necesidades hidricas

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Suemi M. Carrillo Pacheco

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Suemi M. Carrillo Pacheco

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HOMEOSTASIS

� Es la capacidad del humano de controlar su

ambiente interno.E

l término des

equilibriohidroelectrolítico es una condición que podríadefinirse como la perdida de la homeostasis delagua, la osmoralidad, el componente acido

 básico y lo

sione

sespecífico

sdel cuerpo.

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EL AGUA

� Ingerir la cantidad adecuada de líquido diario,

además

desaciar la

sed, mejora lahidratación, regula el buen funcionamiento de

las células, favorece el transporte de nutrientes,elimina toxinas  y mantiene la temperatura

corporal.

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PUNTOS SOBRESALIENTES

� Sin agua la vida no es posible.

� Los requerimientos varían acorde con la edad y los estados patológicos agregados.

�Su corrección depende del conocimiento de lo

s compartimentos orgánicos.

� La recuperación de los volúmenes de estos compartimentos es imprescindible en la recuperacióndel paciente.

� La prevención de la deshidratación es un aspecto deprimordial de importancia.

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METABOLISMO DEL AGUA

PREMATURO 75 -80% 50% 35%

RECIEN

NACIDO

60-70% 25% 40-45%

LACTANTE 60-70% 20% 40-45%

 ADOLESCENCIA 

MASCULINO60% 20% 40-45%

 ADOLESCENCIA 

FEMENINO55% 18% 40%

 AT: água total - LEC: líquido extracelular - LIC: líquido intracelular.

  AT LEC LIC

Compartimentos líquidos en el transcurso del crecimiento (en porcentaje del peso corporal)

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Composición de los compartimentos intra- y extracelular.

� V ariación de los valores de referencia

plasmático

s según la edad del niño

 V ariación de los valores de referencia plasmáticos según la edad del niño

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LAS PÉRDIDAS HÍDRICAS

Las pérdidas hídricas comportan, en primer lugar,las pérdidas insensibles : 

� Por vía digesti v a: inferiores a 100 ml/24

horas en los niños y entre 5 y 10 ml/100 kcal./24horas en los lactantes,

� Por vía de la transpiración: varían enfunción de la temperatura exterior, del grado de

humedad del aire ambiental y de la actividadfísica,

� Por vía respiratoria: entre 40 y 50 ml/100kcal./24 horas en los lactantes.

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LOS APORTES DE AGUA AL ORGANISMO

� R epresentan el agua de las bebidas y el agua contenida, enconcentración variable, en los alimentos.

� Hay que añadir la síntesis endógena y relativamente constante de

agua de los niños, que se aproxima a 250-350 ml/m2 de superficiecorporal.

� La ingestión consciente de agua está regulada por la sed con los límites, ya señalados anteriormente, en los que interviene la

hiperosmolaridad de lo

snúcleo

shipotalámico

s, la volemia y la cifrade presión arterial .

� Los recién nacidos y los lactantes pequeños expresan con dificultadla sed.

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LAS NEC

ESIDADES DIARIAS DE AGUA

� Se determinan a partir de las pérdidas insensibles, elsudor, la respiración y las heces, las pérdidas urinarias regulables y las necesidades de agua para

el crecimiento.� Considerando el grado de inmadurez, sobre todo

renal, de los prematuros y de los recién nacidos, y su velocidad de crecimiento, estas necesidades son

mucho más

elevadas, por kg de pe

so, en el períodoneonatal que en la infancia.

� Las necesidades de agua de los adolescentes y de los adultos se aproximan a 1 ml/kcal.

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NECESIDADES HÍDRICAS DE LOS BEBÉS Y DE LOS NIÑOS ENML/KG./DÍA

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NECESIDADES HÍDRICAS DEL LACTANTE Y DEL PREMATURO ENML/KG/DÍA

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EN EL PERÍODO NEONATAL Y DURANTE LOS PRIMEROSMESES DE VIDA, LOS LACTANTES SE BENEFICIAN :

� De la lactancia materna, que cubre la totalidad de las 

necesidades, salvo las de vitamina D y la situaciónparticular de los prematuros.

� De la lactancia artificial, que permite un control precisodel aporte de líquidos.

� En este caso, el agua empleada para preparar los  biberones debe ser estéril o bacteriológicamenteadecuada y poco mineralizada para no elevar la carga

osmótica renal.

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NECESIDADES HÍDRICAS

� Cada persona tiene unas necesidades 

específ icas de hidratación.

� Los requerimientos de reposición paracompensar el gasto diario dependen de múltiples 

factores como la edad, el sexo, el metabolismode cada persona, las condiciones ambientales, elnivel de actividad física...

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