neurorestorasi

Upload: anonymous-q8tzxw

Post on 05-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    1/23

    NEURORESTORASI

    Clara Monica Sudarman

    20110310033

     

    Pembimbing:dr. Ardiansyah Sp.S

     

    PR!RAM P"#$%$%&A# PR'"S% $&("R

    'A&)*(AS &"$&("RA# $A# %*M) &"S"+A(A#

    )#%,"RS%(AS M)+AMMA$%-A+ -!-A&AR(A

    RS)$ &(A SA*A(%!A

    201

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    2/23

    D

    #eurores/orasi  adalah cabang dari ilmu pe

    neur!l!gi" yang mempela#ari perbaikan kecacatan akibat pe

    melalui akti$asi sistem saraf pusat%

     Terapi rehabipaska penyaki

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    3/23

    #eurores/ora/ology  adalah sub&disiplin ilmu sa

    mempela#ari regenerasi saraf' perbaikan struktur saraf pe

    neur!plastisitas dan neur!m!dulati!n%

     Tu#uan inti adalah untuk mempr!m!sikan pemulihan fungsi!na

    semua penyakit degeneratif saraf dan kerusakan%

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    4/23

    ( FA)TOR UTA*A NEURORE

    NEURORE+ENE

    NEURORE,A

    NEURO,-AS

    NEURO*ODU

    NEURORE0A1IN

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    5/23

    NEURORE+ENeur!regenerasi  meru#uk kepada pertumbuhan kkesembuhan dari #aringan saraf' sel' atau pr!duk dari sel% *eka

    3% Remielinisasi

    4% ,embentukan ulang neur!n' glia' aks!n' myelin atau sinaps

    Neuroregeneration can be enhanced by using supplements like:the B vitamin group; vitamins E and K; and the antioxidant and energetic cofactors alp(!"# ubi$uinone (coen%yme &'; )o&'"# and nicotinamide adenine dinucleotide# re(N*+", he trophic nutrients acetyl !-carnitine (!)."# glycerophosphocholine (/

    phosphatidylserine (01" provide mitochondrial support and conserve gro2th factor recthree improved cognition in double-blind trials, he omega-3 fatty acid docosahexaenois en%ymatically combined 2ith /0) and 01 to form membrane phospholipids for nervexpansion,

    4ost of these are freely available# though 5 2ould strongly recommend to consult an orttherapist# since these supplements can have some side effects and interactions 2ith regumedication,

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    6/23

    NEURORE,AIR ATAU,ER

    Neur!repair  atau terapi perbaikan adalah pembaldan akti$asi genesis seluler dengan mekanisme perbaikan' psifat neur!n yang ada pada #alur dan stimulasi plastisitmengarah ke k!neksi saraf baru%

    - ,ENIN+)ATAN AN+IO+ENESIS DAN ,-ASTISITAS OTA) 

    -

    Angi!genesis memberikan stimulasi memulai dan meningkperbaikan mekanisme dan pemulihan termasuk neursynapt!genesis' serta neur!nal dan plastisitas sinaptik%

    - ,eristi5a ini semua yang terlibat dalam perbaikan #angkapr!ses rest!rasi yang ter#adi di !tak setelah iskemik akut ata

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    7/23

    NEURO,-AS

    Neur!plasticity adalah kemampuan !tak melakukanREOR+ANISASI dalam bentuk interk!neksi baru pada saraf%

    - )apasitas !tak akan berubah men#adi baru dan n!rmal kembadengan kebutuhan fungsi!nal%

    -

    Efek p!sitif neur!plasticity2*EN+0ASI-)AN +ERA) /AN+ FUN+SIONA- DAN NOR*A-

    - Efek negatif neur!plasticity2

    *ETODE /AN+ TIDA) TE,AT A)AN *EN+0ASI-)AN ,O-A TIDA

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    8/23

    NEURO*ODU

    Neur!m!dulati!n adalah suatu pr!ses 6si!l!gis yaitu meresp!n neur!n terhadap adanya neur!transmitter

    - 1erbeda dengan transimisi pada sinaps dimana presinaps hanymempengaruhi satu p!stsinaps' neur!m!dulat!r memiliki efeklama dan efek yang mungkin lebih terlihat%

    - Neur!transmitter adalah senya5a !rganik end!gen!us yang msinyal antar neur!n yang terbungkus !leh $esikel sinapsis yangdilepaskan bertepatan dengan adanya p!tensial aksi%

