pertemuan ilmiah tahunan x perhimpunan dokter spesialis...

12
Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia (PERSANDI) Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia 13-15 Juli 2018 Sanka Hotel - Malang www.persandi.org Simposium Meet the Expert Workshop Lomba Makalah Bebas Medical Exhibion www.persandi.org/registration Online Registration MP MICE Dept : 081214143928 Contact Person PCO : PT. Traveland Convex Indonesia Jl. Cihampelas No. 56B Bandung West Java - INDONESIA 40116 : +62 (22) 426 4028 : [email protected] [email protected] : www.travelandconvex.com Telp. Email website Improving Competence in Reproductive, Sexual, and Anti-Aging Medicine for Better Health 1 Announcement

Upload: lequynh

Post on 15-Mar-2019

248 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia

(PERSANDI)

Pertemuan Ilmiah Tahunan X

Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia

13-15 Juli 2018 San�ka Hotel - Malang

www.persandi.org

Simposium

Meet the Expert

Workshop

Lomba Makalah Bebas

Medical Exhibi�on

www.persandi.org/registrationOnline Registration

MP MICE Dept : 081214143928

Contact Person PCO : PT. Traveland Convex IndonesiaJl. Cihampelas No. 56B Bandung West Java - INDONESIA 40116

: +62 (22) 426 4028: [email protected] [email protected] : www.travelandconvex.com

Telp. Email

website

Improving Competence in Reproductive, Sexual, and Anti-Aging Medicine for Better Health

1�� Announcement

Page 2: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

Kali ini Pertemuan Ilmiah Tahunan (PIT) X kita selenggarakan di Malang (Jawa Timur). PIT tahun ini agak berbeda

dengan sebelumnya. Kita selenggarakan PIT kali ini bekerjasama dengan Indonesian Center for Anti-Aging Medicine

(INCAAM) cabang Jawa Timur. Memang ada sesuatu yang baru pada PIT tahun ini. Topik Anti-Aging Medicine (AAM) kita

masukkan dan mengambil waktu cukup banyak.

Mungkin para peserta bertanya-tanya mengapa topik AAM ikut mewarnai PIT Persandi kali ini. Topik AAM sengaja kami

masukkan pada PIT kali ini sehubungan dengan persiapan pendidikan Konsultan pada Spesialisasi Andrologi, yaitu

Konsultan Seksologi dan AAM. Dengan demikian informasi mengenai AAM ini pasti bermanfaat bagi teman-teman yang

berminat sebagai Konsultan Seksologi dan AAM.

Tetapi tentu bagi semua peserta, informasi terkait AAM pasti sangat bermanfaat. Alasannya, sebagai sebuah cabang

ilmu yang relatif baru, AAM telah membawa sebuah paradigm baru terkait proses penuaan yang ternyata dapat

diperlambat, ditunda, dan bahkan dikembalikan ke kondisi lebih sehat seperti pada usia muda. Fungsi hormon dan juga fungsi seksual terkait, merupakan salah satu indikator untuk menunjukkan ada tidaknya

proses penuaan. Topik ini dan masalah yang terkait telah menjadi topik utama dalam Andrologi, selain beberapa

topik lainnya.

Selama lebih sepuluh tahun pendidikan Program Pascasarjana kekhususan AAM di Indonesia, yaitu di Universitas

Udayana, mata kuliah hormon, termasuk Testosteron, dan juga Seksologi merupakan dua mata kuliah yang harus

dipelajari, di samping beberapa mata kuliah lainnya. Dengan adanya Konsultan Seksologi dan AAM, maka para Spesialis Andrologi juga ikut berperan dalam bidang ilmu

yang relatif baru ini. Pada akhirnya Andrologi juga berparan penting dalam meningkatkan kualitas hidup bangsa.

Peran Persandi sebagai organisasi yang menghimpun para Spesialis Andrologi tentu sangat penting. Melalui kegiatan

ilmiah semacam PIT ini kita dapat bertukar informasi dan saling memberi masukan terkait temuan baru dan

bagaimana menerapkan bagi masyarakat yang memerlukan. Melalui kegiatan ilmiah seperti ini, kita berharap

semakin banyak warga bangsa yang mengerti bagaimana peranan Andrologi dalam meningkatkan kualitas hidup

bangsa.

