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7/29/2019 PRTESIS PARCIAL REMOVIBLE.docx

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PRTESIS PARCIAL REMOVIBLE

Objetivo

Identificar cada uno de los componentes de una prtesis parcial removible, para luegomediante un diseo poderlos ubicar y lograr as una estructura con muy buena retencin, buena vade insercin y remocin.

Los conocimientos previos o que sirven de antesala al diseo de una prtesis parcialremovible deben ser los siguientes:

1. Clasificacin de los edntulos parciales2. Componentes, requisitos y funciones de los diferentes elementos de una prtesis parcialremovible3. Lnea de fulcro, palancas y oclusin

CLASIFICACIN DE KENNEDY

- Clase I: reas desdentadas bilaterales ubicadas posteriormente a los dientes naturalesremanentes. El soporte principal para las bases protsicas debe provenir de los rebordes residuales;el soporte dentario de los apoyos oclusales es efectivo tan slo en la porcin anterior de cada base.

- Clase II: Un rea desdentada unilateral y posterior a los dientes naturales remanentes.

- Clase III: Un rea desdentada unilateral con dientes naturales remanentes anteriores y posterioresa ella.

- Clase IV: Un rea desdentada nica pero bilateral (por atravesar la lnea media), ubicada enposicin anterior con respecto a los dientes naturales remanentes.


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Es el elemento rgido por excelencia, localizado a nivel central, al cual se unen todos losdems componentes de la prtesis parcial removible, su funcin es distribuir las fuerzas a los demscomponentes de la prtesis durante la masticacin. Son los encargados de brindar estabilidad,soporte y retencin.

COMPONENTES DE LA PRTESIS PARCIAL REMOVIBLE, REQUISITOS Y FUNCIONES

1. CONECTOR MAYOREs el elemento rgido por excelencia, localizado a nivel central, al cual se unen todos los dems

componentes de la prtesis parcial removible, su funcin es distribuir las fuerzas a los demscomponentes de la prtesis durante la masticacin. Son los encargados de brindar estabilidad,soporte y retencin.

Los conectores mayores deben ser rgidos, localizarse en zonas donde no interfieran con elhabla o la deglucin y debe evitar tapar tejidos mviles o exostosis.

Se clasifican en:

Mayores superiores que son:

a. Placa Palatina: indicada en:

- Arcos Clase I parcialmente desdentados con rebordes residuales que sufrieron poca reabsorcinvertical brindarn un soporte excelente.- Paladares en forma de (U) o de (V).- Cuando en el arco hay mas dientes que las seis piezas anteriores remanentes.- Cuando no hay torus que interfieran.

b. Banda Palatina: indicada en espacios desdentados bilaterales de tramo corto.


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c. Banda Anterior y Posterior: indicada en:- Arcos Clase I y II en los que hay un excelente soporte de pilares y reborde residual.- Largos tramos desdentados en Arcos Clase II modificacin I.- Arcos Clase IV en los que los dientes anteriores deben ser reemplazados por una Prtesis ParcialRemovible (P. P. R.)

- Torus palatinos inoperables que no se extienden posteriormente hacia la unin entre los paladaresduro y blando.

Mayores inferiores que son:

a. Barra Lingual: se utiliza en reborde favorable y dientes estables.

b. Placas Linguales: indicadas en:- Cuando no hay espacio suficiente entre el surco alvolo-lingual y los tejidos gingivales.- En casos donde los rebordes residuales en arcos Clase I hayan sufrido mucha reabsorcin verticalque puedan ofrecer una resistencia mnima a las rotaciones horizontales de la P. P. R.- En dientes periodontalmente debilitados en funcin grupal, con el objeto de brindar soporte a la P.P. R. y ayudar a resistir la rotacin horizontal.- Cuando el futuro reemplazo de uno o ms dientes incisivos se vera facilitado por el uso de la placalingual existente.

c. Barra Lingual con arco de Kennedy o Barra Continua (para estabilizar dientes remanentes): seutiliza:- Cuando est indicada una placa lingual pero la alineacin axial de los dientes anteriores es tal querequerira bloqueado excesivo de las reas retentivasinterproximales.- Cuando existen amplios diastemas entre los dientes yuna placa lingual no sera recomendable por mostrar elmetal desde una vista frontal.Los conectores mayores inferiores a diferencia de lossuperiores, solamente brindan estabilidad por losrasgos anatmicos inferiores.

d. Barra Vestibular: Indicaciones:- Cuando no pueden ser corregidas las inclinacioneshacia lingual de los dientes remanentes inferiores.- Cuando no pueden eliminarse torus lingualessignificativos que impiden el uso de una barra lingual.

- Cuando existen reas retentivas pronunciadas en lostejidos linguales que hacen poco prctico el uso deuna barra lingual.

2. CONECTORES MENORES


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Son los elementos que unen las partes perifricas con el conector mayor. Deben ser rgidosy lo ms delgado posible por lo cual debe tener forma de huso y ubicarlos preferiblemente en zonasinterproximales; un conector menor puede tener varias funciones, la de ser conector menorpropiamente y / o placa proximal.

3. RETENEDORES DIRECTOSSon los elementos que como su nombre lo indica, dan retencin directa al removible para

evitar que este sea desalojado por las fuerzas masticatorias.

COMPONENTES DE UN RETENEDOR DIRECTO

A. Apoyo: brindan soporte y son rgidos. Toman su nombre segn su ubicacin, bien sea apoyosincisales u oclusales, deben ser ubicados en nichos que el odontlogo debe preparar para ello. Ensu forma, debe restitur la pieza dentaria; su unin con el conector debe brindar un ngulo de 90opara evitar deslizamientos sobre la pieza dentaria.

B. Gancho recproco: su funcin es brindar estabilidad al diente y soportar las fuerzas que ejerce elgancho retentivo; se ubica en la parte infra-ecuatorial del diente.

C. Gancho retentivo: es el encargado de dar retencin a la P. P. R.

D. Placa proximal: es la encargada de deteminar la va de insercin de la P. P. R. y adems puedeser utilizado como elemento de retencin mediante friccin con una previa preparacin de un planogua.

Los retenedores directos se clasifican en:

a. Segn su ubicacin en la corona:o Intracoronaleso Extracoronales

b. Segn vas de acceso:o Supra-ecuatorialeso Infra-ecuatoriales

c. Segn aleaciones se clasifican en:o Forjadoso Colados


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