procedura-controlul infectiilor nosocomiale
TRANSCRIPT
8/12/2019 Procedura-Controlul Infectiilor Nosocomiale
http://slidepdf.com/reader/full/procedura-controlul-infectiilor-nosocomiale 1/6
SPITALUL ...................
Proceduri operationale de ingrijire a bolnavului
COD: P.O.– MD.
CONTROLUL INFECTIILORNOSOCOMIALE
d. I !ev. " Pag.#$
%
CUPRINS
Controlul infecţiilor nosocomiale
#. Sp&latul '(inilor ). *'br&carea +i de,br&carea '&nu+ilor -. Controlul para,itologic +i depara,itarea
CONTROLUL INFECŢIILOR NOSOCOMIALE
1 SP!LATUL M"INILOR
SCOP : Prevenirea +i controlul etinderii in/ec0iilor :• de la pacient la per1onal 2• de pe '(inile per1onalului la pacient *n ti'pul unor acte de *ngrijire 1au 'edicale inva,ive .• de la un pacient la altul.
#OMENIU #E APLICARE : toate 1ectiile cu paturi din 1pital.
PRE$!TIREA MATERIALELOR :• Ap& cald& .• S&pun obi+nuit3 1&pun lic4id 1au 1&pun anti'icrobian .• S&punuri anti'icrobiene care con0in gluconat de clor4eidin&3 alcool +i iodo/or'2 ace1tea
*n1& pot irita pielea : 5S&punul anti'icrobian e1te /olo1it *nainte de eecutarea unei
proceduri inva,ive 6e. in1er0ia +i *ngrijirea cateterului7 . 5 S&punul anti'icrobian e1te /olo1it c(nd nur1ele trebuie 1& reduc&nu'&rul total de 'icroorgani1'e3 e. atunci c(nd 1unt *n contact cu nou n&1cu0ii3 copiii 1au
clien0ii 'ai *n v(r1t&3 cu i'unitate 1c&,ut& 1au clien0ii care au *n pericol 1i1te'ul tegu'entar.• Pro1op3 eventual de unic& /olo1in0& .• Perie pentru ung4ii .• Un be0i+or de pla1tic pentru cuticule .
8/12/2019 Procedura-Controlul Infectiilor Nosocomiale
http://slidepdf.com/reader/full/procedura-controlul-infectiilor-nosocomiale 2/6
SPITALUL ...................
Proceduri operationale de ingrijire a bolnavului
COD: P.O.– MD.
CONTROLUL INFECTIILORNOSOCOMIALE
d. I !ev. " Pag.)$
%
• Solu0ii alcoolice 5 /olo1ite *n ur'&toarele circu'1tan0e: /ocare de in/ec0ie *n evolu0ie3ende'ie3 circula0ia inten1& a unor ger'eni re,i1ten0i la condi0iile de 'ediu 6pl&gi 1au ar1uri7.
• O alternativ& a 1p&l&rii '(inilor 1unt 1olu0iile alcoolice.• Materialele 1ant depo,itate in cabinetul de trata'ente din 1ectie.
EFECTUAREA PROCE#URII% Sp&la0i '(inile *n ur'&toarele 1itua0ii :• C(nd 1e *ncepe 1erviciul .• C(nd 'urd&ria e1te vi,ibil& .• 8nainte +i dup& contactul cu pacientul.• Dup& contactul cu o 1ur1& de 'icroorgani1'e 61(nge3 1ecre0ii3 ecre0ii73 'e'brane 'ucoa1e3
pielea neintact& 1au obiecte care pot /i conta'inate 6ec4ipa'ente3 in1tru'ente7 .• 8n ti'pul *ngrijirilor *ntre proceduri aplicate aceluia+i pacient dac& 1itua0ia o cere .• 8nainte de eecutarea procedurilor inva,ive a+a ca pla1area i.v. a unui cateter .• 8nainte de preg&tirea +i dup& ad'ini1trarea 'edica'entelor .• 8nainte de prepararea 1au 1ervirea ali'entelor .• 8nainte +i dup& 1u/larea na1ului +i /olo1irea toaletei .• 8nainte +i dup& *ndep&rtarea '&nu+ilor 6*'br&carea '&nu+ilor nu *ndep&rtea,& nece1itatea
