pemasangan implan

Upload: rp

Post on 03-Jun-2018

306 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    1/28

    PEMASANGAN IMPLAN

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    2/28

    Peralatan dan Instrumen untuk Insersi

    Meja periksa

    Batang implan

    Kain penutup steril

    Sarung tangan

    Sabun

    Larutan antiseptik

    Zat anestesi lokal

    Semprit

    Trokar

    Skalpel

    Kasa pembalut

    Kasa steril

    Epinefrim

    Klem penjepit

    Bak instrumen

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    3/28

    Peralatan untuk pemasangan

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    4/28

    KUNCI KEBERHASILAN PEMASANGAN

    Pilih lengan yang jarang digunakan

    Pencegahan infeksi

    Tempatkan kapsul 8 cm diatas lipas siku, daerah

    media lengan

    Insisi kecil dengan skalpel/trokar

    Masukan trokar melalui insisi, superfisial dibawah

    kulitjangan dipaksa Pastikan 1 kapsul keluar dari trokar sebelum

    kapsul berikutnya dipasang

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    5/28

    PERSIAPAN PEMASANGAN

    Cuci lengan

    Tutup tempat tidur dengan kain bersih

    Baringkan klien, lengan disanggah dan dapat

    digerakkan

    Tentukan tempat pemasangan 8 cm diatas lipat

    siku

    Siapkan alat-alat Buka kemasan dan jatuhkan seluruh kapsul dalam

    mangkok steril

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    6/28

    TINDAKAN SEBELUM

    PEMASANGAN

    Cuci tangan

    Pakai sarung tangan steril

    Pastikan jumlah kapsul

    Persiapkan tempat insisi dengan larutan antiseptik

    Gunakan doek steril yang berlubang

    Suntik 3 ml anestesi (1% tanpa epinefrin)

    Masukan jarum dibawah kulit pada tempat insisi,suntikan anestesi kemudian tarik jarum pelan-pelan membentuk jalur

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    7/28

    PEMASANGAN TROKAR

    Langkah 1

    Skalpel posisi 45, incisi dangkal dan kecil

    Langkah 2Tanda 1 pd trokar batas trokar masuk kulit

    Tanda 2 pd trokar batas trokar yg harus tetap

    dalam kulit

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    8/28

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    9/28

    Langkah 3

    Ujung tajam trokar menghadap ke atas trokar

    dimasukkan. JANGAN DIPAKSA !!

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    10/28

    Langkah 4

    Angkat trokar ke atas hingga kulit terangkat, dan

    tepat di bawah kulit

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    11/28

    Langkah 5

    Saat trokar sampai tanda 1, cabut pendorong dari

    trokar Langkah 6

    Masukkan kapsul dalam trokar

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    12/28

    Langkah 7

    Masukkan pendorong, dorong kapsul ke arah

    ujung trokar. JANGAN DIPAKSA !!

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    13/28

    Langkah 8

    Tahan pendorong, tarik trokar keluar sampai

    tanda 2 terlihat

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    14/28

    Langkah 9

    Pastikan kapsul sudah keluar dari trokar

    seluruhnya dengan meraba ujung kapsul

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    15/28

    Langkah 10

    Putar ujung trokar ke arah lateral kanan &

    kembali ke posisi semula utk memastikankapsul sudah lepas seluruhnya

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    16/28

    Geser trokar 12-25 masukkan kembali trokar

    Masukkan kembali trokar masukkan kapsul

    berikut

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    17/28

    Untuk mencegah ekspulsi ujung kapsul

    terdekat kira-kira 5 mm dari tepi incisi

    Pastikan semua kapsul telah terpasang

    cabut trokar

    Bila ada kapsul yang keluar cabut

    pasang lagi di tempat yang benar

    Tekan tempat incisi dg jari kassa

    antiseptik

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    18/28

    TINDAKAN SETELAH

    PEMASANGAN KAPSUL

    Menutup luka insisi

    Perawatan klien Bila terjadi infeksi diobati

    Absescabut semua kapsul

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    19/28

    PEMASANGAN IMPLAN

    IMPLANON

    Siapkan tempat pemasangan

    Tentukan tempat pemasangan 8 cm diatas lipatsiku

    Bila tidak alergi, suntik 2 mm anestesi (1% tanpaepinefrin)

    Regangkan kulit, masukkan inserter

    Lepaskan segel inserter

    Putar pendorong inserter 900atau 1800

    Perlahan tarik jarum keluar dari lengan

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    20/28

    PEMASANGAN IMPLAN

    IMPLANON

    Kemasan Implanon

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    21/28

    Langkah 1

    Pemberian larutan antisepsis

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    22/28

    Langkah 2

    Tentukan tempat pemasangan

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    23/28

    Langkah 3

    Lakukan anestesi

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    24/28

    Langkah 4

    Regangkan kulit, masukkan jarum inserter,

    angkat jarum inserter

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    25/28

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    26/28

    Langkah 6

    Putar pendorong inserter 90 / 180 dg

    mempertahankan pendorong inserter tetapdiatas lengan

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    27/28

    Langkah 7

    Pertahankan penopang inserter, tarik jarum

    keluar (berlawanan dengan cara menyuntik )

  • 8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN

    28/28