ponencia_008.pdf

8/16/2019 ponencia_008.pdf

1/113

Practicas Seguras y Gestión del RiesgoDra. Isabel Cristina Chaw Ortega

Jefe de la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente. Setiembre de 2014.

GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

Oficina de Calidad y Seguridad del PacienteDefensoría del Asegurado


2/113


Enfoque de riesgos y seguridad del paciente


3/113

EL MODELO DEL QUESO SUIZO EN LA PRODUCCIÓN DEACCIDENTES (Reason)


4/113

SEGURIDAD DEL PACIENTE:

Reducción del riesgo de daño

innecesarioasociado a laatención sanitariahasta un mínimo

aceptable.


5/113

EVENTO ADVERSO• Daño o riesgo de daño causado por

la atención de salud (y no por lahistoria natural de la enfermedad subyacente) y que ha prolongado lahospitalización o producido unadiscapacidad al momento del alta, oambos.

• Conjunto de incidentes y eventosadversos.


6/113

INCIDENTE

• Suceso que no ha ocasionado daño pero que es susceptible de provocarloen otras circunstancias.


7/113

• Ocasiona exitus, incapacidad residual alalta o requiere intervención quirúrgica

EVENTO ADVERSO GRAVE


8/113

• Daño esperadoen la evoluciónde la historianatural de laenfermedad noasociado a error

humano o falladel sistema

COMPLICACIÓN


9/113

• Evento que puedeevitarse y que escausado por una

utilización inadecuadade un medicamento produciendo lesión aun paciente mientras lamedicación está bajo

control del personal sanitario, paciente oconsumidor.

ERROR DE MEDICACIÓN


10/113

• Alteración y/o lesión

producida cuando losmedicamentos seutilizan de maneraapropiada.

• Son reacciones

idiosincr áticas a losmedicamentos propiasde los pacientes. Sondifícilmente evitables

REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS


11/113

• Evento adversodonde ocurre unamuerte, daño físico o

psicológico severode carácter permanente, que requiere tratamiento

continuado ocambio de estilo devida

EVENTO CENTINELA


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CULTURA DE SEGURIDAD

Patrón integrado de comportamiento individualy de la organización, basado en creencias y

valores compartidos, que busca continuamente

reducir al mínimo el daño que podría sufrir el paciente como consecuencia de los procesosde prestación de atención.


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...CULTURA PREDOMINANTE

• La seguridad es considerada una propiedad

accesoria y secundaria del sistema

• Existe el silencio y ocultamiento de los fallos y

errores.• Prevalecen las actuaciones reactivas,

sancionadoras.

• Predomina el individualismo.

• El ejercicio de una medicina defensiva

• Hay confianza excesiva en dispositivos y

tecnologías médicas.

• Despersonalización de la asistencia.

AUSENCIA DE UNA CULTURA DE SEGURIDAD


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CULTURA NECESARIA

• Existe un sistema de gestión del riesgo

asistencial.

• Conducta proactiva.

• Clima de lealtad, comunicación abierta y

confianza entre gestores, profesionales de laasistencia y pacientes.

• Trabajo en equipo.

• Estandarización.

• Atención centrada en el paciente:

– Comunicación transparente

– Respeto

– Participación en la toma de decisiones

CULTURA DE SEGURIDAD


15/113

LA DESHUMANIZACIÓN DE LA

ATENCIÓN EN SALUD»


16/113

La

humanizaciónde la atenciónesta

íntimamente relacionadacon los valores

y principioshumanos.


17/113

Humanizar significa:

“hacer

humano,familiar yafable a

alguien o algo”


18/113

• DESHUMANIZACIÓN:

• Pobrezacomunicativo-

afectivadesplegada en las

relacionesinterpersonales.


19/113

DESPERSONALIZACION.

• Exclusión de laidentidad y

subjetividad de losprotagonistas.


20/113

• Fenómeno

motivado por la superficialidad yla fugacidad de

las relaciones.

• Intervienen un

elevado númerode actores.


