pankreatitis akut et causa batu empedu

Upload: nur-latifah

Post on 28-Feb-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    1/19

    Pankreatitis Akut Et Causa Batu

    Empedu

    Nur Latifah Kurnia Fachrudin

    102014134

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    2/19

    Skenari 10

    N!" A #erusia 4$ tahun datan% ke &S 'K&()A den%anke*uhan n!eri a#dmen se+ak 3 +am !an% *a*u"

    &umusan ,asa*ah

    N!" A usia 4$ tahun den%an ke*uhan n!eri a#dmense+ak 3 +am !an% *a*u"

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    3/19

    Ana*isis ,asa*ah

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    4/19

    Anamnesis

    - (dentitas pasien

    - Ke*uhan 'tamaN!eri a#dmen

    - &i.a!at Pen!akit Sekaran%Lkasi n!eri/ sifat n!eri/ faktr

    memper#uruk memperin%an/ ri.a!at pen%#atan/ ke*uhan pen!erta"

    - &i.a!at Pen!akit )ahu*u

    - &i.a!at Pen!akit Ke*uar%a- &i.a!at Pen!akit Ssia*

    Hasil anamnesis:

    -Riwayat batu empedu multiple

    1 tahun lalu

    -Diabetes melitus (-)

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    5/19

    Pemeriksaan Fisik

    Keadaan umum Sakit #erat Kesadaran umum Cmps mentis

    ) 12050 mm6%/ Nadi 778menit/ Nafas 208menit/ suhu 35

    dera+at"

    (nspeksi

    Pa*pasi N!eri tekan epi%astrium 9:;/ ri%id 9:;

    Perkusi

    Ausku*tasi Bisin% usus menurun

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    6/19

    Pemeriksaan Penun+an% Laboratorium:

    < Kadar amilase serum tertin%%i 24 +am < men+adi nrma* 93

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    7/19

    Batu disa*uran empedu

    Batu pada kandun%empedu

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    8/19

    rkin% )ia%nsa

    Pankreatitis akut et cause #atu empedu Pankreatitis akutinf*amasi pankreas durasi kuran% dari #u*an dikarakterisasi *eh n!eri

    #erat di perut #a%ian atas dan menin%katn!a *ee* enDim pankreas di da*am darah"

    )ia%nsis dite%akkan #i*amana terdapat 2 atau 3 kriteria #erupa 1" N!eri perut !an% knsisten"

    2" Kadar serum ami*ase *ipase *e#ih dari 3 ka*i *ipat nrma*"

    3" emuan karakteristik dari pemeriksaan radi*%isima%in% a#dmen"

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    9/19

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    10/19

    )ifferentia* )ia%nsis

    Dispepsia$un%sional

    &olesistitis 'ut olan%itis &etoasidosisdiabeti

    "tiolo%i@#at

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    11/19

    Eti*%i

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    12/19

    Epidemi*%i

    )i ne%ara Barat pen!akit ini serin%ka*i ditemukan dan #erhu#un%anerat den%an pemakaian a*kh* dan pen!akit hepat#i*ier" Frekuensi

    #erkisar antara 0/14

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    13/19

    Patfisi*%i

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    14/19

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    15/19

    ?e+a*a K*inis

    &asa n!eri !an% tim#u* ti#a

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    16/19

    Penata*aksanaan

    indakan Knseratif

    1" Pem#erian ana*%esik !an% kuat

    2" Pankreas diistirahatkanPuasa

    3" &esusitasi cairan

    4" Pen%hisapan cairan *am#un%men%uran%i pen%*epasan %astrin dari

    *am#un% dan mence%ah isi *am#un% memasuki dudenum untukmen%uran%i ran%san%an pankreas

    $" PP( atau ranitidin

    " Anti#itik

    =" indakan #edah E&CP/ k*esistektmi *aparaskpi

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    17/19

    Kmp*ikasi

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    18/19

    Pr%nsis

  • 7/25/2019 Pankreatitis Akut Et Causa Batu Empedu

    19/19

    Kesimpu*an

    Pankreatitis ada*ah reaksi peradan%an pankreas" Pen!e#a# utama dari

    pankreatitis ada*ah #atu empedu dan a*kh*/ .a*aupun masih ada

    pen!e#a# *ain" Biasan!a pankreatitis akut #an!ak ter+adi pada ke*mpk

    usia 41