Universidad Autónoma del Estado

de Hidalgo

Área Académica de OdontologíaLic. Cirujano Dentista

Patologia bucal

Alumna:Camacho Badillo Mónica

PRACTICA DE LABORATORIO: Metodos de exploracion

Catedrático: C.D. Sandra Vazquez Coria

4º “2”

Fecha de la practica: 5/02/2015

PATOLOGÍA BUCALREPORTE DE PRÁCTICA

NOMBRE DE LA PRÁCTICA:

MÉTODOS DE EXPLORACIÓN

No. DE PRÁCTICA: 1 No. DE SESIONES: 1

No. DE INTEGRANTES MÁXIMO POR EQUIPO:

2

INTEGRANTES:

FECHA:

INTRODUCCIÓN DEL TEMA:El examen físico es la exploración realiza el medico a todo paciente que se presenta con él. Esto tiene el propósito de poder observar y, de ser posible, identificar algún signo o anomalía que pueda dar indicios de alguna enfermedad. En este examen, el profesional utiliza solamente los sentidos (como vista y tacto) y de algunos objetos, como lo son, en este caso, espejo bucal, exploradores, pinzas de curación, entre otros.Existen cuatro técnicas básicas que conforman este procedimiento, que son: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultaciónAlgunas veces, con un buen interrogatorio al paciente y un examen de exploración realizado correctamente, es posible llegar a un diagnostico, sin tener que recurrir a exámenes de gabinete.

RESUMEN:

Cuando un paciente entra en el consultorio, le estamos realizando una primera exploración extraoral. Una vez que ya hemos escuchado a nuestro paciente debemos pasar a su exploración minuciosa. Comenzaremos desde el exterior de la cavidad oral para luego ir analizando su interior con todas sus estructuras. Es muy importante recordar que es obligatorio, por medidas higiénicas y protectoras, el uso de mascarilla, gafas protectoras, guantes desechables, dos espejos, una sonda de exploración y una sonda periodontalImportante observar: Simetrías y Asimetrías faciales es importante la presencia de simetrías y asimetrías faciales que pueda sugerir alguna patología.

Los Ganglios Linfáticos. La palpación se debe realizar de una forma metódica bimanual con la cabeza del paciente relajada por la parde posterior y anterior del paciente. Las principales características de las adenopatías son: • Localización • Número (única o múltiple; uni o bilateral) • Consistencia (blanda, fluctuante, resistente, elástica, fibrosa, cartilaginosa,, leñosa, ósea o córnea) • (dolorosa o indolora) • Movilidad • Adherencias a los tejidos blandos • Presencia de fístulas • Presencia de calcificaciones Exploración de la ATM: se realiza bilateralmente en máxima intercuspidación y durante la apertura bucal. El explorador se debe situar detrás del paciente y colocar los dedos índice y medio en el área preauricular, mientras que su dedo meñique se introducirá en el

conducto auditivo externo. Desde esta posición se pide al paciente que abra y cierre la boca, de esta manera podemos obtener signos patológicos de la articulación como son los ruidos articulares, o la presencia de dolor durante los movimientos de apertura y cierreExploración Intraoral:Deberemos establecer una sistemática que sea simple, ordenada y observando con detenimiento para poder diferenciar lo

patológico de lo normal. Las lesiones deberán describirse, prestando atención a su localización, tamaño, carácter físico.Exploración dentalConsiste en la observación visual de todos los dientes de la boca. Se utiliza en el diagnóstico dental junto con los siguientes elementos: anamnesis, exploración táctil, examen radiográfico, transiluminación, sustancias reveladoras de placa bacteriana y/o detectora de caries. Observando el numero de piezas, su forma, color

REPORTE DE LA EXPLORACIÓN:Una breve explicación de lo que fue encontrado como hallazgo clínico en cada uno de los siguientes puntos:

Valoración extrabucal

Apreciación generalizada del Sin anomalías notables en la forma

paciente de caminar, y al hablarCara Presenta ligera asimetría por el

parpado y labio superiores izquierdos, los cuales están ligeramente caidos

Área de ganglios submentonianos y submaxilares

Sin cambios de volumen, sin dolor.

Glándulas parótidas No hay cambiosde volumen ni hay presencia de dolor

Área de ATM No hay cahsquido,puede abrir la boca totalmente sin algún problema

Área posauricular Sin ganglios inflamados, sin dolor, ni molestia alguna

Áreas del cuello y de los ganglios linfáticos cervicales

Ganglios sin cambios de volumen ni presenta dolor

Valoración intrabucal

Labios y comisuras labiales Buen sellado labial, bienhidratados, buen color, sinlesiones aparentes

Mucosa labial, vestíbulo bucal, encías, carrillos y papilas de conductos parotideos

Buencolor,nopresenta lesiones,ni cambios de volumen, ni alteraciones de la superficie, cnductos presentes, sin cambios de volumen ni lesiones

Paladar duro y encía palatina Presenta rugas palatinas, profundo, la encia es de buen color, sin lesiones aparentes

Paladar blando Color rosa claro, ligero puntilleo,sin cambios de volumen, ni lesiones aparentes, ni anomalías en textura

Áreas amigdalinas y faringe posterior

Presentes, sin inflamación,de color rosado

Lengua: dorso, bordes laterales y vientre.

Lengua bien hidratada, bien vascularizada, sinlesiones,papilas presentes,de tamaño normal, muestra pliegues sublinguales

Piso de la boca y encía lingual Presenta pequeño torus mandibular, encia de color rosa coral, sin lesiones ni inflamación

Dientes (oclusión, caries) Sin caries, presenta pequeñas manchas blancas en los dientes pero da negativoen elexamen con el explorador , tiene oclusionde clase 1 canina de lado derecho y clase2 canina de lado izquierdo,

por diastema entre el canino y primer premolar superiores

CUESTIONARIO:1.- ¿Qué signo importante puedes encontrar durante la palpación?Algun cambio de volumen, presencia o ausencia de dolor e incluso ganglios inflamados2.-Menciona los factores etiológicos por los que los ganglios linfáticos pueden presentar aumento de volumen.Algun proceso infeccioso3.- ¿Cuál sería tu diagnóstico cuando un diente presenta dolor a la percusión?Enfermedad periodontal4.- ¿Cuáles signos o síntomas importantes podrás observar durante la exploración de la ATM?Dolor al abrir la boca, chasquido, dificultad para abrir la boca5.- ¿Qué indicaciones le darás al paciente al hacer la exploración de la glándula tiroides?Que degluta mientras cubrimos con los dedos índices y medios la glandula tiroides6.-Para poder hacer la retracción labial, ¿que indicación debes darle a tu paciente?Que cierre la boca, sin tensar lo labios, debe de estar relajado

CONCLUSIÓN:La exploración tiene una secuencia que debe ser respetada, esto con el fin de poder identificar algún tipo de anomalía en el paciente, para esto es necesario que el profesional conozca lo normal para poder diferenciarlo de lo anormal.Este método nunca debe de evitarse, pues es una herramienta de suma importancia. Una exploración, siempre y cuando esté bien realizada, nos podrá arrojar datos de suma importancia para nuestro diagnostico y, por supuesto, para nuestro tratamiento. Por ello, es obligación del profesional realizarla para poder saber el procedimiento que va a realizar o analizar si es necesario realizar algún otro examen para rectificar el diagnostico o guiar el tratamiento a realizar.

FIRMA DEL CATEDRÁTICO: