neurorestorasi
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 neurorestorasi
1/23
NEURORESTORASI
Clara Monica Sudarman
20110310033
Pembimbing:dr. Ardiansyah Sp.S
PR!RAM P"#$%$%&A# PR'"S% $&("R
'A&)*(AS &"$&("RA# $A# %*M) &"S"+A(A#
)#%,"RS%(AS M)+AMMA$%-A+ -!-A&AR(A
RS)$ &(A SA*A(%!A
201
-
8/16/2019 neurorestorasi
2/23
D
#eurores/orasi adalah cabang dari ilmu pe
neur!l!gi" yang mempela#ari perbaikan kecacatan akibat pe
melalui akti$asi sistem saraf pusat%
Terapi rehabipaska penyaki
-
8/16/2019 neurorestorasi
3/23
#eurores/ora/ology adalah sub&disiplin ilmu sa
mempela#ari regenerasi saraf' perbaikan struktur saraf pe
neur!plastisitas dan neur!m!dulati!n%
Tu#uan inti adalah untuk mempr!m!sikan pemulihan fungsi!na
semua penyakit degeneratif saraf dan kerusakan%
-
8/16/2019 neurorestorasi
4/23
( FA)TOR UTA*A NEURORE
NEURORE+ENE
NEURORE,A
NEURO,-AS
NEURO*ODU
NEURORE0A1IN
-
8/16/2019 neurorestorasi
5/23
NEURORE+ENeur!regenerasi meru#uk kepada pertumbuhan kkesembuhan dari #aringan saraf' sel' atau pr!duk dari sel% *eka
3% Remielinisasi
4% ,embentukan ulang neur!n' glia' aks!n' myelin atau sinaps
Neuroregeneration can be enhanced by using supplements like:the B vitamin group; vitamins E and K; and the antioxidant and energetic cofactors alp(!"# ubi$uinone (coen%yme &'; )o&'"# and nicotinamide adenine dinucleotide# re(N*+", he trophic nutrients acetyl !-carnitine (!)."# glycerophosphocholine (/
phosphatidylserine (01" provide mitochondrial support and conserve gro2th factor recthree improved cognition in double-blind trials, he omega-3 fatty acid docosahexaenois en%ymatically combined 2ith /0) and 01 to form membrane phospholipids for nervexpansion,
4ost of these are freely available# though 5 2ould strongly recommend to consult an orttherapist# since these supplements can have some side effects and interactions 2ith regumedication,
-
8/16/2019 neurorestorasi
6/23
NEURORE,AIR ATAU,ER
Neur!repair atau terapi perbaikan adalah pembaldan akti$asi genesis seluler dengan mekanisme perbaikan' psifat neur!n yang ada pada #alur dan stimulasi plastisitmengarah ke k!neksi saraf baru%
- ,ENIN+)ATAN AN+IO+ENESIS DAN ,-ASTISITAS OTA)
-
Angi!genesis memberikan stimulasi memulai dan meningkperbaikan mekanisme dan pemulihan termasuk neursynapt!genesis' serta neur!nal dan plastisitas sinaptik%
- ,eristi5a ini semua yang terlibat dalam perbaikan #angkapr!ses rest!rasi yang ter#adi di !tak setelah iskemik akut ata
-
8/16/2019 neurorestorasi
7/23
NEURO,-AS
Neur!plasticity adalah kemampuan !tak melakukanREOR+ANISASI dalam bentuk interk!neksi baru pada saraf%
- )apasitas !tak akan berubah men#adi baru dan n!rmal kembadengan kebutuhan fungsi!nal%
-
Efek p!sitif neur!plasticity2*EN+0ASI-)AN +ERA) /AN+ FUN+SIONA- DAN NOR*A-
- Efek negatif neur!plasticity2
*ETODE /AN+ TIDA) TE,AT A)AN *EN+0ASI-)AN ,O-A TIDA
-
8/16/2019 neurorestorasi
8/23
NEURO*ODU
Neur!m!dulati!n adalah suatu pr!ses 6si!l!gis yaitu meresp!n neur!n terhadap adanya neur!transmitter