    - E7mp2 Asam Glutamat, Asam Aspartat, SERINA, GABA, GLISINA Adrenalin, Noradrenalin, hitamin, serotonin, melatonin, asetilkadenosina, dll

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    9/23

    NEURORE0A1I-IT

    Neur!rehabilitasi adalah pengembalian kemampuan maksimal dankemandirian pasien dalam batas&batas yang disebabkan !leh keca

    ,encapaian kemandirian2

    - FISI)' *ENTA-' SOSIA-' 8O)ASIONA- DAN E)ONO*I

    )!mp!nen ,!tensial )ecacatan23% +angguan *!bilitas

    4% Ink!ntinensia

    9% +angguan k!gnitif demensia' disfasia' kesulitan $isu!persepsi

    :% Nyeri )r!nik

    (% Fakt!r ,sik!l!gis ansietas' depresi' kehilangan percaya diri dan

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    10/23

    NEURORE0A1I-IT

    - FISIOTERA,I adalah suatu met!de pemeriksaan ganggua

    saraf termasuk psik!s!matis" dan menangani dan mencegah

    fungsi dengan sumber daya alam seperti air' listrik' sinar dan p

    -  TU;UAN2

    3< *enghilangkan rasa nyeri

    4< *enghilangkan ge#ala bengkak

    9< *engatasi k!ntraktur !t!t

    :< *engurangi kecacatan

    FISIOTERA,I

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    11/23

    NEURORE0A1I-IT

     TERA,I O)U,ASI yaitu suatu met!de untuk memf!kuskan padakti$itas kehidupan sehari&hari seperti makan' mandi' berpakaian' beyang dilakukan sendiri

     TU;UAN

    & ,engembangan kemandirian dalam kehidupan sehari&hari semaksim

     TERA,I O)U,ASI

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    12/23

    NEURORE0A1I-IT

    • S,EE.0 TERA,I adalah perbaikan dan pengembangan kemampuan bahasa k!munikasi" bagi indi$idu yang mengalami hambatan

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    13/23

    NEURORE0A1I-I

    NEURO,SI)O-O+I adalah suatu ilmu yang mempela#ari hubungan antara !tak dan periladan perilaku dan melakukan assesment dan treatment untuk perilaku dengan fungsi !ta

     TU;UAN2

    *enentukan kemampuan dan kebutuhan indi$idual dan memberikan k!nseling dan p

    FUN+SI )O+NITIF2 ATENSI DAN ORIENTASI' *E*ORI' )E,RI1ADIAN DAN ,ERI-A)U' 1A0A

    )E+IATAN

    - E8A-UASI TIN+)AT )E.ERDASAN I>"

    - ,ER)E*1AN+AN )E,RI1ADIAN DAN ATTITUDE U*U*

    - ASSES*ENT )E*A*,UAN

    - )ONSE-IN+ UNTU) ,RO1-E* E*OSI' ,RO+RA* SOSIA- DAN 8O)ASIONA-

    - 1I*1IN+AN ORAN+TUA DAN )E-UAR+A

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    14/23

    STRO)E,EN/A)IT NEURO-O+IS ,EN/E1A1

    )E.A.ATAN UTA*A DAN )E*ATIAN )ETI+A

    ,ENDERITA STRO)E /AN+ 1ERTA0AN 0IDU,

    A)AN *EN;ADI 1E1AN E)ONO*I DI)E-UAR+A

    DAN 1E1AN 1A+I ASURANSI )ESE0ATAN

    A+*% #")RA#A(M%SPA#-*

    3% SS, *anusia sesuatu

    yang permanen dantidak dapat dirubah

    4% Neur!n yang mati tidakdapat regenerasi

    3% ,emberian neur!pr

    untuk mencegahinfark

    4% rT,A yaitu teratr!mb!lisis untuk re

    pada str!ke ak

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    15/23

    FA)TA TER1ARU

     ;ARIN+AN OTA) *ANUSIA

    STRO)E

    A&(%,%(A

    #")R!"#S

    3%,eningkatan #umlah neur!n immatur pada sub$entricular

    ,ada ke#adian iskemi didapatkan di@erensiasi neur!n barmenggantikan neur!n lama%

    4% Neur!n baru membutuhkan sinaps dengan neur!n lama%Dibuktikan dengan adanya peningkatan ekskresi pr!tein sinsinapt!physin dan Igr!5th ass!ciated pr!tein&:9