21/113

tendencia a la«cosificación» del paciente


22/113

Perdida de sus

rasgospersonales eindividuales.

Falta deconsideración

de sus sentimientos yvalores.


23/113

Identificaciónbasada en sus

rasgos externos,vg. «la camanúmero tal», «la

colecistitis».

Carencia de calor

en la relaciónhumana.


24/113

Distanciamientoafectivo porparte delpersonal.

Fría indiferenciao indolencia.

Ausencia deinvolucramiento.


25/113

La atención del

enfermo es realizada deforma casi

simultánea porun numerosogrupo depersonal de salud.


26/113

Cada uno deesos miembrosparalelamentetiene a sucargo unenormevolumen depacientes.


27/113

Permanente

de violaciónde losderechos del

enfermo(privacidad,confidencialidad,autonomía...).


28/113

• La reflexiónbioética esta

más orientadamás hacia lo

microscópico.


29/113

Prevalece el

«tener» sobre el«ser», con unavisión utilitarista

del hombre.

http://www.nunatak.ws/janrro/upload/2006/01/economia_2005.jpg


30/113

Al personal

sanitario se leexige unacuota de

sacrificio,abnegación,entrega y

desinterés……


31/113

Más la sociedad sociedad valoralos resultadostangibles como

el podereconómico, elcosto beneficio,

la eficiencia.


32/113

El sistema de salud dificultael seguimientoal pacientepor un mismo

profesional.


33/113

El paciente

suma o restaalguna meta,que es lo que

evalúa laefectividad yla calidad de su trabajo.


34/113

Trabajadoresde salud

perciben serun meroinstrumento.


35/113

Profesionales

con unelevado saber

científico ytécnico, conpobreformaciónhumana.


36/113

• Vulnerabilidad delpersonalasistencial.


37/113

La falta de

valoración alpersonal generadesánimo,

desmotivación,frustración, vacíoo la corrupción

másdeshumanizadora.


38/113

En ambientes sanitarios sobrecargadosdificulta unaverdadera

relaciónhumana.


39/113

• La presencia

del «Síndromede desgasteprofesional»

que favoreceladespersonalización en eltrato.


40/113

Institute of Medicine. To Err Is Human:Building a Safer Health System. LT Kohn,JM Corrigan, MS Donaldson, eds.

Washington, DC: National AcademyPress, 1999.


41/113

REPORTE “ ERRAR ES HUMANO ”

• Los errores pueden prevenirsediseñando sistemasque hagan difícil

equivocarse yfaciliten hacer lascosas bien.

• Los errores no semejoran castigandoa las personas.


42/113

REPORTE “ERRAR ES HUMANO”

• Para reducir la frecuencia de los problemas de seguridad es

necesario entender sus causas y

diseñar métodos para prevenirlos o

detectarlos antes de que

produzcan daño a los pacientes.

• Una forma de conseguirlo es tener

un sistema de registro y

notificación de problemas de

seguridad (o potenciales

problemas)


43/113

GESTIÓN DEL RIESGO

• Actividad destinada a la disminución delas circunstancias que pueden ocasionardaño al paciente en relación con los servicios prestados y desembocar en reclamaciones y/o demandas contra el

profesional o la institución sanitaria.


44/113

GESTIÓN DEL RIESGO

Identificación de riesgos

Análisis yevaluaciónde riesgos

Planificarrespuestas

Despliegue

Implementación,Seguimiento

y revisión


45/113

ASPECTOS CLAVE PARA LA REDUCCIÓN DE

LOS RIESGOS

Para reducir la frecuencia de los

problemas de seguridad es necesarioentender sus causas y diseñar

métodos para prevenirlos o

detectarlos antes de que produzcan

daño a los pacientes.

l l d ió d l


46/113

Sistemas de notificación de eventos adversos, incidentes yalertas

Estudios epidemiológicos de eventos adversos.

Divulgación de buenas prácticas

Programas de supervisión y mantenimiento

Entrenamiento permanente(conocimiento, actitudes y

habilidades)

Práctica clínica fundamentada en la evidencia

Fomento del uso de las Guías clínicas y auditoria de su uso.

