otorrinoralingologia
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OTORRINORALINGOLOGIA
INSTITUTO POLITECNICO NACIONALESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA
PROFESOR: MORA SIERRA JOSE
ALUMNO: GUZMAN MARTINEZ JUAN DANIEL
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA NARIZ
NARIZ
EN MEDIO DE LA CARA
DEBAJO DE LA
FRENTE
ENCIMA DEL LABIO SUPERIOR
ENTRE LAS
MEJILLAS.
EJE MAYOR
EN SU CONSTITUCION PARTICIPAN ELEMENTOS OSEOS Y CARTILAGINOSSO
ELEMENTOS OSEOS
HUESOS PROPIOS NASALES
APOFISIS ASCENDENTE DEL MAXILAR
HUESO FRONTAL
LAMINA PERPENDICU
LAR DEL ETMOIDES
HUESO FRONTAL
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
APOFISIS ASCENDENTE DEL MAXILAR
VOMER
LAMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES
ELEMENTOS CARTINAGINOSOS
CARTILAGO SESAMOIDE
O
CARTILAGO DEL SEPTUM
CARTILAGO ALAR
CARTILAGO TRIANGULAR O SUPERIOR
CARTILAGO TRIANGULAR O SUPERIOR
CARTILAGOS ALARES O INFERIORES
CARTILAGO DEL SPTUM
CARTILAGO SESAMOIDEO
CRUZ MEDIAL DE LOS CARTILAGOS ALARES
SOLO LOS CARTILAGOS ALARES SON MOVILES POR LOS MUSCULOS NASALES
LA PIEL EN SUS 2/3 INF. ES MUY RICA EN GLANDULAS SEBÁCEAS
PIRAMIDE NASAL
TIENE 3 CARAS:
POSTERIOR
LATERALES .-SON PLANAS..-INCLINADAS HACIA LAS MEJILLAS.-FIJADAS EN SU PARTE SUP.MOVILES EN SU PARTE INF.
REPRESENTADA POR DOS CANALES.COMUNICAN CON LAS CAVIDADES CORRESPONDIENTES.
BORDES2
LATERALES
1 SURC
O LONGITUDINAL
3
BORDE ANTERIOR O DORSO DE LA NARIZ
RECTARESPINGADAAGUILEÑA
FOSAS NASALES LIMITADAS POR DELANTE POR LAS
NARINAS Y HACIA ATRÁS CON LAS CUANAS.
DISTINGUIENDOSE DOS PARTES: UNA VESTIBULAR Y OTRA PROPIAMENTE NASAL
LA ORIENTACION DE LA PLICA NASI IMPONE UNA DIRECCION AL AIRE INSPIRADO.
VESTIBULO
REVESTIDO CON UNA PIEL FUERTEMENTE ADHERENTE CON VIBRISAS NASALES
FORMAN EL PRIMER FILTRO DEL AIRE INSPIRADO
DENTRO DE ESTAS DEBEMOS DISTINGUIR:
UN TABIQUE O PARED INTERNA UNA PARED INFERIOR O SUELO
UN TECHO PARED EXTERNA
TABIQUE• DIVIDE LAS
FOSA NASALES
• FORMADO POR LA LAMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES, EL VOMER Y EL CARTILAGO CUADRANGULAR
EL SUELO• ES LA CARA
SUP. DE LA BOVEDA PALATINA
• FORMADA POR LAS APOFISI PALATINAS DEL MAXILAR SUPERIOR Y LA LAMINAS HORIZONTALES DEL PALATINO
EL TECHO
• PORCION ANTERIOR FRONTONASAL; MAS SOLIDA
• ZONA ETMOIDAL, MAS FRAGIL Y ESTRECHA; FORMADA POR LA LAMINA CRIBOSA DEL ETMOIDES
• ZONA ESFENOIDAL POSTERIOR
LA PARED EXTERNA• ES LA MAS ANFRACTUOSA
• ES LA DE MAYOR SIGNIFICADO FUNCIONAL.
• SU DESCRIPCION ESTA CONDICIONADZ POR LA PRESENCIA DE LOS CORNETES.
