PROCEDIMIENTOSDE LABORATORIO

U:S: DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMANPUBLIC HEALTH SERVICECenter for Disease Control

AMEBIOSISDIAGNSTICO DE LABORATORIO PARTE IIIUNA LECCIN DE AUTO-APRENDIZAJE

La informacin en esta pgina es principalmente para administradores e instructores

ESPECIFICACIONES Objetivos de la capacitacin Despus de tomar esta leccin, y en un laboratorio adecuado, el alumno podr:

1. preparar cuatro laminillas bsicas utilizadas para el diagnstico de amebiasis: directa (inicial) frotis directo, frotis directo concentrado, frotis directo de cultivo y laminilla teida permanente;

2. identifique el espcimen fecal; 3. especifique (lista) cual de los cuatro procedimientos se debe incluir en el protocolo como

central de diagnstico de laboratorio y laboratorios en clnicas y hospitales; y 4. especifique (lista) las bases para rechazar especimenes procesados inapropiadamente.

Poblacin primaria para recibir la capacitacin

1. Tcnico en laboratorio en entrenamiento con capacitacin en biologa a nivel de estudios tcnicos.

2. Estudiantes de medicina. 3. Estudiantes de parasitologa.

Poblacin secundaria para recibir la capacitacin Cualquier persona que interesada que tenga:

1. conocimiento de biologa bsica, 2. habilidad en microscopa bsica, y 3. capacidad para leer a nivel universitario.

Preparacin individualizada

. 1. Se debe permitir al estudiante avanzar a su propio ritmo en la leccin, pudiendo omitir ciertas

pginas, cuando as se le instruya dentro del texto. 2. Las partes del curso, "Amebiasis: Diagnstico de laboratorio," deben tomarse en orden. La

persona en entrenamiento puede tomar la Parte I y II antes de tomar esta, dependiendo de la experiencia y entrenamiento individual; todas las partes deben tomarse a no ser que est contraindicado.

3. Esta leccin fue diseada para ser estudiada intensivamente por un "principiante", y puede considerarse como una buena revisin para estudiantes avanzados. Para revisin nicamente, estudie las pginas de "demostracin" y brinque las pginas de "prctica" (es obvio cules son estas pginas).

4. El estudiante decidir a su conveniencia el tiempo para obtener la mayor ventaja de la leccin.

Tiempo aproximado de aprendizaje La experiencia ha indicado que se requieren de 1 a 2 horas de tiempo real de estudio (no se implica un tiempo lmite). Restricciones y limitaciones

1. La leccin no pretende ensear todos los posibles procedimientos, sino solo el nmero mnimo que se ha encontrado eficiente.

2. sta leccin no ensea los pasos en detalle de los procedimientos de concentracin, cultivo y tincin tricrmica.

3. Cuando sea posible, los estudiantes debern ser informados de las caractersticas especiales de ste mtodo de estudio y ser exhortados a seguir las instrucciones con precisin, para as revisar y corregir sus respuestas tal como se les indique en el libro de respuestas.

4. Para una mayor eficiencia, la leccin debe seguirse de la experiencia en el laboratorio. Resultados de los estudios de campo-ver la ltima pgina Para mayor informacin de esta leccin ver La introduccin al curso.

2

PROCEDIMIENTOS DE

LABORATORIO

Parte Tres de un curso de tres partes

Amebiosis: Diagnstico de laboratorio*

UNA COMUNICACIN INSTRUCTIVA

Desde la publicacin original, han ocurrido muchos cambios en los procedimientos de tincin y concentracin; se han introducido nuevos fijadores y procedimientos. Adems, por el inters en la seguridad, se han substituido substancias por qumicos menos peligrosos. Han sido introducidos procedimientos adicionales especficos para ciertos parsitos, y los cultivos representan menor importancia dentro del diagnstico y ms como herramientas de investigacin. Estos procedimientos se editaron para reflejar las prcticas actuales, cuando se ha considerado apropiado. Tenga esto presente cuando complete los ejercicios.

U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Public Health Service

Communicable Disease Center Atlanta, Georgia 30333

HHS Publicacin No. (CDC) 80-8327 Parte III

*Actualizado de la versin impresa original en Dic 2000.

Un esfuerzo conjunto de

y

SUCURSAL DE ENTRENAMIENTO UNIDAD DE COMUNICACIONES INSTRUCTIVAS: Robert L. Reynolds, Jefe J.H. Harless, Analista-escritor Andrea D. Lawrence, Analista-escritor junior Frances H. Porcer, Editor ASISTENTE DE PRODUCCIN: Fran Chesser K. Jane Paull ASESOR: Thomas F. Gilbert, Ph.D.

