powerpoint presentation · 2018-09-26 · 25.09.2018 1 uib.no u n i v e r s i t e t e t i b e r g e...
TRANSCRIPT
25.09.2018
1
uib.no
U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N
Nytt fra forskningen på dysleksifeltet
Turid Helland
The Bergen Logopedic Research Group
(B.LOG)
Insert
«Academic unit» on every page:
1 Go to the menu «Insert»
2 Choose: Date and time
3 Write the name of your
faculty or department in the
field «Footer»
4 Choose «Apply to all"
1
Turid Helland
Dysleksivennlige skoler 2018
uib.no
Turid Helland
Dysleksivennlige skoler 2018
2
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
3
Bjørn, 10
Marit, 15
Jon, 12
Mehn, 17
Bjørn, Jon, Marit og Mehn
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
4
”Dysleksi”
• ”dys”: vanskelig, dårlig,
vanskelig
• ”lexis”: ord, tale
• ”dysleksi”:
– En forstyrrelse i evnen til
å lese
– En forstyrrelse i evnen til
å bruke språk
• utviklingsmessig i
motsetning til ervervet
Turid Helland
Hva er det de strever med?
• Lærevansker?
• Lesevansker?
• Lese- og
skrivevansker?
• Ordblindhet?
• Dysleksi?
Usikkerhet hos
• Foresatte
• Lærere
• Klinikere
• Skoleadministrasjon
• Departement
• Den det gjelder
• Forskere
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 5 uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
6
1900 1950 2000
Ord- blindhet
Biologi? Psykologi?
Mye forskning Mange innfallsvinkler
forskning
Turid Helland
25.09.2018
2
uib.no
Turid Helland
Dysleksivennlige skoler 2018
7 uib.no 8
1890-1940
Legene som oppdaget
”ordblindheten”
• Morgan, A. E. (1892). A case of
word-blindness. British Medical
Journal, 2, page 1378.
– 14 år gamle Percy – ”Precy”
– underutvikling av angular gyrus
• Hinshelwood, J. (1917). Congenial
Word-Blindness. London: H. K.
Lewis
– Symptomer, medfødt, angular
gyrus
Turid Helland
Dysleksivennlige skoler 2018
uib.no
Orton, S. T. (1937). Reading, Writing and speech Problems in Children.
New York: W. W. Norton.
• «Strephosymbolia» (fordreining av symboler) • Språkvansker
• Hånddominans
• Hjernedominans
• «Fernalds metode»: multisensorisk trening
• Orton-Gillingham-metoden:
• Multisensorisk
• Mange øvelser
• Klare instruksjoner
• Systematisk språkinnlæring
• Fonetisk tilnærming (syntese, analyse)
• Diagnostisk undervisning: gjenkjenne, forstå, anvende
• En forbindelse mellom lese- og skrivevansker,
taleforstyrrelser og en forsinket språkutvikling, egen skole
Turid Helland
Dysleksivennlige skoler 2018
9 uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
10
1950
• Spesialskoler
• Dumping
• Lat eller dum?
– Dr. Knut Herman i Danmark: en biologisk
basis, har ikke med intelligens å gjøre
– Skolepsykologer i Danmark: eleven må ta
seg sammen!
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
11
1950-1960
den kognitive revolusjonen
Teorier for språktilegnelse
• Imitasjon (Skinner, 1957)
• Kognisjon (Piaget 1926;
Vygotsky, 1962)
• Medfødthet (Chomsky, 1957,
1965)
• ”Chunking”, 7( ± 2) (Miller,
1956)
Turid Helland
uib.no
1960 - normalfordeling
Framtredende trekk
• Gauss-kurven
• Stanine-skårer
• IQ-diskrepanser (WFN)
Dysleksivennlige skoler 2018
12
Turid Helland
25.09.2018
3
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
13
1970 -
1) funksjonsanalyse
Hans Jørgen Gjessing
• Fem undergrupper:
– auditiv
– visuell
– audio-visuell
– pedagogisk
– emosjonell
• Bergensprosjektet
Gjessings definisjon
• “Med spesifikke lese-og skrivevansker (dyslexi)
mener vi skriftspråklige vansker som vi ikke med
rimelighet kan anta skyldes svikt på det generelt
evnemssige, sansemessige eller motoriske området.
I de aller fleste tilfelle vil heller ikke emosjonelle
problemer kunne være noen primær årsak til disse
vanskene” (Gjessing 1977, s. 31).
