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Vida
Bci Seguros
CoberturasCapital
Individual
Muerte Natural (Cobertura Base)500
Invalidez Permanente 2/3500
Muerte Accidental500
Invalidez Accidental500
Salud
Bci Seguros
PRESTACIONES AMBULATORIAS
PRESTACIÓN % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL
A.10. Consultas Médicas (Domicilio y Especiales) 80% Sin Tope Sin Tope
A.12. Consulta Nutricionista (No Sobrepeso) 80% Sin Tope UF10
A.20. Exámenes de Laboratorio, Radiología,
Procedimientos80% Sin Tope Sin Tope
A.49. Examen Preventivo de la mama 80% Sin Tope UF 1
A.23. Cirugía Ambulatoria e Insumos 100% Sin Tope UF 10
A.30. Fonoaudiología, Kinesiología 80% Sin Tope UF 12
A.40 Medicamentos de Marca Con y Sin Convenio
(Salcobrand – Cruz Verde)80% Sin Tope UF 30
A.43 Medicamentos Genéricos Con y Sin Convenio
(Salcobrand – Cruz Verde)100% Sin Tope UF 30
G.03. Garantías Explícitas de Salud (GES)
ambulatorio (copago post-sistema de salud
provisional).-
100% Sin Tope Sin Tope
Salud
Bci Seguros
PRESTACIONES HOSPITALARIAS
PRESTACIÓN % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL
H.10. Día Cama, Hasta 30 días, incluye Día cama
acompañante por hijo menor de 14 años (máximo 5 días
anuales), Hospitalización Domiciliaria (máximo 30 días),
Enfermera Profesional, todo lo anterior solo cuando el
médico tratante lo indique expresamente para mejorar la
evolución del tto.
100% UF5 Diario Sin Tope
H.11. Día Cama en exceso desde día 31 80% UF5 Diario Sin Tope
H.22. Servicios Hospitalarios y Honorarios Médicos
Quirúrgicos100% Sin Tope UF50
H.23. Servicios Hospitalarios y Honorarios Médicos
Quirúrgicos en exceso80% Sin Tope Sin Tope
H.25. Tratamiento Obesidad Mórbida. Gastos
Hospitalarios y Ambulatorios 80% Sin Tope UF15
T.01. Trasplante Donante Vivo 100% Sin Tope UF30
T.02. Trasplante Post Mortem 100% Sin Tope UF20
G. 02. Cobertura Deducible CAEC.- 100% Sin Tope Sin Tope
G.04. Garantías explícitas de Salud (GES) Hospitalario
(copagos post-sistema salud previsional)
100% Sin Tope Sin Tope
salud
Bci Seguros
PRESTACIÓN DE MATERNIDAD % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL
M.10. Parto Normal 100% Sin Tope UF 20
M.20. Aborto No Voluntario 100% Sin Tope UF 10
M.30. Parto Cesárea 100% Sin Tope UF 30
M.40. Complicaciones del Embarazo 100% Sin Tope UF 30
Tratamiento de Fertilidad 100% Sin tope UF 10
M.60. Parto Múltiple (Normal o Cesárea) 50% adicional al beneficio ofrecido en Parto por hijo nacido vivo.
