persistent ductus arteriosus
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Persistent Ductus Arteriosus
1/2
Persistent Ductus arteriosus
• Pendahuluan
o Ductus arteriosus adalah saluran yang berasal dari arkus aorta ke VI pada janin
yang menghubungkan arteri pulmonalis dengan aorta asendens
o Normalnya menutup secara fungsional 10-15 jam
o ila tidak meutup maka disebut duktus arteriosus persisten
• !ngka kejadian
o 1 dari "000 kelahiran# 5-10$ seluruh kelaian jantung ba%aan
o &inggi pada bayi prematur
• Permasalahan
o !danya PD! memungkinkan aliran pirau dai kiri ke kanan 'dari aorta ke arteri
pulmonalis(
o !danya aliran yang berlebih melalui arteri pulmonalis# memungkinkan
terjadinya hipertensi dengan tahanan )askuler yang tinggi
o *ianosis terlihat bila telah terjadi eisenmenger
o +esiko terjadinya endokarditis aktif sangat tinggi,
•
Pemeriksaan fisik o &akipneu
-
8/16/2019 Persistent Ductus Arteriosus
2/2
o *ianosis pada kuku tangan dan kaki
o Nadi perifer terasa menghentak
o achinary murmur dan thrill di intercosta II kiri menjalar ke ba%ah cla)icula
kiri
o .ipertensi pulmonal
• /oto toraks
o ardiomegali akibat pembesaran atrium dan )entrikel kiri
o !orta membesar dan arteri pulmonalis menonjol
• 2
o .ipertrofi atrium dan )entrikel kiri# bila hipertensi pulmonal terlihat hipertrofi
)entrikel kanan
• kokardiogram
o Pada -mode adanya dilatasi atrium dan )entrikel kiri# serta gambaran
hiperdinamik
•
ateterisasi jantungo .anya dilakukan bila terdapat hipertensi pulmonal
o !ngiografi )entrikel kiri dilakukan untuk menge)aluasi fungsi dan
kemungkinan adanya defek septum )entrikel
• &ata laksana
o Pada dasarnya PD! harus dioperasi secepatnya apabila kesempatan untuk
menutup sendiri tak mungkin lagi