5ari !&$i$i4ang n4a)an 'i te)!atti' r.

".Berikan lingk ngan 4anga)an 'an n4a)an

2. nt k )eng rangi ra$a n4eri'an )engali+kan ra$a n4eri

".Men r nkan re$ik& 'i$ten$i >

$!a$)e kan' ng ke)i+.

".Men r nkan irita$i 'engan)e)!erta+ankan aliran 5airank&n$tan ke) k&$a kan' ngke)i+

%.Men5ega+ ter#a'in4a in ek$i'an )e)!er5e!at !r&$e$

!en4e)8 +an

1.Mengeta+ i !en4e8a8 gangg anti' r

2.)e)8erikan ken4a)anan $aatti' r

".Meningkatkan k alita$ ti' r

%. nt k )eng rangi n4eri 'an)en5ega+ in ek$i !a'a l ka !&$t&!era$i

1.Meneta!kanke)a)! an>ke8 t +an !a$ien'an )e) 'a+kan !ili+aninter en$i.

2.Unt k )en'a!atkan energi4ang 5 k !

".Ke)a# an akti ita$ 8erta+a!)en5ega+ !eningkatan ker#a

#ant ng.


37/48

2.

".

Setela+ 'ilak kan !era3atan" C 2% #a) int&leran$iakti ita$ 'a!at terata$i'engan kriteria +a$il

: klien ti'ak le)a+ lagi

: a'an4a !eningkatant&leran$i ter+a'a! akti ita$

%.K&la8&ra$i !e)8erian&8at analgetik 'an anti8i&tik

1.E al a$i re$!&n !a$ienter+a'a! akti ita$.

2.Berikan n tri$i 4anga'ek at.

".Berikan '&r&ngan nt k )elak kan

akti ita$>!era3atan 'iri 8erta+a! #ika 'a!at'it&leran$i.

%.Berikan 8ant an $e$ aike8 t +an.

%.Me)8erikan 8ant an +an4a$e8ata$ ke8 t +an akan)en'&r&ng ke)an'irian 'ala))elak kan akti ita$.

(. )eng+in'ari kekak an &t&t 'a++i!ertr&!i


38/48

(. lak kan r&) !a$i

1. Tin$akan )epera+atan

PELA)SANAAN )EPERA


39/48

"2%:11:2 1

0. i8

• Menge al a$i re$!&n klianter+a'a! akti ita$

• Klian +an4a 8i$a 8ergerak 'ite)!aatti' r

2

• Me)8ant klien )enent kan !&$i$i 4ang n4a)an 'ite)!atti' r

• Klien le8i+ n4a)an 8ila !&$i$in4a$etenga+ ' ' k

1 • Melak kan !era3atan l ka !&$t&!era$i

• L ka terli+at 8er$i+'an ti'ak a'a 8en'a:

8en'a in ek$i

2

• Berk&la8&ra$i !e)8erian &8at

anti8i&ti5 'an analgetik

1. ?e &taCin 2 1 gr

2. Re)&!ain 2 1 a)!

• N4eri 8erk rang9ti'ak a'a alergi

"

• Me)8erikan klien )akanan4ang )engan' ng 8an4ak energi

1. R&ti 4ang le)8 t

2. S $

• Energ4 klienter!en +i

1 2(:11:1 • Mengka#i n4eri !a$ien

• Menge al a$i re$!&n !a$ien

• Skala n4eri %.

• Klien +an4a 8i$a


40/48

ter+a'a! akti ita$. 8ergerak 'ite)!atti' r.

2• Me)8ant klien )e)8 at !&$i$i 4ang n4a)an 'ite)!at

ti' r

• Klien le8i+ n4a)an 8ila !&$i$in4a$e8agian ' ' k

1• Melak kan !era3atan l ka !&$t

&!era$i


8en'a in ek$i

• Berk&la8&ra$i 'ala) !e)8erian &8at anti8i&ti5 'ananalgetik

1. ?e &taCin 2 1 gr

2. Re)&!ain2 1 a)!

• N4eri 8erk rang9ti'ak a'a alergi

"


1. R&ti 4ang le)8 t

2. S $


1 2,:11:1 • Mengka#i n4eri !a$ien • Skala n4eri "


41/48

"

• Menge al a$i re$!&n !a$ien

ter+a'a! akti ita$.