CORNETESSUPERIOR
Y MEDIO
•CONSTITUIDOS POR FINAS LAMINAS DE HUESO SEMIENROLLADAS SOBRE SI MISMAS•SE DISTINGUEN UNA EXSTREMIDAD ANTERIOR O CABEZA, EL CUERPO Y LA COLA.•FORMAN PARTE DE LAS LAMINAS LATERALES DEL ETMOIDES
INFERIOR
•HUESO INDEPENDIENTE
LOS CORNETES Y LA PARED EXTERNA DELIMITAN UNOS
ESPACIOS ALARGADOS;
CONICIDOS COMO MEATOS
MEATOS
INFERIOR
•EN SU POR CION ANTERIOR DESEMBOCA EL CONDUCTO LACRIMONASAL•PRESENTA UNA SUPERFICIE LISA
MEDIO•ES MAS ACCIDENTADO•AQUÍ DESEMBOCA EL SURCO UNCIBULAR•ES EL LUGAR DONDE SE DRENAN LAS SECRECIONES DEL SENO FRONTAL, MAXILAR Y LOS SENOS ETMOIDALES ANTERIORES.
SUPERIOR
•DESEMBOCAN LAS CELDAS ETMOIDALES POSTERIORES
IMAGEN 3, PAG. 129 DEL POCH.
EPITELIO DE RECUBRIMIENTO
SE DISTINGUEN DOS TIPOS DE EPITELIO: EL OLFATIVO
RESPIRATORIO EL OLFATIVO.- TIENE UN AREA REDUCIDA DE
2.5cm2; SE ENCUENTRA EN LA PARTE CENTRAL DE LA BOVEDA NASAL Y EN EL CORNETE SUP. ADYACENTE.
SE TRATA DE UN EPITELIO CILINDRICO ESTRATIFICADO EN EL QUE SE DISTINGUEN DOS TIPOS DE CELULAS:
NEUROSENSAORIALES OLFATIVAS Y LAS CELULAS DE SOSTEN
NEUROSENSORIALESOLFATIVAS
SCHULTZE
SON BIPOLARES DE FORMA FUSIFORME CON UNA PROLONGACION PERIFERICA
DE SU DILATACION ESFIRIFORME SE DESPRENDEN LOS CILIOS OLFATIVOS
ATRAVIESAN LA LAMINA CRIBOSA DEL ETMOIDES PARA UNIRSE AL BULBO OLFATORIO
EL EPITELIO RESPIRATORIO, OCUPA EL RESTO DE LAS FOSAS NASALE Y NO TIENE DIFERENCIAS ESPECIALES RESPECTO AL RESTO DEL SISTEMA.
SE TRATA DE UN EPITELIO SEUDOESTRATIFICADO CON CELULAS CILIADAS Y GLANDULAS DE MOCO; SIENDO MAS NUMEROSAS EN LA CABEZA DE LOS CORNETES.
VASCULARIZACION DE LAS FOSASSE DISTINGUE UNA RED ARTERIAL PROFUNDA, FORMADA POR DISTINTAS
RAMAS.
LA RED VENOSA ES MUCHO MAS DESARROLLADA Y SE DISTINGUE UN RED
SUBEPITELIAL Y UNA PROFUNDA
TODO EL COMPLEJO ETA AL SERVICIO DEL ACONDICIONAMIENT
O DEL AIRE INSPIRADO.
SISTEMA DE LA CAROTIDA INTERNA
.-ATRAVES DE LA ARTERIA
OFTALMICA------2 ART. ETMOIDALES (ANT. Y
POST), ESTAS IRRIGAN LA PORCION SUP. DE LAS FOSAS
NASALES
SISTEMA DE LA CAROTIDA EXTERNA.
ATRAVES DE LA ARTERIA
ESFENOPALATINA, LA CUAL ES LA RAMA
TERMINAL DE LA ART. MAXILAR INTERNA
.-ESTE SIST. GENERA LA MANCHA
VASCULAR DEL TABIQUE O DE KIESSELBACH.
EL SIST. VENOSO ES PARALELO AL ARTERIAL.
IMAGEN 5 PAG: 130 POCH.
SENOS PARANASALES
LOS SENOS PARANASALES SON CAVIDADESque están en los huesos del cráneo, de diversos tamaños. En ellos se producen secreciones que drenan hacia la cavidad nasal. Un solo seno paranasal tiene un orificio de drenaje diminuto por donde atraviesan dichas secreciones hacia el interior de la cavidad nasal.
PROPORCIONAR UN SIST. DE RESISTENCIA RESPIRATORIA--- TIENE COMO CONSECUENCIA UNA ADECUADA PERFUSION DE GASES A LOS ALVEOLOS.
FISIOLOGIA DE LAS FOSAS NASALES