Cambio cultural orientado hacia la Calidad y seguridad

Comunicación

Participación de los pacientes en la toma de decisiones

Aspectos clave para la reducción de los riesgos asistenciales


47/113

RIESGO.

• Probabilidad que ocurra un sucesoadverso o un factor queincremente tal probabilidad.

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol23/imag2/suple8e.jpg&imgrefurl=http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol23/suple2/suple8a.html&h=174&w=175&sz=8&hl=es&start=39&tbnid=9iBSB0MAoFBEVM:&tbnh=99&tbnw=100&prev=/images?q=lavado+de+manos&start=36&ndsp=18&svnum=10&hl=es&lr=&sa=N


48/113

RESULTADOS: DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE A NIVEL NACIONAL 2011

PROMEDIO: GRADO DE AVANCE EN CALIDAD Y SEGURIDAD-REDES ASISTENCIALES A NIVEL NACIONAL

48%

32%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

1

TEMAS DE CALIDAD-SEGURIDAD

% A

V A N C

Calidad

Seguridad

RANGO DE VALORACION

RANGO 1 : 00 – 35% Incipiente

RANGO 2 : 36 – 55% Regular

RANGO 3 : 56 – 80% Bueno

RANGO 4 : 81 – 100% Muy Bueno

GRADO DE AVANCE EN CALIDAD: REGULAR

GRADO DE AVANCE EN SEGURIDAD: INCIPIENTE


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Estudio IBEAS 2007

( Hospitalización)

Lic. Luis Miguel ASMAT BOBADILLAConsultor -Coach Gestión de la Calidad en Salud

Perú

Argentina

Colombia

Costa RicaMéxico

De cada 100 pacientes que sufrieron EV:•7 murieron•17 quedaron con incapacidad total•12 con una incapacidad severa•64 con incapacidad leves

60 % de los EA fueron evitables



50/113


PERÚ: 5 Hospitales: Dos de Mayo, Cayetano Heredia,

Santa Rosa, Grau y Rebagliati Martíns

PERÚ

Estudio IBEAS 2007( Hospitalización)



51/113


Tipo de EA PrevalenciaObstetricia

24,9%

Cuidados intensivos y afines 21,4%Pediatrí a

10,2%Especialidades Quirúrgicas*

9,6%Especialidades Médicas

9,6

Total 11,6%

PERÚ

Estudio IBEAS 2007

( Hospitalización)



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EVITABILIDAD DE EAIBEAS PERU

Inevitable (31,9%)

Evitable (68,1%)

TOTAL 100%

PERÚ

Estudio IBEAS 2007( Hospitalización)



53/113


( Consulta Externa)

México

Colombia

Perú

Brasil

Estudio AMBEAS 2013



54/113

%


Estudio AMBEAS 2013


•EV Fallo Prescripción: Presencia de un Error en la fórmula de prescripción de un medicamento al momento de laconsulta inicial.

•EV Fallo Medicación: Falla en el proceso de tratamiento. Incluyen los errores de comisión (consecuencias directasde la terapia medicamentosa) ejemplo: toxicidad por un uso inapropiado o contraindicado, interaccionesmedicamentosas o sobredosificaciones y Errores de omisión (consecuencias indirectas de la terapia) ejemplo: fallaterapéutica causada por no haber indicado la medicación correcta, ignorar resultados clínicos disponibles o fallapara proveer el monitoreo adecuado

•EV Fallo Comunicación: Surgido por problemas de comunicación entre el paciente y el proveedor u otro trabajadorde la salud, se presenta durante las seis semanas de seguimiento.