1p&l&rii '(inilor7 .• Dup& ter'inarea 1erviciului. Proce&aţi astfel%
•
Sta0i *n /a0a c4iuvetei.• 9u l&1a0i uni/or'a 1& ating& c4iuveta *n ti'p ce v& 1p&la0i.• 8nl&tura0i bijuteriile3 dac& e1te po1ibil +i a1igura0i5v& c& le l&1a0i *ntr5un loc 1igur 1au
l&1a0i doar verig4eta la locul ei.• 1te de dorit 1& nu purta0i bijuterii *n ti'pul 1erviciului .• 8nl&tura0i cea1ul de la '(n& .• Porni0i apa +i aju1ta0i debitul ei3 regla0i te'peratura p(n& e1te caldu0& .• Uda0i '(inile +i ,ona *nc4eieturii '(inilor.• Tine0i '(inile 'ai jo1 de cot pentru a per'ite apei 1& curg& 1pre v(r/ul degetelor.• olo1i0i aproi'ativ o linguri0& de 1&pun lic4id 6-5;'l7 din re,ervorul 1pecial 1au /olo1i0i
1&pun +i 1&puni0i bine3 acoperind toate p&r0ile '(inilor cu 1&pun.• Li'pe,i0i 1&punul iar +i *ntoarce0i5v& la recipientul cu 1&pun.• Sp&la0i pal'ele +i 1patele '(inilor3 /iecare deget3 ,ona dintru degete3 *nc4eietura '(inii
+i antebra0ul cu 'i+c&ri /er'e +i circulare.• Sp&la0i cu c(0iva c' pe1te ,ona conta'inat&.• Dac& '(inile nu 1unt vi,ibil 'urd&rite3 1p&la0i p(n& la c(0iva c' dea1upra *nc4eieturii
'(inii.• Continua0i acea1t& 'i+care de /recare #"5#; 1ecunde .• Utili,a0i ung4iile celeialte '(ini 1au un ba0 1pecial pentru a cur&0a 1ub ung4ii .• Li'pe,i0i bine.• U1ca0i '(niile cu un pro1op de 4(rtie *ncep(nd cu degetele +i 'i+c(nd *n 1u1 1pre
antebra03 +i arunca0i5l i'ediat3 1au /olo1i0i un aparat cu aer cald.• Opri0i robinetul /olo1ind un alt pro1op curat .• olo1i0i lo0iune de '(ini dac& dori0i .
8/12/2019 Procedura-Controlul Infectiilor Nosocomiale
http://slidepdf.com/reader/full/procedura-controlul-infectiilor-nosocomiale 3/6
SPITALUL ...................
Proceduri operationale de ingrijire a bolnavului
COD: P.O.– MD.
CONTROLUL INFECTIILORNOSOCOMIALE
d. I !ev. " Pag.-$
%
• olo1i0i anti1eptic dup& 1p&lare dac& *'br&ca0i '&nu+i 1terile pentru ca'icroorgani1'ele 1& nu 1e de,volte 1ub ace1tea.
• Proceda0i la /el dup& *ndep&rtarea '&nu+ilor precu' +i *n ca,ul *n care '&nu+ile 1e rup1au 1e *n0eap&.
E'ALUAREA EFICACIT!ŢII PROCE#URII : In&icatori &e (erformanta:
• rata in/ectiilor no,oco'iale pe total 1pital 1i pe /iecare 1ectie.
• 9u'arul de recla'atii$ plangeri ale pacientilor.
•
!ata 'ortalitatii intra1pitalice1ti pe total 1pital 1i pe /iecare 1ectie.
Rezultate nedorite / Ce faceţi :• U1c&ciunea pielii3 cr&p&turi3 /i1uri +i irita0ii2 ace1tea 1unt cele 'ai co'une dupa utili,area
repetat& a anti1epticului3 *n 1pecial la per1oane cu pielea 1en1ibil& .• aplica0i o cre'& e'olient& pe '(ini dup& /iecare 1p&lare 1au contact cu agen0i de cur&0are .• con1ulta0i 1peciali1tul *n ca, de der'atit&.
) *M+R!CAREA ,I #E-+R!CAREA M!NU,ILOR
A *M+R!CAREA M!NU,ILOR O+IECTI'ELE PROCE#URII : urni,area unei bariere adi0ionale *'potriva etinderii uneiin/ec0ii .