Melalui Persandi kita dapat meluruskan banyak informasi menyesatkan khususnya yang terkait Seksologi dan AAM.

Tentu termasuk juga masalah infertlitas. Sampai saat ini masih saja bergentayangan informasi salah melalui iklan

termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih parah lagi ternyata ada pula dokter yang ikut menyebarkan

informasi menyesatkan itu. Maka tidak ada pilihan lain bagi Persandi, selain harus memberikan informasi yang benar

secara ilmiah menurut perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi terkini.

Semoga sukses Persandi membawa kesuksesan bagi kita semua, dan sukses pribadi para Spesialis Andrologi juga

meningkatkan kesuksesan Persandi. Selamat mengikuti PIT XI ini. Selamat juga menikmati keindahan kota Malang

dan sekitarnya.

Salam sehat dan bahagia

Ketua Persandi

Prof. Dr. dr. Wimpie Pangkahila, SpAnd

1Sambutan Ketua Pengurus Pusat PERSANDI

Page 3: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

Assalamu'alaykum warahmatullahi wabarakatuh

Salam sejahtera bagi kita semua

Mewakili Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia (PERSANDI), saya mengundang

teman sejawat untuk hadir pada Pertemuan Ilmiah Tahunan (PIT) PERSANDI ke-10 yang akan

diselenggarakan di Malang, 13-15 Juli 2018. Pertemuan ini merupakan pertemuan rutin yang

menjadi wadah untuk mengembangkan keilmuan Andrologi melalui integrasi ilmu dasar

(basic science) dengan klinis (clinical science). Melalui program ilmiah berupa simposium,

workshop, dan makalah bebas, kami mengharapkan partisipasi dari (tetapi tentu tidak

terbatas pada) sejawat klinisi Androlog, urolog, OBG, perawat dan analis, serta para ilmuwan

yang berkecimpung di bidang reproduksi, kedokteran seksual, dan kedokteran anti penuaan.

keilmuan Andrologi telah demikian berkembang dengan pesat meliputi infertilitas, kesehatan

seksual, hormonal reproduksi laki-laki, penuaan laki-laki, dan kontrasepsi laki-laki. Keilmuan

yang berkembang menuntut para praktisi terkait untuk selalu meng-update ilmunya,

terutama di era “jaman now” yang juga melibatkan aspek sosial yang semakin besar.

Kami berharap pertemuan ini akan dapat mempersembahkan perkembangan ilmu Andrologi

terbaru dan mampu diadaptasi pada berbagai situasi klinis sejawat semua. Malang, sebagai

tuan rumah, siap menyambut dengan segala romantisme “Paris of East Java”.

Kami menanti kehadiran sejawat serta seluruh pihak yang terlibat dalam penyelanggaraan

PIT X PERSANDI untuk berkumpul dan berbagi ilmu di Malang.

Wassalamualaykum Warahmatullahi wabarakatuh

dr. Dicky Faizal Irnandi, Sp.And

Sambutan Ketua Panitia 2

Page 4: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

SUSUNAN PANITIA

: dr. Dicky Faizal Irnandi, Sp.And

: dr. Johannes Soedjono, M.Kes.,SpAnd

: dr. Tjahjo Djojo Tanojo, MS.,SpAnd

: dr. Agustinus, SpAnd

: dr. Heri Pancoro, SpAnd

dr. Petty Nurulita, SpAnd

: dr. Aucky Hinting, SpAnd, PhD

dr. Maitra D Wen, SpAnd, MClin.Embriology

dr. M.P. Budyandini D. Pramesti, M.Kes.,SpAnd

: dr. Swaspodo Henry, SpAnd

dr. Petrus Supardi, SpAnd

dr. Tjahjo Djojo Tanojo, MS.,SpAnd

Panitia Pelaksana

Ketua Umum

WK bid Simposium

WK bid Workshop

Sekretaris

Bendahara

Sie Ilmiah

Sie Dana

Panitia Pengarah : Prof.Dr.dr. Wimpie Pangkahila, SpAnd

Prof.Dr.dr. Wahyuning Ramelan, SpAnd

Prof.Dr. F.X Arif Adimoelja, PhD.,SpAnd

3

Page 5: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

Simposium Ilmiah & Workshop

Hari / Tanggal

Tempat

INFORMASI KEGIATAN

WAKTU & TEMPAT

: Jum’at - Minggu, 13 - 15 Juli 2019

: Santika Hotel - Malang

Jl. Letjen Sutoyo No.79, Lowokwaru,

Malang 65141

AkreditasiIkatan Dokter Indonesia (IDI)