( Consulta Externa)


55/113


Estudio AMBEAS 2013


( Consulta Externa)


56/113


Estudio AMBEAS 2013


( Consulta Externa)


57/113

Practicas Seguras y Gestión

del Riesgo

Recogiendo el saber previoInformando yC t d b

PLANIFICACIÓN yÓ


58/113

Construyendo saberes

58“Semana de la Calidad en EsSalud- 2014” Lima- Perú 04 al 08 de Agosto 2014 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

2013

ORGANIZACIÓNpara la Calidad y Seguridad del Paciente

Redes / Instituto-CentroEspecializado que cuentan conPlan de Gestión de la Calidad y

Seguridad del Paciente

2014

(*) No se contó con Información 64 % (*) 20 de 31 de Redes Asistenciales / Institutos-Centros EspecializadosRedes Asistenciales / Institutos queREPORTAN el Indicador

Fuente : Informes RAS

19%

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=yQMCFiWteDmXgM&tbnid=pr8xF6GmId8W0M:&ved=0CAUQjRw&url=http://adbdt.org/2013/01/21/reunion-de-coordinacion-adbdt-26-01-2013/&ei=48hJUoKYJJTe4AOys4DQDw&bvm=bv.53217764,d.dmg&psig=AFQjCNErGxg0zdEC8f8rnjP6IemQnweZkQ&ust=1380653657402641


59/113

Sistemas de notificación deeventos adversos, incidentes y

alertas


60/113


61/113


62/113


63/113


64/113

Estudios epidemiológicos de eventosadversos en 8 establecimientos de salud

del nivel nacional.

15 de julio al 28 de octubre del 2014


65/113

ESTUDIO DE PREVALENCIA DE EVENTOS ADVERSOS EN REDES ASISTENCIALES 2014.

RED ASISTENCIAL

CENTRO ASISTENCIAL

N° DE CAMAS

requipa HN Carlos Alberto Seguin Escobedo 288

Cusco HN Adolfo Guevara Velasco 233

Junin HN Ramiro Prialé Prialé 237

La Libertad H IV Víctor Lazarte Echegaray 238

Lambayeque HN Almanzor Aguinaga Asenjo 381

Rebagliati HN Edgardo Rebagliati Martins 1346

lmenara HN Guillermo Almenara Irigoyen 808

Sabogal HN Alberto Sabogal Sologuren 427


66/113

Divulgación de buenas prácticas


67/113

Indicadores Internacionales para la Seguridad del Paciente de la OMS

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=objetivos+internacionales+seguridad+del+paciente&source=images&cd=&cad=rja&docid=tCKSLakUgDkOIM&tbnid=Db6PL1wr9W8q1M:&ved=0CAUQjRw&url=http://vxicotencatljz.blogspot.com/2012/09/metas-internacionales-de-seguridad-del.html&ei=ibJAUZWeItCr0AG-2YHwBQ&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNGuW2krQZkbGxd5WiB44VCZQTkXFA&ust=1363280895866808http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=oms&source=images&cd=&cad=rja&docid=SYE_eLJlb7iqJM&tbnid=9wD2nniBAy97MM:&ved=0CAUQjRw&url=http://euronews.es/noticias-salud/la-oms-pide-que-se-mejore-la-informacion-sobre-la-salud-de-la-poblacion/&ei=PbJAUbKxF-u00AHm0oGwAQ&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNHx603C98iKsEsWXtmjdp3RF-oZIQ&ust=1363280822143973


68/113

Recogiendo el saber previoInformando yConstruyendo saberes

BUENASPRÁCTICAS DE ATENCIÓN


69/113

69“Semana de la Calidad en EsSalud- 2014”

Lima- Perú 04 al 08 de Agosto 2014 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

