prevencion tbc
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8/18/2019 Prevencion TBC
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Estrategia Sanitaria DePrevención y Control
de la Tuberculosis
Lic. María Isabel López Moreno
C.S. Ma !rias Sc"ereiber
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#$%M! T&C#IC! DE S!L'DP!%! L!!TE#CI(# I#TE)%!L DE L!SPE%S$#!S !*ECT!D!S P$%
T'+E%C'L$SIS ,-/
%M 01 2 ,-/ MI#S!
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. *I#!LID!D
,. $+3ETI4$S
,. $+3ETI4$ )E#E%!L,., $+3ETI4$S ESPEC5*IC$S
/. 6M+IT$ DE !PLIC!CI(#
7. +!SE LE)!L
1. DISP$SICI$#ES )E#E%!LES1. DE*I#ICI$#ES $PE%!TI4!S1., DE%EC8$S 9 DE+E%ES DE L!S PE%S$#!S !*ECT!D!S P$%
T'+E%C'L$SIS1./ #$TI*IC!CI(# $+LI)!T$%I! DE L! T'+E%C'L$SIS1.7 EST%!TI*IC!CI(# DE !C'E%D$ !L %IES)$ DE T%!#SMISI(# DE
L! T'+E%C'L$SIS1.1 )%!T'ID!D DE L!S !TE#CI$#ES1.: %ED DE L!+$%!T$%I$S DE S!L'D P;+LIC! 9 T'+E%C'L$SIS1.0 $%)!#I
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:. DISP$SICI$#ES ESPEC5*IC!S
:. DE L!S %ESP$#S!+ILID!DES P$% #I4ELES DE#T%$ DEL! ES# PCT:., L! %ED DE L!+$%!T$%I$S DE S!L'D P;+LIC! 9 T'+E%C'L$SIS:./ I#TE%4E#CI$#ES S!#IT!%I!S E# L! !TE#CI(# I#TE)%!LDE L!
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. *I#!LID!D
Contribuir a dis?inuir laprevalencia de la tuberculosis@ atravAs de un enBoue de atenciónintegral@ en el ?arco delasegura?iento universal en
salud.
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,. $+3ETI4$S
,. $+3ETI4$ )E#E%!L!ctualizar los criterios tAcnicos y procedi?ientos de lasintervenciones sanitarias de prevención y control de latuberculosis en las instituciones pblicas y privadas del SectorSalud del país.
,., $+3ETI4$S ESPEC5*IC$S,.,. +rindar atención integral en los estableci?ientos de salud@con AnBasis en la detección@ diagnóstico y el trata?iento de latuberculosis así co?o de sus co?plicaciones y co?orbilidades.,.,., %educir el riesgo de inBección y de enBer?edad por M.tuberculosis basado en ?edidas eBectivas de prevención.
,.,./ I?ple?entar actividades de pro?oción de la salud paraabordarlos deter?inantes sociales de la salud con un enBoue?ultisectorial@interguberna?ental y de gestión territorial.
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GRATUIDAD DE LAS ATENCIONES:
El Estado Peruano a travAs del Ministerio de Saludy otras Instituciones !d?inistradoras de *ondosde !segura?iento en Salud FI!*!SG en el ?arco
del !segura?iento 'niversal en Salud brindadetección@ diagnóstico y trata?iento gratuitospara las personas aBectadas por tuberculosis entodos los EESS a nivel nacional.
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#ivel Conductor 2 #or?ativo#acional.
H #ivel %egional y de Direcciones deSalud FDIS!sG.H #ivel de %ed de Salud.H #ivel Eecutor Local en ?icrorredesy estableci?ientos de salud FEESSG.