- 1erbeda dengan transimisi pada sinaps dimana presinaps hanymempengaruhi satu p!stsinaps' neur!m!dulat!r memiliki efeklama dan efek yang mungkin lebih terlihat%
- Neur!transmitter adalah senya5a !rganik end!gen!us yang msinyal antar neur!n yang terbungkus !leh $esikel sinapsis yangdilepaskan bertepatan dengan adanya p!tensial aksi%
- E7mp2 Asam Glutamat, Asam Aspartat, SERINA, GABA, GLISINA Adrenalin, Noradrenalin, hitamin, serotonin, melatonin, asetilkadenosina, dll
-
8/16/2019 neurorestorasi
9/23
NEURORE0A1I-IT
Neur!rehabilitasi adalah pengembalian kemampuan maksimal dankemandirian pasien dalam batas&batas yang disebabkan !leh keca
,encapaian kemandirian2
- FISI)' *ENTA-' SOSIA-' 8O)ASIONA- DAN E)ONO*I
)!mp!nen ,!tensial )ecacatan23% +angguan *!bilitas
4% Ink!ntinensia
9% +angguan k!gnitif demensia' disfasia' kesulitan $isu!persepsi
:% Nyeri )r!nik
(% Fakt!r ,sik!l!gis ansietas' depresi' kehilangan percaya diri dan
-
8/16/2019 neurorestorasi
10/23
NEURORE0A1I-IT
- FISIOTERA,I adalah suatu met!de pemeriksaan ganggua
saraf termasuk psik!s!matis" dan menangani dan mencegah
fungsi dengan sumber daya alam seperti air' listrik' sinar dan p
- TU;UAN2
3< *enghilangkan rasa nyeri
4< *enghilangkan ge#ala bengkak
9< *engatasi k!ntraktur !t!t
:< *engurangi kecacatan
FISIOTERA,I
-
8/16/2019 neurorestorasi
11/23
NEURORE0A1I-IT
TERA,I O)U,ASI yaitu suatu met!de untuk memf!kuskan padakti$itas kehidupan sehari&hari seperti makan' mandi' berpakaian' beyang dilakukan sendiri
TU;UAN
& ,engembangan kemandirian dalam kehidupan sehari&hari semaksim
TERA,I O)U,ASI
-
8/16/2019 neurorestorasi
12/23
NEURORE0A1I-IT
• S,EE.0 TERA,I adalah perbaikan dan pengembangan kemampuan bahasa k!munikasi" bagi indi$idu yang mengalami hambatan
-
8/16/2019 neurorestorasi
13/23
NEURORE0A1I-I
NEURO,SI)O-O+I adalah suatu ilmu yang mempela#ari hubungan antara !tak dan periladan perilaku dan melakukan assesment dan treatment untuk perilaku dengan fungsi !ta
TU;UAN2
*enentukan kemampuan dan kebutuhan indi$idual dan memberikan k!nseling dan p
FUN+SI )O+NITIF2 ATENSI DAN ORIENTASI' *E*ORI' )E,RI1ADIAN DAN ,ERI-A)U' 1A0A
)E+IATAN
- E8A-UASI TIN+)AT )E.ERDASAN I>"
- ,ER)E*1AN+AN )E,RI1ADIAN DAN ATTITUDE U*U*
- ASSES*ENT )E*A*,UAN
- )ONSE-IN+ UNTU) ,RO1-E* E*OSI' ,RO+RA* SOSIA- DAN 8O)ASIONA-
- 1I*1IN+AN ORAN+TUA DAN )E-UAR+A
-
8/16/2019 neurorestorasi
14/23
STRO)E,EN/A)IT NEURO-O+IS ,EN/E1A1
)E.A.ATAN UTA*A DAN )E*ATIAN )ETI+A
,ENDERITA STRO)E /AN+ 1ERTA0AN 0IDU,
A)AN *EN;ADI 1E1AN E)ONO*I DI)E-UAR+A
DAN 1E1AN 1A+I ASURANSI )ESE0ATAN
A+*% #")RA#A(M%SPA#-*
3% SS, *anusia sesuatu
yang permanen dantidak dapat dirubah
4% Neur!n yang mati tidakdapat regenerasi
3% ,emberian neur!pr
untuk mencegahinfark
4% rT,A yaitu teratr!mb!lisis untuk re
pada str!ke ak
-
8/16/2019 neurorestorasi
15/23
FA)TA TER1ARU
;ARIN+AN OTA) *ANUSIA
STRO)E
A&(%,%(A
#")R!"#S
3%,eningkatan #umlah neur!n immatur pada sub$entricular
,ada ke#adian iskemi didapatkan di@erensiasi neur!n barmenggantikan neur!n lama%