SUCURSAL DE LABORATORIO y AUTORIDAD DEL PLAN DE ESTUDIOS: MM. Brooke, Sc.D. Jefe del laboratorio de consultora y seccin de desarrollo EXPERTO EN LA MATERIA: Russell K. Carver, Parasitlogo Unidad de entrenamiento parasitolgico REVISIN TCNICA: Dorothy Mae Melvin, Ph.D. Jefe de la unidad de entrenamiento parasitolgico

Revisado 1976 Reimpreso 1979

Reimpreso junio 1980*

Servicio de Salud Pblica Publicacin No.1187, Parte III

Para venta por el Superintendente de documentos, Oficina de imprenta del gobierno de los EUA, Washington, D.C. 20402

*Actualizada de la versin impresa original en Dic 2000.

Amebiosis: Diagnstico de laboratorio

CONTENIDO

PARTE I Introduccin al curso

PARTE I Ciclo biolgico de Entamoeba histolytica

PARTE II Identificacin de amibas intestinales

PARTE III Procedimientos de laboratorio

PGINA

Prefacio v

Evaluacin previa vi

Cmo utilizar esta leccin 1

Introduccin 2

Unidad 1 Coleccin y procesamiento de muestras 7

Unidad 2 Etiquetado de especimenes 14

Unidad 3 Preparacin de laminillas 20 A. Preparacin de frotis directos 22 B. Preparacin de laminillas teidas permanentes 29

Unidad 4 Razonamiento de los procedimientos del recetario 35 A. Recetario: Tcnica de tincin tricrmica 36 B. Recetario: Tcnica de concentracin de formol-ter 42 C. Recetario: Cultivo de protozoarios intestinales 48

Unidad 5 Cuando cultivar 55

Unidad 6 Seleccin del rgimen de procedimientos de laboratorio 57

Resumen 63

PREFACIO

sta leccin es la PARTE III de un curso de tres partes: "Amebiosis: Diagnstico de laboratorio". Aunque se puede usar de manera independiente, es ms efectivo si se utiliza como parte del curso completo.

sta leccin ensea el mtodo apropiado para la colecta y procesamiento de especimenes fecales, el mtodo para preparar ciertas laminillas bsicas, y el razonamiento para otros procedimientos bsicos utilizados en la identificacin microscpica de amibas. Se ensean tambin dos posibles protocolos a partir de las combinaciones de varios procedimientos.

Esta leccin est especficamente diseada para producir en el estudiante una reaccin a la leccin estudiada consistente con el nivel de establecido en los objetivos de la seccin de ESPECIFICACIONES. Adems de los materiales necesarios para cubrir el objetivo de la leccin, se ha incluido la informacin pertinente al rea general de acuerdo a la Autoridad curricular. Sin embargo, no se ha hecho ningn esfuerzo por incluir todo en esta leccin.

Para asegurarse de que esta leccin cubre sus necesidades, lea la parte de ESPECIFICACIONES (contraportada) y busque las preguntas de la EVALUACIN PREVIA A LA LECCIN en la siguiente pgina.

v

EVALUACIN PREVIA A LA LECCIN

Antes de continuar, determine si requiere o no tomar la PARTE III:

1. Qu factores determinan el orden en que se debe examinar un nmero grande de especimenes fecales?

2. Qu informacin se debe registrar en cada frasco cuando el espcimen se colecta y cuando se recibe en el laboratorio?

3. Qu informacin se debe registrar en cada laminilla preparada?

4. Qu procedimientos aumentan la posibilidad de identificar amibas intestinales?

5. Qu tcnicas se deben incluir en el protocolo de laboratorio para el diagnstico de amebiosis?

6. Qu reactivos se utilizan en frotis directos y para qu propsito sirve cada uno?

7. Qu diferencias hay en la preparacin de laminillas teidas permanentes a partir de frotis frescos que en las de especimenes conservados?

8. Puede delinear un mtodo de laboratorio mnimo para recobrar eficientemente y demostrar la presencia de amibas intestinales?

9. Cul es el razonamiento para realizar cada etapa de la tcnica de concentracin de formol ter, procedimientos de cultivo y tcnica de tincin tricrmica? 10. Bajo qu circunstancias se puede realizar un cultivo como auxiliar para la identificacin de amibas intestinales?

11. Cul es el mtodo apropiado para colectar, conservar y enviar los especimenes fecales?

Si no puede usted contestar las preguntas anteriores en su totalidad, usted debe tomar la PARTE III. Si usted puede contestar estas preguntas no requiere tomar esta leccin.

vi

CMO USAR ESTA LECCIN

Esta es una leccin de auto-aprendizaje; su propsito es ensear, no el ser un examen. Usted slo necesitar este cuadernillo, un lpiz y su propio tiempo (de 1 a 2 horas) para completar la leccin. No dude en escribir sus respuestas y hacer notas en su manual.

RECUERDE

Esta leccin ha sido diseada para que la cantidad de lectura necesaria sea mnima, pero significativa. Por lo tanto es muy importante que usted si