2013

PRÁCTICAS DE ATENCIÓNPor la Seguridad del Paciente

IDENTIFICACIÓN CORRECTA DELPACIENTE

2014

69%% de PACIENTESCORRECTAMENTE

IDENTIFICADOS79%


90%

META


BUENASPRÁCTICAS DE ATENCIÓN

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=IDENTIFICACI%C3%93N+DEL+PACIENTE&source=images&cd=&cad=rja&docid=MtJhmJLemZpZDM&tbnid=1e3W09O0CoLbCM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.marketing-professionnel.fr/tribune-libre/technologies-rfid-nfc-nourrissons-bebes-securite.html&ei=MbVAUYQwo8LRAZH3gaAJ&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNEycltJMkfsmJNEZ74edk2dx4ppSQ&ust=1363281542726499http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=IDENTIFICACI%C3%93N+DEL+PACIENTE&source=images&cd=&cad=rja&docid=MtJhmJLemZpZDM&tbnid=1e3W09O0CoLbCM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.marketing-professionnel.fr/tribune-libre/technologies-rfid-nfc-nourrissons-bebes-securite.html&ei=MbVAUYQwo8LRAZH3gaAJ&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNEycltJMkfsmJNEZ74edk2dx4ppSQ&ust=1363281542726499http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=IDENTIFICACI%C3%93N+DEL+PACIENTE&source=images&cd=&cad=rja&docid=MtJhmJLemZpZDM&tbnid=1e3W09O0CoLbCM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.marketing-professionnel.fr/tribune-libre/technologies-rfid-nfc-nourrissons-bebes-securite.html&ei=MbVAUYQwo8LRAZH3gaAJ&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNEycltJMkfsmJNEZ74edk2dx4ppSQ&ust=1363281542726499http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=IDENTIFICACI%C3%93N+DEL+PACIENTE&source=images&cd=&cad=rja&docid=MtJhmJLemZpZDM&tbnid=1e3W09O0CoLbCM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.marketing-professionnel.fr/tribune-libre/technologies-rfid-nfc-nourrissons-bebes-securite.html&ei=MbVAUYQwo8LRAZH3gaAJ&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNEycltJMkfsmJNEZ74edk2dx4ppSQ&ust=1363281542726499


70/113



2013

PRÁCTICAS DE ATENCIÓNPor la Seguridad del Paciente

2014

62%

% de PACIENTES CON RIESGODE CAIDAS CON MEDIDAS DE

PREVENCIÓN PARA CAIDAS 79%

PREVENCIÓN DECAIDA DE PACIENTES


90%

META


BUENAS PRACTICAS DEATENCIÓN

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=riesgo+de+caidas+en+pacienets&source=images&cd=&cad=rja&docid=vNt9IR8qhe1aPM&tbnid=cyaAhB9dqmRHmM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.europapress.es/salud/noticia-medicamento-ayudar-pacientes-hospitalizados-dormir-cuadruplica-riesgo-caidas-20121119095554.html&ei=a7lAUd-1EMSG0QHjjYHIAg&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNHJZdx44M2GelxVZDXGABG2rsoM3Q&ust=1363282528115651


71/113



2014-I

ATENCIÓNPor la Seguridad del Paciente

2014-II

49%

% de Servicios y unidadesclínicas que cumplen con las

pautas de seguridad en laadministración demedicamentos

87%

SEGURIDAD EN LAADMINISTRACIÓN DE

MEDICAMENTOS


90%

META


BUENAS PRACTICAS DEATENCIÓN


72/113



2014 - I TRIM

ATENCIÓNPor la Seguridad del Paciente

38%

% de Cumplimiento de Guía dePrevención de Úlceras porPresión en pacientesdiagnosticados con riesgo

54%

PREVENCIÓN DE ULCERASPOR PRESIÓN

2014 - II TRIM


90%

META


GESTIÓN DEL RIESGO


73/113



2013

Por la Seguridad del Paciente

2014

33%

% de RONDAS DE SEGURIDADREALIZADAS EN EL CAS

57%

RONDAS DE SEGURIDAD DELPACIENTE


80%

META

EsSalud


74/113

5%

29%

6% 7%

0%2%

0%

67%

57%

41%

30%26% 26% 24%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Implementación deProyectos de Mejora

(*)

Cirugia Segura:Aplicación Check List

Identificación Correctadel Paciente

Higiene de Manos:Adherencia por elPersonal de Salud

Entrenados enHumanizacion

Prevención de Caidasde Pacientes

Hospitalizados

Rondas de SeguridadRealizadas

Indicadores de Calidad de Atención

2012 2013

56% 53%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Satisfaccion en Consulta Externa Satisfaccion en Emergencia

