PLACA DENTAL

MICROORGANISMOS – AEROBIOS Y ANAEROBIOS

MATRIZ INTERCELULAR – PRODUCTOS SALIVALES Y MICROBIANOS

BIOFILM

ADHERENCIA EN LAS SUPERFICIES DENTALES

MICROORGANISMOS

METABOLISMO

DESEQUILIBRIO

PROGRESIÓN

MINERALIZACIÓN

CÁLCULO

COMPOSICIÓN

MATRIZRESTOS MICROBIANOS

POLISACÁRIDOS DEL METABOLISMO MICROBIANO

PERMITE LA ADHERENCIA

BRINDA PROTECCIÓN A LOS MICROORGANISMOS

MICROORGANISMOS200 – 300 ESPECIES MICROBIANAS

PROLIFERAN Y SE ADHIEREN

PRODUCEN ÁCIDOS

RESISTENTES

ESTREPTOCOCOS MUTANS – SOBRINUS – SANGUIS – SALIVALIS

ACIDÚRICOS (DESMINERALIZAN)

LACTOBACILLUS CASEIACIDÓFILOS - PROTEOLÍTICOS

ACTINOMYCES VISCOSUS – NAESLUNDII ACIDÚRICOS - PROTEOLÍTICOS

SOBRE LA SUPERFICIE DENTARIA

GLUCOPROTEÍNAS SALIVALES

LIBRE DE ELEMENTOS CELULARES

PELÍCULA ADQUIRIDA

POSITIVO

IMPIDE LA DESMINERALIZACIÓN

NEGATIVO

FACILITA LA ADHERENCIA MICROBIANA

FORMACIÓN DE LA PLACA

ETAPAS DE COLONIZACIÓN:

DEPÓSITO Y ADHERENCIA: FOSAS Y FISURAS – SUPERFICIES LIBRES

COAGREGACIÓN: SEGUNDA CAPA DE MICROORGANISMOS – HOMOTÍPICA – HETEROTÍPICA

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN: SE PRESENTAN CAMBIOS

CUANTITATIVOS: INCREMENTO DE LA POBLACIÓN MICROBIANA

CUALITATIVOS: PLACA GRUESA – PREDOMINIO DE ANAEROBIOS EN CAPAS PROFUNDAS

PELÍCULA COLONIZACIÓN MICROBIANA

CARACTERÍSTICAS MICROBIANAS

MICROORGANISMOS DE LA PLACA:

ESTREPTOCOCOS SANGUIS – MITIS – ORALIS – SOBRINUS – MUTANS (INCREMENTO) ACTINOMYCES NAESLUNDIINEISSERIA FLAVA – SUBFLAVAROTHIA DENTOCARIOSACANDIDAPORPHYROMONAPREVOTELLAFUSOBACTERIUMPESPTOESTREPTOCOCOS MICROESTAFILOCOCOS AUREUSEUBACTERIUMVEILLONELAMYCOPLASMAS

COLONIZADORES INICIALES MICROFLORA ORAL

S. SANGUIS

S. ORALIS

S. MITIS

95% ESTREPTOCOCOS

56% DE LA MICROFLORA INICIAL

GRADO DE CARIOGENICIDAD

AISLADOS EN LESIONES CARIOSAS

ACIDOGÉNICOS Y ACIDÚRICOS

PRODUCEN GLUCANOS INSOLUBLES ADHERENCIA

IMPORTANCIA – S. MUTANS

LOCALIZACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS

NÚMERO DE MICROORGANISMOS

CAPACIDAD DE PRODUCIR ÁCIDOS

NATURALEZA ADHERENTE DE LA PLACA

ÍNDICE DE HIGIENE ORAL – MOTIVACIÓN DEL PACIENTE

FISIOTERAPIA ORAL – MASAJE GINGIVAL / TÉCNICA DE CEPILLADO

RASPAJE – REMOCIÓN DE PLACA –TÁRTARO - MANCHAS.