PRESTACIONES DE PSIQUIATRIA, PSICOLOGIA Y PSICOPEDAGOGIA
PRESTACIÓN % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL
S.21. Sesión Psiquiátrica, Sicológica o Psicopedagógica80% UF1 por sesión y 20 sesiones máximo
UF 20
S.24. Hospitalización Psiquiátrica y/o Sicológica 80% Sin Tope
PRESTACIONES VARIAS
PRESTACIONES VARIAS % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL
A.18. Patologías o Malformaciones congénitas 80% Sin Tope UF10
A.19. Hormonas del crecimiento y Relacionadas 80% Sin Tope UF10
V.21. Prótesis y Ortesis (Incluye Plantilla) 80% Sin Tope UF50
V.22. Aparato Auditivos 80% Sin Tope UF25
V.34. Marcos, Cristales y Lentes de Contacto 80% Sin Tope UF6
V.35. Cirugía Lásik, Dioptría igual o mayor a 3 80% Sin Tope UF 6 por ojo
V.50. Ambulancia Terrestre (Hasta 50 Kms) 80% Sin Tope UF20
COBERTURA EN EL EXTRANJERO
Cubre las prestaciones de urgencia con los mismos beneficios del Plan Complementario de Salud y para los Tratamientos y Hospitalizaciones realizadas en el extranjero por derivación médica, siempre
y cuando estas no se puedan realizar en el país y sólo después de cubiertos los gastos por la Institución de Salud Previsional (Isapre o Fonasa) del asegurado. (Ídem Plan)
DEDUCIBLE INDIVIDUAL ANUAL DE UF1,00. MAXIMO UF3.00 POR GRUPO FAMILIAR
MONTO MAXIMO DE INDEMNIZACION ANUAL POR BENEFICIARIO UF 400.-
Catastrófico
PRESTACIONES HOSPITALARIAS
PRESTACIÓN%
COBERTURA
TOPE POR
PRESTACIÓNTOPE ANUAL
H.10. Días Cama 100% Sin Tope Sin Tope
H.22. Servicios hospitalarios y Honorarios Médicos, incluye Cirugía
Dental y Reparadora por Accidente100% Sin Tope Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
PRESTACIÓN%
COBERTURA
TOPE POR
PRESTACIÓNTOPE ANUAL
A.10. Consultas Médicas 100% Sin Tope Sin Tope
A.23. Cirugía Ambulatoria 100% Sin Tope Sin Tope
A.20. Exámenes, Radiología, Procedimientos 100% Sin Tope Sin Tope
A.30. Kinesiología y Fonoaudiología 100% Sin Tope Sin Tope
A.43. Medicamentos Ambulatorios Genéricos 100% Sin Tope Sin Tope
A.60. Drogas Oncológicas y Medicamentos Ambulatorios 50% Sin Tope Sin Tope
A.43. Medicamentos Ambulatorios Marca 50% Sin Tope Sin Tope
V.21. Prótesis y Ortesis 100% Sin Tope UF50
V.50. Serv. Ambulancia Terrestre (Radio 50 Kms) 100% Sin Tope UF5
MONTO MAXIMO DE INDEMNIZACION ANUAL POR BENEFICIARIO UF 1.000.-
Esta cobertura opera después de consumido el tope anual de UF400 del plan de Salud.
DENTAL
PRESTACIÓN % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL
D.12. Atención de Urgencia 50%
D.11. Profilaxis, Higiene o Fluoración 50%
D.51. Cuidado Dental Rutinario 50%
1 VEZ ARANCEL UCO UF20 ANUAL
D.52. Periodoncia 50%
D.50. Endodoncia 50%
D.53. Operatoria Dental 50%
D.54. Cirugía Bucal 50%
D.55. Odontopediatría 50%
D.56. Laboratorio Dental 50%
D.57. Implantes (*) 50%
D.58. Disfunción 50%
D.59. Medicamentos Dentales 50%
D.60. Radiología 50%
D.30. Prótesis (*) 50%
D.40. Ortodoncia (*) 50%
MONTO MAXIMO DE INDEMNIZACION ANUAL POR BENEFICIARIO UF20
Tope máximo anual por asegurado UF UF20
(*) Carencia Prótesis/ Implantes / Ortodoncia (nuevas
incorporaciones)
6 meses
Deducible INDIVIDUAL Anual DE UF0,50. MAXIMO UF1.50 POR GRUPO FAMILIARBci Seguros
Prestaciones sin reembolso
Bci Seguros
• PRESTACIONES NO CUBIERTAS POR ISAPRE/FONASA/OTRO
• De los gastos no bonificados por Isapre o Fonasa/Otro, pero que si están arancelados en Arancel de prestaciones Fonasa, se considerarán como gastos efectivamente incurridos el 50% de estos , a los cuales, se les aplicará los porcentajes y topes del plan contratado, los gastos no arancelados no tienen cobertura.
• Esta norma no aplica para medicamentos ambulatorios, gastos ópticos y salud mental.
• Será obligación la presentación de los documentos debidamente timbrados y firmados por la Institución de Salud, acreditando que el gasto no es reembolsable.