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
14
1970 -
2) biologisk forskning
Galaburda og kolleger,
sammenhenger
• allergier, astma
• venstrehendthet
• dysleksi
Motorikk
• Parleveni
– Koordinasjon
• Pavlidis
– Øyemotorikk
• Stein & Fowler
– Dunloptesten
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
15
1980 -
1) fonologisk bevissthet
De språklige aspektene ved
dysleksi:
– Vansker med fonologisk
bevissthet
• Pionerer:
– Vellutino (1978)
– the Haskins Laboratory
Group
– Snowling (1987) Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
16
1980 –
2) prosesseringsanalyse
• Torleif Høien
• Ingvar Lundberg
• ”dysleksi er en forstyrrelse i kodingen av
skriftspråket, forårsaket av en svikt i det
fonologiske systemet” (Høien & Lundberg
1991, s. 37).
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
17
1980 -
Nevropsykologisk innfallsvinkel
Bakker et al
• Hemisfærespesifikk
trening
Møller-Sørensen & Møller
Nielsen
• HMS-Læsetrening
L-type dysleksi P-type dysleksi
Turid Helland
uib.no
1980 –
språklateralisering, dikotisk lytting
– Hugdahl, K. & Asbjørnsen,
A. (1990): Dikotisk lytting
med CV.stavelser. Manual.
– Bryden, M. P. & Sprott, D.
A. (1981). Statistical
Determination of Degree of
Laterality.
ba
ba da
R L
Dysleksivennlige skoler 2018 18 Turid Helland
25.09.2018
4
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
19
1990 -
hjerneskanning
Nevro-anatomiske aspekt
• Hjernelateralisering
• Planum temporale
• Corpus callosum
• EP (evoked potentials)
• EEG (elctroencephalography)
• ERP (event-related potential)
• PET
• fMRI
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
20
Turid Helland
uib.no
Dysleksivennlige skoler 2018
21
Referanser
• Frith, U. (1999). Paradoxes in the Definition of Dyslexia. Dyslexia, 5, 192-214.
• Galaburda, A. (1983). Developmental dyslexia: Current anatomical research. Annals of Dyslexia, 33, 41-53.
• Gjessing, H.-J. (1977). Lese- og skrivevansker. Dyslexi (Reading and writing impairments. Dyslexia). Bergen: Universitetsforlaget.
• Hulme, C., & Snowling, M. (2009). Developmental disorders of Language and Cognition. Cichester: Wiley-Blackwell.
• Høien, T., & Lundberg, I. (2002). Dysleksi: Fra teori til praksis. Oslo: ad Notam, Gyldendal.
• Lyon, G. R. (1995). Toward a definition of Dyslexia. Annals of Dyslexia, 45, 3-27.
• Miles, E. (2000). Dyslexia May Show a Different Face in Different Languages. Dyslexia, 6, 193-201.
• Miles, T. R., Haslum, M. N., & Wheeler, T. J. (2001). The Matematical Abilities of Dyslexic 10-Year-Olds. In Annals of Dyslexia (Vol. 51, pp. 299-321).
• Morton, J., & Frith, U. (1995). Causal modeling: A structural approach to developmental psychopathology. In D. J. C. Dante Cicchetti (Ed.), Developmental psychopathology, Vol. 1: Theory and methods. Wiley series on personality processes. (pp. 357-390): John Wiley & Sons, New York, NY, US.
• Pennington, B., & Bishop, D. V. M. (2009). Relations Among Speech, Language, and Reading Disorders. Annual Review of Psychology, 60, 283-306.
• Pennington, B. F. (1999). Dyslexia as a neurodevelopmental disorder. In H. Tager-Flusberg (Ed.), Neurodevelopmental disorders. Developmental cognitive neuroscience (pp. 307-330). Cambridge, MA, USA: The Mit Press.
• Tønnessen, F. E. (1995). On defining "Dyslexia." Scandinavian Journal of Educational Research, 39(2), 139-156.
Turid Helland
2000…………..
På den ene siden…. På den andre siden…
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 22
Dysleksivennlige skoler 2018 23
1. vansker med lesing- og skriving
2. frekvens: ca 5-10 %
3. ingen sammenheng med evner
Dysleksi
Turid Helland
Barnet lærer språk
• Oppfattelse
• Lagring
• Produksjon
25 Dysleksivennlige skoler 2018 Turid Helland
25.09.2018
5
Sakai (2005)
Dehaen 2009
Hjernens «lesenettverk»
Dysleksivennlige skoler 2018 26
Hjernens plastisitet
Turid Helland 27
Førskolebarn med forsinket språkutvikling
Ca 3-5 år
Ca 1-3 år
Ca 5-6 år
Dysleksivennlige skoler 2018 Turid Helland
Forskerens spørsmål og
dilemmaer
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 29
• Alder?