Rekening PanitiaBank BCA KCU ASIA AFRIKA

An. TRAVELAND CONVEX INDONESIA

No Rek. 008 4646 888

Juli 2018

13-15

Bentuk Kegiatan

Target Peserta

- Dokter Spesialis Andrologi

- Dokter Spesialis Obstetri & Ginekologi

- Spesialis lain yang terkait & berminat

- Dokter Praktek Umum

- Biomedik

1. Simposium

2. Workshop

3. Free Paper

4. Exhibition

PenyelenggaraPerhimpunan Dokter Spesialis AndrologiIndonesia (PERSANDI)

Sekretariat & PCO

PT. Traveland Convex Indonesia

Jl. Cihampelas No. 56B Bandung

West Java - INDONESIA 40116

: +62 (22) 426 4028

: 0812 1414 3928

: [email protected] | [email protected]

: www.travelandconvex.com

Phone

HP/WA

Email

website

4

Page 6: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

AGENDA KEGIATAN 5

TIME TOPIC

dr. Dicky Faizal Irnandi, Sp.And

Prof.Dr.dr. Wimpie Pangkahila, Sp.And

Prof.Dr.dr. Wimpie Pangkahila, Sp.And

Prof.Dr.dr. FX Arif Adimoelja,.MSc.,SpAnd.,FSS(Be)

Moderator: dr. Johannes Soedjono, M.Kes.,Sp.And

Prof.Dr.dr. Wimpie Pangkahila, Sp.And

Dr.dr AAGP Wiraguna, SpKK(K)

Moderator: dr. Gede Wira Buana Yuda, SpAnd

Prof.Dr.dr. Susilo Wibowo, MSi.Med,Sp.And

Prof.Dr.dr. J.Alex Pangkahila M.Sc. Sp.And, FSS, AIFO

Dr.dr. Wayan Weta, MS, SpGK

Moderator: dr. Heru Harsojo Oentoeng, M.Repro.,SpAnd

Prof.Dr.dr. Wimpie Pangkahila, Sp.And, FAACS

dr. Johannes Soedjono, M.Kes.,SpAnd

Moderator: Prof.Dr.dr. J.Alex Pangkahila M.Sc. Sp.And

dr. Heru Harsojo Oentoeng, M.Repro.,SpAnd.,FIAS.,FECSM

dr. Nugroho Setiawan, MS.,SpAnd

Moderator: dr. Dicky Moch. Rizal, MKes, SpAnd

Dr.dr. Hudi Winarso, M.Kes.,Sp.And

dr. Tjahjo Djojo Tanojo, MS.,SpAnd

dr. Hendra,.MKes,.SpAnd

Moderator: dr. M.P. Budyandini D. Pramesti, M.Kes.,SpAnd

Dr.dr. Dicky Moch. Rizal, MKes, SpAnd

Dr. Bambang Wasito, dr., MS., Sp And

Prof.Dr.dr. Taufiqurrahman, M.Kes.,SpAnd

Free Paper Participants

PERSANDI Board Member

All Faculty

SPEAKER

Registration

Opening

Speech-OC Chairman

Speech-Persandi Chairman

Plenary Lecture 1:

The Concept and Application of Anti-Aging Medicine

Plenary Lecture 2:

Sexual Health in Aging Male

Coffee Break

Symposium I: TBA

Stem Cell Therapy for Preventing Aging Process: Is it Reliable?

