PowerPoint Presentation

PEMERIKSAAN PENUNJANGM.YUSUF EFFENDIPemeriksaan PenunjangRadiology :Mammografi, USG, and MRI, foto thorax, sidik otak Other test :Breast Biopsi and Lymph node, Lab exams of breast tissue :Breast cancer grade, Hormone receptor status, and HER2/neu status.Tests to find breast cancer spread :Chest x-ray, CT scan, MRI, and PET scan (positron emission tomography).Tumor marker: CEA, CA 15-3, CA-27-29, CA-125

MAMMOGRAFIMammogram adalah x-ray payudara. Sebuah teknolog (paling sering seorang wanita) untuk memeriksa payudara. Biasanya untuk screening yang bisa dilakukan secara tahunan.Cara : Payudara ditekan antara 2 piring untuk meratakan danmenyebarkan jaringan. Tekanan hanya berlangsung beberapa detik saat gambar diambil.Payudara dan piring direposisi dan kemudian gambar lainnya diambil. Seluruh proses memakan waktu sekitar 20 menit.Mammogram diagnostik digunakan untuk deteksi masalah payudara.

UltrasoundUSG menggunakan gelombang suara untuk menguraikan bagian tubuh. Gelombang suara Gema yang divisualisasikan ke layar komputer. Cara :Payudara diberi gel lalu di atasnya diletakkan instrumen ultrasoun (mirip mikrofon kecil)Digunakan setelah penggunaan mammografi. Hal ini dapat mengetahui apakah sesuatu adalah kista atau massa padat (tumor).Hal ini bermanfaat karena banyak kista tidak perlu dibiopsi. Dalam seseorang dengan tumor payudara, juga digunakan untuk melihat kelenjar getahnode di bawah lengan.

Breast MRIScan MRI menggunakan magnet dan gelombang radio (bukan sinar-x) untuk menghasilkan sangat rinci, gambar penampang tubuh.Cara :Anda harus berbaring menghadap ke bawah pada platform khusus dalam tabung sempit.Platform ini memiliki bukaan untuk masing-masing payudara yang memungkinkan gambar yang akan diambil tanpa menekan payudara.Bahan kontras dapat disuntikkan ke dalam vena untuk membantu MRI menunjukkan rincian lebih lanjut dari jaringan payudara.MRI scan dapat mengambil waktu yang lama hingga sampai satu jam.Dapat digunakan untuk skrining, tetapi juga dapat digunakan untuk melihat massa ditemukan pada mammogram.MRI juga kadang-kadang digunakan untuk wanita yang dikenal memiliki payudara kanker untuk membantu mengetahui ukuran kanker.

Biopsi

Carcinoembryonic Antigen (CEA)Molekul glikoprotein kompleksDijumpai pada banyak tipe sel, tetapi berhubungan dg tumor dan perkembangan fetusBerhubungan dengan membran sel tumor , yg kemudian dilepas dalam darahDiperiksa pada darahKadar normal < 2,5 ng/ml (bukan perokok), < 5 ng/ml (perokok)CEA pada kasus awal kadarnya rendahCEA tinggi pada kasus stadium lanjutDeteksi kanker : colonbreastlung pancreasstomach ovary

CA 15-3Untuk monitoring breast cancerKadar normal 30 U/mlPeningkatan kadarnya, ditemukan pada :10% kasus awal70% kasus lanjutNamun kadar yang tinggi kadang dijumpai pada orang normal dan kondisi non kankerCA 27.29Tumor marker lain untuk monitor breast cancer sebelum dan sesudah treatmentKadar normal < 40 U/mlKadarnya dapat meningkat juga pada kanker lain, kondisi non kanker, dan tidak semua pasien breast cancer meningka

CA 125CA-125 antigen yang positif pada 80% NONMUCINOUS OVARIAN CARCINOMAS

Kadarnya juga berkorelasi dengan perbaikan klinis/respons setelah surgical resection atau chemotherapyMeningkat juga pada kanker :endometrialpancreaticlung breastkasus ginekologik dan non ginekologik lainnyaCA-125 TIDAK dipergunakan untuk skrining, karena prevalensi ovarian cancer yang rendah