EsSalud

Satisfaccion de Usuarios Externos 2013


75/113

Incorporación de metas de calidad de

atención en Acuerdos de GestiónInstitucional. Dic 2013-2014


MEJORA CONTINUAPor la Calidad, Humanización y

ACUERDOS DE GESTIÓN


76/113



2013Seguridad del Paciente

2014

2

Número de Proyectos de Mejora

Continua 44

PROYECTOS DE MEJORACONTINUA DE LA CALIDAD


93

META


MEJORA CONTINUAPor la Calidad, Humanización y



77/113



2013Seguridad del Paciente

2014

2

Número de Proyectos de Mejora

Continua 44

PROYECTOS DE MEJORACONTINUA DE LA CALIDAD


93

META


78/113

Entrenamiento permanente(conocimiento, actitudes y

habilidades)


79/113


80/113

MEJORA DEL ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOSPROCESOS DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DEL INSTITUTO

NACIONAL CARDIOVASCULAR MEDIANTE EL USO DEL TEST DEBIOLUMINISCENCIA

Central de EsterilizaciónServicio de Enfermería de Centro Quirúrgico

Instituto Nacional Cardiovascular


81/113

81

“Carlos Alberto Peschiera Carrillo”

•

Órgano desconcentrado de EsSalud, III Nivel de atención.• Centro Asistencial Altamente Especializado• Brinda prestaciones de salud a los asegurados con patología

cardiovascular de alta complejidad y alto riesgo que sonreferidos de CAS de menor capacidad resolutiva a nivelnacional.


82/113

PROYECTO DE MEJORA :GESTIÓN DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOSHOSPITAL NACIONAL CARLOS SEGUIN ESCOBEDO AREQUIPA

ESSALUD 2011-2014

SC C Ó O


83/113

SITUACIÓN INICIAL

Mala Segregación Acumulo de residuos Biocontaminados que sobrepasaba la capacidad del almacenamiento

y el Incinerador

DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA


84/113

“Detección y Manejo Oportuno de la Enfermedad Renal Crónicaen pacientes con Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial de la

Red Asistencial Rebagliati”

XI Encuentro Nacional de Experiencias en Mejoramiento de laCalidad en Salud

EQUIPO DE MEJORA DE LA CALIDAD

http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=A48__2O3aNQ2EM&tbnid=ygaa2Y6kITD-SM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.generaccion.com/noticia/167149/aclaracion-centro-asistencial-villa-maria-triunfo-no-essalud&ei=RGreU_fVOYnLsQS5woGICA&bvm=bv.72197243,d.cWc&psig=AFQjCNF2oxW_RUi36tQhamH3hEjziichfA&ust=1407171519409522


85/113

EQUIPO DE MEJORA DE LA CALIDAD(Resolución N ° 836-GRAR-ESSALUD-2014)

Soporte InformáticoLaboratorio

Atención PrimariaNefrología

http://www.google.com.pe/url?url=http://www.dreamstime.com/royalty-free-stock-photography-happy-family-icons-collection-multicolored-image23318597&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=VB8XVJbcDoSuogSbkIL4Bg&ved=0CBgQ9QEwAg&usg=AFQjCNH3HoYd4o0Vuzpgj22xxFfr2rOfRw


86/113

“Auditoria de la adherencia a las Guías dePractica Clínica en el ámbito de la

Emergencia Obstétrica y neonatal en 8Hospitales del Nivel Nacional” 2014.


87/113

Medición de la cultura de Seguridad2013 en 8 Hospitales del nivel nacional.


88/113

• RPE N° 385 del 08 de Agosto de 2014 que

aprueba:

• “LA CRUZADA POR LA HUMANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN EN SALUD EN ESSALUD.”