Skin Aging: Prevention and Treatment

Discussion

Symposium II: Fight Against Obesity

Obesity and Aging Process

Modifying Life Style for Obesity

Nutrition for Obesity

Discussion

Lunch & Friday Prayer

Symposium III: Testosterone and Aging Male

Testosterone and Cardiovascular Disease in Aging Male

Benefits and Risks of Testosterone Replacement Therapy

Discussion

Symposium IV: Treatment of Erectile Dysfunction

Strategy for PDE5 Treatment Failure

How to Improve Patient's Competency for PDE5 Inhibitor

Daily Dosing Therapy?

Discussion

Coffee Break

Symposium V: Anti-oxidants and Aging

Oxidative Stress in Aging Process: Is it Preventable?

The Role of Anti-Oxidants in the Preventing of Vascular

Damage

Are All Anti-Oxidants the Same?

Discussion

Symposium VI: Basic Research: Herbal Products for

Preventing Aging Process

Could We Prevent Degenerative Process Due To AGE Products

in Leydig Cells?

The Effects of Ganoderam L in Leydig Cells' Apoptosis and

Testosterone Production

The Effects of Eurycoma Longifolia and Pimpinella Pruatjan

in Aging Apoptosis

Discussion

Free Papers

Meeting PERSANDI

Gala Dinner

07.00 - 08.00

08.00 - 08.30

08.00 - 08.15

08.15 - 08.30

08.30 - 09.00

09.00 - 09.30

09.30 - 09.45

09.45 - 10.35

09.45 - 10.05

10.05 - 10.25

10.25 - 10.35

10.35 - 11.45

10.35 - 10.55

10.55 - 11.15

11.15 - 11.35

11.35 - 11.45

11.45 - 13.00

13.00 - 13.50

13.00 - 13.20

13.20 - 13.40

13.40 - 13.50

13.50 - 14.40

13.50 - 14.10

14.10 - 14.30

14.30 - 14.40

14.40 - 14.50

14.50 - 15.45

14.50 - 15.05

15.05 - 15.20

15.20 - 15.35

15.35 - 15.45

15.45 - 16.40

15.45 - 16.00

16.00 - 16.15

16.15 - 16.30

16.30 - 16.40

16.40 - 17.50

17.50 - 19.00

19.00 - 21.00

thDAY 1 - FRIDAY, JULY 13 , 2018

Page 7: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

AGENDA KEGIATAN 6

thDAY 2 - SATURDAY, JULY 14 , 2018

dr. Aucky Hinting, SpAnd, PhD

Moderator: Prof. Dr. dr. Wahyuning Ramelan, SpAnd

dr. Adi Maliki, Sp.And

dr. Agustinus Surya, SpAnd

dr. M.P. Budyandini D. Pramesti, M.Kes.,SpAnd

Moderator: dr. Judie Hartono, SpAnd

dr. Supardi, Sp.And"

dr. Tiara Kirana, Sp.And

dr. Ahmad Zulfa Juniarto, M.Kes.,SpAnd.,PhD

Moderator: Dr. dr. Lydia Tendean, M.Repro, SpAnd

dr. Herry Sofyan Lubis, SpAnd

dr. Dicky Faizal Irnandi, Sp.And

dr. Ali Fuchih Siauw, M.Repro. SpAnd.FIAS

Moderator: dr. Herry Purwanto, MKes, SpAnd

dr. Aucky Hinting, SpAnd, PhD

dr. Swaspodo Henry Wibowo, MARS., SpAnd

Dr.dr. Indra G Mansur, SpAnd

Moderator: dr. Dicky Faizal Irnandi, Sp.And

dr. Mira Krishtania, SpAnd

dr. Raynaldo Witjaksono, SpAnd

dr. Maitra D Wen, SpAnd, MClin.Embriology

Moderator: dr. Edwin Pradana, SpAnd

Dr.dr. Indra G Mansur, SpAnd

Dr.dr. Hudi Winarso, M.Kes.,Sp.And

dr. Tri Bowo Hasmoro, MBiomed, SpAnd

Re - Registration

Plenary Lecture 3 :

Germs Cells in Aging: From Genes to Fertility

Symposium VII : New Findings in Basic Andrology

Spermatogenesis: Is There Any Changes?

Sperm's Contribution in Fertilization

In Vitro Spermatogenesis: Recent Finding and it's Future

Discussion

Coffee Break

Symposium VIII : Diagnostic Modality for Evaluating Male

Fertility: After Semen Analysis What Else?