ALISADO RADICULAR – REMOCIÓN DE CEMENTO / DENTINA AFECTADA

CURETAJE (SUBGINGIVAL) – ELIMINACIÓN DE TEJIDO DE GRANULACIÓN

PULIDO – ALISAR LAS SUPERFICIES DENTARIAS

ELIMINACIÓN DE PLACA

EFECTOSPROFILÁCTICO : Evitar presencia - recurrenciaTERAPÉUTICO : Devolver el estado de salud

CLASIFICACIÓCLASIFICACIÓNN

PUNTUACIÓNPUNTUACIÓN

EXCELENTEEXCELENTE 00

BUENABUENA 0,1 – 1,20,1 – 1,2

REGULARREGULAR 1,3 – 31,3 – 3

MALAMALA 3,1 - 63,1 - 6

ÍNDICE DE HIGIENE ORALSIMPLIFICADO – IHOS

Bass – (sulcular)

Barrido vertical

Frotación horizontal

Stillman – cerdas hacia apical

Charters – cerdas hacia oclusal

Fones – horizontal (oclusión)

CÁLCULO DENTAL

SUPERFICIES DENTARIAS

SUPERFICIES DE PRÓTESIS

PLACA MICROBIANA MINERALIZADA

RESTAURACIONESDESBORDANTES

ORTODONCIAINADECUADA

TABACO

PUEDE ASOCIARSE

CLASIFICACIÓN

SUPRAGINGIVALVISIBLE CLINICAMENTE

BLANQUECINO O AMARILLENTO

PUEDE DESPRENDERSE FACILMENTE CON RASPADORES

INFRAGINGIVALPUEDE DETECTARSE CON EL EXPLORADOR O SONDA PERIODONTAL

NO VISIBLE CLINICAMENTE

PARDUZCO O NEGRO

FUERTEMENTE ADHERIDO

COMPOSICIÓN Y FORMACIÓN

COMPONENTES INORGÁNICOS:

CALCIO – FÓSFORO – DIÓXIDO DE CARBONO – MAGNESIO – ZINC – ESTRONCIOMANGANESO – HIDROXIAPATITA

COMPONENTES ORGÁNICOS:

PROTEÍNAS – POLISACÁRIDOS – CÉLULAS DESCAMADAS – MICROORGANISMOS

LA PLACA INICIAL CONTIENE PEQUEÑA CANTIDAD DE MATERIAL INORGÁNICO EL CUAL AUMENTA

CUANDO SE CONVIERTE EN CÁLCULO

LA SALIVA APORTA MINERALES AL CÁLCULO SUPRAGINGIVAL

EL LÍQUIDO CREVICULAR AL CÁLCULO INFRAGINGIVAL

EL COLOR DEL CÁLCULO PUEDE VARIAR DEBIDO AL TABACO Y PIGMENTOS DE ALIMENTOS

LA PLACA BLANDA SE ENDURECE POR DEPÓSITO DE MINERALES ENTRE 1 Y 14 DÍAS LUEGO DE

FORMADA

CARACTERÍSTICAS DE FORMACIÓN

FUERTE ADHERENCIA ENDURECIMIENTO DE LAPORCIÓN SUBYACENTE DE

LA PLACA

CONTACTO ÍNTIMO CON EL ESMALTE

CEMENTO Y DENTINA

SE INCRUSTA EN LAS IREGULARIDADESDE LA SUPERFICIE DENTARIA

LAMINERALIZACIÓN SE INICIA INTRACELULARMENTE EN LAS COLONIAS MICROBIANAS O EXTRACELULARMENTE EN LA

MATRIZ

EL SARRO RECIENTE Y ANTIGUO SE COMPONEN DE CUATRO CRISTALES DIFERENTES DE FOSFATO DE CALCIO

BRUSHITA – FOSFATO OCTOCÁLCICO – HIDROXIAPATITA - WHITLOCKITA

FÁRMACOS

SIEMPRE CUBIERTO POR UNA PLACA NO MINERALIZADA

SU ASPEREZA NO INICIA LOS PROBLEMAS GINGIVALES

NO SE CONSIDERA COMO CAUSA PRIMARIA DE ENFERMEDAD PERIODONTAL

FAVORECE AL ACÚMULO DE PLACA DEBIDO A SU SUPERFICIE - FACTOR SECUNDARIO

IMPORTANCIA CLÍNICA

HEXAMETAFOSFATO DE SODIO

PIROFOSFATOS

GLUCONATO DE CLOHERXIDINA