HUMANIZACIÓNde la Atención en Salud



89/113



de la Atención en Salud2014 – II TRIM

67% 21 de 31 de Redes Asistenciales /Institutos- Centros Especializados

Redes Asistenciales / InstitutosREPORTAN el Indicador

FAMILIAR ACOMPAÑANTE


98%

De pacientesvulnerables, graves,hospitalizados o enobservación con

familiar acompañantecon ticket de visita

CAMPAÑA


90/113

CAMPAÑA:

“CERO DOLOREN EL PACIENTE”

(D2-D12-D13-A1-A2-A3)Objetivo: Brindar un manejo eficiente del dolor del paciente.

CAMPAÑA


91/113

“NECESITO TU SILENCIO” (D6-D7-D8-D10-D11-A2-)Objetivo: Promoción de un ambiente idóneo para garantizar una atenciónhumanizada al paciente.

CAMPAÑA:

CAMPAÑA

http://2.bp.blogspot.com/_0cTshXAcYdM/TSbSEDof_JI/AAAAAAAAAkI/q9bno860hWA/s1600/SILENCIO.jpg


92/113

CAMPAÑA:

“PONTE EN MI LUGAR: (D2-D3-D6-D14-D15-D16-O3-O4-O6-07-O8)

Objetivo: Facilitar la comunicación de los familiares de pacientes de áreascríticas.

CAMPAÑA:

http://cdn.elimpulso.com/media/tiroteanjoven1612DB02-696x417.jpg


93/113

CAMPAÑA:

“ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL PACIENTE

VULNERABLE/ GRAVEMENTE ENFERMO CON SUFAMILIAR ACOMPAÑANTE” (D2-D6-D7-D8-D10-D11-D13-O2-O3-O4-O6)Objetivo: Promover la participación del entorno familiar en el cuidado del paciente en situación de riesgo o durante el uso deservicios de riesgo en su estancia en el CAS.

CAMPAÑA:


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CAMPAÑA:

“BAÑOS LIMPIOS Y

SEGUROS PARA TODOS” (D16-O2)Objetivo: Garantizar que los servicios higiénicos del CAS permanezcanlimpios, accesibles y seguros para el asegurado.

CAMPAÑA


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CAMPAÑA:

“PROMOVIENDO LA ÉTICA Y LOS DERECHOS

DE LOS USUARIOS” (F1-F3-F4-A1-A2-A4)Objetivo: Promover la conducta ética en todos los trabajadores y el respeto a los derechos de los usuarios.

CAMPAÑA:


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“FORMÁNDONOS EN HUMANIZACIÓN DE LAATENCIÓN EN SALUD” (F1-F2-F3-F4-F5-F6-F7-O3-O4-O5)Objetivo: Fortalecer las competencias del colaborador para el manejo de habilidades blandas requeridas parala humanización de la atención al interior de la organización y hacia el asegurado.

CAMPAÑA:


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CAMPAÑA:

“POR NUESTRA SALUDLABORAL ” (D1-D2-D4-D5-O1-03-O5)Objetivo: Fortalecer la humanización al interior de la organización através del fomento de la salud laboral.

CAMPAÑA:


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CAMPAÑA:

CAMPAÑA COMUNICANDO LA HUMANIZACION ENESSALUD

Objetivo: Promover la humanización a través de la comunicación interna y

externa.

CAMPAÑA:


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CAMPAÑA:

CAMPAÑA “RETORNANDO A CASA” Objetivo: Fomentar el retorno a casa de los pacientes críticos crónicos III

que se encuentren estables.


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Evaluación de la Satisfacción del

Usuario de los Servicios de salud


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Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

Defensoría del Asegurado

Encuesta nacional urbana realizada por Ipsos ApoyoMuestra: 1,210 personas entrevistadasFecha de aplicación: 11 – 13 julio 2012


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SUPERINTENDENCIA NACIONALDE ASEGURAMIENTO EN SALUD (SUNASA)

Estudio de la percepción de los usuarios de servicios de salud en elcontexto de aseguramiento en salud. Julio 2013(*) Realizado en 7 Regiones , a EESS que cuentan con servicio de hospitalización deMINSA, Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidades de las FFAA y PNP y Clínicas Privadas.