• Representativitet
• Generaliserbarhet
• Reliabilitet
• Validitet
• Etikk
• Finansiering
• Medarbeidere
• Tid
• ……..
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 30
Ti forskjellige forsknings-publikasjoner om
dysleksi – ti forskjellige resultat……
• Hvorfor?
– Flere årsakskjeder, - ikke bare én,
et spektrum (Pennington & Bishop, 2009)
– Ulike definisjoner
• Hvordan skal en greie å få best
innsikt?
– Longitudinelle studier
• grunnleggende kunnskap
(Dehaene, 2009; Goswami, 2003)
31
Før-litterasitet Tidlig litterasitet Funksjonell litterasitet
Dysleksivennlige skoler 2018 Turid Helland
Grunnleggende
modell
Dysleksivennlige skoler 2018 32
• Morton, J., & Frith,
U. (1995). Causal
modeling: A
structural approach
to developmental
psychopathology.
• Frith, U. (1999).
Paradoxes in the
definition of
dyslexia. Dyslexia,
5(4), 192-214.
Turid Helland
Miljø
Barnehage Skole/utdanning
Nivå:
Symptom
Nevrokognisjon Nevrolingvistikk
Kognitivt
Oppmerksomhet Språk
Minne (ST/WM/LTM) f orståelse auditivt bearbeiding visuelt p roduksjon
Eksekutivfunksjon RAN
Fonologisk prosessering
Biologisk
Nivå:
25.09.2018
6
British Dyslexia Association 2009
• Spesifikk vanske med lesing, rettskriving og
skriftlig språk
• auditiv og/eller visuell bearbeidelse,
korttidsminne, rekkefølge, organisering,
motorikk, verbal prosessering, talespråk
• medfødt disposisjon
• Hjelpetiltak: tilpasset, spesifikk trening (IT,
støttende veiledning)
Dysleksivennlige skoler 2018 33 Turid Helland
Oppsummert
Dysleksi
• En medfødt disposisjon
• En utviklingsmessig vanske
– Endrer seg med barnets utvikling
• Stor variasjon
• Ulike faglige innfallsvinkler
• Viktig med longitudinelle studier
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 35
LONGITUDINELLE STUDIER
Dysleksivennlige skoler 2018 36 Turid Helland
Før-llitterasitet Tidlig litterasitet Funksjonell litterasitet
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 37
39 Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 40
Finne risikogruppe
25.09.2018
7
Utvalgsprosedyre
41
– 4 fylker
– 4 skole/oppvekstkontor
• 4 PP-kontor
• 9 barnehager
• 11 skoler
• 120 barn
• førskolelærere
• lærere
• foresatte
By Land
Nynorsk Førde Kvinnherad
Bokmål Haugesund Fræna
Dysleksivennlige skoler 2018 Turid Helland
11 ÅR:
DYSLEKSI IDENTIFISERT
Data kan analyseres i retrospekt:
Dysleksigrupe vs kontrollgruppe
Dysleksivennlige skoler 2018 42
Pre-litterasitet Tidlig littersitet Litterasitet
DYSLEKSI:
N = 13 - RISK: 12
- KON: 1
Turid Helland
Helland, T., Plante,
E., & Hugdahl, K.
(2011). Predicting
Dyslexia at Age 11
from a Risk Index
Questionnaire at
Age 5. Dyslexia,
17(3), 207-226.
doi:10.1002/dys.43
2
RESULTAT
Dysleksivennlige skoler 2018 43 Turid Helland
NIVÅ: SYMPTOM
Dysleksivennlige skoler 2018 44 Turid Helland
1. Morken, F., & Helland, T. (2013). Writing in Dyslexia: Product and Process. Dyslexia,
19(3), 131-148. doi:10.1002/dys.1455
2. Helland, T., Plante, E., & Hugdahl, K. (2011). Predicting Dyslexia at Age 11 from a Risk
Index Questionnaire at Age 5. Dyslexia, 17(3), 207-226. doi:10.1002/dys.432
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 45
Verbalspråk Skriftspråk
Dysleksivennlige skoler 2018 46
Genetikk
Hjerne-
funksjoner
Arvelighet
Turid Helland
Tendens…
25.09.2018
8
NIVÅ: KOGNITIVT
1. Helland, T., & Morken, F. (2016). Neurocognitive Development and Predictors of
L1 and L2 Literacy Skills in Dyslexia: A Longitudinal Study of Children 5–11 Years
Old. Dyslexia, 22(1), 3-26. doi:10.1002/dys.1515
Dysleksivennlige skoler 2018 47 Turid Helland Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 48
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 49
Nevrokognisjon
Nevrolingvistikk
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 50
Dysleksivennlige skoler 2018 51
Genetikk
Hjerne-
funksjoner
Turid Helland
Tendens…
NIVÅ: BIOLOGISK
1. Clark, K. A., Helland, T., Specht, K., Narr, K. L., Manis, F. R., Toga, A. W., & Hugdahl, K. (2014). Neuroanatomical
precursors of dyslexia identified from pre-reading through to age 11. Brain, 137(12), 3136-3141.