VENTANILLA ÚNICA
Región Metropolitana
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
VENTANILLA ÚNICA
ANTOFAGASTA COPIAPÓ
PUERTO MONTTTALCA
VALPARAÍS
O
CONCEPCIÓN
QUILPUÉ CALERA IQUIQUE
Regiones
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
VENTANILLA ÚNICA
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
Beneficios para nuestros asegurados
Se evita el trámite manual que significa la solicitud de reembolso.
El copago final a cancelar por el asegurado – paciente a la Clínica u Hospital, será menor, puesto
que el Seguro ya habrá aplicado las coberturas de la póliza.
Mantiene la transparencia de la información de las coberturas aplicadas, puesto que la Clínica hará
entrega de la liquidación del siniestro, la cual contiene el detalle de las prestaciones con los montos
involucrados.
El paciente se debe identificar como asegurado Bci Vida al momento de su ingreso en Admisión a
través del aplicativo Imed, quedando fuera de esta identificación los seguros catastróficos.
No funciona para Fonasa ni Consalud.
Clinicas RM /Isapre Fonasa Consalud Banmedica Vida Tres Colmena Cruz Blanca Más Vida
Clínica Bicentenario x x x x x
Clínica Cordillera x x x x
Clínica Dávila x x x x x
Hospital Cl. U de Chile x x x x x
Clínica Indisa x x x x x
Clínica Las Condes x x x x x
Clínica Los Coihues x x x x x
Clínica San Carlos de Apoquindo x x x x x
Clínica U. de Los Andes x x x x x
Clínica Vespucio x x x x x
Clinicas Regiones /Isapre Fonasa Consalud Banmedica Vida Tres Colmena Cruz Blanca Más Vida
Clínica Portada x x x x x
Clínica Atacama x x x x x
Clínica Valparaiso x x x x x
Clínica Lircay x x x
Hospital Cl. Del Sur x x
Clínica Puerto Montt x x x
Clínica Tarapacá x x x
Clínica Los Carrera x x x
Clínica Los Leones x x x
PROXIMAMENTE CLINICA MEDS
PRESTADOR PREFERENTE
Soluciones Integrales
Para todos nuestros Asegurados que se encuentren
vigentes en la póliza
Para cirugías PAD (FONASA) o Soluciones Integrales
(ISAPRES), Bci Vida Bonificará el 100% incluido en
el tope plan.
Esto se realizará siempre y cuando haya operado el
Sistema de Salud previsional ISAPRE O FONASA
1.
2.