EFECTUAREA PROCE#URII :• Preg&ti0i '&nu+i 1terile.• Sp&la0i +i u1ca0i cu grij& '(inile.• Po,i0iona0i pac4etul cu 'anu+i 1terile pe o 1upra/a0& curat&3 u1cat& dea1upra taliei
du'neavoa1tr&.• De1c4ide0i a'balajul de 1u1 prin luarea cu grija a 1tratului de 1u1.• 8nl&tura0i pac4etul din&untru3 ating(nd doar eteriorul.• De1c4ide0i cu grij& pac4etul interior +i epune0i '&nu+ile 1terile c(t 'ai aproape de
du'neavoa1tr&.• Cu degetul 'are +i cel ar&t&tor prinde0i cu '(na nedo'inant& '&nu+a pentru '(na
do'inant&.• !idica0i +i 0ine0i '&nu+a cu degetele *n jo1.• Ave0i grij& 1& nu ating& obiecte ne1terile.• Introduce0i cu grij& '&nu+a pe '(na do'inant& +i pune0i5o bine.• L&1a0i 'an+eta *n jo1 p(n& pune0i +i cealalt& '&nu+&.• Pune0i degetele '(inii cu '&nu+& 1ub 'an+eta celeilalte '&nu+i 0in(nd policele *n a/ar& +i
trage0i de '&nu+& *n 1u1.• Introduce0i cu grij& '(na nedo'inant& *n '&nu+&.• A1e,a0i$aju1ta0i '&nu+ile pe a'bele '(ini ating(nd doar p&r0ile 1terile.
8/12/2019 Procedura-Controlul Infectiilor Nosocomiale
http://slidepdf.com/reader/full/procedura-controlul-infectiilor-nosocomiale 4/6
SPITALUL ...................
Proceduri operationale de ingrijire a bolnavului
COD: P.O.– MD.
CONTROLUL INFECTIILORNOSOCOMIALE
d. I !ev. " Pag.<$
%
C #E-+R!CAREA M!NU,ILOR
O+IECTI'ELE PROCE#URII : 8ndep&rtarea '&nu+ilor /olo1ite pentru eecutarea proceduri de*ngrijire 1au 'edicale *n vederea prevenirii etinderii in/ec0iei.
EFECTUAREA PROCE#URII:• Prinde0i cu '(na do'inant& 'an+eta '&nu+ii de pe cealalt& '(n& +i de,br&ca0i 0in(nd ,ona
conta'inat& 1pre interior .• Continua0i 1& 0ine0i '&nu+a .• Introduce0i degetele '(inii de,br&cate 6nedo'inant&7 *n interiorul '&nu+ii r&'a1e .• Prinde0i '&nu+a din interior +i *nl&tura0i5o *ntorc(nd5o pe1te '(n& +i pe1te cealalt& '&nu+& .• Arunca0i '&nu+ile *n container .
In&icatori &e (erformanta:
• rata in/ectiilor no,oco'iale pe total 1pital 1i pe /iecare 1ectie.• 9u'arul de recla'atii$ plangeri ale pacientilor.• !ata 'ortalitatii intra1pitalice1ti pe total 1pital 1i pe /iecare 1ectie.
REOR$ANI-AREA LOCULUI #E MUNC! : Colecta0i '&nu+ile /olo1ite *n containerul 1pecialre1pect(nd precau0iile univer1ale.
. CONTROLUL PARA-ITOLO$IC ,I #EPARA-ITAREA
O+IECTI'ELE PROCE#URII :• 8ndep&rtarea +i di1trugerea para,i0ilor care pot tran1'ite *'boln&viri .• vitarea le,iunilor de grataj +i p&1trarea integrit&0i tegu'entelor.
PRE$!TIREA MATERIALELOR :• Paravan .• Piepten /oarte de1 .• Solu0ie in1ecticid& .• M&nu+i de unic& /olo1in0& .• =onet& din 'aterial pla1tic .• O bucat& de p(n,&.
PRE$!TIREA PACIENTULUI :a7 PSI>IC?:
• Anun0a0i cu tact pacientul c& veti /ace controlul para,itologic .• plica0i nece1itatea ace1tui control .
b7 I@IC?:• a'ina0i p&rul pacientului pentru a depi1ta ou&le +i para,i0ii adul0i .
8/12/2019 Procedura-Controlul Infectiilor Nosocomiale
http://slidepdf.com/reader/full/procedura-controlul-infectiilor-nosocomiale 5/6
8/12/2019 Procedura-Controlul Infectiilor Nosocomiale
http://slidepdf.com/reader/full/procedura-controlul-infectiilor-nosocomiale 6/6
SPITALUL ...................
Proceduri operationale de ingrijire a bolnavului
COD: P.O.– MD.
CONTROLUL INFECTIILORNOSOCOMIALE
d. I !ev. " Pag.%$
%
• La controlul e/ectuat 1e ob1erv& para,i0i vii 1au ou& 6lindini7: repeta0i procedura dedepara,itare 2/olo1i0i un a'e1tec din otet cu acid boric pentru a di,olva prin care ou&le 1e
prind de /irul de p&r.