NEUROCISTICERCOSIS

Enfermedad parasitaria producida por un metacestodo

llamado tenia solium que afecta principalmente a los

cerdos y al hombre en el cual el compromiso del SNC es de

mayor gravedad.

AGENTE CAUSAL

Reino : Animal

PHYLUM:PLATYHELMINTHES

Clase: Cestoidea

Genero: Taenia

Especie: soluim cerdo, saginata bovinos

MORFOLOGIA PARASITARIA

Tiene forma de cinta aplanada segmentada :

Escólex o cabeza

4 ventosas

Gancho

Cuerpo –proglotides

PATOGENIA

en el SNC puede invadir cualquiera de sus estructura :

o La localización mas frecuente es el parénquima de los hemisferios cerebrales

o Las cavidades ventriculocisternales,principalmente el IV ventrículo

o El espacio subaracnoideo

o Las meninges y la medula

FORMA INFECTANTE MORFOLOGIA

VesicularColoidalGranular nodularcalcificado

Redondos y ovalados de o.5 a 1 cm de diámetro con escólex en su interior

Racimosa Múltiples sacos en forma de racimo, membrana delgada ,de mayor tamaño sin escólex en su interior . Esta se considera la larva degenerada de la tenia solium que crece irregularmente en las cavidades del sistema nervioso a excepción del parénquima

Los huevos quedad

libres en el intestino delgado

Penetran la pared y llegan al sistema

circulatorioPasan

al pulmó

n

Pasa al corazón izquierdo desde

donde son distribuidos por la circulación arterial

a diversos sitios del organismo

CICLO DE VIDA

MANIFESTACIONES CLINICAS

La sintomatología es variada y esta determinada por :

• Localización

• El numero de parásitos

• La respuesta inmunológica

Síntoma característica

Epilepsia Calcificaciones en el cerebro hacen compresión, irritación y destrucción.

Cefalea e hipertensión intracraneana

Se debe a quistes en los ventrículos y cisternas o múltiples quistes intraparenquimatosos

Síndrome sicotico Debido a hipertensión intracaraneana

Síndrome meníngeo Los quistes se adhieren a la pía madres o cuando flotan en el espacio subaracnoideo

Síndrome de pares craneales Mas afectado optico,oculomotor y auditivo

Síndrome medular Cambios motores y sensitivos en las extremidades inferiores y finalmente parálisis

Cisticercosis subcutánea y muscular

Nódulos blandos no inflamados y no causan dolor

Oftalmocisticercosis Reacción inflamatoria

Otros síntomas Cerebelosos,hipotalamicos ,apopleicos por endarteritis

Aracnoiditis

DIAGNOSTICO

ESTUDIOS RADIOLOGICOS TAC

RM

Inmunoblot

Prueba de Elisa

Antígeno de suero y LCR

Aglutinación con látex

Estudio de LCR

INMUNOLÓGICAS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Meningitis por listeria monocytogenesLesión por tumor Obstrucción ventricularToxoplasmosisNeurosifilistuberculomas

EPIDEMIOLOGIA

La neurocistisercosis es una parasitosis que predomina en países pobre de américa latina o en países desarrollados, como todas las infecciones producidas por contaminación fecal y la principal causa de epilepsia tardía en esos mismos países .

La prevalencia es la defecación en tierras donde existen cerdos que consumen el material fecal humano

El mal saneamiento ambiental unido al déficit de higiene personal estos son factores que facilitan la presencia de cisticercosis.

En américa latina afecta aproximadamente a 3oomil personas

TRATAMIENTO

Praziquantel 50 mg\kg\dia 3 dosis \15 días

Albendazol 15 mg\kg\dia 2 dosis \14 días

Esteroides : daxametasona 4.5 a 12 mg\dia

Prednisona 1mg\kg\dia

Tratamiento de la epilepsia:

fenitoina 50 mg\kg\dia \ 15 días

Carbamazepina 50 mg\kg\dia \15 días

CONTROL

Cría correcta de los cerdos

Buena cocción de su carne

Correcta eliminación de la excretas humanas

Higiene personal

Educación sanitaria y saneamiento ambiental