3.Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
2501001 COLELITIASIS
2501002 APENDICITIS
2501003 PERITONITIS
2501004 HERNIA ABDOMINAL SIMPLE
2501005 HERNIA ABDOMINAL COMPLICADA
2501006 TUMOR MALIGNO DE ESTOMAGO
2501007 ULCERA GASTRICA COMPLICADA
2501008 ULCERA DUODENAL COMPLICADA
2501009 PARTO
2501010 EMBARAZO ECTOPICO
2501014 ENFERMEDAD CRONICA DE LAS AMIGDALAS
2501015 VEGETACIONES ADENOIDES
2501016 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA
2501017 FIMOSIS
2501018 CRIPTORQUIDIA
2501019 ICTERICIA DEL RECIEN NACIDO
2501021 CATARATA (NO INCUYE LENTE INTRAOCULAR)
2501022 TRASPLANTE RENAL
2501026 PROLAPSO ANTERIOR O POSTERIOR
2501027 TUMORES Y/O QUISTES INTRACRANEANOS
2501028 ANEURISMAS
2501029 DISRAFIAS
2501030 HERNIA DEL NUCLEO PULPOSO (CERVICAL, DORSAL, LUMBAR)
2501031 FISTULA ARTERIOVENOSA SIMPLE (I.R.C.)
2501032 FISTULA ARTERIOVENOSA COMPLEJA (I.R.C.)
2501034 HISTERECTOMÍA
2501035 MENISECTOMÍA
2501036 LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA
2501037 SINDROME DEL TUNEL CARPIANO
2501038 RUPTURA DEL MANGUITO ROTADOR
2501039 OSTEOSINTESIS TIBIO-PERONÉ
2501040 OSTEOSINTESIS MUSLO
2501041 OSTEOSINTESIS CUBITO Y/O RADIO
2501042 OSTEOSINTESIS DIAFISIARIA HUMERO
2501043 INESTABILIDAD DE HOMBRO
2501044 ENDOPROTESIS TOTAL DE HOMBRO
2501045 CONTRACTURA DUPUYTREN
2501046 HALLUX VALGUS
2501047 INESTABILIDAD DE RODILLA
2501048 DEDOS EN GATILLO
2501049 TUMORES O QUISTES TENDINO-MUSCULARES
2501050 QUISTES SINOVIALES
2501051 TIROIDECTOMÍA TOTAL
2501052 TIROIDECTOMÍA SUBTOTAL
2501053 HIDROCELE Y/O HEMATOCELE
2502001 DIAGNOSTICO INFECCION TRACTO URINARIO (I.T.U.)
2502002 HEMORROIDES
2502003 VARICES
2502004 VARICOCELE
2502008 ESTUDIO APNEA DEL SUEÑO
http://www.gob.cl/2015/01/05/pad-fonasa/
Las cirugías disponibles dependerán de la Clínica u hospital en que se la realice. Para las cirugías paquetizadas (soluciones
integrales) en clínicas, corresponderá sólo a aquellas publicadas explícitamente en la pagina web de cada una de ellas o bien venga
detallado en el programa médico con el código correspondiente.
PRESTADOR PREFERENTE
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
Soluciones Integrales Región Metropolitana
ISAPRE Y FONASA
PRESTADOR PREFERENTE
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
Soluciones Integrales Región Metropolitana
ISAPRE Y FONASA
ANTOFAGASTA COPIAPÓ
PUERTO MONTTTALCA
VALPARAÍS
O
CONCEPCIÓN
QUILPUÉ CALERA IQUIQUE
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
PRESTADORES PREFERENTES REGIONES
ISAPRE Y FONASA
NUEVO
PRESTADOR PREFERENTE
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
Además se otorga cobertura preferente
para toda la red de Hospitales de Chile
RED HOSPITALARIA DE CHILE que
tengan Bono PAD.
https://www.fonasa.cl/portal_fonasa/site/artic/20140621/pags/20140621182908.html
(*) Pedir nomina de Hospitales
• Aplica para Cirugías programadas PAD (Fonasa) o Soluciones Integrales (Isapres).
• Cada clínica tiene un grupo de Soluciones integrales específicas. Contempla sólo cirugías
explícitamente publicadas en cada página web de las Clínicas u hospitales en convenio.
• El paciente asegurado (en adelante, el paciente o asegurado) debe informar a RRHH o
Departamento de Personal de la empresa, el diagnóstico e indicación de hospitalización
emitido por el médico tratante.
• Dado el aviso correspondiente por el asegurado, solicitará con una antelación mínima de 5
días, a la Compañía de Seguros el Certificado de Atención.
• Evaluada la solicitud señalada en el punto anterior por la Compañía de Seguros, ésta emitirá–
si fuera procedente –el Certificado de Atención. Una vez emitido, éste será despachado al
asegurado a través del corredor.
• Contempla habitación doble, médicos de staff /modalidad Institucional como requisito
imprescindible.
• No sea una enfermedad preexistente.
• La indicación médica debe ser explicita y exacta respecto de la cirugía a realizar con el código
correspondiente a PAD o Paquetes
• La cobertura Corresponderá al 100% del copago post bonificación del Sistema de Salud
Previsional (Isapre o FONASA), con los topes establecidos en el plan.
• Para los casos de asegurados afiliados a FONASA o Consalud, deben contemplar la compra de
los bonos/programas conforme indique el prestador.
PRESTADOR PREFERENTE
Requisitos
Bci Seguros cuenta con la opción de liquidación del seguro
ONLINE, para prestaciones ambulatorias, esto quiere
decir que al minuto de la compra del bono, solo se cancelara el
copago, después de haber actuado su Isapre y su seguro
complementario; la finalidad del Sistema IMED, es liberar al
asegurado y sus cargas legales el trámite directo con la
Compañía de Seguros.
I-MED
SERVICIO I-MED: EN LINEA CON LA SALUD.
Para acceder al beneficio, todas las cargas deben
estar ingresadas en la nómina del seguro con su
propio nº de Rut, no bajo el Rut del Titular.
¿CÓMO OPERA EL SISTEMA IMED?