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    16/23

    #")R!"#"S%SM"#)R)# $"#!A#P"R(AMA+A# )S%A

    3% Tetap adanya neur!blast pada sub$entrikular ?!ne padpasien dengan usia lan#ut

    4% Terdapat fakt!r lain yang dapat mengakti$asi neur!genangi!genesis dan sinapt!genesis yaitu NITRIT OIDE yaakti$at!r kuat en?ym s!luble guanylale cycl!se dan encyclicguan!sine m!n!plastik atau c+*,%

    9% c+*, ini adalah sec!nd messenger untuk akti$asi%

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    17/23

    A)TI8ASI NEURORESTORASI TIDA) ,ERNO,TI*A-

    ,r!ses pemulihan cedera SS, tidak pernah sempurna2

    3% Ekspresi gen dan badan sel tidak mampu untuk men#angkau cedera yang #auh dari badan sel%

    4% -ingkungan mikr! yang mendukung neur!rest!rasi digangguadanya akti$asi astr!sit dan mikr!glia yang meningkat pada

    9% Sit!kin inBamasi' degradasi myelin dan a7!n menghambatneur!genesis%

    :% Olig!dendr!sit memiliki kandungan pr!tein n!g! yang mengneur!genesis%

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    18/23

    1.%#+%%(R "#-M P$"-. SI-DENAFI-

    1ER+UNA UNTU) 3% STI*U-ASI ,RO-IFERASI SE- ,RO+ENITOR NEURONA-

    4% *ENIN+)ATAN )E,ADATAN SINA,S DAN NEO8AS)U-ARISASI9% *ENIN+)AT)AN OUT,UT FUN+SIONA- STRO)E

    2. S(A(%#- *E*I-I)I EFE) ,-EITRO,I.3% *eningkatkan c+*, dan Nitrit O7ide4% *enstimulasi se#umlah fakt!r angi!genesis9% Statin sedang dalam penelitian klinis sebagai neur!pr!tekt!r dan neur!rest!ra

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    19/23

     TRA.) C S,ESIFI. TRAININ+

    -ATI0AN *OTORI) DEN+AN TU;UAN ,E*U-I0AN FUN+SIONA-

    3% -atihan m!t!rik dasar harian

    4% -atihan gerakan lengan atas' gerakan tungkai ba5ah' duduk

    LATIHAN YANG TERUS DAN BERULANG!" #E#I$U SINA%S BARU YANG %ER#ANEN

    &" RE'RGANISASI ('RTI(AL) 

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    20/23

    ENRI.0ED EN8IRONT*ENTENRI.0ED EN8IRON*ENT /AITU -IN+)UN+AN /AN+ *E*1ERI)A)ESE*,ATAN /AN+ -E1I0 1AI) 

    3% DI-EN+)A,I DEN+AN A-AT&A-AT /AN+ DA,AT *E*,ER1AI)I *DAN FUN+SIONA-

    4% *ENURUT ,ENE-ITIAN' A,A1I-A 0A- TERSE1UT DA,AT DI,EN1ISA *ENIN+)AT)AN NEURO,-ASTISITAS

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    21/23

    .ONSTRAINT&INDU.ED *O8E*E T0ERA,/ .I*T"

    - FA)TOR /AN+ *E*1ATASI ,E*U-I0AN FUN+SIONA- ,AS.A ST

    ,ENDERITA *EN++UNA)AN AN++OTA +ERA) /AN+ SE0AT UNT*EN++ANTI)AN AN++OTA +ERA) /AN+ -U*,U0%

    - .I*T ADA-A0 STRATE+I 1ERU,A TERA,I -ATI0AN 1ERU-AN+ ,-U*,U0' ,E*1ATASAN ,EN++UNAAN -EN+AN /AN+ SE0AT%

    - ,EN++UNAAN AN++OTA +ERA) /AN+ -U*,U0 DEN+AN TERUA)AN *ENIN+)AT)AN NEURO,-ASTISITAS2

    3% Ukuran k!rte7 tangan lumpuh meluas

    4% Substansia grisea k!rte7 sensim!t!r+

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    22/23

    NI1S NON&IN8ASI8E 1STI*U-A

    3% rT*S

    RE,ETITI8E TRANS*A+NETI. STI*U-ATION

    4% tD.S

     TRANS.RANIA- DIRE.T .URRENT STI*U-ATION

    0al tersebut dapat meningkatkan2& e7itability k!rte7 serebri

    & meningkatkan neur!plastisitas

    & mengembalikan fungsi m!t!rik

  • 8/16/2019 neurorestorasi

    23/23

    .ONTO0 RE0A1I-ITASI *EDI),ADA ,EN/A)IT -AIN

    ,AR)INSON*/AST

    +RA

    NEURORESTORASI8IDEO