4% Neur!n baru membutuhkan sinaps dengan neur!n lama%Dibuktikan dengan adanya peningkatan ekskresi pr!tein sinsinapt!physin dan Igr!5th ass!ciated pr!tein&:9
-
8/16/2019 neurorestorasi
16/23
#")R!"#"S%SM"#)R)# $"#!A#P"R(AMA+A# )S%A
3% Tetap adanya neur!blast pada sub$entrikular ?!ne padpasien dengan usia lan#ut
4% Terdapat fakt!r lain yang dapat mengakti$asi neur!genangi!genesis dan sinapt!genesis yaitu NITRIT OIDE yaakti$at!r kuat en?ym s!luble guanylale cycl!se dan encyclicguan!sine m!n!plastik atau c+*,%
9% c+*, ini adalah sec!nd messenger untuk akti$asi%
-
8/16/2019 neurorestorasi
17/23
A)TI8ASI NEURORESTORASI TIDA) ,ERNO,TI*A-
,r!ses pemulihan cedera SS, tidak pernah sempurna2
3% Ekspresi gen dan badan sel tidak mampu untuk men#angkau cedera yang #auh dari badan sel%
4% -ingkungan mikr! yang mendukung neur!rest!rasi digangguadanya akti$asi astr!sit dan mikr!glia yang meningkat pada
9% Sit!kin inBamasi' degradasi myelin dan a7!n menghambatneur!genesis%
:% Olig!dendr!sit memiliki kandungan pr!tein n!g! yang mengneur!genesis%
-
8/16/2019 neurorestorasi
18/23
1.%#+%%(R "#-M P$"-. SI-DENAFI-
1ER+UNA UNTU) 3% STI*U-ASI ,RO-IFERASI SE- ,RO+ENITOR NEURONA-
4% *ENIN+)ATAN )E,ADATAN SINA,S DAN NEO8AS)U-ARISASI9% *ENIN+)AT)AN OUT,UT FUN+SIONA- STRO)E
2. S(A(%#- *E*I-I)I EFE) ,-EITRO,I.3% *eningkatkan c+*, dan Nitrit O7ide4% *enstimulasi se#umlah fakt!r angi!genesis9% Statin sedang dalam penelitian klinis sebagai neur!pr!tekt!r dan neur!rest!ra
-
8/16/2019 neurorestorasi
19/23
TRA.) C S,ESIFI. TRAININ+
-ATI0AN *OTORI) DEN+AN TU;UAN ,E*U-I0AN FUN+SIONA-
3% -atihan m!t!rik dasar harian
4% -atihan gerakan lengan atas' gerakan tungkai ba5ah' duduk
LATIHAN YANG TERUS DAN BERULANG!" #E#I$U SINA%S BARU YANG %ER#ANEN
&" RE'RGANISASI ('RTI(AL)
-
8/16/2019 neurorestorasi
20/23
ENRI.0ED EN8IRONT*ENTENRI.0ED EN8IRON*ENT /AITU -IN+)UN+AN /AN+ *E*1ERI)A)ESE*,ATAN /AN+ -E1I0 1AI)
3% DI-EN+)A,I DEN+AN A-AT&A-AT /AN+ DA,AT *E*,ER1AI)I *DAN FUN+SIONA-
4% *ENURUT ,ENE-ITIAN' A,A1I-A 0A- TERSE1UT DA,AT DI,EN1ISA *ENIN+)AT)AN NEURO,-ASTISITAS
-
8/16/2019 neurorestorasi
21/23
.ONSTRAINT&INDU.ED *O8E*E T0ERA,/ .I*T"
- FA)TOR /AN+ *E*1ATASI ,E*U-I0AN FUN+SIONA- ,AS.A ST
,ENDERITA *EN++UNA)AN AN++OTA +ERA) /AN+ SE0AT UNT*EN++ANTI)AN AN++OTA +ERA) /AN+ -U*,U0%
- .I*T ADA-A0 STRATE+I 1ERU,A TERA,I -ATI0AN 1ERU-AN+ ,-U*,U0' ,E*1ATASAN ,EN++UNAAN -EN+AN /AN+ SE0AT%
- ,EN++UNAAN AN++OTA +ERA) /AN+ -U*,U0 DEN+AN TERUA)AN *ENIN+)AT)AN NEURO,-ASTISITAS2
3% Ukuran k!rte7 tangan lumpuh meluas
4% Substansia grisea k!rte7 sensim!t!r+
-
8/16/2019 neurorestorasi
22/23
NI1S NON&IN8ASI8E 1STI*U-A
3% rT*S
RE,ETITI8E TRANS*A+NETI. STI*U-ATION
4% tD.S
TRANS.RANIA- DIRE.T .URRENT STI*U-ATION
0al tersebut dapat meningkatkan2& e7itability k!rte7 serebri
& meningkatkan neur!plastisitas
& mengembalikan fungsi m!t!rik
-
8/16/2019 neurorestorasi
23/23
.ONTO0 RE0A1I-ITASI *EDI),ADA ,EN/A)IT -AIN
,AR)INSON*/AST
+RA
NEURORESTORASI8IDEO