• Klien +an4a 8i$a 8ergerak 'ite)!atti' r.

1• Melak kan !era3atan l ka !&$t

&!era$i


8en'a in ek$i

2

• Berk&la8&ra$i 'ala)

!e)8erian &8at anti8i&ti5 'ananalgetik

1. ?e &taCin 2 1 gr

2. Re)&!ain 2 1 a)!

• N4eri 8erk rang 'anti'ak a'a alergi

"


1. R&ti 4ang le)8 t

2. S $



42/48

1. E@alua i )epera+atan

E ALUASI SU"ATIF

Na)a Tn. S R angan I?U

U) r ," Ta+ n N&. MR %0 (-

N#D? Hari $an Tanggal >atatan Perke& angan Para-

1 2, :11: 2 1

S klian )engatakan )a$i+ )era$a n4eri

* $kala n4eri "

A )a$ala+ 8el ) terata$i

P lan# tkan inter en$i

2 2,: 11 2 1

S kllien )engatakan ti' rn4a $ 'a+ n4a)an

Klien )engatakan $ 'a+ 8an4ak i$tira+at

* klien ti'ak geli$a+ lagi

Klien )a$i+ ta)!ak le)a+

A Ma$ala+ terata$i $e8agian

P : Inter en$i teta! 'ilan# tkan

" S klien )engatakan +an4a 8i$a 8ergerak 'ite)!at ti' r

* klien )a$i+ ta)!ak le)a+

Akti ita$ klien )a$i+ 'i8ant &le+ kel arga 'an !era3at

A )a$ala+ 8el ) terata$i


43/48

P lan# tkan inter en$i

BAB I

PE"BAHASAN

Sela)a )e)8erikan a$ +an ke!era3atan ti) !en li$ )ene) kan 8e8era!a ke$en#anganantara k&n$e! te&riti$ 'an ka$ $ 4ang 'ite) kan. Dala) 8a8 ini ti) !en li$ akan )e)8a+a$n4a$e$ ai 'engan a$ +an ke!era3atan 4ang $ 'a+ 'itera!kan )eli! ti !engka#ian9 'iagn&$a9iner en$i9 i)!le)enta$i 'an e al a$i ke!era3atan.

!.1 Pengkajian

Pengka#ian a'ala+ ta+a! a3al nt k )elak kan $ at ke!era3atan 4ang 8erg na nt k )eng )! lkan 'ata $e8agai 'a$ar nt k )engeta+ i ke8 t +an klien $e+ingga 'a!at)enent kan a$ +an ke!era3atan 4ang akan 'i lak kan. Dala) !eng )! lan 'ata ti) !en li$)engg nakan )et&'e 3a3an5ara ata Tan4a #a3a8 'engan kel arga !a$ien 'anklien $erta&8$er a$i 'engan )engg nakan !e)erik$aan i$ik 'an )engg nakan $t 'i '&k )enta$i !a'a$tat $ !a$ien.

Sela)a )elak kan !engka#ian ti) !en li$ ti'ak 8an4ak )ene) i ke$ litan9 +al ini 8erkaitan'engan ker#a$a)a 'an !arti$i!a$i 'ari !a$ien 'an kel arga 'ala) )e)8erikan in &r)a$i 4ang'i!erl kan9 8erkaitan 'engan !en4akit 4ang 'i 'erita !a$ien. Pa'a !e)erika$aan i$ik9 ti)

!en li$ )ene) kan 8e8era!a ge#ala k+a$ 4ang $e$ ai 'engan te&riti$ 4ait n4eri !a'a 8agian !&$t &!era$i !a'a 8agian a8'&)en 'an ra$a ti'ak n4a)an !a'a 'aera+ !e)a$angan kateter $! le8la$.