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I#TE%4E#CI$#ES S!#IT!%I!S E# L! !TE#CI(# I#TE)%!LDE L! T'+E%C'L$SIS
PREVENCIÓN DE LA TUBERCULOSIS PREVENCIÓN PRIMARIA
1) Para evitar la infección por el bacilo de la TB en la población
expuesta se debe realizar actividades que permitan:
Información y educación a la persona diagnosticada con tuberculosis sobre:
Prevenir la trasmisión de la TB
) !l "inisterio de #alud y las otras instituciones del #ector #alud deben proveer
de vacunación con el Bacilo de $almette % &uerin 'B$&) a todos los reci(n
nacidos
*) $ontrol de infecciones y bioseguridad en tuberculosis
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Prevención Pri?aría
+) Plan de control de infecciones 'P$I)
,) "edidas para el control de infecciones en los !!##
a) "edidas de control administrativas
b) "edidas de control ambientalc) "edidas de protección respiratorias
-) "edidas de bioseguridad
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Prevención Secundaria
Diagnóstico y Tratai!ntoEst"#io #! contacto:
C!nsoE$a!nContro%TPI &t!ra'ia 'r!(!nti(a con isoniaci#a)
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Prevención Terciaria
Es el conunto de acciones dirigidas a lare"abilitación de las personas aBectadas portuberculosis ue presentan co?plicaciones
durante su enBer?edad y ue provocansecuelas Bísicas cuya Jnalidad es ?eorar lacalidad de vida de los pacientes. Lare"abilitación respiratoria es i?portante uesea considerada en la atención.
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%EC'PE%!CI(#
DIAGNÓSTICO DE LA TUBERCULOSISA) CAPTACIÓND!t!cción #! sinto*ticos r!s'iratorios
B) EVALUACIÓNC) DIAGNÓSTICO DE LA TUBERCULOSISD) IDENTI+ICACIÓN DE MICOBACTERIASE) ADMINISTRACIÓN DE LOS RESULTADOS DE
LAS PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO DETUBERCULOSIS
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Trata?ientoA) MANE,O INTEGRAL DE LA PERSONADIAGNOSTICADA DE TUBERCULOSIS
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*!CT$%ES DE %IES)$. *racaso a esue?a con ?edica?entos de pri?era línea.
,. Contacto de caso conJr?ado de T+ resistente./. %ecaída dentro de los siguientes : ?eses de "aber sido dadode alta de un esue?a con ?edica?entos de pri?era línea.7. %ecaída luego de "aber sido dado de alta con ?edica?entosde segunda línea.1. Personas privadas de su libertad FPPLG y residentes de
albergues@ co?unidades terapAuticas@ entre otros.:. !ntecedente de trata?ientos ?ltiples F?Ks de dos episodiosprevios de T+G.0. !ntecedente de irregularidad al trata?iento@ abandono oterapia no supervisada.=. Contacto con persona ue Balleció por T+.
. Co?orbilidades diabetes ?ellitus@ insuJciencia renal crónica@trata?iento in?unosupresor@ otros y coinBección con 4I8.-. Trabaadores y estudiantes de la salud.
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Esue?a de Trata?iento
,%8
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Es-"!a 'ara TB !$tra'"%onar
con co'roiso #!% SNC. i%iar "ost!oartic"%ar:
Pri?era *ase , ?eses F%8
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Paci!nt!s con TB con in/!cción 'orVI01SIDA:
Pri?era Base , ?esesF%8
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CL!SI*IC!CI(# DE MEDIC!ME#T$S
Gr"'o 23H Pri?era líneaIsoniacida F8G@ %iBa?picina F%G@Pirazina?ida F
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Gr"'o 5 .H*lurouinolonasLevoQoacina LB
MoiQoacina MGr"'o 63H !gentes ,da. LíneaEtiona?ida Eto
Cicloserina Cs!cido para a?ino salicílico P!SGr"'o 7.H !gentes con evidenciali?itadaCloBazi?ina@ linezolid@a?o.NclavulKnico@?eropene?@i?epene?@ claritro?icina
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!TE#CI$# DE E#*E%ME%I!.H $rganizar bsueda de casos
,.H Educar y brindar conseería al pacienteantes de iniciar trata?iento./.H $rganizar ad?inistración de tto. T+sensible
7.H $rganizar ad?inistración de tto. T+resistente1.H Pro?over ad"erencia al tto. 9 prevenir lairregularidad.
:.H Coordinar segui?iento del trata?iento.0.H $rganizar la derivación@ transBerencia.=.H$rganizar siste?a de registro einBor?ación.
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)%!CI!S