multiple trauma arif

8/13/2019 Multiple Trauma Arif

1/66

TRAUMA MUSKULOSKELETAL /

MULTIPLE TRAUMA

Ns. Arif Mulyadi, M.Kep

Arif Mul adi_Gadar Muskuloskeletal


2/66

Mekanisme Trauma Muskuloskeletal

Arif Mul adi Gadar Muskuloskeletal


3/66

Perlu dikaji Posisi saat Cedera



4/66

Mekanisme Trauma



5/66

Mekanisme Cedera Spinal



6/66



7/66

TIPE CEDERA / LUKA

TERBUKA

Kerusakan kulit disertai

perdarahan

TERTUTUP

Tidak teradi kerusakan

kulit tetapi ke!un"kinanteradi perdarahan didala! dapat teradi



8/66

CEDERA PE!ERTA

#edera $araf

#edera Arteri

#edera %ena

#edera &arin"an 'unak

Arif Mulyadi_Gadar Muskuloskeletal


9/66

CEDERA "ARI#A LUAK TERTUTUP



10/66

TIDAKA



11/66

STRAI



12/66

TIDAKA



13/66

DISLOKASI

Mudah dikenal peru(ahan (entukanato!i

Nyeri he(at tetapi tidak !en"an)a!i*a

!e!erlukan tindakan e!er"en)y (ahaya epitan neuro+askuler

risiko a!putasiTanda Geala - $endi asi!etris, nyeri,

(en"kak, kehilan"an fun"si



14/66

Dislokasi



15/66

Dislokasi Ter$uka



16/66

TIDAKA

PRE/$P0TA'

Periksa denyut nadi dan persarafan pada

(a"ian distal lesi

$an""ah dan luruskan ekstre!itas posisi

!enyena" an a" pen er ta 0!o(ilisasi d" (aik !en""unakan (antalan

1padin"2 dan fiksasi ekstre!itas pada posisi

yan" nya!an

Ruuk



17/66



18/66



19/66

TIDAKA

30 RUMA $AK0T

Reposisi se)ara tertutup atau ter(ukaden"an kontrol anesthesi


Terapi anal"etik


20/66

LUKA TERTUTUP



21/66



22/66

PERLU DIPER%ATIKA PADA LUKA TERTUTUP

Peru(ahan *arna kulit luas perdarahan luas

Me!ar sekepalan tan"an kehilan"an darah 456

Me!ar (esar di kepala, dada danperut perdarahan di dala!

Me!ar di (a"ian ekstre!itas ke!un"kinan fraktur



23/66

Impaled O$je&ts '(enda Tertan&ap)



24/66



25/66


26/66

PERLU DIPER%ATIKA PADA LUKA TER(UKA



27/66

PERA*ATA LUKA



28/66

+RAKTUR



29/66


FrakturFraktur TTertutupertutup

((tidaktidak adaada hubunganhubungan dengandengan duniadunia luarluar))

FrakturFraktur TTerbukaerbuka((adaada hubunganhubungan dengandengan

duniadunia luarluar))


30/66

PER%ATIA PADA +RAKTUR

Fraktur femur hilang darah 1000 cc

Fraktur pelvis

perdarahan ronggaabdomen & retroperitoneal

-

Robekan pembuluh darah besar



31/66



32/66


33/66



34/66



35/66



36/66



37/66



38/66



39/66


40/66



41/66



42/66



43/66



44/66



45/66



46/66



47/66



48/66



49/66



50/66



51/66


52/66



53/66


54/66



55/66



56/66


PE#KA"IA MULTIPLE TRAUMA


57/66

Ri,a-at Trauma DanPenatalaksanaanRi*ayat Trau!aMen"etahui ri*ayat trau!a e7tre!itas

89

Me!(ereskan alan napas, pernapasan dansirkulasi

Trau!a pada tun"kai 1atuh dari ketin""ian2

serin" disertai trau!a lu!(al


58/66

Trau!a pada lutut pasien atuh disertaiden"an trau!a pan""ul

&atuh pada len"an !enye(a(kan trau!a

pada siku len"an dan siku die+aluasi(ersa!aan

al yan" sa!a pada lutut : proksi!al

8;

fi(ula

Trau!a (ahu dapat !eli(atkan leher,dada atau (ahu


59/66

Periksa se!ua persendian dari sakit :per"erakan

Ukur : )atat denyut nadi, per"erakan :sensi(ilitas e7tre!itas distal

Krepitasi adalah tanda dari fraktur

8=

!elindun"i arin"an lunakKrepitasi uun" tulan" yan" patah

salin" (ersin""un"an satu sa!a lain :

!enye(a(kan kerusakan arin"an le(ihlanut.


60/66



61/66


62/66


63/66


64/66

PEATALAKSAAA LUKA !A# SPESI+IK

Tulang belakang : imobilisasi harus dilakukan

untuk mencegah pasalise seumur hidup Pelvis : dimasukkan dalam trauma extremitas

>@

Femur : biasanya patah pada 1/3 tengah

Pangkal paha & sendi panggul :pertimbangkan pada orang tua yang jatuh

Dislokasi panggul adalah hal yang berbeda

Lutut : fraktur sangat serius karena arteri


65/66

g

berada diatas dan dibawah Tibia & fibula : menyebabkan terjadinya

compartment syndroma

Clavicula : imobilisasi denganmempergunakan sling

Bahu : da at disertai kerusakan arah dari

>8

dada dan leher

Siku : dapat menyebabkan kerusakanpembuluh darah dan saraf

Tangan dan pergelangan tangan : biasanyajatuh atau penarikan yang terlalu kuat

Kaki & tangan : fraktur multipel yang terbukadan avulsi


66/66

TERIMA KASI%


multiple trauma arif

Documents