2. Morken, F., Helland, T., Hugdahl, K., & Specht, K. (2014). Children with dyslexia show cortical hyperactivation in
response to increasing literacy processing demands. Frontiers in Psychology, 5, 1491.
3. Morken, F., Helland, T., Hugdahl, K., & Specht, K. (2016). Reading in Dyslexia across Literacy Development: A
Longitudinal Study of Effective Connectivity. NeuroImage.
4. Specht, K., Hugdahl, K., Ofte, S. H., Nygård, M., Bjørnerud, A., Plante, E., & Helland, T. (2009). Brain activation
reveals at-risk for dyslexia in 6-year old children. Scandinavian Journal of Psychology, 50, 79-91. doi:DOI:
10.1111/j.1467-9450.2008.00688.x
Dysleksivennlige skoler 2018 52 Turid Helland
25.09.2018
9
• fMRI
6 år
8 år
12 år
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 53
Viktig!
Dysleksi:
ingen form for
hjerneskade,
men våre
hjerner er
forskjellige.
Vi har ulike
evner og
anlegg.
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 54
Dysleksivennlige skoler 2018 55
fMRI: Strukturelle mål
Cortical thickness
Oppmerksomhet, minne, språk…
Turid Helland
fMRI: funksjonelle mål
“Lesenettverket”
avvikende prosessering spesielt i
før-litterasitet og tidlig litterasitet
Dysleksivennlige skoler 2018 56 Turid Helland
Dysleksivennlige skoler 2018 57
Genetikk
Hjerne-
funksjoner
Turid Helland
Tendens…
Nivå:
Miljø
Barnehage Skole/utdanning Nivå:
Symptom
Nevrokognisjon Nevrolingvistikk
Kognitivt
Oppmerksomhet Språk
Minne (ST/WM/LTM) forståelse
auditivt bearbeiding
visuelt produksjon
Eksekutivfunksjon RAN
Motivasjon Fonologisk prosessering
Emosjoner
Biologisk
NIVÅ: MILJØ
Helland, T., Tjus, T., Hovden, M., Ofte, S. H., & Heimann, M. (2011). Effects of Bottom-Up
and Top-Down Intervention Principles in Emergent Literacy in Children at Risk of
Developmental Dyslexia: A Longitudinal Study. Journal of Learning Disabilities, 44(2),
105-122
Dysleksivennlige skoler 2018 58 Turid Helland
25.09.2018
10
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 59
Literacy stage Period Assessments Training School literacy
training Top – down Bottom – up Sessions
Pre-literacy
Age 5 to 6
Pre-study 1. RI-5 (Risk Index)
2. TRAS
None None
40
No Autumn
1. WPPSI
2. Phonological awareness
3. Digit span
4. Dichotic listening
5. RAN
6. TROG
7. Letter knowledge
8. Word reading
Spring fMRI FastForWord Omega-is
Age 6 to 7 Autumn
1. Phonological awareness
2. Dichotic listening
3. TROG
4. RAN
5. RCFT
6. Letter knowledge
7. Word reading
8. Word spelling
None None
32
No
Spring Audilex At the Farm
Emergent literacy
Age 7 to 8
Autumn
1. Digit span
2. Dichotic listening
3. RAN
4. Verbal learning
5. RCFT
6. TROG
7. Word reading
8. Word spelling
None None
32
Yes
Spring fMRI AskiRaski Talk, Write, Read
Age 8 Autumn
1.Digit span
2. Dichotic listening
3. Verbal learning
4. TROG
5. Word reading
6. Word spelling
7. WISC-III
None None None Yes
Literacy
Age 11 to 12
Pre-study 1. Risk Index
2. CCC-2
None None
None Yes
Autumn
1. Digit span
2. Dichotic listening
3. Word reading
4. Word and sentence spelling
5. Verbal learning
6. Rapid naming
7. RCFT
8. TROG
9. L2
Spring
fMRI None None
Age 15 Fall Questionnaire
Trening etter to velkjente pedagogiske prinsipp
Dysleksivennlige skoler 2018 60 Turid Helland
Konklusjon
1. Evidensbasert, spesifikk databasert
trening som starter
i barnehagen virker
forebyggende på
utviklingen av
dysleksi
2. Treningen bør bestå
av BU og TD
Dysleksivennlige skoler 2018 61 Turid Helland
Audilex
RESULTAT – FRA 5 TIL 15 ÅR
Dysleksivennlige skoler 2018 62 Turid Helland
Før-litterasitet Tidlig litterasitet Funksjonell litterasitet
Fra 5 til 15 år
Dysleksivennlige skoler 2018
Kyrvestad, J. L. (2014). Ungdomsskoleelever med dysleksi:
vedvarende markører, tilrettelegging, trivsel og tilpasning Master,
Department of Biological and Medical Psychology, University of
Bergen), Bergen.