Other Sperm and Seminal Plasma Tests for Male Infertility

Endocrine Laboratory for Male Infertility

Genetic Investigations for Male Infertility

Discussion

Symposium IX : ROS and Antioxidant in Male Infertility

The Role of ROS in Male Fertility

Supporting Tests for ROS

Antioxidant Treatment in Male Infertility

Discussion

Lunch Break

Symposium X : Hormonal Treatmenty for Male Infertility

Hormonal Disorder of Male Infertility

Gonadotropin Treatment for Male Infertility

SERM and Aromatase Inhibitors for Male Infertility

Discussion

Symposium XI : Andrologist's Role in ART

Sperm Preparation and Selection: Is There Anything New?

Round Spermatid Searching: A Challenge

Sperm Freezing (Male Fertility Preservation) : A History,

Recent Finding, and the Future

Discussion

Symposium XII : Special Case in Infertility

Hematospermia

MAGI

Primary Testicular Failure

Discussion

Coffee Break

Workshop : ANTI-AGING MEDICINE

Diet to Delay Aging Process

Hormone Replacement Therapy in AAM

Take Home Messages and Closing Ceremony

Rapat Kolegium Andrologi

TIME TOPIC SPEAKER

Dr. dr. Wayan Weta, MS, SpGK

Prof. Dr. dr. Wimpie Pangkahila, Sp.And

07.00 - 08.30

08.30 - 09.00

09.00 - 10.00

09.00 - 09.15

09.15 - 09.30

09.30 - 09.45

09.45 - 10.00

10.00 - 10.10

10.10 - 11.05

10.10 - 10.25

10.25 - 10.40

10.40 - 10.55

10.55 - 11.05

11.05 - 12.00

11.05 - 11.20

11.20 - 11.35

11.35 - 11.50

11.50 - 12.00

12.00 - 13.00

13.00 - 13.55

13.00 - 13.15

13.15 - 13.30

13.30 - 13.45

13.45 - 13.55

13.55 - 14.50

13.55 - 14.10

14.10 - 14.25

14.25 - 14.40

14.40 -14.50

14.50 - 15.45

14.50 - 15.05

15.05 - 15.20

15.20 - 15.35

15.35 - 15.45

15.45 - 16.00

16.00 - 17.30

17.30 - 17.45

17.45 - 19.00

Page 8: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

AGENDA KEGIATAN WORKSHOP 7

thDAY-3 SUNDAY, JULY 15 , 2018

Re - Registration

Opening Workshop

Speech-OC Chairman

Speech- Persandi Chairman

Workshop : ULTRASONOGRAPHY IN ANDROLOGY

Testis Ultrasonography

Penile Doppler Ultrasonography

Closing Ceremony/Lunch Break

07.00 - 07.30

07.30 – 08.00

07.30 - 07.45

07.45 - 08.00

08.00 – 12.00

12.00 – 13.00

TIME TOPIC SPEAKER

TBA

Re - Registration

Opening Workshop

Speech-OC Chairman

Workshop : SPERM ANALYSIS

Closing Ceremony

08.00 - 08.45

08.45 – 09.00

09.00 – 16.00

TIME TOPIC COURSE DIRECTOR

thDAY 2 - SATURDAY, JULY 14 , 2018

(Skill Lab Faculty of Medicine Brawijaya University)

Sertifikat PERSANDI

dr. Petty Narulita, SpAnd

Page 9: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

1. Mengirimkan softcopy abstrak dalam format *.pdf kepada panitia melalui e-mail: , paling [email protected] Cc [email protected] 01 Juli 2018

2. Abstrak berbahasa Indonesia, mengunakan Font Time New Roman atau Arial dengan ukuran 12, spasi antar baris 1

3. Bila judul abstak yang masuk ke panitia lebih dari 1 abstrak, akan dilakukan penilaian awal untuk menentukan makalah bebas yang berhak dipresentasikan pada Konas X PERSANDI 2018, karena terbatasnya waktu. Panitia akan memberi informasi apakah makalah anda terpilih atau tidak, melaui email resmi panitia Konas IV PERSANDI

