Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN CALON SURVEIORKOMISI AKREDITASI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

RAPAT PLENO DIPERLUAS III 2019 IDI WILAYAH JATENGHOTEL GRIPTAAHAD, 14 JULI 2019

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

I.PersyaratanII. Pendaftaran :III. Tahapan pendaftaran melalui online

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

PEMINATAN :a. Bidang Administrasi Manajemenb. Bidang Upaya Kesehatan Masyarakatc. Bidang Upaya Kesehatan PerseoranganPerubahan instrumen akreditasi FKTP, berubah pula bidangnya

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

I.Persyaratan1. Usia pada saat pendaftaran antara 40 (empat

puluh) tahun sampai dengan 60 (enam puluh)tahun2. Sehat rohani dan jasmani termasuk bebas narkoba3. Pendidikan dan Pengalaman Kerja memenuhi

ketentuan sebagaimana diatur dalam Pasal PeraturanMenteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 :

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

a. Bidang Administrasi Manajemen1) Tenaga kesehatan dengan pendidikan paling

rendah Strata Satu (S1) bidang kesehatan2) Mempunyai pengalaman bekerja di

Puskesmas, mengelola program pelayanankesehatan dasar, dan/atau mengelola

program mutu pelayanan kesehatan dasarpaling singkat 3 (tiga) tahun

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

b. Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat 1) Tenaga kesehatan dengan pendidikan paling

rendah Strata Satu (S1) bidang kesehatan2) Mempunyai pengalaman bekerja di Puskesmas

dan/atau mengelola program pelayanan kesehatandasar paling singkat 3 (tiga) tahun

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

c. Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan1) Tenaga medis2) Pernah bekerja di Puskesmas dan/atau

Klinik paling singkat 1 (satu) tahun

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

4. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilanyang telah memiliki kekuatan hukum tetap

5. Tidak pernah atau sedang menjalani hukuman disiplin tingkatsedang atau berat.

6. Mampu mengoperasionalkan MS office (word, excel dan power point)

7. Bersedia mematuhi kode etik, peraturan internal dan pedomanlain yang ditetapkan oleh Komisi Akreditasi FKTP

8. Bersedia ditugaskan di seluruh daerah (Perkotaan, Pedesaan, Terpencil, Sangat Terpencil, Perbatasan) di Indonesia

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

II. Pendaftaran :1. Calon surveior harus melakukan pendaftaran secara online melalui

situs www.siaf.kemkes.go.id dengan mengunggah (upload) dokumen persyaratan dalam bentuk PDF berukuran maksimum 2 (dua) Mb sebagai berikut:

a. Surat lamaranb. Daftar riwayat hidup (CV)c. Ijazah S1 di bidang kesehatand. Fotocopy KTPe. Surat Keterangan Kelakuan Baik (SKKB) atau Surat KeteranganCatatan Kepolisian (SKCK)f. Surat rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau

Pimpinan Instansi Tempat Bekerja.

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

g. Surat rekomendasi dari atasan langsung, yang menyatakan bahwa :1) Yang bersangkutan tidak pernah atau sedang menjalani hukuman

disiplin tingkat sedang atau berat2) Atasan langsung mengijinkan yang bersangkutan untuk ditugaskan

survei oleh Komisi Akreditasi FKTPh. Kartu asuransi kesehatan dan asuransi jiwai. Surat Keterangan Sehat dari Rumah Sakit milik Pemerintah

Pusat/Pemerintah Daerahj. Surat Keterangan Bebas Narkoba dari Rumah Sakit milik Pemerintah

Pusat/Pemerintah Daerahk. Surat Keterangan Sudah Melaksanakan Test Minnesota Multiphasic

Personality Inventory (MMPI)l. Surat izin suami/istri

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

m. Surat pernyataan bermaterai mampu menggoperasikan MS office (word, excel dan power point)

n. Surat pernyataan bermaterai tidak merokok termasukrokok elektrik

o. Surat pernyataan bersedia ditugaskan di seluruh daerah(Perkotaan, Pedesaan, Terpencil, Sangat Terpencil, Perbatasan) di Indonesia

p. Surat pernyataan bersedia mematuhi kode etik, peraturaninternal dan pedoman lain yang ditetapkan oleh Komisi Akreditasi FKTP

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

2. Pendaftaran dan upload dokumen paling lambat dilakukan tanggal 15 Februari2018.

3. Bagi pendaftar setelah tanggal 20 Januari 2018 wajib melampirkan bukti telahmengikuti test MMPI.

4. Hasil Tes Psikometri Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) dikirimoleh rumah sakit penyelenggara MMPI yang ditunjuk kepada Komisi Akreditasi FKTP.

5. Pemberitahuan dan pemanggilan peserta berdasarkan urutan pendaftaran yang telah lulus seleksi administrasi secara bertahap.

6. Bagi calon peserta surveior yang lulus verifikasi dokumen, mengikuti tahapanlanjutan berupa tes wawancara dan kemampuan menggoperasikan MS office (word, excel dan power point).

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

7. Pelaksanaan Tes kemampuan mengoperasikan MS office (word, excel danpower point) dan wawancara dilaksanakan sehari sebelum pelaksanaanpelatihan calon surveior akreditasi FKTP.

8. Peserta yang lulus tes wawancara dan kemampuan mengoperasikan MS office (word, excel dan power point) akan direkomendasikan untuk mengikutipelatihan calon surveior akreditasi FKTP.

9. Apabila calon surveior dinyatakan tidak lulus tes kemampuanmengoperasionalkan MS office (word, excel dan power point) danwawancara, maka calon peserta yang bersangkutan akan dipulangkandengan biaya perjalanan tiket dan akomodasi ditanggung oleh calonsurveior sendiri.

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

III. Tahapan pendaftaran melalui online1. Buat user account dengan cara create username dan

password di aplikasi Sistem Informasi Akreditasi FKTP situs www.siaf.kemkes.go.id

2. Bagi yang sudah memiliki user account untuk masukkembali bisa langsung mengetik username (alamat email) dan password kemudian klik login

3. Mengisi biodata secara lengkap sesuai dengan yang ada di form aplikasi

4. Melampirkan berkas dokumen persyaratan sesuai denganyang diminta di aplikasi www.siaf.kemkes.go.id

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

5. Untuk memastikan apakah calon peserta memenuhi syaratatau tidak bisa dilihat di aplikasi yang ada dalam situs www.siaf.kemkes.go.id

6. Mengikuti langkah-langkah pada petunjuk pendaftaran(terlampir), bagi pelamar yang mengirimkan surat lamaransebelum tanggal 20 Januari 2018 dan belum dipanggilpelatihan agar mengirimkan lamaran kembali melalui aplikasiSistem Informasi Akreditasi FKTP (SIAF) www.siaf.kemkes.go.id.

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

Use or disclosure of data contained on this sheet is subject to the restriction on the title page of this proposal or quotation.

MATURNUWUN