Consultas médicas (incluye urgencia según clínicas)
Exámenes de laboratorio, radiológicos y
procedimientos de baja complejidad.
¿QUÉ CUBRE EL SISTEMA IMED?
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
Reembolso en línea de medicamentos con
dos cadenas de farmacia
CONVENIO MULTIFARMACIA
1.
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
2. Tarjeta de Farmacias.
Bci Seguros Vida cuenta con la opción de uso de tarjetas de farmacia para
bonificación en línea
Con su tarjeta de farmacia, podrá hacer efectivo inmediatamente su
reembolso en línea al momento de pagar su medicamento, de acuerdo al
plan que corresponda según póliza, en cualquier local de Farmacias
Salcobrand, Cruz verde o Ahumada.
Vademécum es determinado por la compañía.
··
·¿Cómo usar este beneficio?
Asegurado debe indicar a la farmacia que pertenece al
convenio Bci Seguros.
Identificarse con su cédula de identidad y tarjeta de
Farmacia Bci Seguros.
Presentar el original de la receta médica a nombre del
beneficiario con Rut en la receta médica.
*No olvide consultar por los descuentos vigentes en
las cadenas de farmacias adheridas, se aplican
automáticamente antes del reembolso*
1.
2.
3.
CONVENIOS DENTALES
62% descuento
60% descuento
55% descuento
60% descuento
50% descuento
50% descuento
Para hacer uso de estos beneficios sólo debes identificarte como Asegurado Bci Vida.
58% descuento
60% descuento
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la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
PRESTADORES PREFERENTES AMBULATORIOS
DESCUENTOS Y BENEFICIOS
REEMBOLSO I-MED EN ÓPTICAS EN LÍNEA
CONVENIO ÓPTICAS
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
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momento, informando de ello al contratante de la póliza.
TODOS LOS ASEGURADOS CON COBERTURA EN ÓPTICA
PODRÁN HACER USO DE ESTE BENEFICIO.
CRISTALES EN ÓPTICAS
MARCOS
LENTES DE CONTACTO
·
Su Isapre/Fonasa debe tener convenio con la óptica.
Presentar la receta medica original extendida por el
oftalmólogo.
* Para que este beneficio pueda funcionar deben estar cargados los Rut de los beneficiarios
en la compañía.*
¿CÓMO USAR ESTE BENEFICIO?
1.
2.
DESCUENTOS Y BENEFICIOS·
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
Descuentos no acumulables por lo cual siempre
aplica el mejor entre los disponibles (ofertas y
campañas de las ópticas, isapres y empresas).
Este convenio no aplica para compras en
multitiendas.
Para hacer uso del convenio la persona debe
identificarse como asegurado Bci.
ÓPTICAS·
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momento, informando de ello al contratante de la póliza.
50% dcto en consultas particulares.
15% dcto en exámenes no codificados.
15% dcto en pabellón (excepto para cirugías en
convenio preferente)
Aquellos exámenes previos para la cirugía de
Catarata y Lasik que no están codificados, es decir,
aquellos particulares serán SIN COSTO para el
beneficiario de éste contrato.
Para aquellos pacientes quirúrgicos beneficiarios
de éste contrato, los chequeos post operatorios
serán sin costo hasta el alta médica.
Asignación de un ejecutivo institucional de Clínica
Oftalmológica IOPA para la atención de los
beneficiarios del presente contrato.
·
··
·
·
·
CLÍNICAS OFTALMOLÓGICAS
Nuestra trayectoria y
tecnología nos avalan
AUXILIA ASISTENCIA>>
Orientación respecto de dolencias, malestares,
enfermedades crónicas.
Consejo de autocuidado.
Dirección, horarios de atención y teléfonos de servicios de
emergencia públicos y privados.
Guía médica
Información de farmacias de turno
Información farmacológica
Información de empresa con artículos médicos.
·······
Teléfono Auxilia: +56 22-7976110
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la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
AUXILIA ASISTENCIA
En virtud de esta cobertura, el beneficiario o algún miembro familiar
dependiente podrán utilizar el servicio de orientación jurídica que
Auxilia Asistencias pone a su disposición, para cualquier consulta
telefónica de índole legal.
·
·
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momento, informando de ello al contratante de la póliza.