Gnero NeisseriaNeisseria meningitidisNeisseria gonorrhoeaeOtras especies de NeisseriaN. lactamica N. sicca N. subflava N. cinerea N. elongata Moraxella (Branhamella) catharralis

Gnero NeisseriaDiplococos Gram negativos.Catalasa y oxidasa positivasAerobios estrictos (5% CO2 )Colonias mucosas 3-4 mm

N. meningitidisEPIDEMIOLOGAReservorio: Hombre enfermo Portador sanoPoblacin susceptible:Nios 5 meses 5 aosMecanismo de transmisin: Va respiratoria Serogrupos: A, B, C, D, W135, X, Y...

N. meningitidisESTRUCTURA ANTIGENICAPolisacarido capsular (serogrupos)

Lipooligosacarido (LOS) (inmunotipos)

Proteinas de membrana externa (OMP) (serotipo y subtipo)

N. meningitidisFACTORES DE VIRULENCIA

N. meningitidisPATOGENIAFactores de virulencia del microorganismo:Ig A proteasaPili (adherencia)CapsulaOMPLOSIROMPSFactores del huesped: Deficit de Ac. Deficit de factores del Complemento

N. meningitidisCUADROS CLNICOS:Meningitis meningococica Sepsis meningococicaCID (Waterhouse Friederichsen)ArtritisNeumonaPericarditis

Sepsis meningococica

N. meningitidisDIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:Tincin de GramCultivo:Identificacin bioqumicaIdentificacin serolgicaDeteccin de Ag capsular en muestrasbaja Sensibilidadbaja EspecificidadPCR

N. meningitidis DiagnsticoMeningitis meningococica: tincin de Gram y cultivo LCR

Cultivo de muestra de LCR

N. meningitidisTRATAMIENTO: PenicilinaCefalosporinas

PROFILAXIS:QuimioprofilaxisInmunoprofilaxis

Distribucin de serogrupos

N. gonorrhoeaeEPIDEMIOLOGAReservorio: Hombre enfermo Portador sano

Mecanismo de transmisin: Contacto sexual

N. gonorrhoeaeESTRUCTURA ANTIGNICACapsulaPiliLipooligosacarido (LOS) Proteinas de membrana externa (OMP)PorOpaRmp

N. gonorrhoeaePATOGENIAFactores de virulencia del microorganismo:Alto nivel de infectividadUnidad infecciosa

Factores del huesped: Ig A secretoraIg G (antipili) Anti IgAsaActivacin del Complemento

N.gonorrhoeaeCUADROS CLNICOSInfeccin genital no complicada:UretritisCervicitis EPI (salpingitis)Infeccin gonococica diseminadaInfecciones extragenitalesOftalmia neonatorum'''Sndrome de Waterhouse y Friderichsen:''' Se describe como un shock fulminante debido a la destruccin aguda de las glndulas suprarrenales. Ocurre sobre todo en nios pequeos afectos de meningitis meningoccica.

N. gonorrhoeaeDIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:Tincin de GramCultivo:Identificacin bioqumicaMtodos serolgicos (IFD)ELISAIFDSondas ADNPCR

Gram exudado uretral uretritis gonococica

N. gonorrhoeaeTRATAMIENTO: Penicilina (deteccin de resistencias)CefalosporinasQuinolonasPROFILAXIS:Diagnstico y tratamiento adecuadosEstudio de contactosMedidas de proteccin

Moraxella catarrhalisDiplococo Gram negativoFlora del tracto respiratorioPatgeno oportunista (nios e ID)Infecciones del tracto respiratorioOtitis SinusitisNeumonaInfecciones sistmicas