67.6 % Usuario Satisfecho Consulta Externa53.2 % Usuario Satisfecho Emergencia


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CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICAInforme de Veedurias a 6 Hospitales de Lima y Callao.2012

62 % Pacientes satisfechos con la atención recibida enla emergencia

DEFENSORÍA DEL PUEBLO

Informes Defensoriales: Resultados de la Supervisión Nacional aHospitales .2012 ( 173 Hospitales en 25 Regiones del Perú)

54.4% no contaba con un estudio de medición desatisfacción del usuario.

3 de 62 hospitales no implementaron un libro dereclamaciones de la atención recibida en la emergencia


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TrámiteEntidadPuesto

1er SOLICITUD DE CITA MÉDICA PARA EL CONTROL DELCRECIMIENTO Y DESARROLLO DE MENORES DE UN AÑO

2do

3ro

PROCEDIMIENTO PARA OBTENER ATENCIÓN MÉDICAEN EL HOSPITAL SANTA ROSA A TRAVÉS DEL

SEGURO INTEGRAL DE SALUD

SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Fuente: Presidencia de Consejo de Ministros 2013


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Expresado en Porcentajes

Fuente: OCySP . Encuestas telefónicas realizadas

META 90%


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META 90%

Expresado en Porcentajes

Fuente: OCySP . Encuestas telefónicas realizadas

• RESULTADOS

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=logo+de+essalud&source=images&cd=&cad=rja&docid=1h5xuWOSPgn7PM&tbnid=8pER28MJe1FaEM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.mytrujillolive.com.pe/noticias/locales/7023-essalud-alerta-sobre-cobros-indebidos-por-servicios-de-salud.html&ei=RrFAUfWGOMS20QGS4oCIDA&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNHPszzzk0zy_IHV7shn57e0vlohzw&ust=1363280547462751


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S TISF CCIÓN GLOB L

• RESULTADOS

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=logo+de+essalud&source=images&cd=&cad=rja&docid=1h5xuWOSPgn7PM&tbnid=8pER28MJe1FaEM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.mytrujillolive.com.pe/noticias/locales/7023-essalud-alerta-sobre-cobros-indebidos-por-servicios-de-salud.html&ei=RrFAUfWGOMS20QGS4oCIDA&bvm=bv.43287494,d.dmg&psig=AFQjCNHPszzzk0zy_IHV7shn57e0vlohzw&ust=1363280547462751


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S TISF CCIÓN según MOMENTOS DE L TENCIÓN


Evaluación de la Satisfacción delUsuario de los Servicios de salud

SATISFACCIÓN DEL USUARIO



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“Semana de la Calidad en EsSalud- 2014”


EXTERNO

(*) Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA). Estudio de la percepción de los usuarios deservicios de salud en el contexto de aseguramiento en salud. Julio 2013(**) Reporte de Indicadores de Acuerdos de Gestión I SEM 2014

OODD que Reportaron Indicador I SEM 2014


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Promoción de la

estandarización basada en lanorma ISO 9001

ESFUERZOS POR LA ESTANDARIZACIÓN DE LOSSERVICIOS


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SERVICIOS

• Auditoria diagnóstica en base a la norma ISO 9001-2008 en 44Laboratorios Clínicos de Lima y Callao en los tres niveles deatención. (Julio Setiembre 2014)

• Implementación de la NT ISO en forma progresiva en loslaboratorios clínicos seleccionados en base al diagnóstico realizado.


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INSTITUTO PARA LA CALIDADInforme preliminar

“CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE TERCEROS PARAREALIZAR EL DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN LOS

SERVICIOS DE PATOLOGIA CLINICA Y ANATOMIAPATOLOGICA DE LAS REDES ASISTENCIALES DE ESSALUDDE LIMA Y CALLAO. PRIMERA FASE”

Agosto 2014

http://www.thecqi.org/


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MUCHAS GRACIAS

ponencia_008.pdf

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