63 Turid Helland
Tidlig indentifisering
Tidlig innsats
RI-5:
• korrelerte signifikant med
1. lese-/skriveprøver 2., 3. 6. klasse
2. karakterer i 10. klasse
• predikerte dysleksi
Kyrvestad, J. L. (2014). Ungdomsskoleelever med dysleksi: vedvarende
markører, tilrettelegging, trivsel og tilpasning Master, Department of Biological
and Medical Psychology, University of Bergen), Bergen.
64 Turid Helland
25.09.2018
11
Dysleksivennlige skoler 2018 66
Genetikk
Hjerne-
funksjoner
Turid Helland
Dehaene, S., Pegado,
F., Braga, L. W.,
Ventura, P., Filho, G.
N., Jobert, A.,
Dehaene-Lambertz,
G., Kolinsky, R.,
Morais, José.,
Cohen, L. (2010).
How
Learning to
Read
Changes the
Cortical
Networks for
Vision and
Language. Science, 330(6009),
1359-1364.
doi:10.1126/science.
1194140
Fra 5 til 15 år
Dysleksivennlige skoler 2018
Risiko for dysleksi kan
og bør avdekkes tidlig
ved hjelp av et enkelt
spørreskjema til
foresatte og barnehage
67 Turid Helland
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 68
Dysleksi og ….. …kjønn:
like mange jenter som gutter, men
utvikling er forskjellig
… arvelighet:
ikke alle med dysleksi i familien
utvikler dysleksi; dysleksi finnes
hos personer der dette ikke
forekommer i familien
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 69
Studier i alle aldersgrupper
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 70
Dysleksi på tvers av språkgrenser
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 71
25.09.2018
12
År 2000, 6. og 7. klasse
Kontroll DysleksiDiktat Lesing Oversettelse
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
skå
re
År 2009, 6. klasse
Kontroll DysleksiDiktat Lesing Oversettelse
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
skå
re
År 2016, 6. klasse
Kontroll DysleksiDiktat Lesing Oversettelse
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
skåre
Turid Helland: Tidlig og riktig innsats 74
Dysleksi og matematikk
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 76 77
Rom/retning
og grunnleggende aritmetikk:
Addisjon:
68 + 83 =
• horisontalt
• leseretning
1
68
+ 83
= 151
•vertikalt
•mente
• fra høyre til venstre
Subtraksjon:
73 – 47 =
• horisontalt
• leseretning
73
- 47
= 26
•vertikalt
• låne fra venstre til høyre
• regne fra høyre til venstre
Multiplikasjon:
469 x 65 =
• horisontalt
• leseretning
469 x 65
2345
2814
=30485
• to trappetrinn
• fra høyre mot venstre
• tallbearbeidelse vertikalt
•osv.
Divisjon:
231 : 54 =
• horisontalt
• leseretning
231 : 54 =4, 28…
216
150
108
420
416
4
•vertikalt
•gange fra høyre til venstre
• låne fra venstre til høyre
• regne fra høyre til venstre
\
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 78
Prosjekt
5-åringers språk
Turid Helland: Tidlig og riktig innsats 80
25.09.2018
13
Take home messages….
• Skolene må presse på for å finne risikobarn tidlig
• Ikke vente å se: tidlig og kvalifisert utredning og trening
• Differensiering: finne hva som kan forklare symptomene på dysleksi
• Huske på hva litterasitet er: fagene på skolen, deltakelse i yrkesliv, sosialt liv
Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 84
Dysleksivennlige skoler 2018 85 Turid Helland Turid Helland Dysleksivennlige skoler 2018 86
Takk for meg, og lykke til
med den dysleksivennlige
skolen din!