!.2 Diagn# a )epera+atan

Ber'a$arkan tin#a an ! $taka a$ +an ke!era3atan !a'a ka$ $ BPH ti) !en li$ )en'a!at +a$il'iagn&$a ke!era3atan 4ait

1. Gangg an ra$a n4a)a) n4eri 8er+ 8 ngan 'engan $!a$)e &t&t $!in5ter

2. Per 8a+an !&la eli)ina$i reten$i rin 8er+ 8 ngan 'engan &8$tr k$i $ek n'er


44/48

". Di$ ng$i $ek$ al 8er+ 8 ngan 'engan +ilangn4a ng$i t 8 +

%. P&ten$ial ter#a'in4a in ek$i 8er+ 8 ngan 'engan !&rt 'e entr e )ikr&&rgani$)e)elal i kateteri$a$i

(. K rang !engeta+ an 8er+ 8 ngan 'engan k rang in &r)a$i tentang !en4akit9 !era3atann4a

Se'angkan 'iagn&$a 4ang 'i 'a!at !a'a ka$ $ a'a " 'iagn&$a 4ait

• Gangg an ra$a n4a)an n4eri 8er+ 8 ngan 'engan !r&$e' r !e)8e'a+an;!r&$tatekt&)i


45/48

!.7 E@alua i )epera+atan

Sela)a !era3atan 4ang 'ilak kan $ela)a " +ari9 'ari " 'iagn&$a 4ang 'itegakkan ti'ak a'a4ang terata$i karena !a$ien )a$i+ )engel +kan n4eri 4ang 'i 'eritan4a 'an )a$i+ k rang na $)akan.


46/48

BAB

PENUTUP

%.1 )e i&pulan

Ha$il !enera!an a$ +an ke!era3atan !a'a !a$ien Tn.S 'engan 'iagn&$e BPH $ela)a " +ari !era3atan 'i R ang Melati RSUD M.6 n $ Bengk l 'a!at 'i a)8il ke$i)! lan

1. Benigna Pr&$tat Hi!er!la$ia a'ala+ !e)8e$aran !r&gre$i 'ari kelen#ar !r&$tat $e5ara

) ) !a'a !ria le8i+ 'ari ( ta+ n9 )en4e8a8kan 8er8agai 'era#at &8$tr k$i retral'an !e)8ata$an aliran rin2. Sela)a " +ari !era3atan 'i R )a+ Sakit9 !a'a Tn.S 'ite) kan Diagn&$a

• Gangg an ra$a n4a)an n4eri 8er+ 8 ngan 'engan !r&$e' r !e)8e'a+an;!r&$tatekt&)i


47/48

%.2 Saran

1. Bagi )a+a$i$3a > )a+a$i$3i

Agar a'a !en li$ lain 4ang 'a!at )e)8 at )akala+ BPH 'engan le8i+ 8aik lagi.

1. Bagi In$ti $i Pen'i'ikan

• Agar 'a!at )elengka!i 8 k 8 k !er! $takaan tentang BPH

• Agar 'a!at )eningkatatkan k alita$ !enga#aran 'an !r&$e$ 8i)8ingan 4ang 8er+ 8 ngan'engan BPH.

1. Bagi La+an

• Agar 'a!at )e)8i)8ing ke!a'a )a+a$i$3a> )a+a$i$3i 4ang !raktek 'engan )ak$i)al

DAFTAR PUSTA)A

D&enge$9 M.E.9 Marr49 F..M an' Ali5e9 ?.G.9 2 . $encana %suhan Ke&era'atan :

(edoman )ntu* (erencanaan +an (endo*umentasian (era'atan (asien . Jakarta9Pener8it B k Ke'&kteran EG?.

Engra)9 Bar8ara. ;100/


48/48

La8 > UPF Il) Be'a+9 100%. (edoman +ia/nosis +an Tera&i . S ra8a4a9 Fak lta$Ke'&kteran Airlangga > RSUD. 'r. S&et&)&.

Har'#&3i'#&t& S. ;1000

metodo post op turp prostrat

Documents