4. Judul abstrak tidak melebihi 250 karakter (termasuk spasi)

5. Isi abstrak tidak melebihi 2500 karakter

6. Bila abstrak membuat gambar atau table, maka huruf abstrak tidak boleh melebihi 2250 karakter

7. Abstrak harus memuat Introduction, Objectives, Methods, Results Obtained, Conclusion.

8. Singkatan didalam abstrak harus sudah ditulis secara lengkap pada saat pertama kali ditulis

9. Makalah bebas yang dipresentasikan akan dilombakan, dinilai oleh tim dari Konas X PERSANDI dan hadiah akan diberikan kepada pemenang 1,2 dan 3

10. Pengumuman pemenang makalah bebas akan dilaksanakan pada saat Closing Ceremony

KETENTUAN MAKALAH BEBAS

LOMBA PRESENTASI MAKALAH BEBAS

dilaksanakan pada hari Jum’at, 13 Juli 2018 pukul 16.00-17.00 WIB.

para peserta Makalah Bebas diharapkan sudah

melakukan registrasi dan penyerahan materi presentasi

maksimal pada pukul 12.00 WIB

8

Page 10: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

BIAYA REGISTRASI & AKOMODASI

Registrasi Simposium + Workshop AAM

Dokter Spesialis

General Practitioner

Peserta OnsiteEarly Bird up to

May 30, 2018Late Resgistrationup to July 10, 2018

Rp. 1.750.000,-

Rp. 1.000.000,-

Registrasi Workshop USG in Andrology

Dokter Spesialis

General Practitioner

RESERVASI AKOMODASI

Rp. 2.000.000,-

Rp. 1.250.000,-

Rp. 2.500.000,-

Rp. 1.750.000,-

Rp. 1.500.000,-

Rp. 1.000.000,-

Rp. 1.750.000,-

Rp. 1.250.000,-

Rp. 2.000.000,-

Rp. 1.500.000,-

9

SANTIKA HOTEL MALANG

Deluxe Room: Rp. 700.000,- /kmr/mlm

*) sudah termasuk makan pagi untuk 2 orang

Jl. Letjen Sutoyo No.79, Lowokwaru

Malang 65141

*Limited Seat for 20 Participants

Rp. 2.000.000,- Rp. 2.500.000,- Rp. 3.000.000,-

Registrasi Workshop SPERM Analysis (Sertifikat PERSANDI)

*Limited Seat for 32 Participants

Analis / Dokter Umum / Spesialis / Perawat

Page 11: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

FORMULIR REGISTRASI 10

MOHON DIDAFTARKAN SEBAGAI PESERTA

SIMPOSIUM WORKSHOP PAKET

Nama

Alamat

Tlp / HP

Email

Sponsor

MOHON DIRESERVASIKAN HOTEL

TGL CHEK IN TGL CHEK OUT JUMLAH KAMAR TOTAL MALAM

*) Biaya Transfer ditanggung peserta

*) Form dan bukti transfer mohon difax atau email ke:

022-4264029 atau [email protected] Cc [email protected]

:

:

:

:

:

METODE PEMBAYARAN

TUNAI TRANSFER

Tanggal

Tanda Tangan & Nama Jelas

Rekening PanitiaBank BCA KCU ASIA AFRIKA

An. TRAVELAND CONVEX INDONESIA

No Rek. 008 4646 888

Page 12: Pertemuan Ilmiah Tahunan X Perhimpunan Dokter Spesialis ...spesialis1.andrologi.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2018/05/... · termasuk yang disebarkan melalui media sosial. Lebih

Sekretariat & PCO : PT. Traveland Convex IndonesiaJl. Cihampelas No. 56B Bandung

West Java - INDONESIA 40116Phone : +62 (22) 426 4028 HP/WA : 0812 1414 3928

Email : [email protected] | [email protected] website : www.travelandconvex.com

13-15 Juli 2018San�ka Hotel Malang

Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia

(PERSANDI)

Pertemuan Ilmiah Tahunan X

Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia

Improving Competence in Reproductive, Sexual, and Anti-Aging Medicine for Better Health

www.persandi.org